老年性尿失禁的具体用药，需要根据尿失禁的类型来选择，具体如下：

1、老年性尿失禁：老年女性比较常见的是压力性尿失禁，压力性尿失禁的治疗分为行为治疗、药物治疗和手术治疗，药物治疗中一般推荐应用的是度洛西汀、雌激素，也可以选择性应用α受体激动剂，此类药物的作用机制类似，就是增加尿道闭合的压力。行为治疗主要是控制体重和盆底肌肉锻炼，同时可以结合生物反馈治疗、磁刺激治疗和电刺激治疗。如果保守治疗效果不佳，还可以应用手术治疗，目前推荐的是尿道中段的吊带手术；

2、急迫性尿失禁：急迫性尿失禁分为感觉性急迫性尿失禁和运动性急迫性尿失禁，感觉性急迫性尿失禁的主要原因是尿路感染，可以根据尿培养的结果应用抗菌素治疗。目前常用的抗菌素包括磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类、第二代和第三代头孢菌素。运动性急迫性尿失禁主要是神经系统问题引起，主要是对症处理，可以应用M受体阻滞剂，应用较多的是托特罗定、索利那新，还可以应用新型药物，如米拉贝隆；

3、真性尿失禁：是括约肌病变引起，主要选择的药物是α受体激动剂米多君，有时还可以应用物理治疗，如阴茎夹；

4、假性尿失禁：发病原因比较复杂，对于梗阻问题主要是解决梗阻，可以通过手术治疗。而对于前列腺导致的问题，根据前列腺的具体疾病应用相应的药物，比如α受体阻滞剂中坦索罗辛或赛洛多辛等药物。如果是由于神经源性膀胱导致的残余尿量增多，目前主张的是清洁自家导尿，必要时需要长期留置尿管。