首都医科大学北京妇产医院
妇科
手机浏览
宫外孕的检查时间，原则上越早越好，通常一旦发现自己怀孕，即月经如果是30天/次，在30天的时候或过了1-2天还没来，可以去医院检查是否怀孕，是否存在宫外孕的风险。
尤其是过去有过宫外孕病史的人，一旦发现自己可能怀孕，30天后，需要第一时间去医院做检查，排除宫外孕的风险。
如果是正常妇女第一次怀孕，也无需过度焦虑。建议评估身体有无不适，有无腹痛、阴道出血的现象。倘若怀孕之后出现腹痛和阴道出血现象，一定要警惕先兆流产或宫外孕的风险，在出现这些症状后第一时间去医院检查。
所以一般在停经30天就有可能怀孕，建议去做检查。
分享:
"宫外孕检查的最佳时间，要确定是否为宫外孕，在怀孕40天左右，就可以去医院做B超检查。B超检查需要憋尿的，这样才能看得清晰，就可以确定是否存在宫外孕。早期可以根据自身的症状，还有抽血检查的HCG值来做初步的判断。因为宫外孕早期会出现左下腹，或者是右下腹的疼痛，甚至伴有撕裂感。阴道会有不规则性得出血。同时在早期抽血检查HCG值，因为HCG值属于宫外孕会稍微的偏低，或者甚至降低的现象，升高是相对会缓慢的。早期可以结合这些症状来做初步的判断。但是确诊还是需要在怀孕40天做B超，或者是腹腔镜检查，这样来确定自己是否患有宫外孕。"
梁云云│南昌市第三医院
2023/06/16收听(47410)
"宫外孕检查的最佳时间，要确定是否为宫外孕，对于无腹痛和阴道出血患者，一般在怀孕40天左右可以去医院做B超检查。最好行经阴道彩超检查，可以尽早发现，可以确定是否存在宫外孕。早期可以根据停经后腹痛、阴道出血、抽血检查的HCG值做初步的判断，因为部分宫外孕早期会出现下腹痛、阴道不规则出血。同时在早期抽血检查HCG值，因为大部分宫外孕会早期出现流产，HCG值会稍微偏低甚至降低的现象，升高是相对会缓慢的，早期可以结合症状做初步的判断，但是确诊还是需要结合B超判断。对于血HCG上升缓慢，多次检查仍不能明确的患者，可以通过诊刮后送病理和复查血HCG协助判断是否为宫外孕，如果诊刮后血HCG仍上升，考虑宫外孕可能性更大，必要时可以行腹腔镜检查。"
张富斌│宁波市第一医院
2023/11/11收听(76040)
"宫外孕病人究竟住院多长时间，主要是看手术治疗还是保守治疗。如果是手术治疗，绝大部分宫外孕的病人，大约在术后5天左右就会出院。出院的时候如果血HCG还没有降到正常范围，出院之后要返回门诊继续监测血HCG，直到降到正常为止。对于保守治疗的宫外孕病人，住院时间会长一些，一般在7-10天的时间。保守治疗是服用药物将胚胎杀死，临床上需要观察血HCG下降的情况，如果是呈持续性的下降状态，证明保守治疗是成功的。如果血HCG出现上升的情况，保守治疗很可能失败，需要手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/06收听(86314)
"宫外孕检测一般是先做早孕试纸，早孕试纸阳性才考虑有宫内和宫外的区别。早孕试纸阳性说明怀孕了，就需要进一步鉴别是宫内和宫外，一般是从末次月经来那天开始算，达到37天以上可以做B超检测以判断宫内和宫外。若B超在37天以上的宫腔内没发现妊娠囊，而在子宫外发现了异常包块，可以做穿刺，也可以通过血HCG和孕酮来判断。若是宫外孕没破裂，盆腔内没有积血；若是盆腔内积血比较多，就要考虑宫外孕了。子宫外边发现异常包块，宫外孕的诊断率就非常高了。所以检查是否为宫外孕一般是做血HCG和孕酮或早孕试纸、B超综合判断。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/12/14收听(17718)
宫外孕的症状是以停经、腹痛和阴道出血作为异位妊娠的三联征，这个症状出现的早晚、严重的程度因人而... 程娇影│中日友好医院 2023/09/04播放(34473)
宫外孕的症状是以停经、腹痛和阴道出血作为异位妊娠的三联征，这个症状出现的早晚、严重的程度因人而...
