上海市瑞金康复医院
普通内科
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医学上普遍认为幽门螺杆菌如果不治疗，可能长期存在。部分患者初期无症状，可能经过数年后，胃病的症状才表现出来，所以对于幽门螺杆菌感染的患者，需进行有效的根除治疗。幽门螺杆菌是否能根治，与诊断及检查密切相关。除非患者做过血清学抗体检测，或者基因学检测，否则进行细菌呼气试验之前，患者需停用抗菌素一个月以上，停用铋剂和质子泵抑制剂两周以上，才能取得比较准确的检测结果。
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感染幽门螺杆菌一般不会自愈，因为幽门螺杆... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/31播放(35199)
感染幽门螺杆菌一般不会自愈，因为幽门螺杆...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/31播放(35199)
幽门螺杆菌感染目前已经被定义为传染性疾病，传播途径主要通过口-口和粪-口的途径，因此做到防止病... 张昊│河南省人民医院 2021/09/09播放(52822)
幽门螺杆菌感染目前已经被定义为传染性疾病，传播途径主要通过口-口和粪-口的途径，因此做到防止病...
张昊│河南省人民医院
2021/09/09播放(52822)
幽门螺杆菌感染主要是经口进入机体，幽门螺杆菌进入机体后不能被机体杀死，导致幽门螺杆菌大量生长繁殖。虽然正常情况下胃酸具有一定的杀菌作用，但是幽门螺杆菌进入机体后定居于粘液层与胃窦黏膜上皮细胞表面，可以避免胃酸的杀菌作用，同时难以被机体的免疫机能清除。同时幽门螺杆菌产生的尿素酶可分解尿素，形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境，使得幽门螺杆菌长期生存。幽门螺杆菌是径口进入机体，平时生活中饭前洗手，注意食物、餐具干净清洁，不要吃生食，尽量吃熟食。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/11收听(29672)
单纯的幽门螺旋杆菌感染没有任何症状，如果是幽门螺杆菌感染合并胃炎、消化性溃疡、胃癌会引起相应的症状。如果幽门螺杆菌感染合并慢性胃炎，会出现腹胀、暧气、餐后明显饱胀感、恶心、呕吐的情况，部分患者会出现反酸、烧心的情况。如果幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡，会出现腹痛、腹胀的情况。胃溃疡引起的疼痛以餐后疼痛为主，十二指肠溃疡引起的疼痛以饥饿痛为主，进食后疼痛可以缓解。如果幽门螺杆菌感染合并胃癌，引起的腹痛是无规律性的疼痛，伴有消瘦，食欲减退，饭量减少，贫血，黑便等症状。
周毅│湖北省中医院
2020/01/17收听(24862)
"幽门螺杆菌是一种传播性比较广泛的病菌，一旦感染就会对胃黏膜造成一定损伤。长期感染可能会引发胃溃疡、肠胃炎等疾病，而幽门螺杆菌的传染方式可以分为以下几种：1、口口传播，比如情侣双方亲吻、大人嚼碎食物后喂给孩子，或者共用一套餐具等，都可能造成幽门螺杆菌的传染。2、粪口传播，尤其是公共场所、洗手池等人流量大的地方，也有可能会造成幽门螺杆菌的传播。3、饮食不洁或者不健康的饮食习惯，也有一定的可能会导致幽门螺杆菌感染。总体来说，幽门螺杆菌的传播主要还是通过唾液、空气进行传播，一定要引起重视。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(15734)
"感染幽门螺杆菌的原因有：1、脾胃虚弱的人胃黏膜的防御功能会有所下降，幽门螺杆菌很容易进入胃部。2、经常接吻，口-口传播是幽门螺杆菌的一种重要传播方式，如果经常接吻，很容易感染幽门螺杆菌。3、喜欢吃辣，辛辣、刺激的食物会伤害到胃黏膜，胃部的抵抗力会下降，就容易受到幽门螺杆菌的入侵。4、喜欢吃生食，这些食物中含有很多病菌，尤其是肉类、海鲜类食物，其中的病菌更多，经常吃生的食物就很容易感染幽门螺杆菌。5、喝的水不洁净，因为幽门螺杆菌的生存能力很强，可以在水中存活很长时间。如果生活的地方水源受到污染，再加上喜欢喝生水，就容易感染幽门螺杆菌。"
2020/02/28收听(32178)
人群普遍易感幽门螺杆菌，幽门螺杆菌在胃里生存有其特点，因胃内是酸性环境，随着食物进入胃内细菌大... 李红霞│山西省人民医院 2020/06/22播放(86206)
人群普遍易感幽门螺杆菌，幽门螺杆菌在胃里生存有其特点，因胃内是酸性环境，随着食物进入胃内细菌大...
