海南医学院第二附属医院
器官移植科
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肝脏移植后患者需长期吃免疫抑制剂，即一辈子需要吃免疫抑制剂。免疫抑制剂的作用是将体内免疫功能降下来，患者不至于发生排斥反应。做完移植不只是肝移植，所有的器官移植术后都不能吃提高免疫力的中药，包括保健品，如人参、蜂王浆、蜂蜜，灵芝等，吃后会提高免疫力，患者容易发生排斥反应；还有食物会影响药物在体内吸收，主要药物是酰胺类药物，包括他克莫司、环孢素类药物，西柚、葡萄等水果可能会影响药物吸收。对于这些食物及药物，患者应尽量避免，除上述不能吃的东西外，基本上日常的食物患者均能吃。
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肝移植后要根据患者具体情况，逐渐调整饮食。开始以清淡、少油腻饮食为主，饮食要讲究烹调方法，食物要细软、易消化，并且保证营养均衡。注意需要有足量的维生素、矿物质的补充，必要时多吃水果。调整饮食要以高蛋白高维生素为主，如牛奶、鸡蛋、鸡肝、香蕉、西瓜、萝卜、芦笋、苹果、猕猴桃等。在饮食搭配调整的同时，还需要配合服用常见的保肝类中成药，能够加快患者的恢复，改善患者的饮食，控制病情。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/08收听(70388)
"对于肝移植的患者，因为肝移植术后需要长期服用抗排斥的药物，所以首先术后应注意少吃胆固醇含量较高的食物，如蛋黄以及动物的内脏。其次应少吃肥肉，少吃油脂含量过高的食物，平常应注意适度的运动，避免脂肪肝进一步形成。再次患者应多吃富含维生素C的食物，如水果之类的橙子、柚子、桔子，还需要吃其他类的水果，如苹果、梨子等。患者应注意，如果是病毒性肝炎引起而进行的肝移植，还要定期的复查一下乙肝三系统、乙肝DNA以及肝功能，必要的时候患者需要积极的予以保肝治疗。另外患者应注意平常绝对不要饮酒，因为饮酒之后会引起肝功能急剧的下降，以及部分患者有可能诱发肝功能不全，或者肝功能衰竭。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(58448)
"对于肝移植术后的患者，十五天以后患者的身体基本恢复正常，排便正常以后，建议患者可以考虑正常饮食。但是注意在半年之内不要吃辛辣刺激性食物，平常的饮食过程当中，少吃一些胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄、动物内脏、动物类的脂肪以及海鲜类的鱿鱼，因为这些食物当中含有的胆固醇都较高，如果患者长期过量食用，会引起血液中的高胆固醇血症。进一步诱发患者胆囊结石以及肝内胆管结石发生的可能，另外，患者有可能进一步形成脂肪肝。患者在平常的饮食当中，可以适量多吃一些蔬菜水果，尤其是绿色的蔬菜，还有富含维生素C的水果，如桔子、柚子、橙子、苹果以及葡萄等食物，这些食物当中，含有的多种微量元素较多，对于患者的身体功能恢复，以及肝脏的功能恢复具有积极的意义。"
2019/07/05收听(75978)
肝移植是治疗终末期肝病的重要技术，是指当各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手... 张建军│天津市第一中心医院 2023/08/27播放(66136)
肝移植是治疗终末期肝病的重要技术，是指当各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手...
张建军│天津市第一中心医院
2023/08/27播放(66136)
"所谓肝移植，是因为各种原因导致肝脏的功能严重受损，叫做肝功能失代偿。肝脏的功能不能满足自身的需要，这个时候需要做肝脏的移植，因为自己的肝脏不能满足自身需要了，需要换一个新的肝脏，来维持正常的生理功能。还有就是肝脏因为外伤或者是肿瘤，因为肿瘤的位置或者是肝脏本身有病变，不能做肿瘤的切除，这个时候也需要做肝脏的移植。"
2017/06/20收听(81298)
肝移植的病人对于水果没有明确的限制，新鲜的水果都可以吃，比如苹果、桃子、梨、香蕉、芒果等。平时得注意就是避免吃太油腻的食物，不要服用对肝脏有损害的药物。按照医生的交代服用抗排斥的药物，按医嘱进行日常生活就可以。对于新鲜的水果和优质的蛋白质、蔬菜等，这些可以吃。还应当定期的到医院复查，观察移植的肝脏情况。对于肝移植由于比较特殊，所以应当注意的是按照医生的医嘱按时的服药和定期的复查，新鲜的水果都可以吃。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(58178)
肝移植是一项复杂的系统大手术，比一般普通外科手术的费用更加昂贵。治疗费用在30-40万元左右。... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2023/07/10播放(77334)
肝移植是一项复杂的系统大手术，比一般普通外科手术的费用更加昂贵。治疗费用在30-40万元左右。...
