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普外科
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胃癌发展的演变过程具体如下:
1、早期胃癌:早期胃癌局限在黏膜内,没有淋巴结转移也没有远处转移,此时治疗能达到很好的效果;
2、进展期胃癌:胃癌继续发展到进展期阶段,侵犯深度可能达到黏膜下层,也可能到达肌层,甚至达到浆膜层或透过浆膜层,不同的阶段,淋巴结转移可能会有2个、6个,甚至超过6个。在治疗上有一定效果,特别是早期进展性胃癌;
3、Ⅲ期胃癌:但稍微晚期的胃癌,比如Ⅲ期,可能效果较差;
4、Ⅳ期胃癌:Ⅳ期胃癌可能会发生远处转移,比如肝脏转移、肺脏转移、骨转移等,此时手术治疗无效果,只能靠化疗或者放疗进一步抑制胃癌发展,所以治疗效果不太理想。
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胃癌的发展多数是在胃炎基础上,加上患者感染幽门螺旋杆菌,以及其他综合因素最终导致了胃癌的发生。发展演变的过程,一般大致有四步:第一步,从单纯的浅表性胃炎转变为萎缩性胃炎。第二步,由慢性萎缩性胃炎长期反复的发作,逐渐转变为肠上皮化生,伴有轻度或者是中度的一些不典型增生现象。第三步,在不典型增生肠上皮化生的基础上,转变为重度的不典型增生。第四步,由重度的不典型增生,最后导致细胞的癌变聚集成块,导致胃癌的发生。由此可见,要想预防胃癌发生,就要从胃炎抓起,避免幽门螺旋杆菌,出现胃炎要及时诊断救治,能够阻断胃癌的发展发生。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/15收听(99418)
胃炎到胃癌的演变过程是需要有一段时间,对于大多数病人,如果患者有慢性胃炎,也就是胃黏膜有慢性炎症性改变,通常有腹部隐痛不适,伴有腹部饱胀感、恶心、反酸、嗳气等症状。慢性炎症一段时间以后如果病情没有治疗,会继续进展,比如会发展成慢性萎缩性胃炎,也有可能会出现肠化,也就是细胞会有肠上皮样的化生。再一段时间以后就有癌前病变,有可能是不典型增生或者高级别上皮内瘤变等。再继续进展就可能局灶会出现癌变,癌变的面积非常小,可能是点状的癌变。如果病情继续进展,肿瘤继续增大,可能是肿块型,也有可能是溃疡型的胃癌性病变。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/04收听(37808)
"胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,胃癌的发展是由于正常的胃黏膜上皮细胞受到致癌因素持久作用,导致细胞发生形态和遗传规律的变化成为癌细胞。当人体的免疫机能正常时就能使体内癌细胞得到有效的控制和消灭,而当致癌因素持续长久作用后导致机体的免疫功能减退,癌细胞就会迅速生长。胃癌的发展是多因素作用的漫长过程,通常需要五年或者更长的时间,但是胃癌一旦形成会迅速发展,因此如果减少体内致癌因素的进入,增强机体的免疫功能就可以预防胃癌的发生。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/23收听(87232)
胃癌的发展需要过程,生活习惯、饮食习惯可能影响胃黏膜,导致部分变化。最开始可能出现胃炎、糜烂性... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/02播放(57672)
胃癌的发展需要过程,生活习惯、饮食习惯可能影响胃黏膜,导致部分变化。最开始可能出现胃炎、糜烂性...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/02播放(57672)