李红霞│山西省人民医院
2020/06/22播放(86206)
"幽门螺杆菌可以通过口口传播、口粪传播、医源性感染等方式感染传播。口口传播是幽门螺杆菌最为常见的传播途径，幽门螺杆菌其主要寄生于人体胃壁上皮组织当中，但是部分致病菌会随着胃部收缩痉挛作用，进入到食管、口腔等部位。健康人群与患病者进行沟通交流或共同进食时，携带致病菌的口沫会通过口腔、上呼吸系统等进入到消化道当中，从而造成交叉感染的情况发生。部分致病菌会随着胃部代谢物进入下消化道组织，并从体内排出。健康人群一旦接触到病患者排泄物后，也会造成幽门螺杆菌感染的情况发生。医源性感染主要是由于胃镜检查设备清洁消毒措施不到位，部分未被杀灭的致病菌，从而胃镜检查方式进入胃部，最终导致致病菌感染的情况出现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/12收听(23680)
幽门螺杆菌一般可以自愈，但是得看程度，有的幽门螺杆菌本身就感染的不重，一般碳13呼气正常值＜4... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/01/09播放(66546)
幽门螺杆菌一般可以自愈，但是得看程度，有的幽门螺杆菌本身就感染的不重，一般碳13呼气正常值＜4...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/01/09播放(66546)
"一般来说儿童如果感染了幽门螺杆菌无法自愈，但据个案报道也有自愈的情况。幽门螺杆菌病原体主要是定居在胃黏膜上皮表面，是一种需氧革兰氏阴性菌，在临床上会诱发胃炎、胃溃疡等慢性疾病，有些人感染了幽门螺杆菌也没有症状。如果出现临床症状，常常会出现反酸、烧心、胃痛、胃胀、口臭、腹胀等，一旦确定胃炎或者胃溃疡，常规的要进行正规的三联或者四联抗幽门螺杆菌的药物治疗，一般治疗的疗程时间是2-4周。幽门螺杆菌有一定的家族聚集性，所以家长也要同时做检查，如果幽门螺杆菌阳性，应该和孩子同时治疗，这样坚持治疗以后，幽门螺杆菌的根除率可以达到80%以上。另外在饮食方面尽量要以清淡、易消化、易吸收为原则，最好采取分餐制，防止交叉感染。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/02/13收听(75908)
幽门螺杆菌是胃里定植细菌，它和很多消化系统疾病相关，比如消化性溃疡、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎，... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/10播放(80134)
幽门螺杆菌是胃里定植细菌，它和很多消化系统疾病相关，比如消化性溃疡、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎，...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/10播放(80134)
幽门螺杆菌不容易再次感染。根据中华医学会幽门螺杆菌学组公布的数据，幽门螺杆菌感染以后如果达到了... 张昊│河南省人民医院 2023/11/29播放(27591)
幽门螺杆菌不容易再次感染。根据中华医学会幽门螺杆菌学组公布的数据，幽门螺杆菌感染以后如果达到了...
2023/11/29播放(27591)
"幽门螺旋杆菌不会自愈，而且随着时间的延长，其在胃内会有增殖的可能。幽门螺旋杆菌会诱发胃炎、胃溃疡，甚至胃癌的出现。因此，当发现幽门螺旋杆菌阳性时，应给予积极的根除治疗。根除幽门螺旋杆菌，主要选择四联疗法，主要为两种抗生素联合一种质子泵抑制剂及一种铋剂，治疗周期一般为14天。用药前，要追问患者的既往史及药物过敏史；治疗后，需停药1个月，进行幽门螺旋杆菌的复查，必要时要完善胃镜的检查。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/12/06收听(94384)
幽门螺杆菌是胃内的一种细菌，在正常人群当中，可能有40%-50%的人有此类病菌。幽门螺杆菌很少能够自愈，但有一部分人习惯进食生蒜可能起到一部分的抑菌作用，但绝大多数来讲，幽门螺杆菌很少能够治愈。所以在胃内发现有幽门螺杆菌，要看具体有无基础性疾病，例如消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜淋巴瘤、残胃、缺铁性贫血、自身性血小板减少性紫癜、消化性恶性肿瘤，如果有这一类疾病，同时伴有幽门螺杆菌感染，需要根除幽门螺杆菌治疗。部分病人有慢性胃炎时，经过常规的治疗效果不好时，有幽门螺杆菌感染也需要抗幽门螺杆菌治疗。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/13收听(58400)
幽门螺杆菌与消化系统疾病密切相关，我国幽门螺杆菌感染率较高，部分地区甚至可以高达60%-70%... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/21播放(80496)
幽门螺杆菌与消化系统疾病密切相关，我国幽门螺杆菌感染率较高，部分地区甚至可以高达60%-70%...
