中国人民解放军总医院
心血管内科
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高血压的患者在血压控制平稳后也不能停药,因为停药后血压会出现反弹性升高,导致心、脑、肾出现靶器官损害,具体危害如下:
1、停药会导致心脏冠状动脉出现动脉粥样硬化,甚至会诱发急性冠状动脉综合征,如不稳定型心绞痛和急性心肌梗死,甚至会威胁患者生命;
2、停药后血压波动会导致急性脑血管事件发生,如急性脑梗死、急性脑出血会威胁患者的生命。
因此高血压患者要在医生指导下停药,不能自行停药。高血压患者绝大部分需要长期,甚至终生口服降压药物,并且服药期间要密切监测血压。
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高血压患者一定不要擅自的停药,因为擅自停药有可能导致血压突然反弹,这对病情是很不利的。尤其是患者服用了比索洛尔或者美托洛尔类的药物切忌突然停药,因为突然停药之后容易导致心率突然增快、血压突然升高。严重的还有可能诱发心绞痛、心肌梗死。高血压患者一定要按时吃药,还应该每天都监测血压,如果发现血压有偏低的迹象,可以适当的减量。如果发现血压控制得不好,应该适当增加降压药物,而擅自停药是不提倡的。高血压需要常年的治疗,服用降压药物只是缓解了血压升高的症状,并不是将高血压治愈了。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/22收听(53912)
高血压不能停药的说法并不完全准确。高血压为慢性疾病,若是原发性高血压,建议长期进行药物治疗,目... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/04播放(92154)
高血压不能停药的说法并不完全准确。高血压为慢性疾病,若是原发性高血压,建议长期进行药物治疗,目...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/04播放(92154)
"高血压患者不能停药主要因为患者绝大多数属于长期血压升高,目前我们发现高血压属于一种慢性病,一旦发作很多患者可能会终生携带,也就是患者终生都会出现血压升高的情况。如果给患者应用降压药物治疗,绝大多数降压药物也都是缓释剂型,也就是应用药物后,药物会缓慢地起效,药效达到最佳浓度会对血压起到持续降低作用,如果停药,药物作用在人体体内也不会完全代谢掉,会经过七个半衰期才能从体内完全消失,在这个过程中,患者的血压依然会处在相对比较平稳状态,一旦药物完全代谢掉,患者血压又会恢复到正常状态,也就是升高的情况。所以对于高血压患者是不能停药,至少不能长期停药,有时在服药过程中可能会漏服一天,也就是今天白天忘了服用降压药物,漏服一天问题也不会太大,只要第二天正常规律服用,很快患者的血药浓度又会恢复到正常最佳浓度状态,所以对于高血压患者一定要坚持长期服药而不能停药。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(9757)
高血压是慢性病可以控制,但是不能治愈的疾病,需要终身服药,但是部分患者在季节变化的时候可以调整用药的剂量,比如夏天血压降低可以减少用药,轻型的高血压可以停药,天气寒冷的时候需要增加降压药的剂量。少部分的继发性高血压,比如继发于甲状腺功能亢进的高血压,通过药物碘-131、手术治疗后甲状腺功能恢复正常,血压可以正常而停药。肾素瘤、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤等,手术治疗后血压可以恢复正常,这时可以停用降压药。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(27092)
"高血压患者在治疗过程中需要长期的坚持,降压药物的应用也是坚持长期使用的。一般高血压的患者需要将血压控制在140\/90mmHg以下,如果是老年患者,可以将血压值适当放宽至150\/90mmHg以下,但是年轻的患者最好是将血压控制在160\/80mmHg以下,130\/80mmHg的标准也适用于患有糖尿病或者有心脑血管疾病的患者。高血压患者在停药以后要适当监测血压值,血压的标准根据以上的标准来界定。如果血压突然会升高或者逐渐的升高,则建议继续口服降压药物治疗,同时根据病因进行预防治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/22收听(66848)
"高血压患者,是不能随意停药的。如果是继发性高血压,血压高时服药,找到引起血压高的原发病以后,治愈原发病,血压恢复正常时,可以停药。如果是原发性高血压,是需要长期、规律服药的。如果用药一段时间以后,血压偏低,可以先减少降压药的剂量,注意监测血压。如果血压仍然偏低,可以先停药观察,以免血压过低引起低灌注,影响心、脑、肾等重要脏器的供血。停药以后,如果一直没有出现血压偏高,就可以停药了,但是血压仍然需要密切的监测。"