"从胃病发展到胃癌的演变过程,在临床当中比较复杂,但是从临床经验或研究上看,发生的演变过程包括四个步骤:1、慢性浅表性胃炎。2、发展成慢性萎缩性胃炎。3、出现不典型的肠上皮化生异型增生。4、可能在多种诱因的作用下,由轻度不典型增生逐渐转向重度不典型增生,最终发展胃癌的可能性。从慢性萎缩性胃炎发展到胃癌是一种单向发展的趋势,不可逆转,要想减少或者预防胃癌的发生,就要从预防胃病开始。"
2020/01/20收听(49590)
"乳腺癌是临床当中常见的一类恶性肿瘤,乳腺癌具体的演变过程在临床当中比较复杂,但是从临床上大部分患者的回顾性研究上看,演变过程包括五个方面。多数是由于乳腺的良性病变,包括乳腺良性增生,到乳腺不典型增生,逐渐过渡到乳腺的原位癌或进一步发展成为侵润性的乳腺癌,到最终的乳腺癌发生转移癌。这五个转变的过程当中,并不是按照这样的规律逐渐演变形成乳腺癌,有时在临床当中也可能会发现跳跃式的演变过程,有可能是由良性的乳腺增生过程,逐渐过渡到原位癌或直接发展到转移癌的可能性。因此要想早期预防乳腺癌或得到早期的治疗,就要定期的对乳腺癌进行早期的监测,包括日常半年甚至一年的常规乳腺体检。"
2019/10/20收听(46342)
前列腺癌演变的基本过程是局限性前列腺癌、局部进展性前列腺癌以及转移性前列腺癌。初期都是局限性前列腺癌,肿瘤细胞大部分都局限在前列腺组织内,随着肿瘤进展会突破包膜,侵犯周围的器官组织,例如精囊、膀胱、尿道以及盆腔盆壁的组织,同时会发生淋巴结转移以及远处器官的转移。淋巴结转移一般从盆腔开始,然后到骶前最后到腹膜后。远处转移容易发生在骨骼,当然到后期肝脏、肺脏、脑部都可以出现远处转移,和其他恶性肿瘤一样前列腺癌虽然发展慢,但是需要早发现、早治疗,才能取得良好的预后。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/28收听(41800)
前列腺癌的演变过程,其实就是前列腺癌分期从早到晚逐渐变化的过程。在最早期时可能就是癌前病变,又... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/08播放(49764)
前列腺癌的演变过程,其实就是前列腺癌分期从早到晚逐渐变化的过程。在最早期时可能就是癌前病变,又...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/08播放(49764)
"癌细胞、癌症有演变过程,因为人体里正常生长细胞的过程中,可能会有一部分并不是说生产出的细胞绝对正常,可能有各种缺陷,有各种的不正常,但癌细胞是疯狂增长、不受控制,而且是不受调控的细胞。人身体里的细胞并不都是这样,一开始人身体里会出现不典型的细胞,这些不典型的增生或者会变成一些和正常细胞不太一样的细胞,比如结构、细胞、细胞器组成不太一样。从正常到恶变是演变的过程,也是渐变的过程。如果癌细胞真的出现了,就会不受控制、疯狂增长,而且有突变,不管是DNA突变、蛋白质突变,还是都是整个细胞有恶变的过程。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/18收听(78106)
"急性心肌梗死的时候会出现一系列的演变过程,急性心肌梗死分为超急性损伤期、急性充分演变期和恢复期。在病人出现超级急性损伤期的时候,可以出现以下病情变化,出现ST段斜直型抬高,ST段失去正常的凹面向上的形态而变直,呈斜直型抬高,抬高的程度会逐渐增加,并且还会出现T波的增高,以及出现VAT延长、R波振幅增加。在急性充分演变期时,可以出现坏死型的Q波,而且这个时候ST段抬高逐渐的加重,出现典型的凸面向上,呈弓背状的ST段抬高,并且还可能出现T波倒置。在恢复期的时候ST段逐渐回落到基线,T波由倒置逐渐转变为直立或者浅倒置而固定不变。此期的心电图主要会遗留坏死性Q波,ST-T改变可不明显或者有轻微改变。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/18收听(77552)