2021/06/21播放(80496)
幽门螺杆菌只要按时吃药，饮食注意都能治愈的，所以这个不用担心。幽门螺杆菌阳性，一定要四联药治疗，一定要杀菌治疗才能治愈的。比如用克拉霉素、阿莫西林加上奥美拉唑和莫沙必利一起吃，两周到一个月，再加上饮食要注意不要吃辣的、凉的、硬的这些生冷食物。一般按时吃药，饮食注意。慢慢就会缓解能治愈的，所以一个月之后再复查幽门螺杆菌，看看是不是转为阴性，阴性的情况下就可以不用吃药了。但是也要一定注意饮食，这也是最关键的。所以幽门螺杆菌不要害怕，只要遵医嘱按时吃药，饮食注意都会治愈的，所以不用担心。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/30收听(88618)
感染幽门螺杆菌不严重，因为幽门螺旋杆菌感染患者，通过药物、预防治疗等方式可以实现完全治愈的目的。对于此类病症患者，可以联合抗生素药物进行抗感染性治疗，不仅可以起到增强致病菌杀灭作用，还可以有效预防耐药菌株的产生，常用药物类型有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。另外可以配合质子泵抑制剂、胃壁黏膜保护剂等类型药物，如奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、氢氧化铝凝胶等，以上药物类型可以抑制胃酸液分泌，并在胃壁黏膜形成保护层，减少胃酸液对病患的刺激、影响，加速受损组织的修复。在病症治疗期间，除了保持科学饮食结构以及良好生活习惯外，还需要采取适当隔离措施，避免发生交叉感染的情况。
2019/12/16收听(64436)
"幽门螺杆菌不能自愈，需要联合用药根治。幽门螺杆菌是一种非常顽固的细菌，可以在胃酸的环境下生存，并且一旦感染，就会导致患者终身携带。对于出现幽门螺杆菌感染的患者，应及时使用药物的方法进行治疗。由于这种细菌会产生耐药性，因此在用药治疗时最好联合用药，在治疗时应尽量选择四联疗法，也就是两种抗生素结合铋剂、抑制胃酸类药物，抑酸类药物可以破坏幽门螺杆菌的生活环境，铋剂可以避免胃黏膜受到胃酸的侵蚀，同时使用两种抗生素将幽门螺杆菌杀灭。在治疗时最好全家一起治疗，否则会在治愈后出现交叉感染，导致疾病再次复发。"
2020/02/11收听(41642)
"幽门螺杆菌一旦感染一般不会自愈，也就是不会自行消除的，它在胃内长期慢性的感染定植，会导致胃黏膜的炎症，胃黏膜会从最初的慢性浅表性胃炎，也就是慢性非萎缩性胃炎，逐渐发展成萎缩性胃炎。会出现胃黏膜上皮的肠化、异型增生，甚至有部分人会发展到胃癌。因此，幽门螺杆菌感染以后，如果不存在有抗衡的因素，应该进行根除治疗。但是在临床上，也确实见到有些人之前幽门螺杆菌检测是阳性，而在之后的某个时间细菌检测又呈阴性，这里面有几种可能：第一、检测方法本身是否准确，另外检测时，有些数值处于边界状态可能就会不太准确，会出现每次检查结果的重复性差。第二、选择的检测方法是否合适，因为幽门螺杆菌即使被根除掉以后，血清的抗体也会持续阳性，和呼气试验的检测结果出现不一致。第三、有些感染者由于幽门螺杆菌感染导致胃黏膜的肠化萎缩，胃内的环境发生改变，不适合细菌再继续定植的情况下，有时细菌也会自行消失，但是这时胃黏膜已经发生了萎缩肠化，成为胃癌前期病变。第四、还有一些情况是因为其他的感染性疾病，静脉或者口服使用抗生素，所以也会在不知情的情况下使幽门螺杆菌被根除掉。幽门螺杆菌一旦感染，如果不进行干预的话，一般情况下是不会自行消失的，还是要进行根除治疗。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/03/22收听(16608)
"幽门螺杆菌感染检查出现阳性，并不一定都需要治疗。对于没有什么症状，就是没有上腹胀痛或者反酸等，而且做胃镜也没有发现胃黏膜有明显的病变，可以不做治疗。如果出现了症状，而且在胃镜下发现了病变，大多都是要治疗的，因为幽门螺杆菌感染可能和胃癌的发生，有一定的相关性。国际上统一的治疗方法，就是四联的疗法，两种抗生素加加PPI制剂，基本上在两周左右，大部分病人都可以出现好转的迹象。临床上没有发现可以自愈的情况。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/04收听(16018)
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