中南大学湘雅医院
内分泌科
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胰岛素是否需要天天打取决于治疗方案以及糖尿病类型，1型糖尿病患者属于胰岛素绝对缺乏，因此必须每天都要注射胰岛素帮助控制血糖，具有胰岛素依赖性。对于2型糖尿病患者要分以下情况：
1、部分2型糖尿病患者通常会有部分胰岛素的正常功能，所以有些2型糖尿病患者可以无需注射胰岛素，仅口服药物可将血糖控制在正常范围内；
2、对于胰岛素功能较差的2型糖尿病患者，通过医生的分析和判断，患者需根据医生的治疗方案执行，不可随意停用；
总之，胰岛素是否需每日注射取决于患者的病情、血糖谱以及糖尿病类型，1型糖尿病需要每日注射胰岛素，2型糖尿病由具体的治疗方案决定。具体注射频率应征求医生，按照医生明确的处方进行注射。
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胰岛素是否需要天天打与年龄、糖尿病的病程的长短、糖尿病的类型都是有关系的。1型糖尿病患者由于胰岛素分泌绝对不足，有的甚至完全没有胰岛素的分泌，所以必须每天注射胰岛素来维持生命。2型糖尿病患者到了中晚期，由于胰岛功能较差，单纯应用口服降糖药物，不能够使血糖达标，这时也是需要每天注射胰岛素的。妊娠糖尿病由于血糖的要求是比较严格的，孕期胰岛素的敏感性差，胰岛素抵抗严重，而且怀孕期间不能口服任何降糖药物，所以也要应用胰岛素进行皮下注射。但是新发的2型糖尿病患者尤其是较年轻的患者，在经过一段时间胰岛素强化治疗后，是可以停用胰岛素的，只通过饮食、运动就可以使血糖达到标准，所以是否需要每天打胰岛素是因人而异的。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/09/18收听(99388)
胰岛素是否需要每天进行皮下注射，需取决于患者的病情以及血糖程度，主要有以下几种分类：<...
胰岛素是否需要每天进行皮下注射，需取决于患者的病情以及血糖程度，主要有以下几种分类：
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/17播放(55364)
"糖尿病患者并不是必须天天注射胰岛素，糖尿病患者要看如果血糖比较容易控制，本身胰岛功能还比较好的情况下，可以使用口服降糖药，比如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、磺脲类的药物，比如格列齐特缓释片，还有一些新一类的降糖药，比如捷诺维、安立泽。另外，目前还有新一类的SGLT-2抑制剂，比如安达唐、卡格列净这一类的口服药。如果在口服药血糖控制不佳，糖化血红蛋白仍然没有达标，或者患者明显的消瘦，或者患者出现明显的感染，或者有一些严重的糖尿病并发症的情况下，需要使用胰岛素治疗。胰岛素治疗有很多优势，可以增加患者的体重，可以减轻患者胰岛细胞的负担，可以很好的改善患者的血糖，减少糖尿病慢性并发症的发生。有些人顾虑，打了胰岛素是不是就脱离不了胰岛素，其实并不是这样的。有部分糖尿病患者初发的时候，血糖明显的升高，使用胰岛素强化治疗一段时间后，这里一段时间比如一个月、三个月，到后面胰岛功能会有所恢复，这个时候可以再停用胰岛素改为口服降糖药，血糖又可以控制得很好。所以并不是说糖尿病患者用上了胰岛素就必须后面一直依赖使用胰岛素。"
胡永宾│杭州市红十字会医院
2020/08/12收听(87712)
韩文霞│山东省立医院 2023/04/21播放(32930)
韩文霞│山东省立医院
2023/04/21播放(32930)
天天打胰岛素能活多久，对于不同的人群，实际上也不完全一样。1型糖尿病病人需要使用胰岛素长期维持... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(36959)
天天打胰岛素能活多久，对于不同的人群，实际上也不完全一样。1型糖尿病病人需要使用胰岛素长期维持...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(36959)
"在目前这个阶段，现有的胰岛素都必须每天打。按照胰岛素的不同种类，有一天打一次的，也有一天打两次的，有一天打三次的，也有一天打四次的，甚至如果打的量很大，还有一天打五次的情况。由于胰岛素的制剂不同。如果是长效制剂，可能是一天打一次，用来降低空腹血糖，这种情况在临床上至少占一半。应用胰岛素的患者用的是预混胰岛素，一般是早、晚餐前打，然后既能控制空腹血糖，也能控制当餐的餐后血糖，所以现在在临床上所用的胰岛素制剂都必须天天打针。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(42370)
