什么是直肠占位_有来医生

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

什么是直肠占位

2023-03-30 10:36播放 :

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视频内容

直肠占位大多数情况指的是直肠癌，如果是息肉，在肠镜或肛门镜的描述上会明确的指出占位是息肉样改变。因为直肠的肿瘤性疾病绝大多数是恶性病变，当出现结肠占位的临床描述时，大概率情况是直肠的癌性肿瘤。

对于直肠的肿瘤诊断，目前仍然是以触诊即肛诊，配合肛门镜或结肠镜明确相关直肠肛管疾病的诊断。直肠癌位于肛门附近，患者易出现便血的情况。一旦出现便血，一定要积极到医院就诊，通过肛门镜、结肠镜等检查，区分出血是简单的痔疮或者息肉，还是结肠癌等占位性病变。一旦明确为直肠的肿瘤性疾病，大多数需要进行积极的手术切除，才可能提高手术的治疗效果。

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什么是直肠占位

"直肠占位是经过了初步检查，比如影像学检查发现直肠壁或者直肠周围有新生物，导致直肠变形或者狭窄的一种初步诊断的统称。得直肠癌没有确诊之前临床医生往往也会写成直肠占位，直肠占位包括其它肠道病变，比如直肠癌、直肠腺瘤、直肠脓肿或者血肿，也有的是盆腔肿物在长大过程中挤压肠壁，导致直肠壁向肠腔内突出，往往也可以写成直肠占位。直肠占位是临床常用的初步诊断，如果要鉴别直肠占位是什么性质，往往需要通过直肠指检、直肠镜、CT或者核磁共振、B超，还有乙状结肠镜进一步检查，通过病理会得到最终诊断，因为病理学诊断是确定直肠肿物性质的最终诊断。"

语音时长01:19''

布乃滨│聊城市中医院

2019/02/24收听(77946)

直肠占位是否是癌症

直肠占位不一定是癌症，直肠占位是指直肠或者直肠外有异常新生物，而导致肠腔变形或者狭窄的一种初步诊断的统称。直肠占位可以是直肠良性肿瘤，也可以是直肠恶性肿瘤，也可能是直肠外其它脏器的肿瘤压迫直肠所导致的。在临床上直肠占位是一个最初级的诊断，需要进一步的做一些相关的检查，比如盆腔的CT、磁共振、结肠镜检查以及在结肠镜下取病理行病理切片检查，还有腔内的超声等。如果经一些相关的检查，活检病理提示恶性肿瘤，才能诊断为直肠癌。当然还有可能是直肠腺瘤、直肠周围的脓肿、盆腔肿瘤等，所以需要进一步检查，以排除这几种疾病的可能性。

语音时长01:14''

朱飞│衢州市中医院

2019/08/08收听(86334)

直肠占位什么意思

"直肠占位说明肠壁上有肿物生长，肿物的生长需要进一步的行检查处理，需要有病理学知识，需要取一块做病理学检查，看看这个肿物到底是良性还是恶性。另外也需要做磁共振检查，看一下肿块和周围组织、周围肌层以及附近脏器之间的联系，这样明确诊断了才能进一步的进行治疗。直肠占位常常提示有恶性肿瘤发生，临床上的影像学报告，经常报告这种直肠占位是恶性肿瘤，如果发生恶性肿瘤的话，应该尽快的完善检查，如果条件允许可以尽快进行手术治疗。"

语音时长01:10''

布乃滨│聊城市中医院

2021/06/04收听(86428)

直肠占位的症状

"直肠占位就是平时所说的直肠肠腔内有隆起，比较常见的是直肠息肉或者直肠腺瘤，有时还会表现为直肠恶性肿瘤。直肠占位的症状有很多，常见的是排便习惯的改变，比如排大便次数比较多，大便不成形，有时大便比较稀，可有便血，便血一般呈鲜红色。如果局部感染以后，会有脓液或者黏液。直肠占位有时还会表现为腹痛，尤其是下腹部持续性隐痛，有时会伴有腹胀。如果出现直肠穿孔，还会有剧烈的腹痛。直肠占位如果是直肠恶性肿瘤，有时候还会有慢性失血，比如癌肿溃烂，毒素吸收会出现乏力、消瘦、贫血等症状。所以直肠占位发现以后应当积极的行直肠指诊，必要时应当行肠镜来明确诊断。"

语音时长01:20''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/18收听(44496)

直肠占位是不是直肠癌

"直肠的占位性病变并不都完全是直肠癌，有些良性占位性病变，比如直肠息肉、直肠腺瘤或者直肠肌纤维瘤，其都是比较常见的直肠占位性病变，并不一定是直肠癌。要想彻底定诊占位性病变的病理性质，就要在直肠镜或者乙状结肠镜的介入下进行局部病理学穿刺。通过病理学的检测就能够彻底精准的查看是否是良性，还是恶性的直肠癌病变。对于直肠内发现占位性病变时也不要过于悲观，一定要积极的到正规医院进行详细检查。通过病理学的检测，如果定诊为直肠癌，应该积极采取手术治疗，术后联合放疗、化疗以及靶向治疗，能够有效提升直肠癌患者的治愈率。"

