阴囊上长疙瘩，主要见于以下几种情况：

1、阴囊皮肤皮脂腺囊肿：阴囊皮肤皮脂腺囊肿为最常见的原因，会在阴囊皮肤表面形成局部硬疙瘩，常位于阴囊皮肤下，触之较硬、活动度尚可，不伴有局部压痛或局部触痛症状；

2、阴囊疖肿：阴囊毛囊发生生炎症时，会在毛囊发生疖肿改变，俗称脓肿。早期会有局部红、肿、热、痛的表现，触之疼痛。脓肿形成时，按压会出现局部分泌脓液现象；

3、阴囊尖锐湿疣：发生阴囊尖锐湿疣时，会在阴囊皮肤表面形成菜花样或乳头样肿物，表面光滑，局部触碰时容易出血；

4、阴囊湿疹：病人发生阴囊湿疹时，也会在阴囊皮肤表面形成集簇样水疱改变，表面呈小疙瘩改变，触碰时局部容易水肿、糜烂，常伴有局部瘙痒症状。