丁佑铭│武汉大学人民医院
2023/07/10播放(77334)
小儿肝移植是指通过外科手术的办法，将一个完整或部分的同种异体肝脏植入患儿的体内，以达到恢复患儿... 张建军│天津市第一中心医院 2023/06/30播放(88464)
小儿肝移植是指通过外科手术的办法，将一个完整或部分的同种异体肝脏植入患儿的体内，以达到恢复患儿...
2023/06/30播放(88464)
小儿肝移植一般是12周岁以下的儿童，因为适应症不同，所以手术有自己的特点。小儿肝移植的患者以先天代谢性疾病为主，早期主要是先天性胆道闭锁，病因不是很清楚。有的患儿是胆道部分闭塞，有的患儿是胆道全部闭塞，导致胆汁排泌障碍，出现黄疸。如果不及时治疗，会出现淤胆性的肝硬化，导致肝功能急剧恶化，引起肝衰竭。有一种手术叫做葛西手术，主要是进行胆肠吻合，成功率在50%-70%之间，做完葛西手术以后，部分患儿能得到有效的缓解，而30%左右的病人不能得到有效的缓解，需要做肝脏移植手术。其他的比如先天性铜代谢异常的威尔森氏病以及先天性糖原代谢异常的肝糖原累积症等，都是小孩肝移植特有的适应症。小孩肝移植绝大部分是做亲体手术，因为各种管道都偏细，所以手术持续的时间稍长，而且难度也偏大。
2017/07/10收听(36154)
肝移植作为一种先进的治疗方案，目前对于肝病起到了重大的作用，它的适应症主要是。第一、各种原因导致的终末期肝病，什么叫终末期肝病？就是肝脏衰竭到了最后各种功能不能代偿的阶段，包括各型的病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝或者自身免疫性肝炎、酒精性的肝硬化、还有原发性胆汁性肝硬化等等，就是各种原因出现了肝脏的终末期表现，这种终末期肝病是肝移植的第一个适应症，这是一种慢性的肝损伤导致的肝功能终末期的衰竭。第二个适应症就是急性肝衰竭，就是各种病因导致患者出现急剧的肝脏的坏死，肝脏在近期内出现大面积的损伤，出现了肝衰竭，这种情况病人他的死亡率非常高，肝移植是一个非常好的适应症。第三就是肿瘤，肝癌尤其是早期肝癌，做肝移植手术是非常适合的，但是一旦出现了肿瘤的转移，这个时候它就不再是适应症了，所以肝癌作为适应症一定是要早期。第四个就是先天性的疾病，先天性的有各种代谢性疾病，比如铜代谢紊乱，叫肝豆状核变性，还有一些铁代谢紊乱，像血色病、糖原累积症这些代谢性的疾病，这些疾病病人很难自己痊愈，它的最终末的阶段也是适合用肝移植来治疗病人。
王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/05收听(57662)
肝移植的适应症包括：1、乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、酒精性肝硬化等导致的终末期肝病；2、急性肝... 王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/22播放(59390)
肝移植的适应症包括：1、乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、酒精性肝硬化等导致的终末期肝病；2、急性肝...
2023/08/22播放(59390)
肝移植的适应症，现在国际上普遍采用米兰标准，米兰标准是指单发肿瘤直径小于5cm，或者多发肿瘤不... 伍兆锋│广州市第一人民医院 2023/09/17播放(62000)
肝移植的适应症，现在国际上普遍采用米兰标准，米兰标准是指单发肿瘤直径小于5cm，或者多发肿瘤不...
