中日友好医院
神经外科
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脑死亡指脑细胞发生不可逆的死亡，因为脑细胞缺氧超过5分钟，会发生不可逆变化，一旦脑部细胞发生死亡，不可能再恢复到正常状态。所以临床上一旦确认患者出现脑死亡诊断，患者不可能再次苏醒。
临床上有些报道，患者从脑死亡状态经过家属或者医护人员坚持不懈的努力，数月甚至数年、十数年时间后苏醒，是非常特殊的情况。一般认为可能是患者没有达到绝对脑死亡程度，可能有误诊情况。所以一旦患者出现脑死亡，基本没有苏醒可能。
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脑死亡不可能苏醒，脑死亡定义为大脑、脑干的不可逆损害。可以表现为脑干的呼吸、心跳中枢损害，故患... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(76352)
脑死亡不可能苏醒，脑死亡定义为大脑、脑干的不可逆损害。可以表现为脑干的呼吸、心跳中枢损害，故患...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(76352)
国外临床认为脑死亡标准包括不可逆的深度昏迷、无自主呼吸、脑干反射消失、脑电活动消失等。若患者出... 杜志林│黄冈市中医医院 2023/09/07播放(77084)
国外临床认为脑死亡标准包括不可逆的深度昏迷、无自主呼吸、脑干反射消失、脑电活动消失等。若患者出...
杜志林│黄冈市中医医院
2023/09/07播放(77084)
"脑死亡苏醒的几率为零，脑死亡指患者的脑干、全脑的功能完全丧失，不可逆的宗旨，所以患者不会有苏醒的几率。因为人体的呼吸中枢在脑干的位置，如果脑干发生了结构性的变化、破坏，会导致患者的呼吸功能完全停止，无论采取任何的医疗手段，都不能够挽救患者的生命。脑细胞、神经元也是这样，当神经元死亡以后不可能再生。患者脑死亡的时候，包括患者全脑的功能，都不可能再有好转。但是随着现在医学的发展，患者的心跳、呼吸、血压等生命的体征，可以通过用药物和机器设备加以维持。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/30收听(33306)
出现脑死亡后，全脑已无残余的神经元，所以心跳、呼吸恢复的可能性也基本为零，抢救脑死亡患者对患者... 李彩霞│山西省人民医院 2023/12/11播放(83368)
出现脑死亡后，全脑已无残余的神经元，所以心跳、呼吸恢复的可能性也基本为零，抢救脑死亡患者对患者...
李彩霞│山西省人民医院
2023/12/11播放(83368)
真正的脑死亡病人没有恢复的可能性，也就是说脑死亡恢复的可能性等于零。脑死亡是因为病人的整个脑部结构都遭受到严重的破坏，脑部的一切功能都失去了，并且是永久性的失去，没有任何的办法能够逆转。脑死亡的病人因为脑部的呼吸中枢也停止工作，没有自己的呼吸，即便是在呼吸机的充分支持下，心脏也就能再继续跳动上几天。做为家属，看到病人心脏还在跳动，总觉得病人还活着，不能接受、不忍心放弃、希望病人活过来的想法都是可以理解的。但是，一旦确定脑死亡，就意味着宣告一个人死亡，再也没有任何恢复的可能性，继续救治下去也没有任何的意义。
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(93778)
严重的颅脑损伤，会造成大脑皮质功能和脑干网状结构破坏，造成患者昏迷不醒。昏迷不醒长达3个月以上... 曾强军│达州市中西医结合医院 2023/09/17播放(88134)
严重的颅脑损伤，会造成大脑皮质功能和脑干网状结构破坏，造成患者昏迷不醒。昏迷不醒长达3个月以上...
