武汉科技大学附属天佑医院
中西医结合科
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肝脏右叶肿瘤如果靠近血管，没有侵犯到肝包膜，一般没有症状。如果肝右叶肿瘤长到邻近肝包膜，大小超过5cm，患者可能会出现疼痛、恶心、呕吐、消瘦等症状。有慢性肝病或肝癌家族史的人群，一定要定期检查。肝脏是一个沉默器官，不要等肝脏肿瘤长到侵犯到包膜的时候再检查治疗。
因此，肝右叶肿瘤只有在侵犯肝包膜时才有可能出现症状，在早期没有症状，患者一定要定期复查，不可忽视。
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"肝右叶肿瘤一般多指良性肿瘤和恶性肿瘤两种。良性肿瘤包括肝血管瘤、肝错构瘤以及局灶性结节性增生，以及其他一些少见的良性占位性病变。良性病变通过穿刺检查排除恶性，则需定期复查，肿瘤没有造成压迫及肝功能改变，没有明显增大，暂不需要手术治疗。另外一种考虑为肝脏恶性肿瘤，一般分原发性肝脏恶性肿瘤和继发性肝脏恶性肿瘤以及胆管细胞癌，原发性肝脏肿瘤多有乙肝病史，这种肿瘤一般在手术后很容易复发，需要定期复查。继发性肝脏肿瘤多考虑为其他脏器的病变转移至肝脏引起，需要同时处理原发于其它脏器的病变和肝脏转移性病变，相对病情比较晚，不能手术则通过介入、射频、消融等综合治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/09收听(38778)
肝肿瘤的治疗方法不分左叶和右叶，取决于肿瘤大小、生长部位、发现早晚等因素，具体如下：<...
肝肿瘤的治疗方法不分左叶和右叶，取决于肿瘤大小、生长部位、发现早晚等因素，具体如下：
赵和平│山西医科大学第一医院
2023/09/07播放(70642)
肝右叶肿瘤需要根据影像学检查以及结合肿瘤标志物检查，是良性肿瘤，还是恶性肿瘤。具体的病因可能还不是十分确定，有可能与基因突变、遗传等因素有关，与其他像肝炎病毒感染、长期酗酒等形成的肝硬化原因也有关系。如果是良性肿瘤，比如肝脏血管瘤、肝囊肿，一般不需要特殊治疗，定期观察，看有没有长大就可以。如果良性肿瘤直径在5cm以下，是这样处理，直径大于5cm可以考虑进一步手术治疗或者介入治疗。如果考虑肝右叶恶性肿瘤即肝癌，能手术治疗的，应该先争取手术，术后再配合介入治疗，还有冷冻、消融等等治疗方式。
孙伟│六安市人民医院
2019/06/26收听(97566)
肝右叶肿瘤肝癌，指肝癌生长在肝右叶，是否严重主要取决于发现早晚，如果 李涛│北京大学人民医院 2023/01/28播放(95798)
李涛│北京大学人民医院
2023/01/28播放(95798)
"肝脏血管瘤一般比较小，可能没有明显的症状。很多是在体检的时候无意中发现的。如果在定期复查过程中发现长的比较大，比如直径大于5cm或者更大，可能会感觉到右上腹有点胀痛不适。肝右叶血管瘤也是这样，因为肝右叶可能位于外缘，如果出现血管瘤，因为受到外伤，有导致破裂出血的风险，要看受到的撞击的力度以及血管瘤的大小，比较小的血管瘤一般没什么大的问题。如果肝右叶血管瘤直径大于5cm，为了预防有可能出现的破裂大出血，建议可以考虑做外科手术或者介入的方式治疗。现在采用微创介入治疗血管瘤的比较多，创伤比较小，治疗效果也比较好。"
2018/12/02收听(54674)
肝囊肿是肝脏的局部囊性扩张的表现，对于小的囊肿来说，平时病人是没有特殊的症状的，许多人是在体检... 翁勰│南方医科大学中西医结合医院 2023/07/24播放(79316)
肝囊肿是肝脏的局部囊性扩张的表现，对于小的囊肿来说，平时病人是没有特殊的症状的，许多人是在体检...
