结肠造瘘的护理

2023-11-02 10:26播放 : 74955

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视频内容

对于结肠造瘘的护理,在不同的阶段,需要护理的内容并不一样,具体如下:

一、术后早期的阶段:

主要应该注意结肠造瘘口有无回缩、出血以及血运的情况,还有无水肿、红肿,这称之为继发性感染的情况。同时术后还要早期的换药,用生理盐水、碘伏溶液等清洁结肠造瘘口黏膜及周围的皮肤,或肠管周围用凡士林纱布保护,直至切口完全愈合。

二、造瘘口的护理:

1、使用造口袋:在使用造口袋后,应该观察造口袋内液体的颜色、性质和量,如造口袋内有气体及排泄物,说明肠蠕动已经恢复,可以进食流质;

2、结肠造瘘口的扩张:在手术2周以后,需要对结肠造瘘口进行扩张,需要用手指轻轻检查造瘘口有无狭窄,定期用手指扩张,每周1-2次以预防结肠造瘘口的狭窄。手指扩张时,指套上应该涂有较多的石蜡油,逐渐轻柔地顺着肠腔的方向探入,以进入第2指关节为宜。切忌使用暴力,否则可能会引起肠穿孔的可能;

3、结肠造瘘口周围皮肤护理:还要保护结肠造瘘口周围的皮肤,减少肠液的刺激以及结肠造瘘口周围皮肤湿疹的出现。结肠造瘘口周围的皮肤常可以用扑粉等保持干燥,如果局部的皮肤有糜烂,可以涂氧化锌软膏或其他抗生素软膏。

还需要调节饮食,进食易消化的食物,使粪便成形,便于清洁护理。

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