上海市同济医院
呼吸与危重症医学科
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重症肺炎绝大多数是细菌、病毒或其它病原体感染引起，部分患者治疗后恢复较好。但也有部分患者，特别是病毒感染会造成肺纤维化，比如2003年的SARS，部分患者尽管存活下来，但是留下肺间质性改变，使得肺存在一定损伤，即后遗症。
在治疗方面，给予激素治疗后可吸收较好，但也有部分患者无法完全吸收。假如病灶范围较小，则不影响工作学习，不影响肺通气、换气；但若病灶范围较大，则可能影响通气换气功能，导致患者出现缺氧等表现。
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"重症肺炎是严重的呼吸系统疾病，除了患者呼吸系统受到病灶的牵连以外，其他系统也会出现不同程度的损伤，甚至会威胁到患者的生命健康。还会出现很多的后遗症，首先是脓胸，常常是由于金黄色葡萄球菌或者肺炎克雷伯菌造成的。重症肺炎患者如果不能控制炎症可能出现脓胸，表现为发烧、呼吸困难加重。胸透肋膈角消失，呈倒抛物线影，胸膜穿刺可以抽出脓液。有些患者呼吸困难和咳嗽加重，可能是肺大泡和脓胸，一些重症肺炎患者需要使用呼吸机辅助呼吸。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/26收听(65528)
重症肺炎经常合并脓毒症、休克，病情严重、进展迅速，可合并多脏器功能的损伤，如不及时抢救能危及到生命。具体说重症肺炎不仅会造成呼吸系统的损伤，造成呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征，也可以累及到心脏，出现心律紊乱、心衰、心功能不全、中毒性心肌炎。累及到神经系统会出现意识障碍甚至昏迷，累及到肾脏会出现肾功能的损伤、肾功能的衰竭，累及到肝脏就会出现肝功能异常。出现肝功能的衰竭。累及到凝血功能就会出现凝血障碍，甚至出现出血、弥散性血管内凝血。多个脏器的损伤，最终导致死亡。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/14收听(49164)
"重症肺炎后遗症很多，最常见的是对肺内造成伤害，像患者出现肺大疱、脓胸、脓气胸。心脏相关疾病，像心力衰竭、肺源性心脏病。临床上需要对重症肺炎的后遗症积极进行治疗，肺脏对于人体是血氧交换空间，出现肺炎意味血氧交换能力下降而导致患者出现乏氧症状，像对人体氧气敏感的器官包括脑部，会诱发出现意识不清、昏迷，甚至胡言乱语等，也称为肺性脑病，其属于比较严重的重症肺炎后遗症。应该对肺炎积极治疗，也需要对可能出现的并发症进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/06收听(13394)
正常人重症肺炎的发病大部分都是由病毒感染引起，病毒感染不分年龄、身体情况，所以大家害怕甲流、乙... 徐圣葆│上海市东方医院 2023/06/16播放(96702)
正常人重症肺炎的发病大部分都是由病毒感染引起，病毒感染不分年龄、身体情况，所以大家害怕甲流、乙...
徐圣葆│上海市东方医院
2023/06/16播放(96702)
重症肺炎的后遗症需要结合重症肺炎患者有没有基础疾病。如果是比较年轻的患者，因为突发感染引起重症... 陈乐蓉│江西省胸科医院 2023/06/12播放(99190)
重症肺炎的后遗症需要结合重症肺炎患者有没有基础疾病。如果是比较年轻的患者，因为突发感染引起重症...