曾强军│达州市中西医结合医院
2023/09/17播放(88134)
"脑死亡是指大脑和脑干的全部死亡，对外界刺激没有任何反应，持续时间超过12小时以上可以确定。脑死亡的确定除了临床表现，通过体格检查大脑和脑干没有任何反应，还可以通过脑电图、诱发电位和经颅多普勒选用其中一条，出现大脑的电静息波，就是大脑波已经完全丧失，对各种刺激诱发电位也是表现为平直线。通过脑干的反射、听觉诱发电位检查没有任何的反应，这种情况需要通过呼吸机维持，因为没有自主呼吸，需要通过呼吸机来维持供氧、供血，而保证心脏和其他内脏器官的运行。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(98830)
脑死亡诊断，现在比较严格，脑死亡是指包括脑干在内的所有的神经功能不可逆的丧失。它有个先决条件，就是患者有一个病因已经很明确的深昏迷，而且要同时排除一些可逆性昏迷，比如一氧化碳中毒，所谓的煤气中毒，患者当时可能有昏迷，但是经过抢救以后，几个小时以后，病人可能就完全苏醒了，一定要排除一些类似病因。有一些确定性的诊断，诊断的条件第一个就是深昏迷，第二个，所有的脑干反射，比如眨眼，别人跟你对话以后，会产生一些反应，所有的脑干反射都要消失。第三个就是一定没有自主呼吸，患者的呼吸一定要靠机器辅助。除了这种诊断条件成立以外，还有一个确认实验，确认实验要靠一些辅助检查，第一个就是脑电图的波形一定要平直，第二个，经颅多普勒，就是TCD，一定要没有血流。第三个叫体感诱发电位P14波形以上完全要消失。即便是上述的先决条件，包括确诊条件，仍然不能诊断脑死亡，一定要在最后确认实验全都结束以后至少观察12小时以上，最终才能确认为脑死亡。
田朝晖│中日友好医院
2017/12/05收听(71322)
"脑死亡是各种原因造成的、脑部组织结构严重破坏、脑部功能整体丧失的一种无法逆转状态，这样的病人因为脑细胞无法再生和修复，即便是不惜一切的代价去抢救治疗，也改变不了病人几天后最终心脏停跳的死亡结局。脑死亡一般是因为脑部直接创伤，如高空坠落、严重车祸等直接造成脑组织坏死引起，也可以是因为脑血管堵塞、破裂造成大面积的脑梗死或者大量脑出血而引起，还有的脑死亡是因为其他器官病变波及脑部，比如心脏骤停、严重窒息、溺水等原因造成脑部组织细胞缺氧、坏死而引起的。一旦确定脑死亡，就再也没有任何有效办法治疗。"
2020/09/02收听(54158)
脑死亡指大脑和脑干的功能完全丧失，在临床上定义比较严格。排除了急性药物中毒、低温以及内分泌等疾... 母艳蕾│北京医院 2023/05/31播放(32576)
脑死亡指大脑和脑干的功能完全丧失，在临床上定义比较严格。排除了急性药物中毒、低温以及内分泌等疾...
母艳蕾│北京医院
2023/05/31播放(32576)
脑死亡就是我们日常见到的植物人或者植物状态。大脑由延髓、桥脑、中脑、小脑、间脑和端脑六个部分组... 吴杰│安徽中医药大学第二附属医院 2023/09/09播放(92734)
脑死亡就是我们日常见到的植物人或者植物状态。大脑由延髓、桥脑、中脑、小脑、间脑和端脑六个部分组...
吴杰│安徽中医药大学第二附属医院
2023/09/09播放(92734)
"脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的一种状态。人脑是由中脑、脑桥、延髓、小脑、间脑、端脑六个部分组成，其中中脑、脑桥、延髓构成脑干，人体的呼吸中枢位于脑干，因此脑干功能受损会直接导致呼吸功能停止。人体一些部位的细胞在受到伤害后可以通过再生来恢复功能，而神经细胞则不同，一旦坏死就无法再生。所以当一个人脑干遭受无法复原的伤害时，脑干就会永久性的完全丧失功能，以致呼吸功能不可逆的丧失，随后身体的其他器官和组织也会因为没有氧气供应而逐渐丧失功能。脑死亡有别于植物人，植物人脑干功能尚存，昏迷只是由于大脑皮层受到严重损伤或处于突然抑制的状态，病人可以有自主呼吸、心跳和脑干反射，而脑死亡患者则无自主呼吸，是永久性不可逆的。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/25收听(46378)
"脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能不可逆的功能丧失。人脑主要有延髓、脑桥、中脑、间脑、大脑和小脑六个部分构成。其中延髓、脑桥和中脑称之为脑干。人体的各种生命中枢，如管理人体呼吸的中枢就在于脑干，这里出现不可逆的损害之后，导致生命中枢功能丧失，引起人体的死亡，称之为脑死亡。"
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(59130)
