怀孕4个月主要检查的项目是唐氏筛查,唐氏筛查主要排除胎儿的染色体疾病异常,主要排查的目标疾病是21三体综合征、18三体综合征和开放性脊柱裂。查孕妇血中的AFP,也称为甲胎蛋白,还有HCG,即绒毛膜促性腺激素,还有UE3,即游离雌三醇,同时结合孕妇的年龄、体重、孕周,孕周一定要B超核实准确。如果对于月经不准的孕妇,要以早期胎囊大小的孕周核实,计算目前的实际孕周。
在15周左右时开始抽血,早晨空腹,尽量在9点之前进行检测,其切割值为1∶270,如果比值在1∶270以下,就意示着患21三体的风险较高,必须进行产前诊断。如果OSB,即开放性脊柱裂这项是高风险的情况,可以通过B超进行检测,排除脊柱是否存在开放性脊柱裂等风险。