程娇影│中日友好医院
2023/09/04播放(34473)
"宫外孕也叫做异位妊娠，可以通过彩超来确诊，也可以通过后穹窿穿刺或者检查血HCG的水平来推算。宫外孕是指在正常宫腔以外的位置发生受精卵着床并且发育的过程，常见的部位是输卵管，其次是卵巢、宫颈、子宫角部等等。在腹腔妊娠是比较少见的。宫外孕一般也有正常的早孕反应以及尿湿试验阳性，但是宫外孕血HCG的水平上升是比较慢的，可以通过连续监测两天的血HCG水平，观察是否有翻倍的情况。如果血HCG增长比较慢，就说明宫外孕的几率是比较大的。另外，如果盆腔彩超在附件区或者宫腔以外的其他位置，见到明确的孕囊，可以确诊宫外孕。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/12/02收听(55624)
"宫外孕的患者可以通过盆腔彩超检查来明确疾病的诊断。在进行盆腔彩超检查的时候，如果发现有孕囊在子宫腔内生长发育，属于正常的妊娠。而如果发现有孕囊在子宫宫腔以外的部位，比如在大网膜、卵巢、盆腔，原有剖腹产切口等部位生长发育，可以明确诊断为宫外孕。而有的患者由于宫外孕破裂，出现有大出血的病情，尤其是明显的腹腔内出血。这种彩超检查并不能明确诊断，可以进行后穹窿穿刺，抽出不凝的暗红色的血液，也可以明确宫外孕的诊断，但是这种病情比较严重，需要及时进行手术治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/04/09收听(82506)
"宫外孕最终的诊断依赖于患者自身的症状、体征，需要结合超声、影像学检查结果，以及结合血液、尿液中绒毛膜促性腺激素水平是否出现了相应的升高，进行最终的决定。宫外孕指受精卵着床在宫腔以外的位置，大约有95%左右发生在输卵管位置。所以，很有可能刚怀孕的早期在输卵管、子宫外出现B超影像学下见到不均质的回声。如果此时孕妇短时间内有大量出血，可能通过超声发现盆腔、腹腔有大量增多的积液，通过后穹窿穿刺、腹腔穿刺能发现较多不凝固的血。通过血液、尿液的检查，会发现绒毛膜促性腺激素水平的升高。在这种状况下，绝大多数可以明确宫外孕的诊断。有时宫外孕的诊断并不是特别清晰，可能还需要进行相应的诊断性刮宫手术，明确除外宫腔里孕囊的存在。有时可能需要进行复查，看超声影像学的变化和血液中绒毛膜促性腺激素水平，以及孕酮水平的变化，最终才能够明确诊断。所以，针对宫外孕女性的不同症状、体征，各个检查结果可能不一样，最终需要结合每个人不同的状况进行具体的分析。"
2023/06/09收听(17390)
"检查宫外孕，主要是通过HCG和阴道B超来确定。如果有典型的临床症状，如停经、阴道出血或者腹痛，则应该进行血HCG的监测，同时做阴道B超来检查有没有宫内妊娠。如果HCG没有快速的生长，而阴道B超发现宫内没有妊娠囊，这个时候要结合典型的临床特征，如停经、阴道出血和腹痛来诊断宫外孕。宫外孕一旦确诊，应该及时治疗，无论手术治疗还是保守治疗，都应该在医生的严密监护下进行。手术治疗有腹腔镜手术和开腹手术，保守治疗里的药物治疗有特殊的治疗药物。"
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/02/18收听(98588)
宫外孕医生是通过两方面的检查进行确定，具体如下：1、血HCG、孕酮检查：即确定患... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/11/16播放(81098)
宫外孕医生是通过两方面的检查进行确定，具体如下：
1、血HCG、孕酮检查：即确定患...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/11/16播放(81098)
"诊断宫外孕根据临床症状和辅助检查，典型的宫外孕临床症状有停经史、不规则阴道流血、下腹疼痛，若出现宫外孕破裂，会出现下腹一侧突发的撕裂样疼痛，伴里急后重、肛门坠胀感，部分患者伴恶心、呕吐，甚至晕厥、休克。辅助检查包括超声及人绒毛膜促性腺激素，超声的特点是宫腔内看不到妊娠囊，子宫旁出现异常不均质包块，包块中甚至可以看到胚芽和胎心，推荐经阴道超声检查比腹部超声检查准确性更高。宫外孕的患者人绒毛膜促性腺激素水平较宫内妊娠低，上升慢。对于早期病例或者病史不典型的病例，很多时候做一次检查不一定就能确诊，需要反复检测，动态观察。总之，只要是不能确定宫内妊娠的，就不能排除宫外孕。"
辛辉│山西中医药大学附属医院
2023/05/30收听(91316)