"如果患者现在正在打胰岛素，测胰岛素的值不准确，因为测到的值不能区分是内源性胰岛素，还是外源打的胰岛素。如果是糖尿病的患者从来没打过胰岛素，测的胰岛素是正常值，是否现在需要打胰岛素，要根据血糖、胰岛素抵抗的程度来决定。如果当时的血糖非常高，即使测血的胰岛素水平在正常值，也需要打胰岛素。因为血糖过高可能会有糖毒性作用，要尽快的解除这个作用，用胰岛素来降糖最快。因此，胰岛素值在正常的范围里，有可能需要打胰岛素，也有可能不需要。请这样的患者到内分泌科门诊，由专科医生指导是否需要打胰岛素。"
2021/04/08收听(46078)
胰岛素需要每天都打，要根据胰岛素的作用时间来确定胰岛素每日注射的次数。对于长效胰岛素，目前用的... 冯丽│山东省立医院 2023/03/30播放(33894)
胰岛素需要每天都打，要根据胰岛素的作用时间来确定胰岛素每日注射的次数。对于长效胰岛素，目前用的...
冯丽│山东省立医院
2023/03/30播放(33894)
糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病，胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要方法。胰岛素不具有成瘾性，不是说已经注射就不能再停用，对大部分患者而言胰岛素还是可以停用，不一定需要终身注射的。但是胰岛素要不要一直注射，需要根据不同的糖尿病类型来决定，分为以下几种情况：1、1型糖尿病，1型糖尿病胰岛素缺乏为主，多伴有胰岛β细胞功能衰竭，治疗上必须依赖胰岛素，所以1型糖尿病必须终身注射胰岛素。2、2型糖尿病，可以口服降糖药物，也可以胰岛素治疗，多数情况下2型糖尿病不需要长期注射胰岛素，少数2型糖尿病患者病程较长，体型消瘦，血糖升高明显，胰岛β细胞功能差，也需要一直注射胰岛素。3、妊娠期糖尿病在妊娠期间需要一直胰岛素注射治疗，在分娩后需要在医生指导下，重新评估胰岛β细胞功能，调整治疗方案。4、某些特殊类型糖尿病也需要胰岛素治疗，比如反复胰腺炎造成的胰岛β细胞功能破坏等，同样需要胰岛素治疗。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/03/01收听(79578)
"胰岛素是否需要一直打，与胰岛功能的情况、糖尿病的类型、血糖的控制情况，以及并发症的情况等均有关系。如果是1型糖尿病患者，胰腺分泌胰岛素绝对缺乏，则必须终身应用胰岛素进行降糖治疗，需要一直打胰岛素。初发的2型糖尿病患者经过一段时间胰岛素强化治疗以后，通过饮食、运动就可以控制血糖达标，就可以停用胰岛素。如果存在胰岛素抵抗的2型糖尿病患者，肝肾功能正常的情况下，也可以不应用胰岛素，单纯应用口服降糖药物进行治疗。但对于病史较长，糖尿病并发症比较严重，血糖水平比较高的糖尿病患者，需要一直应用胰岛素，不能擅自停用。除了应用胰岛素以外，一部分患者还需要同时联合口服降糖药物进行降糖治疗。"
2021/02/15收听(32422)
新发糖尿病的患者，如空腹血糖水平11.1mmol/L以上，餐后糖化血红蛋白水平＞9.0%，建议... 张彦卿│广东省第二人民医院 2023/05/28播放(74906)
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张彦卿│广东省第二人民医院
2023/05/28播放(74906)
注射胰岛素后是否能停掉胰岛素，实际上要因人而异，对于部分刚发现糖尿病且体型肥胖的患者，可以放心... 史晓阳│河南省人民医院 2023/02/22播放(81486)
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史晓阳│河南省人民医院
2023/02/22播放(81486)
人胰岛素和普通胰岛素的区别如下： 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/05/15播放(46601)
孙苏欣│武汉大学中南医院
2024/05/15播放(46601)
胰岛素的保存要在2-8℃的冰箱中。胰岛素保存时避免受热及阳光照射，比如阳光直射的阳台、电视机、... 李武芬│安徽中医药大学第二附属医院 2023/06/04播放(90274)
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胰岛素是临床上常见的降糖药物，在口服降糖药物无效或医生给予处方指导的情况下，患者可通过注射胰岛... 李洁│郴州市第一人民医院 2023/05/19播放(72906)
胰岛素是临床上常见的降糖药物，在口服降糖药物无效或医生给予处方指导的情况下，患者可通过注射胰岛...