朱晓霞│济南市中医医院
2019/08/05收听(82580)
患有高血压是否能停药,或者吃了降压药,是否永远不能停下来,这个问题每个高血压病人都很关注,下面... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(41773)
患有高血压是否能停药,或者吃了降压药,是否永远不能停下来,这个问题每个高血压病人都很关注,下面...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(41773)
对于已经确诊是高血压病或者原发性高血压的人群,不建议停用降压药。吃降压药就像每天吃饭一样,虽然... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/06/29播放(27631)
对于已经确诊是高血压病或者原发性高血压的人群,不建议停用降压药。吃降压药就像每天吃饭一样,虽然...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/06/29播放(27631)
"高血压的病人,如果吃药后血压正常了,不能停药,高血压治疗的目标就是血压达到平稳,减少心脑肾血管的并发症。一般主张终生吃药,因为高血压是全身的小动脉发生挛缩,管壁增厚、管腔狭窄,失去弹性,血管的阻力加大,因此引发高血压。所以,不建议高血压的病人血压正常了就停药,尤其是几种人,如高血压伴有肥胖的病人,高血压伴有饮食口味重的病人,另外还有吸烟、喝酒的病人,这些病人都容易并发高血压靶器官损害,更不能停药。但是,如果病人发生血压明显降低,可以暂时停药观察,进行药物调整,逐渐减量,最好慢慢减,不能一下停药,这样造成血压反复波动,使血压恶化,造成心脑肾血管损伤。夏天的情况,夏天天气比较炎热,血管舒张,夏天出汗也比较多,所以血压要比冬天的血压低,这时尤其是收缩压低于110mmHg。另外,并发某些疾病,如高血压合并心梗、心衰之后,心功能降低、心脏射血减少、血压降低,在这种情况下可以暂时减量,或者是停药观察。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/25收听(65132)
高血压患者停药后,建议将血压控制在低于120/80mmHg的理想水平。绝大多数高血压患者应终身... 俞蔚│浙江医院 2023/03/13播放(92676)
高血压患者停药后,建议将血压控制在低于120/80mmHg的理想水平。绝大多数高血压患者应终身...
俞蔚│浙江医院
2023/03/13播放(92676)
"高血压是一种慢性的动脉硬化性疾病,得了高血压就意味着得了一个终身的疾病,大部分患者都需要终身治疗。高血压的治疗分为药物治疗和生活方式的干预这两大类,两者互相配合、相辅相成。降压药物有五大类,每一类药物都有自己的特点,每个患者服用药物降压的方案都不一样,非常的灵活和个体化,有的患者服用一种药物就可以使血压控制得很好,有的患者可能需要两种以上才能勉强达标。大部分高血压的患者一旦确诊以后,需要终身服用,没有停药的时候。只有少部分的情况,比如刚发现了高血压或者短期内由于生活方式不好,引起血压短期的波动,这个时候短期地服用降压药物,改善生活方式以后,可能血压能回到正常的水平,可以尝试逐渐地减量,等减药以后如果血压还维持到比较合适的水平,可以考虑暂停药物,但要加强血压的测量和监察。有些患者在季节变化的时候,可能血压也会波动的明显,到了季节波动的时候,血压如果降的非常低,也可以考虑先通过暂停减量的方法观察,但是需要严密地监测血压,如果血压重新开始波动,也要继续开始治疗,最好的办法就是定期到医院,到门诊进行高血压的随访。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/01收听(90352)
一般对于高血压,尤其是原发性高血压的患者而言,并不需要停药,而是需要长期服药,通常患者高血压治... 宋浩明│上海市同济医院 2023/05/14播放(82662)
一般对于高血压,尤其是原发性高血压的患者而言,并不需要停药,而是需要长期服药,通常患者高血压治...
宋浩明│上海市同济医院
2023/05/14播放(82662)
针对高血压,不建议进行停药的处理,除非在专业医生的指导之下。对于非重症或者非急症的患者,如果血... 吕慧│山西医科大学第二医院 2023/11/29播放(93924)
针对高血压,不建议进行停药的处理,除非在专业医生的指导之下。对于非重症或者非急症的患者,如果血...