语音时长01:18''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/24收听(11020)

直肠占位什么意思

直肠占位的意思就是在直肠的位置上发现有肿块，这种肿块高度怀疑是恶性肿瘤，但是还没有病理检查的支持，所以医生只能给予直肠占位的诊断。如果患者做影像学检查，发现存在直肠占位，则需要进一步行消化内镜检查，如电子结肠镜再加病理活检，只有通过病理活检才可以最终确诊是否为恶性肿瘤。如果患者明确是恶性肿瘤，则需要及时配合医生给予积极的治疗。尽量争取行手术治疗，如果失去了手术的机会，尽量配合医生给予行化疗、放疗等，具体的可以咨询专科的医生。

语音时长01:18''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2020/02/23收听(74486)

直肠占位病变的症状

"直肠的占位性病变，恶性肿瘤非常多见，主要的症状是肛门不适、局部有疼痛感、排便带血、大便不成形，逐渐的发展也会出现排便困难，病人也会表现为进食以后明显的腹胀、腹痛以及贫血的表现，肛门镜检查可以明确诊断。早期确诊直肠的恶性肿瘤，也应该及时选择根治性切除手术治疗，并且手术以后应该定期的随访和观察，必要时还需要配合全身静脉化疗以及局部的放射治疗。也有一些直肠恶性肿瘤的病人，确诊的时候已经出现肝脏的转移，还会表现为右上腹疼痛，伴有黄疸的症状，后期也容易并发大量的腹水形成，甚至病人还会出现继发的感染。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/19收听(57542)

直肠占位有良性的吗

"发生于直肠的占位性病变，也有良性的肿瘤，最常见的就是直肠息肉，也有直肠管状腺瘤，或者单纯直肠溃疡或者黏膜增生。病人也会表现为排便带血或者肛周不适，直肠指诊可以明显发现直肠息肉，肛门镜检查也可以便于直视发现。对于单纯的直肠息肉，确诊之后应该早期进行手术，可以选择肛门镜下的结扎、套扎，或者进行肠镜下电切。手术以后也应该进行病理学的检查，因为直肠息肉反复刺激，也会有恶性变的可能。另外，有一部分直肠的腺瘤，主要发生于肌层或者黏膜下层，也可以早期进行手术切除，术后注意肛周卫生。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/20收听(68726)

直肠占位手术风险大吗

"直肠占位手术风险大小，一般来说要依据患者的身体状况和直肠占位的具体性质等因素来进行客观分析。一、如果患者年老体弱，合并心脑血管等基础疾病，直肠占位属于恶性肿瘤性病变。此时患者需要行直肠癌根治、淋巴结清扫、腹腔肠管吻合等手术。手术的创伤较大，术后患者发生腹腔出血、消化道瘘的风险较高，患者需要较长的愈合时间。二、如果患者身体状况较好，没有合并较严重的基础疾病，且直肠占位属于直肠息肉良性病变。手术的过程中不需要行淋巴结清扫、手术创伤相对较小，患者术后愈合较快，不会发生严重的并发症，此时手术风险较小。"

语音时长01:05''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/16收听(56044)

直肠占位一定是癌吗

直肠占位并不一定是癌症的表现，直肠良性肿瘤也可能出现一定的占位效应，比如常见的直肠腺瘤以及直肠息肉、脂肪瘤都是良性肿瘤，并不一定是癌症。直肠占位的多数患者，尤其是高年龄患者的癌症可能性最大。因此一旦出现直肠占位要做肠镜检查，必要时可以在肠镜下取病理，术后根据病理情况来决定后续治疗。怀疑或者已经定诊癌变的直肠占位，首选的治疗方案是进行直肠癌的根治性手术，术后根据病理类型和分期采取放疗、化疗等综合措施进一步治疗。

语音时长01:12''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/07收听(87550)

什么叫肝占位

肝占位是肝脏上有异常团块样的改变，有很多种可能性，有生理性占位也有病理性占位，有良性占位和恶性...

