首都医科大学附属北京儿童医院
心外科
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如果房间隔缺损患儿拍胸部X线，发现的征象主要与房间隔缺损的病理解剖和病理生理结果直接相关，对于比较小的房间隔缺损，右心增大不明显，不容易在胸部X线上发现异常。但对于比较明显的房间隔缺损，且发现时间较晚的患儿，会看到明显的右心增大，右房、右室增大。
右心已经出现三尖瓣反流的患儿，同时还会发现肺血增多。如果房间隔缺损特别严重、发现时间特别晚，已经出现艾森曼格综合征，可能又有新的胸部X线表现。
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先天性房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病，房间隔缺损由于病理解剖的原因导致病理生理是左向右... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/07播放(48332)
先天性房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病，房间隔缺损由于病理解剖的原因导致病理生理是左向右...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/07播放(48332)
"房间隔缺损首先要明确缺损的直径，如果在5毫米以下不需要处理，因为过小的房间隔缺损不会引起明显的血流动力学异常，因此无需过于干预，如果是40多岁后才发现有房间隔缺损，说明损伤程度不严重，没有引起全身方面的问题，要做的是心脏的评估。如果常年房间隔缺损没有处理，有的患者可能会出现心脏增大，甚至引发心衰、恶性心律失常等问题，评估结果没有上述结构异常，没有引发血流动力学异常，可以不用手术，否则需要接受手术治疗，目前的手术，以心血管介入行房间隔缺损处封堵术和外科开胸手术两种方式为主。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(70718)
胸部X线检查，即经常讲的胸片检查，通常这种检查是常规工作中比例比较高的一种检查，主要用于检查炎... 王靖辉│银川市妇幼保健院 2023/08/22播放(50808)
胸部X线检查，即经常讲的胸片检查，通常这种检查是常规工作中比例比较高的一种检查，主要用于检查炎...
王靖辉│银川市妇幼保健院
2023/08/22播放(50808)
胸部X线检查注意事项如下：1、注意女士有无备孕计划，比如3个月内或半年内想要怀孕，需... 刘铁│浙江鑫达医院 2023/08/14播放(59618)
胸部X线检查注意事项如下：1、注意女士有无备孕计划，比如3个月内或半年内想要怀孕，需...
刘铁│浙江鑫达医院
2023/08/14播放(59618)
胸部X线检查是最常用的检查项目之一，不管是胸外科、呼吸内科、心脏外科还是常规体检，均经常使用。胸部X线检查，包括X线胸部透视、胸部CT、胸部X线片以及上消化道造影等检查项目。根据检查项目的不同，医院的级别不同，价格也有所不同，以下价格仅供参考：一、胸部X线透视现在应用较以前明显减少，价格大约在10-20元之间。二、胸部CT检查分为平扫和增强CT，胸部平扫大概在250元左右，增强CT由于需要造影剂增加费用200元。三、胸部X线片为70元左右。四、上消化道造影加上造影剂，大概200多元左右。
王孝东│郑州人民医院
2018/11/27收听(32116)
"胸部X线检查是利用X线的物理特性，对人体胸部进行照射并成像的一种方法，包括胸部透视检查CR、DR摄影等，各种检查方法都有各自的优缺点。可以诊断肺炎、肺气肿、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、支气管扩张症、肋骨骨折、胸膜肥厚粘连、纵隔肿瘤、心脏病变等疾病，医生会根据患者的病情需要选择适合患者的检查方法。各种检查方法之间可以互相配合，取长补短，以便于提高诊断效果，为临床提供更加精准的数据。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/11/28收听(98494)
胸部X线能够检查疾病较多，例如肺部疾病、纵隔疾病、胸膜疾病、肋骨骨折、胸骨骨折等。胸部组织结构... 李军│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/14播放(85530)
胸部X线能够检查疾病较多，例如肺部疾病、纵隔疾病、胸膜疾病、肋骨骨折、胸骨骨折等。胸部组织结构...