"宫外孕，是受精卵着床于子宫以外的部位，其中大部分受精卵着床于输卵管，进一步导致输卵管自身的破裂，而引发的疾病，称为宫外孕。一般情况下，宫外孕的诊断，主要是通过平常做的超声来解决。经腹超声的检查，让病人憋好尿之后，经腹超声在探头显示下，如果子宫内没有孕囊，子宫外可以见一个低回声的团块，有时候也可以看到胎心的搏动，就可以确诊是宫外孕。另外一种方式也是通过超声的检查，但是要通过阴道超声。这个检查方式不需要病人憋尿，通过经阴道的超声探头，进入阴道内显示孕囊位置，如果显示是在子宫之外的位置，就说明宫外孕已经发生。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2023/10/28收听(58818)
"典型的宫外孕有停经史，有时候会有点滴出血、少量出血，常见的症状是腹痛，突然的腹痛是由于宫外孕破裂，行超声检查提示宫内没有孕囊而宫内有包块，这是典型的宫外孕，具体如下：1、腹痛就诊：急诊的宫外孕，由于有停经时腹痛来就诊、检查，一般情况下做超声检查，最简单的是做个验孕棒检查，明确是否怀孕，则可以考虑患者由于宫外孕的破裂就诊，需要紧急治疗。2、出血就诊：有停经史，但是有淋漓不尽的出血，查尿妊娩是阴性，抽血HCG值升高，B超显示宫内没有孕囊而宫外有包块，有的时候妊娠天数太短，短到35-36天，且只有HCG值升高，伴有淋漓不尽的出血，也要考虑是宫外孕。注意，宫外孕检查要靠超声提示宫外包块，抽血查HCG值升高，或超声提示宫内没有孕囊、动态的检查HCG增长的不好等，一般在早孕期HCG值要48小时监测一次，正常HCG值要翻倍，宫外孕时没有翻倍。所以，宫外孕的检查主要是症状及停经史、HCG升高、超声检查结果等。"
赵宇清│太原市妇幼保健院
2023/12/28收听(90782)
宫外孕的检查方法如下：1、HCG测定：HCG值偏低，且不会每天成倍增长；...
宫外孕的检查方法如下：
1、HCG测定：HCG值偏低，且不会每天成倍增长；
黄冬丽│中山大学附属第六医院
2023/02/10播放(65796)
宫外孕主要是通过超声检测、血HCG水平的检测、血孕酮水平的检测以及患者症状检查出来的，宫外孕是... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/05/18播放(46352)
宫外孕主要是通过超声检测、血HCG水平的检测、血孕酮水平的检测以及患者症状检查出来的，宫外孕是...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/05/18播放(46352)
宫外孕检查需到正规医院进行定期复查。宫外孕与宫内孕症状均为妊娠表现，早期无法通过B超发现，需行... 康宁│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/21播放(50020)
宫外孕检查需到正规医院进行定期复查。宫外孕与宫内孕症状均为妊娠表现，早期无法通过B超发现，需行...
康宁│河南中医药大学第一附属医院
2023/11/21播放(50020)
临床通常宫外孕发生发展比较隐匿，一旦破裂会使女性迅速进入到休克状态，因此早期诊断治疗，对检查宫... 高珊│中日友好医院 2023/02/25播放(90654)
临床通常宫外孕发生发展比较隐匿，一旦破裂会使女性迅速进入到休克状态，因此早期诊断治疗，对检查宫...
高珊│中日友好医院
2023/02/25播放(90654)
"宫外孕的手术需要多长时间？手术有腹腔镜的手术和开腹的手术，手术的时间都不是很长。如果是宫外孕，行宫外孕病灶切除术或行输卵管切除术手术。手术很快，不管是开腹手术，还是腹腔镜的手术，手术开始到结束的时间30-40分钟。如果是宫外孕行输卵管开创手术，手术保留输卵管，手术慢，需要缝合输卵管的开口，需要做输卵管的止血，需要时间长，大约一小时左右。总的来说，宫外孕的时间非常短，不需要很长时间就能解决问题。"
李顺华│莒县中医医院
2023/03/28收听(78356)
王少为│北京医院 2023/08/11播放(49300)
王少为│北京医院
2023/08/11播放(49300)
"宫外孕在临床上绝大部分是输卵管的妊娠，主要是由于慢性输卵管炎症导致，常常在停经40天左右，出现患侧下腹部的疼痛，并且是隐痛。但是，当输卵管妊娠出现破裂的时候，会出现撕裂样的疼痛，而且病人会很快进入休克状态，表现为面色苍白、血压下降并且出冷汗的情况。在临床上一定要给予积极的处理，在准备输血、补液的情况下，急诊做手术马上止血，才能挽救病人的生命。另外，对于宫外孕的病人，要给予足够的重视，做到早期诊断、早期临床上给予干预，避免造成严重的后果。"
2023/11/07收听(10288)
积水潭医院 何峰
播放次数：7.26万
播放次数：7.35万
北京世纪坛医院 龚萍
播放次数：3.63万
播放次数：1.09万
01:52