"先要知道脑死亡的定义，脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能丧失，临床上是出现脑部不可逆的结构性损伤，在体检时患者没有脑干反射，也没有自主呼吸，但患者身体机能尚存在，能够在短时间内维持循环功能，脊髓反射也可能存在，但脑电图是呈平坦直线。脑死亡意味着患者生命已经终止，是没有继续抢救的意义的。我国判定脑死亡的标准如下，首先要有先决条件，昏迷病因要明确，排除各种原因可以引起的可逆性昏迷，必须是不可逆性的深昏迷。临床诊断要进行详细的检查，患者是处于深昏迷状态，对外界的任何刺激都没有反应，所有的反射都消失，包括所有的脑干反射，并且患者没有自主呼吸，靠呼吸机辅助呼吸，呼吸暂停试验阳性。在确认时要做脑电图以及经颅彩色多普勒超声，一般脑电图呈一条直线，而彩色多普勒超声呈脑死亡图形，也可以做体感诱发电位，出现p14以上的波形消失，脑电图、超声和体感诱发电当中必须有一项是阳性。脑死亡的观察时间，在首次确诊后要观察12个小时，如果没有任何变化，才可以确诊为脑死亡。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/14收听(81766)
"引起脑死亡的原因比较多，但是大致分为两类，一类为原发性的脑损伤而引起的脑死亡，另一类为继发性的脑损伤引起的脑死亡。前者主要包括车祸、高处坠落伤而导致的颅脑外伤。此外，脑内血管堵塞、破裂进而引起大面积的脑梗塞，或者是大量的脑出血也可以引起脑死亡。而继发性脑损伤主要包括药物中毒、溺水、严重的窒息、心脏骤停等而引起缺血缺氧性脑病，进而出现脑死亡的情况。一旦出现脑死亡就相当于患者处于死亡状态，没有自主呼吸。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/11/14收听(85866)
脑死亡指包括脑干在内的所有神经功能不可逆丧失。脑死亡的确定性诊断包括：患者发生明确的深昏迷，且... 田朝晖│中日友好医院 2023/10/01播放(81978)
脑死亡指包括脑干在内的所有神经功能不可逆丧失。脑死亡的确定性诊断包括：患者发生明确的深昏迷，且...
2023/10/01播放(81978)
"脑死亡在医学上是已经失去生命，就是病人已经死亡，但是患者的心跳、呼吸以及血压等生命体征，可以通过药物以及先进的设备加以维持，是没有作用。脑死亡就是全脑的功能，包括脑干的功能，都是不可逆的终止了。人体的各种生命中枢都存在于脑干，脑干部的呼吸和心跳中枢已经死亡，会导致呼吸、心跳消失，但是存在心跳，可能是由于药物以及先进设备加以维持，没有办法判断心跳能维持多久。如果病人出现脑死亡，要接受现实，接受病人实际上已经死亡的结果。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/11收听(77820)
"脑疝是指患者昏迷，一侧或双侧瞳孔散大、光反应消失，但患者心率、脉搏、血压、呼吸等生命体征尚存在的状态。脑疝患者如果抢救及时，可以挽救患者生命，如果脑疝患者不治疗，会最终发展成脑死亡直至临床死亡。脑死亡是指患者全脑和脑干功能的不可逆性丧失，主要表现有深度昏迷、脑干反射消失、自主呼吸消失、脑电图显示无脑电活动。脑死亡是不可逆的改变，不能挽救患者生命，所以脑死亡比脑疝严重。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/23收听(32240)
"脑死亡患者指全脑功能包括脑干功能不可逆，患者没有自主呼吸，需要通过呼吸机帮助呼吸，才能维持生命体征。植物人并不是脑死亡，两者是不同的概念。植物人指人因为一些疾病的条件下，出现了与植物生存状态相似的特殊生存状态，患者会保留一些本能性的神经反射，和进行物质及能量的代谢，但是认知能力完全丧失，没有任何主动的活动，属于不可逆的昏迷。植物人的脑干仍然有功能，所以能维持呼吸、心跳、血压，外界的一些刺激也能产生本能的反射，比如患者会有咳嗽、喷嚏、打哈欠、睁眼、眼球会转动等。"
2019/12/12收听(11906)
死亡是机体生命活动和新陈代谢停止，目前死亡的标准分为心死亡和脑死亡。心死亡是人的血液循环停止，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(49112)
死亡是机体生命活动和新陈代谢停止，目前死亡的标准分为心死亡和脑死亡。心死亡是人的血液循环停止，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(49112)
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