李军│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/14播放(85530)
胸部X射线检查的项目主要是观察肺部的疾病，比如肺部感染性疾病、肺部占位性疾病，如肺癌的早期观察。因此临床应用较为广泛，应结合需求选择。另外胸部X射线检查还能够初步地判断是否有心脏的疾病、肺部大血管的疾病。因为一些肺动脉高压、高血压患者会出现肺动脉、主动脉的继发性改变。另外胸部X射线检查还能够初步判断外伤以后，肋骨是否存在明显的骨折以及胸部是否存在创伤性湿肺的初步判断。
侯志彬│天津市儿童医院
2020/07/19收听(11304)
胸部X线检查可以分为广义的和狭义的，狭义胸部X线检查指平片，不用空腹。但如果要通过吞硫酸钡来检... 刘铁│浙江鑫达医院 2023/12/04播放(54292)
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胸部X线检查时，接受辐射剂量比较小。正常情况下人体每时每刻都在接受辐射照射，辐射主要分为两种，... 尹家瑜│南宁市第一人民医院 2023/04/16播放(63438)
胸部X线检查时，接受辐射剂量比较小。正常情况下人体每时每刻都在接受辐射照射，辐射主要分为两种，...
尹家瑜│南宁市第一人民医院
2023/04/16播放(63438)
X线检查包含胸透和其它检查，胸透是其中的一部分。胸透也称荧光透视，它是常见的X线检查方法，利用... 刘铁│浙江鑫达医院 2023/01/02播放(60104)
X线检查包含胸透和其它检查，胸透是其中的一部分。胸透也称荧光透视，它是常见的X线检查方法，利用...
2023/01/02播放(60104)
"胸部X线检查后多久可以怀孕，主要是看患者扫描的部位、扫描的时间以及扫描的具体类型，如果患者是做的普通的胸部DR检查，那么检查之后患者就可以怀孕，因为单次的胸部DR射线量是非常低的，对患者基本上没有什么影响。如果患者做的是胸部的透视，检查之后3-6个月才可以进行备孕，因为透视对患者放射性的辐射量是非常大的。如果患者做的是胸部的CT检查，那么也是需要患者在3-6个月之后再进行备孕是相对比较安全的，因为人体的生殖细胞对射线是比较敏感的，无论是男性或者是女性接受X线之后都有可能会受到影响。"
2020/12/24收听(77550)
胸部X线检查主要用于检查体积较大肺的癌变，若为早期肺癌或较小肺癌需进行胸部CT扫描。因胸部CT... 靳二虎│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/30播放(81272)
胸部X线检查主要用于检查体积较大肺的癌变，若为早期肺癌或较小肺癌需进行胸部CT扫描。因胸部CT...
靳二虎│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/30播放(81272)
"胸部X线检查是确诊肺炎且很重要的检查项目，在体检过程中只需要选择胸部的正位片即可，但是对于存在呼吸系统症状且怀疑是肺炎的病人，要求查胸部的正侧位片，可以这样理解，穿的衣服前面可以代表胸部的正面，但是衣服腋下是什么样子的，看不到，通过侧位就可以很直观的看到是否有问题。胸部的正位片可以看到大部分的肺表面有无炎症的侵蚀，而侧位片是为了发现内侧段隐匿的炎症表现。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/05收听(75112)
对于中暑的患儿，可以采取以下几方面的措施：1、立即将宝宝移到通风、阴凉、干燥的地... 杨宁梅│银川市妇幼保健院 2023/01/08播放(64398)
对于中暑的患儿，可以采取以下几方面的措施：
1、立即将宝宝移到通风、阴凉、干燥的地...
杨宁梅│银川市妇幼保健院
2023/01/08播放(64398)
房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/23播放(93752)
房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间...
李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/23播放(93752)
房间隔缺损是一种常见的先天心脏病，房间隔缺损包括继发孔房间隔缺损和原发孔房间隔缺损，以继发孔为... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2023/12/18播放(87850)
房间隔缺损是一种常见的先天心脏病，房间隔缺损包括继发孔房间隔缺损和原发孔房间隔缺损，以继发孔为...