陈乐蓉│江西省胸科医院
2023/06/12播放(99190)
腺病毒感染以后出现重症肺炎，的确可以有比较严重的后遗症，特别是会遗留肺间质纤维化，从而出现严重的咳、痰、喘等症状。这种情况首先应当先给予一些药物适当的治疗，这种属于肺间质疾病，可以先用一些激素和免疫抑制剂控制肺间质的炎症，让肺间质炎症初步得到阻断，这样可以让疾病先暂缓进展，或者是延缓它的进展，但是由于后遗症来讲是不可逆的，而且它会逐渐的进行性加重。所以如果想根除，应当早期给患者进行肺移植，肺移植是解决肺间质病以及后遗症的根本办法，但是由于现在我们国家的肺移植处于刚刚起步阶段，而且费用比较昂贵，必须是很有条件的人才能够进行这个手术，另外也和肺的供体有很大的关系。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/17收听(47604)
重症肺炎是否有后遗症，这个主要是看病人的具体情况，以及病人是什么原因引起的重症肺炎，比方说病人... 臧宾宾│河南省中医院 2023/09/01播放(92296)
重症肺炎是否有后遗症，这个主要是看病人的具体情况，以及病人是什么原因引起的重症肺炎，比方说病人...
臧宾宾│河南省中医院
2023/09/01播放(92296)
新生儿重症肺炎有无后遗症，取决于新生儿重症肺炎的严重程度，具体情况如下：1、程度... 张清友│北京大学第一医院 2023/09/03播放(59766)
新生儿重症肺炎有无后遗症，取决于新生儿重症肺炎的严重程度，具体情况如下：
1、程度...
张清友│北京大学第一医院
2023/09/03播放(59766)
小儿重症肺炎的后遗症与治疗是否及时、治疗措施是否到位有关。早期积极治疗后遗症较少，如延误治疗或... 杨俊莉│江门市五邑中医院 2023/02/26播放(93872)
小儿重症肺炎的后遗症与治疗是否及时、治疗措施是否到位有关。早期积极治疗后遗症较少，如延误治疗或...
杨俊莉│江门市五邑中医院
2023/02/26播放(93872)
病毒性重症肺炎来势较凶猛。所谓重症肺炎是指需要呼吸机支持或者危及到病人的循环系统，低血压状态肯... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2023/03/27播放(66904)
病毒性重症肺炎来势较凶猛。所谓重症肺炎是指需要呼吸机支持或者危及到病人的循环系统，低血压状态肯...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2023/03/27播放(66904)
单纯从肺炎来讲，如果在明确病因的情况下，对症处理和积极的治疗，一般不会留下很严重的后遗症。但是... 龚晓琴│郴州市第一人民医院 2023/11/15播放(69888)
单纯从肺炎来讲，如果在明确病因的情况下，对症处理和积极的治疗，一般不会留下很严重的后遗症。但是...
龚晓琴│郴州市第一人民医院
2023/11/15播放(69888)
"部分重症肺炎治好以后会有后遗症，重症肺炎的患者多因肺部感染程度较重，对肺组织损伤明显，严重的患者会导致肺部不可逆性的改变，例如导致肺坏死性的破坏，出现空洞和支气管扩张的形成，严重的患者可导致肺间质性的改变，形成肺纤维化，患者的肺功能有不同程度的下降。另外，重症肺炎患者还可以伴有不同程度的胸腔积液形成，有时可以遗留有轻度的包裹性胸腔积液，或胸膜粘连、肥厚的形成。重症肺炎还可以导致其它器官的功能损害，例如肝、肾、心脏、中枢神经系统等损害，即便治愈以后患者仍需要定期的复查。还有少数患者遗留有低蛋白血症、营养不良等情况，需要予以后续的巩固和营养支持处理。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/06收听(48002)
重症肺炎是指由于致病微生物在肺组织内生长繁殖引发的感染，导致患者因呼吸功能受累或衰竭而需要入住... 李沛│浏阳市人民医院 2023/11/06播放(68718)
重症肺炎是指由于致病微生物在肺组织内生长繁殖引发的感染，导致患者因呼吸功能受累或衰竭而需要入住...