"乳腺癌是女性比较常见的一种恶性肿瘤,其发生的病因可能与患者长期不哺乳以及遗传因素、生活起居习惯、环境因素有关系。乳腺癌演变的5个过程大致分为乳腺的良性病变,乳腺不典型增生过渡到原位癌、侵润性乳腺癌以及远处转移癌,这5个过程虽然表面上是逐渐加重或者发展的过程,但是临床中发现,乳腺癌的演变有时也可以呈跳跃式发展,由一个原位癌直接发展到转移性癌,并没有严格的界限。因此得了乳腺癌的患者,一定要进行早期乳腺彩超和乳腺钼靶的介入,通过常规检查,可以早期发现乳腺癌的病变,及早手术,才能提高乳腺癌的治愈率,提高生存期和生存质量。"
2019/04/11收听(18568)
肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,患者早期症状不典型,容易漏诊或者是误诊,多数发现的时候已经属于中晚期,尤其是晚期的患者,往往没有手术的机会,治疗以化疗、放疗、靶向药物治疗等综合治疗手段为主。对于肺癌的晚期患者,如果不采取积极的治疗措施,或者是治疗不恰当,往往疾病会进一步的进展,甚至引起死亡肺癌的晚期患者,除了原发肿瘤引起的咳嗽、咳痰,还会出现转移部位的症状,如头颅,脑转移会引起头晕、头痛、癫痫发作、肝脏转移会引起上腹部的疼痛,以及纳差,消瘦等。骨转移的患者会出现病理性骨折,另外,肺癌的晚期患者,由于高龄的体质容易诱发感染,或者是心功能不全的发生,引起患者的死亡。
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/20收听(46520)
急性心梗发生时,随着冠状动脉闭塞,相应的心肌逐渐出现缺血、坏死的改变,心电图可以先后出现缺血、损伤和坏死三个阶段的图形演变。心肌梗死后,最早出现的变化是缺血性改变,主要表现为相应导联出现T波直立和高尖。缺血进一步加重,心肌出现严重的损伤,此时在相应导联上可以出现ST段的抬高,且ST段的抬高程度往往与心肌损伤的程度相关。缺血进一步加重后,心肌出现坏死,此时在相应导联上会逐渐出现异常Q波,提示心肌出现不可逆的损伤。
张虎│中日友好医院
2020/04/15收听(39032)
胃癌的形成过程较为漫长,胃癌是来源于腺上皮的恶性肿瘤,即胃壁最内层的黏膜、黏膜下层等,会逐渐浸... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/18播放(89928)
胃癌的形成过程较为漫长,胃癌是来源于腺上皮的恶性肿瘤,即胃壁最内层的黏膜、黏膜下层等,会逐渐浸...
2023/06/18播放(89928)
胃癌的发展初期可能是由于长期的食用一些含有致癌物质的食品和不良的生活习惯,并且伴有幽门螺杆菌感染而引起胃组织病变,继而发生的一系列变化。其中胃组织病变包括慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜腺体萎缩、减少为主要特征。还就是胃黏膜肠化上皮增生,逐渐发展而形成胃癌。还有胃黏膜上皮异型增生,其中胃黏膜上皮增生出现异型分化异常,黏膜结构紊乱,以胃黏膜上皮异型增生为主要病理特征,逐渐由轻到中到重,逐渐演变为胃癌。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/17收听(97408)
在宫颈癌的发展过程中分为4个过程,第一个过程就是宫颈炎症感染的过程,第二个过程就是宫颈癌前病变... 李丹│首都医科大学宣武医院 2023/03/15播放(42329)
在宫颈癌的发展过程中分为4个过程,第一个过程就是宫颈炎症感染的过程,第二个过程就是宫颈癌前病变...