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2023/07/24播放(79316)
"肝右叶的囊肿如果直径比较小，病人的肝脏不会肿大，而且也不会影响到肝脏的功能，这个时候可以没有任何症状。如果囊肿的直径个头比较大，达到了6-7cm或者8-9cm，这个时候肝脏就会肿大。肝脏肿大之后肝包膜就会受牵拉，这个时候病人就会感觉到右上腹隐痛，是持续性或者间段性的隐痛，如果能够刺激到膈肌，有的时候可能还会放射到后背疼。对于囊肿如果个头比较大，影响到了肝脏的功能，这个时候转氨酶可能会升高，病人就会出现类似于肝炎的表现，比如有食欲减退、恶心、饭后饱胀、不消化、上腹胀、乏力、倦怠等类似于肝炎的表现。如果囊肿局部继发感染了，病人可能还会有发烧、腹痛表现，以及寒战等炎症的表现。如果囊肿里面出血了，这个时候病人会有剧烈的疼痛，表现为这种上腹疼痛。所以对于囊肿来说，一般情况下是肝内的良性肿瘤，生长一般也比较缓慢。如果对于小个的囊肿，可以定期来观察。如果直径比较大的囊肿，影响到了肝脏的功能，而且病人疼痛症状非常明显，这个时候就需要采取治疗措施。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/02收听(27472)
肝右叶囊肿非常常见，为良性病变，绝大部分患者并无症状。有些病人在体检的过程中做B超发现肝右叶存... 范春蕾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/05播放(55780)
肝右叶囊肿非常常见，为良性病变，绝大部分患者并无症状。有些病人在体检的过程中做B超发现肝右叶存...
范春蕾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/02/05播放(55780)
"肝囊肿在肝右叶是比较常见的，它是否有症状取决于囊肿的大小，囊肿直径小于5cm是很少有症状的。如果囊肿比较大而且靠近肝脏的表面就会出现症状，主要的症状是肝区的隐痛、胀满等，还有肝囊肿的并发症，比如囊内出血、胆囊内细菌感染都会引起疼痛，甚至发烧等症状。因此出现肝囊肿的时候一定要定期复查，如果符合外科手术治疗的标准要及时的进行微创，或者手术切除等治疗措施。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/28收听(46810)
肝右叶囊肿是指在肝右叶出现囊性占位，其具体原因根据肝囊肿类型不同而不同，具体如下： 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/20播放(26079)
肝右叶囊肿是指在肝右叶出现囊性占位，其具体原因根据肝囊肿类型不同而不同，具体如下：
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/20播放(26079)
"肝右叶多发血管瘤的症状，需要看血管瘤的大小以及有没有伴有肝脏其他感染等情况。一般可能没有明显的症状，可能在体检的时候无意中发现。有些会伴有右上腹疼痛不适，但一般也不是太重，都是轻微的疼痛或者劳累之后疼痛。另外，因为血管瘤长的比较大的情况下，有可能会影响肝功能，比如导致转氨酶升高、胆红素升高等等，其他没有特别的症状。一般对于肝右叶多发血管瘤，如果血管瘤长得比较大或者位于肝脏的边缘，有可能出现破裂出血。这种情况需要积极治疗，包括手术治疗以及介入治疗。这种多发性管瘤做肝叶部分切除比较困难，有可能要做肝移植手术，但是肝移植也是很困难。所以一般采用介入治疗将血管栓塞住，起到让血管瘤萎缩的作用，此类治疗比较多。"
2018/12/03收听(55442)
"肝囊肿是肝脏的一个良性病变，可以分布于肝脏的任何位置，肝囊肿可以单发也可以多发。一般较小的肝囊肿不需要特殊的处理，如果肝囊肿比较大，直径在10cm左右或者以上，或者对周围的一些组织脏器有压迫症状，并且位于肝脏表面，可以进行手术治疗。目前可以行腹腔镜下进行肝囊肿开窗引流术或者行肝囊肿的穿刺引流术，对肝囊肿进行治疗，往往绝大多数的肝囊肿不需要特殊的处理，定期的复查腹部彩超，观察一下囊肿的变化就可以了。如果较大的囊肿，可以进行手术治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(11658)
肝右叶出现钙化灶一般是良性病灶，主要与先天发育、营养不良、钙磷代谢异常有关，患者不用过于担心。... 孙秀光│宜春市人民医院 2023/04/03播放(63544)
肝右叶出现钙化灶一般是良性病灶，主要与先天发育、营养不良、钙磷代谢异常有关，患者不用过于担心。...