李沛│浏阳市人民医院
2023/11/06播放(68718)
"重症肺炎是很严重的疾病，很接近于死亡。临床上的表现会出现严重的低氧血症，各脏器乏氧，特别是急性的呼吸衰竭，有的患者需要呼吸机进行辅助呼吸，甚至出现血压降低、休克等循环衰竭的表现，人体的各个器官，因为重度乏氧出现不同的衰竭症状。临床上还会表现为相关的症状像意识障碍、昏迷、惊厥，甚至出现脑疝等表现，患者尿量的明显减少、血压下降、毛细血管充盈时间延长等。在临床上需要在ICU等科室进行重点的治疗观察，用药方向多考虑应用抗感染的药物纠正的肺炎，同时还要配合相关的化痰药、吸氧等治疗方法。"
2019/12/26收听(53868)
重症肺炎一般是由于自身免疫力下降，同时因受凉、酗酒而导致，重症肺炎患者会出现咳嗽、发热、胸痛、咳血、呼吸困难等临床表现。当患者确诊为重症肺炎后，需要完善相关检查，对致病菌进行评估，并根据致病菌采取相应治疗。如果患者是由于感染而导致重症肺炎，需要静滴抗生素进行治疗，例如五水头孢唑林钠、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者是因为病毒感染而引起的重症肺炎，可使用抗病毒、清热解毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔、清开灵、蒲地蓝、连花清瘟胶囊等。如果患者是因为非典型致病菌而引起的重症肺炎，例如支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌引起的肺炎，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/09收听(65816)
重症肺炎，属于肺炎的特殊类型，为肺部组织炎症性疾病，包括肺部细支气管炎，肺间质、肺泡炎症，临床... 郑伟│珠海市人民医院 2023/12/25播放(58128)
重症肺炎，属于肺炎的特殊类型，为肺部组织炎症性疾病，包括肺部细支气管炎，肺间质、肺泡炎症，临床...
郑伟│珠海市人民医院
2023/12/25播放(58128)
"重症肺炎是指其他身体系统表现出不适，因为肺组织炎症的扩散，导致病情恶化加重，导致人体器官的功能出现障碍，甚至有危及生命的风险。重症肺炎的死亡率高达30%-50%，其医疗经济负担比较重。身患重症肺炎的患者，在医院需要入住ICU病房，并且需要其它相关科室共同协作，才能进行治疗。重症肺炎患者表现的临床症状，有血压下降、脸色苍白、四肢冰冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀、尿少或无尿、意识障碍等。对于重症肺炎患者，要及时的进行治疗。"
2019/08/07收听(81360)
"重症肺炎的存活期，主要是和炎症、肺炎疾病严重程度以及患者的年龄，比如是否合有慢性基础病、营养状况、免疫情况等等有一定的关系。肺炎的面积越大，呼吸衰竭的严重程度越严重，存活期越短，还有病人年纪越大，免疫功能越差，器官的功能越差，存活期越短。重症肺炎最短可以几天之内就发生死亡，由于现在的机械通气以及膜肺技术不断的发展和创新，患者的生命可以得到一定程度的延长，但是并不等于从根本上解决了重症肺炎的问题。所以存活期不是固定的或者是一概而论的，从几天到几个月都是有可能的。"
2020/06/03收听(41420)
重症肺炎部分起病较隐匿，部分起病较凶险，通常在呼吸系统表现为咳嗽、胸闷、气急、气喘、紫绀等症状... 赵新国│无锡市第五人民医院 2023/03/31播放(77880)
重症肺炎部分起病较隐匿，部分起病较凶险，通常在呼吸系统表现为咳嗽、胸闷、气急、气喘、紫绀等症状...
赵新国│无锡市第五人民医院
2023/03/31播放(77880)
" 重症肺炎会出现昏迷，通常重症肺炎出现昏迷是因为呼吸衰竭而导致，或者严重的肺性脑病也会导致重症肺炎出现昏迷。如果出现了昏迷是出现一型呼衰或者二型呼衰，此时属于危急情况，严重者会危及生命。如果出现了昏迷不醒的状态，需要在重症的监护室进行抢救。 如果严重的重症肺炎出现明显的昏迷状态时，建议应用呼吸机进行治疗，同时应该应用抗生素和改善循环的药物进行对症治疗，并且观察患者的病情变化。在细菌和病毒合并感染时，会引起重症肺炎最为常见，所以进行机械通气的同时一定要控制原发病，给予抗生素和抗病毒的药物进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(47676)
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