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2023/12/18播放(87850)
"房间隔缺损是两个心房之间的缺损，因为发育不良。一般包括腔静脉窦型的、二孔型的或者原发孔型的，一般临床上多见的还是二孔型的房间隔缺损。房间隔缺损，由于心房之间的压差比较小，分流量也比较小，一般临床上没有太多的症状，大部分孩子都是因为偶尔的感冒，听见杂音，或者学校的体检发现的病变，前来就诊治疗的。因为房间隔缺损主要是心房之间，由于心房水平的分流量比较小，一般孩子都没有症状，都是经过偶尔的感冒、肺炎、体检发现有杂音，作出诊断，或者学校体检，偶尔发现房间隔缺损前来就诊，还有一些孩子由于没有明显的症状，等到成人以后才发现，房间隔缺损虽然病变没有室间隔那么严重，经常就诊来的病人都是成年人，还有四五十岁来的，因为发现的比较晚，所以症状反而会很严重。病人有时候需要长期的治疗，因为病人的肺动脉压力会很高，需要长期的治疗，经过治疗以后才能做手术。虽然发生的比较晚，本身的病变比较轻，但是往往发现的时候都很严重，所以房间隔缺损也需要及早的来看。现在临床也可以见到，一些成人来检查，因为以前没有症状，没有发现，偶尔觉得心前区不适，前来就诊，有些人因为房颤、房扑、心律失常，有的可能觉得活动量比以前降低了，去做检查，然后发现房间隔缺损，这种病人一般症状比较重，因为就诊时间偏晚，需要规律的内科治疗以后，才能仔细的评估手术指征，才能选择手术的时机，选择做什么手术为好。一般都比较关心房间隔缺损能自愈吗？这个得看缺损的大小，一般5mm以下的孩子可能自愈，是中央型的这种。卵圆孔型的，一般的腔静脉窦型的，或者原发孔型的，这种是长不上的，肯定要做手术。另外，手术的选择，到底应该做手术还是做介入？房间隔缺损如果适合做介入，还是应该首选介入，现在技术比较成型，风险比较低，手术效果也很好，如果发现房间隔缺损很大，如果是腔静脉窦型的，或者原发孔型的，这些是必须要做手术的。另外，如果缺损很大，3cm、4cm，这种是不适合做介入封堵的，所以到底能不能做呢？需要孩子家长前来就诊，看看到底适合哪一种就做哪一种手术，不能因为个人的喜好，强行给孩子选择治疗方案，适合哪一类手术就做哪一类。可以做右腋下的小切口做房间隔修补术，美观，手术费用也不高，三万五左右，预后非常好。房间隔修补或者介入术后，由于房缺的心内分流，对血循环的影响比较小，一般孩子做完手术以后，3个月就可以进行一些简单的体育活动，一般恢复一年以后就可以正常的生活，在半年之内避免剧烈的体育活动，正常喂养。在室间隔缺损手术以后，服药的问题也是比较重要的问题，对于小的室间隔缺损，做完手术以后，有些孩子可以经过口服一个月药就可以停掉了，这种孩子恢复也比较好，心功能影响也有限，这种孩子恢复比较好.对于大的室间隔缺损，需要根据具体的情况来看待,有些孩子室间隔缺损很大，术后恢复比较慢，一般建议口服3个月，至少3个月以上的药，慢慢的调整，做超声心功能也很好，没有残余分流，吃药吃3个月以后逐渐减量,根据孩子的情况，最后把药物停掉有些孩子确实很大，或者肺动脉压力很高的，这种孩子可能需要长期的服药。这些需要根据个人不同的情况，缺损的大小，还有肺动脉高压的情况，依个人而定，要根据大夫的手术术后发生的情况，有没有心率慢来决定是否口服地高辛，或者剂量的多少来决定。一般室间隔缺损的孩子在术后3个月到半年之间，要禁止做剧烈的体育活动，一般等到一年以后，才可以逐渐的放开，一般在术后的3个月开始接种疫苗。"
刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/01/16收听(77744)
"我们正常人的心脏分为两个心房和两个心室，总共四个小的房间。两个心房之间有一个间隔，这个间隔就叫房间隔。正常人房间隔是关闭的，两个之间是没有交通的。如果在出生以后，患者两个心房之间有缺损，有个洞，血流可以自由的出入，这部分患者就被称为是房间隔的缺损。根据发生的部位不同，就是墙上洞的位置不同，可以分为很多的亚型，应用心脏彩超可以确诊。这部分患者最主要的就是可以导致左心房向右心房之间，血可以自由的交通，这一部分血又跑到肺上去，可以引起肺动脉的高压。因此，房间隔缺损的患者，我们是建议在诊断明确以后，尽早的进行手术治疗，这样可以减少肺动脉的压力，延长患者的寿命。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/16收听(20716)
重症肺炎患儿通常需要注意以下几点：1、注意合理饮食：患儿通常饮用牛奶或母乳，无需... 耿文锦│河北省儿童医院 2023/01/20播放(97926)
重症肺炎患儿通常需要注意以下几点：
1、注意合理饮食：患儿通常饮用牛奶或母乳，无需...
耿文锦│河北省儿童医院
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湖北省中西医结合医院 温暖
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