孙秀光│宜春市人民医院
2023/04/03播放(63544)
肝右叶肝细胞癌是一种肝细胞恶变产生的肝癌，肝脏是一个整体，但从解剖上可以分为肝右叶、肝左叶，右... 黄磊│北京大学人民医院 2023/02/26播放(71696)
肝右叶肝细胞癌是一种肝细胞恶变产生的肝癌，肝脏是一个整体，但从解剖上可以分为肝右叶、肝左叶，右...
黄磊│北京大学人民医院
2023/02/26播放(71696)
肝右叶钙化灶是由于钙质在肝脏损伤后沉积而致，所以肝脏右叶小钙化灶不会出现增大或缩小，只会维持原... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/06/19播放(61290)
肝右叶钙化灶是由于钙质在肝脏损伤后沉积而致，所以肝脏右叶小钙化灶不会出现增大或缩小，只会维持原...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/06/19播放(61290)
肝右叶囊肿是否会有疼痛，需要看囊肿位置、大小与周围脏器的关系情况。如果肝右叶囊肿比较小，在肝脏... 余佳│武汉大学人民医院 2023/03/28播放(33399)
肝右叶囊肿是否会有疼痛，需要看囊肿位置、大小与周围脏器的关系情况。如果肝右叶囊肿比较小，在肝脏...
余佳│武汉大学人民医院
2023/03/28播放(33399)
"肝右叶小囊肿通常不严重，肝囊肿一般是一种常见的良性肝脏疾病，其中先天性囊肿最为常见。不同类型的肝囊肿临床表现不一样，部分没有症状，当体积增大或压迫重要组织时，可能会出现腹胀、腹部不适，还可以出现皮肤黏膜黄疸等症状。对于肝脏右叶的小囊肿，通常不会出现临床症状。肝右叶小囊肿大多数因没有症状，通常是在B超、CT等影像学检查时，或者是腹部手术探查中被发现。右肝小囊肿一般无药可治疗，发现肝囊肿，也是视其大小、数量、性质等考虑治疗方法，绝大多数患者预后良好，小的囊肿不需要手术治疗，可以定期观察，迅速增大者可以考虑手术治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/21收听(62910)
肝右叶钙化灶在临床较常见，多数是孤立性病变，没有临床症状不会造成肝功能损害，对患者的日常生活不... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/14播放(66128)
肝右叶钙化灶在临床较常见，多数是孤立性病变，没有临床症状不会造成肝功能损害，对患者的日常生活不...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/14播放(66128)
"如果患者在彩超下提示肝右叶有结节样改变，可能原因如下：1、要考虑肝脏部位的原发性肿瘤；2、要考虑肝脏部位的血管瘤或者囊肿等情况。必要的情况下需要抽血做甲胎蛋白的检测、超声造影检查，或者是上腹部的增强CT检查。如果在增强CT检查的过程当中，提示结节部位造影剂快进快出，同时合并甲胎蛋白的进行性升高，需要考虑是否有肝脏部位的恶性肿瘤。在临床诊断之后需要考虑早期进行外科手术探查，在手术过程当中可以进行快速冰冻病理切片检查，而且在根治性外科手术治疗之后还要进行介入灌注化疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/04收听(40022)
"对于肝右叶的小囊肿诊断，除上腹部的彩超检查之外，如果是有肝炎以及肝硬化的情况，必要的时候还要做上腹部增强CT或者核磁检查。这样进一步明确患者的诊断，排除患者肝脏转移瘤或者是肝包虫等疾病。如果确诊为肝囊肿，小于5cm的肝囊肿不做处理，继续观察就可以，期间患者注意不要饮酒、不要熬夜、不要劳累。如果复查上腹部彩超提示肝囊肿大于5cm，此时根据囊肿所处的部位不同，治疗的方式也不同。如果是在肝实质的深部，此时就要积极考虑经超声引导穿刺引流，并且在引流囊液完毕之后，经导管注入聚桂醇或者是无水酒精来毁损囊壁。另外就是患者肝囊肿位于肝脏表面，此时就要积极考虑腹腔镜下行肝囊肿去顶引流术，经过去顶引流手术之后，患者的症状多会得到痊愈或者好转。"
2019/06/06收听(65254)
北大人民医院 王东
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浙江省肿瘤医院 金望迅
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