李丹│首都医科大学宣武医院
2023/03/15播放(42329)
"癌症发展的七个过程:第一阶段:乏力,是指人体总体能量不能足以应付各种工作,如排毒、消化、修复、工作等,表现为浑身无力、容易腰酸背痛、食欲下降、上火、青春痘等。第二阶段:血毒症,是指人体在乏力阶段,没有被清除的有毒物质,开始渗透到人体的血液、淋巴系统和其他组织中,这时人体必定会发动比乏力阶段更激烈的动作,来清除体内的毒素,症状表现为感冒、发烧。第三阶段:过敏,是指人体启动保护机能,并加快体内活动以排掉毒素的状态。过敏是人体提醒要采取行动的一种方式,症状表现为腹泻、尿频、尿急、皮肤病、身体敏感度上升,如头晕、头痛、糖尿病、肥胖和消瘦、恶心、呕吐,还有鼻子发痒、鼻炎、情绪过敏等。第五阶段:溃疡,是指人体某部位遭受长期的折磨之后,许多细胞和组织被破坏,症状表现为突然感到剧痛,因为有神经暴露在外。第六阶段:结硬,是指危害人体健康的毒素被包裹在一块组织内硬化后形成囊。结疤是硬化的一种形式,是组织变硬或填补由于溃疡等原因而受损的组织,症状表现可以摸到硬块组织。第七阶段:癌变,这是病情恶化的最后阶段,是人体在结硬阶段以前,所有不好的生活习惯、饮食习惯仍然继续下去所造成的结果。"
李伟│锦州市中心医院
2018/10/15收听(40608)
胃癌比较早期的时候有可能是胃黏膜发生病变,病变可能比较小,可能像绿豆大小或者像芝麻大小等。随着时间的延长肿瘤会逐渐增大,并且侵犯的深度会加深,可能会导致黏膜下层、肌层,甚至有可能会导致浆膜层都有可能有肿瘤侵犯,并且肿瘤的形态可能有多种多样,有可能是肿块型,有可能是溃疡型,也有可能是弥漫浸润型等。通常胃癌进展的时间有可能是半年或者一年左右,如果患者没有及时的治疗,等到有上腹部隐痛或者有进食哽噎感、黑便出现,有可能胃癌已经出现了淋巴结转移。
2020/04/03收听(31650)
"胃癌患者其前提一定是有过胃溃疡病史,如果在开始的胃溃疡没有得到及时治疗,后期可能会引起胃癌。从胃溃疡发展为胃癌,是一个比较漫长的过程,短时间的会2-3年时间,长的会有10多年才会转换。如果胃溃疡的患者在平时饮食生活中没有注意,经常食用辛辣、生冷刺激性的食物,就会导致胃癌的产生,从大量临床样本显示,胃溃疡患者的癌变率大概在5%左右,多发于患病时间长,中年以上的群体中。所以当患者知道自己身患胃溃疡时,一定要积极的配合医生的治疗进行治愈,培养良好的生活习惯,饮食上要以清淡为主,戒烟、戒酒。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(99642)
"胃溃疡到胃癌的过程,是一个慢性的过程,少则2-3年,多则3-5年,甚至十多年。得了胃溃疡,不一定会得胃癌。胃溃疡好发生胃癌的位置,一般在胃角部、胃窦部,有的可以出现在胃体部、胃窦后壁。胃溃疡常常是由于胃黏膜的反复浸润不见缓解,溃疡的刺激导致黏膜的充血、水肿,甚至达到不典型的增生,引起胃的癌变发生。由于幽门螺旋杆菌的感染、反复的刺激,导致代谢产物的增加,也可以导致胃黏膜的充血、水肿,进而出现胃癌。所以,胃溃疡发展到胃癌的过程是慢性迁延的过程,只要系统的、全面的治疗,积极的应用抗幽门螺旋杆菌的药物治疗,都能够达到临床治愈。同时,需要解决导致胃溃疡的其他诱因,比如饮酒、抽烟、药物性因素,基本上都能够达到临床治愈。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/20收听(20788)
湖北省中西医结合医院 温暖
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