吕慧│山西医科大学第二医院
2023/11/29播放(93924)
我们国家高血压的控制率、达标率不到10%。有一个误区,老百姓以为血压正常就停药了。所以心血管科... 杨国康│武汉市汉阳医院 2023/08/29播放(73594)
我们国家高血压的控制率、达标率不到10%。有一个误区,老百姓以为血压正常就停药了。所以心血管科...
杨国康│武汉市汉阳医院
2023/08/29播放(73594)
"高血压的患者在规律服用降压药物血压达标以后,需要按照原有的降压方案继续服用药物进行治疗,不能突然停药,否则会造成血压反弹,尤其是在服用比较大剂量的β受体阻滞剂后,如果突然停药会造成血压的突然升高和心动过速。高血压患者在血压低于正常水平下,可以考虑减量或者停用降压药物,比如在规律应用降压药物以后,出现了收缩压或舒张压明显降低,伴有头晕甚至眼前发黑的症状,就需要考虑停用药物或者是减量。一般来说,轻度高血压患者可能在夏天气温明显升高时,停用降压药物。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/09收听(51906)
已经确诊高血压的患者一般不能停药,可能需要终身服药。但是如果有的患者经过规律服药之后,血压确实控制得很好,甚至出现血压偏低的情况,这时可以先减量服用降压药,但是要加强监测,每天都要监测血压。如果确实血压控制很好,想停药建议到正规医院经医生决定是否可以停药,一般不建议自行停药。如果自行停药,可能导致血压会突然升高,从而引起心血管或者脑血管的急性事件,比如心绞痛、心肌梗死,或者是脑梗死、脑出血、腔梗等危险情况,这些疾病可能会危及生命。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/04/07收听(42326)
"高血压一旦诊断以后,一般情况下不能停药,但是要看高血压是原发性高血压还是继发性高血压。如果是继发性高血压,在血压高的时候必须服药,但是同时必须找到引起血压高的原因,比如嗜铬细胞瘤、肾上腺肿瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等等原因都可以引起血压高,这时候把引起血压高的因素去除以后可以停药。还有一种情况就是原发性的高血压,这种高血压一般多在45岁后出现,有家族的高血压病史,出现血压高以后必须服药来控制血压的幅度;同时还要寻找血压高引起的心、脑、肾等靶器官的损害情况;还要必须监测血压,低盐、低脂饮食,把血压控制在140\/90mmHg以内并且控制高血压的各种并发症。另外也有一种情况就是慢性高血压的患者在用药几年以后出现血压正常或者血压偏低,这时可以降低或减少降压药的剂量,同时监测血压。如果在停药以后发现高血压的患者,血压正常或者偏低,则提示心脏的收缩功能下降,有可能有高血压性心脏病,也就是高血压的靶器官的损害,心脏的收缩功能下降,这时候是可以停药的。但是原发性高血压是否停药,必须要在医生的指导下进行。"
罗毓萍│成都市第六人民医院
2019/06/11收听(52242)
绝大多数高血压患者需要终身用药治疗。经药物治疗将血压控制在理想水平后,仍需长时间坚持用药,擅自... 杨林│邵阳市中医医院 2023/01/09播放(57764)
绝大多数高血压患者需要终身用药治疗。经药物治疗将血压控制在理想水平后,仍需长时间坚持用药,擅自...
杨林│邵阳市中医医院
2023/01/09播放(57764)
临床上治疗甲状腺功能减退症,主要使用的是人工合成的甲状腺激素,由于甲状腺功能减退往往是由不可逆... 符芸瑜│海南省中医院 2023/05/19播放(99090)
临床上治疗甲状腺功能减退症,主要使用的是人工合成的甲状腺激素,由于甲状腺功能减退往往是由不可逆...
符芸瑜│海南省中医院
2023/05/19播放(99090)
"雌激素突然停药对身体危害很大,雌激素可以促进子宫内膜恢复以及内膜增厚,如果突然停药就会引起体内雌激素降低,子宫内膜就会失去雌激素的支持,容易引起子宫内膜脱落以及阴道出血现象,就会引起月经提前、月经紊乱等。如果自身贫血严重,服用雌激素后子宫内膜就会增厚,突然停药容易引起阴道内大量出血,出血严重会加重贫血现象,引起休、乳房胀痛、头痛、阴道不规律出血等现象。服用雌激素时需在医生指导下合理服用,停药时需要慢慢减量不能突然停药,以免对身体产生不良影响,服用雌激素药物期间需要定期检查激素六项,以免引起内分泌失调。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/30收听(59604)
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