李洁│郴州市第一人民医院
2023/05/19播放(72906)
胰岛素是体内唯一的降糖激素，而糖尿病主要是胰腺分泌胰岛素的量减少，或者胰岛素作用缺陷而导致的血糖升高，应用胰岛素有利于维持正常的糖代谢和脂代谢，对心脑血管也有一定的保护作用。胰岛素降糖也是副作用较小的降糖方式，不通过肝肾进行代谢，对于肝肾功能异常的糖尿病患者是首选的治疗方案。还有就是必须应用胰岛素进行降糖的，如1型糖尿病患者，1型糖尿病是胰腺分泌胰岛素绝对不足，必须应用胰岛素进行替代治疗。妊娠糖尿病患者由于降糖药物会对胎儿产生不良影响，所以也要应用胰岛素降糖，另外糖尿病的急性并发症如糖尿病酮症也必须应用胰岛素降糖。
2020/03/20收听(82322)
"普通胰岛素是一种降血糖的注射类药物，胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要方法，胰岛素只能注射，不能口服。胰岛素种类很多，依据作用时间来分，可以分为短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及胰岛素类似物等。普通胰岛素也称为短效胰岛素、规则胰岛素、正规胰岛素等，在作用时间上属于短效胰岛素，普通胰岛素皮下注射后半小时起效，作用高峰2-4个小时，持续4-6小时，所以普通胰岛素在餐餐前半小时皮下注射，可以用来控制相应餐的餐后血糖。多数情况下普通胰岛素需要联合基础胰岛素使用，才能够有效地控制空腹血糖和餐后血糖。另外，普通胰岛素是唯一可以静脉滴注的胰岛素，当糖尿病患者发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症时，可以使用普通胰岛素静脉滴注，以达到尽快控制血糖的目的。"
2020/03/01收听(94830)
"胰岛素打多少，要根据个人的体质及血糖水平而定。如果血糖值特别高，甚至出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性糖尿病，需要追加胰岛素量，可能30个单位胰岛素也不足以控制住病情的进展，需要立即到医院治疗。如果平时血糖比较平稳，可能5-6个单位胰岛素就能够很好控制血糖。平时要定期监测血糖的变化，特别是测试三餐前，三餐后2小时及糖化血红蛋白等，最近2-3月血糖水平检查。及时的使用速效胰岛素如门冬胰岛素，中长效胰岛素诺和灵30R，或长效胰岛素甘精胰岛素等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/04收听(27680)
打胰岛素需要注意胰岛素是否在有效期内、有无明显溢出或浑浊，即澄清的单成分胰岛素有无浑浊，胰岛素... 史晓阳│河南省人民医院 2023/03/27播放(70266)
打胰岛素需要注意胰岛素是否在有效期内、有无明显溢出或浑浊，即澄清的单成分胰岛素有无浑浊，胰岛素...
2023/03/27播放(70266)
"胰岛素是控制高血糖的重要和有效手段，根据其来源和化学结构的不同，可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物，按作用起效快慢和维持时间的差异，胰岛素又可分为短效、中效长效和预混胰岛素胰岛素；胰岛素类似物分为速效、长效和预混胰岛素类似物。具体向题中所说胰岛素一般要打多少单位？刚才给大家介绍了一下这个胰岛素的种类，我们胰岛素的种类也是非常多的，所以我们无法给患者一个具体的数字数来衡量胰岛素一般要大多少单位，而是要结合患者的病情，结合我们使用胰岛素类型的不同，结合患者的血糖水平来最终确定给患者打多少胰岛素比较合适。"
赵惠丰│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/08/31收听(49702)
湖北省中西医结合医院 温暖
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