如果房间隔缺损患儿拍胸部X线，发现的征象主要与房间隔缺损的病理解剖和病理生理结果直接相关，对于比较小的房间隔缺损，右心增大不明显，不容易在胸部X线上发现异常。但对于比较明显的房间隔缺损，且发现时间较晚的患儿，会看到明显的右心增大，右房、右室增大。

右心已经出现三尖瓣反流的患儿，同时还会发现肺血增多。如果房间隔缺损特别严重、发现时间特别晚，已经出现艾森曼格综合征，可能又有新的胸部X线表现。