伍兆锋│广州市第一人民医院
2023/09/17播放(62000)
肝移植涉及的条件要求非常多，并且也非常严格，首先需要合适的肝源，一般肝源等待的时间比较长，配型要能够成功，不存在有排斥等各种反应。并且肝移植的检查也很苛刻，要进行患者的血型等配对，以及常规肝肾功能、电解质、心电图、胸片、各种CT以及胆管血管成像造影。另外，患者还要进行一些特殊检查，包括各种病毒的检测、肿瘤指标的筛查，有无其他传染性的疾病、心肺功能常规检测。如果在临床上进行要肝移植，还要求经验丰富的临床医生，好的层流病房以及重症ICU监护，还要保证经济到位。
2019/06/27收听(41414)
每一个人体体内都有正常的免疫系统，保护人体不受外界的微生物的侵犯。在肝移植术后，一个异体的器官移植到体内，你的免疫系统会认为这是一个外源的脏器，它会不接受它，这时体内的免疫系统会攻击外来的器官，这种情况发生是肝移植术后的排斥反应，都是会存在的。所以在移植术后一定要使用大量的免疫抑制剂，但即使使用免疫抑制剂，免疫系统仍然有可能会启动，就是不接受这个器官，启动它的免疫反应。这种免疫反应在术后24小时发生的，是超急性的排异反应，它比较凶猛，所以术后刚开始的时候会用比较强的（免疫抑制剂）抗排异的反应。第二种就是急性排异反应，一般在术后的几周内发生，几周到以后长期会存在的叫慢性排异反应，排异反应的症状通常会表现为发烧，肝功能损伤会出现加重，出现黄疸，转氨酶、黄疸都会上升。它的控制目前有各种不同的免疫抑制剂，目前的控制排异反应的成功率也是比较高的。
2017/12/05收听(83770)
肝移植就是老百姓讲的换肝，肯定是肝不好了。肝是干嘛的？肝是帮助我们代谢的，帮助解毒的，肝要帮助凝血，肝有很多功能。什么造成肝不好？最常见的是病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝，还有一些特殊的病，比如自身免疫性肝病，或者其他的药物性肝损害，有些人吃了一片药或者是重金属中毒，都可以造成肝脏在短时间内或者在长时间内的一种慢性的不可逆的损害，造成肝不好。主要的临床表现，可能看到肝硬化的病人腹水、消化道出血、肝昏迷。急性的肝病病人可能在很短的时间，2-3天内受到药物或者是中毒，造成肝脏损害，引起肝脏的急剧坏死，病人短时间内可能就会昏迷。当出现急性或者慢性的肝脏的不可逆损害的情况下，往往就需要换肝。还有一些小孩的先天性疾病、代谢疾病也可以造成肝脏的不好，孩子可能早期表现的不是肝的问题，而是智力的问题或者其他发育的问题，造成肝脏的代谢不全，造成的不可逆的损害，往往作用点是在神经系统，这种病早期可能不太容易诊断，但是诊断出来之后可能往往需要通过换肝才能够解决。
樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/18收听(96670)
肝移植是终末期肝病患者唯一有效的治疗手段，通过肝移植可延长生存期，提高生活质量。肝移植技术在我... 樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/10播放(94746)
肝移植是终末期肝病患者唯一有效的治疗手段，通过肝移植可延长生存期，提高生活质量。肝移植技术在我...
2023/01/10播放(94746)
在美国做肝移植大概在35-40万美金左右，中国肝移植的费用按照人民币计算。这里面分为两个部分，... 陈劲松│海南省人民医院 2023/11/11播放(97352)
在美国做肝移植大概在35-40万美金左右，中国肝移植的费用按照人民币计算。这里面分为两个部分，...
陈劲松│海南省人民医院
2023/11/11播放(97352)
肝移植手术是指通过手术，将健康的肝脏移植到患者体内，使患者获得功能健全的肝脏。对肝脏病患者来说... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2023/11/01播放(61094)
肝移植手术是指通过手术，将健康的肝脏移植到患者体内，使患者获得功能健全的肝脏。对肝脏病患者来说...
2023/11/01播放(61094)
肝移植术后一年的成功率可以达到90%以上，术后一年以内复发低于10%，患者的五年生存率约为75... 伍兆锋│广州市第一人民医院 2023/04/06播放(68004)
肝移植术后一年的成功率可以达到90%以上，术后一年以内复发低于10%，患者的五年生存率约为75...
2023/04/06播放(68004)
"肝脏移植的适应症主要有终末期的肝硬化、肝脏的恶性肿瘤、先天性的代谢疾病，或者是急性亚急性肝功能衰竭，患者可以进行肝移植手术。近年来肝移植治疗的疾病是不断扩大的，可以治疗60多种肝脏疾病。目前有一些肝脏移植手术禁忌，比如肝脏以外有其它的恶性肿瘤，其他部位出现难以控制的感染，或者是有严重的心、肺、脑等重要脏器的器质性病变，是不可以行肝移植术的。肝移植手术由于目前随着免疫抑制剂的应用和临床经验的积累，目前新增移植较前是明显越来越多的。所以，对于肝移植的适应症相对较之前放宽一些，但主要还是治疗终末期的肝脏疾病。"
2019/02/11收听(33170)
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