江雪梅│海南省人民医院

2023/11/25播放(64508)

什么叫占位性病变

占位性病变就是体内出现病变，把本该属于正常组织和器官的位置占了。占位性病变可以是良性，也可以是恶性。通过彩超、CT或者核磁等检查，可以初步判断占位性病变的良恶性。如果考虑是良性，有的疾病不用处理，可以定期复查。如果出现症状，引起不舒服，可以考虑进行手术治疗。如果怀疑是恶性，一般需要做进一步的检查，有的需要取活检送病理化验，也有的可以选择直接进行手术切除，送病理化验。如果确诊是恶性，有的还需要放疗和化疗等其它的治疗。

语音时长01:13''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/30收听(19668)

肾占位是怎么引起的

肾占位是影像学名词，是在B超或者CT时检查发现，是指在肾脏上长了不同于肾脏正常结构的肿物。最常见的比如有肾囊肿、肾错构瘤、肾癌以及肾盂癌。肾囊肿来源于肾小管憩室，随着年龄增长肾小管憩室会逐渐增多，多发于中老年。肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤，大约有20%-30%的患者合并有结节性硬化症，其余大多数是散发，病因未明。肾癌是比较常见的泌尿系统肿瘤，病因有可能和吸烟、肥胖、高血压、饮食、职业接触、遗传因素等有关。肾盂癌发病率相对较低，病因也没有完全阐明，可能的因素是吸烟、长期服用镇痛药物和咖啡、应用环磷酰胺和含马兜铃酸的药物，以及慢性感染、慢性的结石刺激等，另外职业因素也可以增加上尿路肿瘤的发生危险。

语音时长01:35''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/01收听(86690)

什么是占位病变

占位性病变是指非正常组织占据了正常组织或器官的一种病变，临床上通常指肿瘤。而占位性病变从病变性质上可分为良性病变和恶性病变，其中良性病变有肝血管瘤、乳房纤维瘤等，恶性肿瘤有肝癌、胰腺癌等。从病变的形态上可以分为实质性病变和囊性病变，占位性病变一般是通过某些影像学诊断方法来检查，例如磁共振、CT彩超等，而病变的性质主要是通过病理组织学来确诊，例如术中组织学检查以及活检穿刺术等。

语音时长01:22''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2020/08/27收听(29544)

占位什么意思

"占位是指占位性的病变，可以简单的理解为在人体健康器官内部或者周围产生其它物质的生长，占用了正常健康器官生长位置，或者生长在健康组织内部，对组织内部产生了压迫，影响正常组织的运作，对身体造成了某一种影响，比如当占位发生在卵巢时，有可能会引起女性不孕。从性质角度上来讲，占位性病变通常分为恶性病变和良性病变两大类，恶性占位性病变通常是指肝癌、卵巢癌、肺癌等，而良性占位性病变通常是指腺瘤、血管瘤、肝囊肿等。如果一旦确诊为占位性病变，要引起足够的重视，结合相应的检查来判断病变性质，做到早发现、早治疗。"

语音时长01:11''

石晶│黑龙江省中医院

2020/07/30收听(96372)

占位是什么

"占位通俗的讲，指的是身体某种器官和组织的正常结构被某种病变所占据了。换句话说就是这些病变占据了身体正常组织、器官的位置，所以叫占位。占位可以由很多的原因所导致的，比如良性肿瘤、恶性肿瘤是比较常见的占位类型。除了肿瘤之外，一些慢性的炎症、结核、脓肿、囊肿等都可以形成占位性病变。如果发现身体某个部位有占位性病变的话，应该做增强CT或者增强核磁检查，来明确病变的性质，必要的时候可以进行穿刺活检，病理检查来进一步确诊。"

语音时长01:24''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/13收听(45132)

什么是肝占位

"肝占位就是肝内出现病变，这种病变占据了肝脏的位置，所以称为肝占位。这种病变可以是良性病变，也可以是恶性病变，通过肝脏的影像学检查时可以检测。常见的肝脏良性病变多见于肝血管瘤、肝囊肿等，良性病变一般生长速度比较慢，体积小时一般没有任何的临床症状，当体积增大、压迫周围组织时，会出现疼痛、腹胀等症状。恶性病变常见于原发性肝癌或者转移性肝癌，恶性病变发展速度比较快。肝脏占位性病变是性质不确定的病变，可以通过影像学、实验室检查，以及病理进行确定诊断。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/20收听(17842)

什么是肝占位

肝占位是指肝脏存在结节或肿块，肝脏肿块分为良性肿块或恶性肿块。肝脏良性肿瘤临床多见，例如肝脏血...

任义│山西省中西医结合医院

2023/11/06播放(77870)

占位是什么意思

"占位是临床工作中常用的专业术语，全称为占位性病变。这是指在正常的组织和器官内部或周围出现了结构异常的病变，并且对正常组织造成了压迫、侵犯。占位性病变可以依据性质不同分为良性占位性病变和恶性占位性病变，常见的良性占位性病变如肝囊肿、血管瘤、腺瘤等等。恶性占位性病变多指癌和肉瘤，如肝癌、肺癌、卵巢癌、间质瘤等等。患者一旦诊断为占位性病变，可结合影像学评估病变性质，若病变倾向恶性多需尽快治疗。"

语音时长01:16''

温暖│湖北省中西医结合医院

2018/11/10收听(53304)

什么叫占位病变

占位病变就是占位性病变，顾名思义，就是占据了器官组织正常的结构的一种病变。这种病变可以是良性，...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/06/04播放(1336)

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