什么是水化疗法

2023-12-09 06:07播放 :

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水化疗法即为通过口服或静脉输液的方式,给予患者输注大量液体,促进肾小球滤过率的提升、尿量增加,帮助某些药物尽快排出体内,避免肝肾功能的损害,比如造影剂查之后,需要给予水化以帮助患者将造影剂代谢出体内,避免造影剂肾病的发生。对于痛风患者,也可以给予水化、碱化,以促进尿酸排泄降低尿酸对人体的损害。在横纹肌溶解患者中,也会给予水化疗法,促进肌红蛋白碎片经尿排出,避免碎片阻塞肾小管导致急性肾功能衰竭的发生。

水化疗法是临床上常用的治疗方法,常用于增强CT检查、冠脉造影检查等,其他需要使用造影剂检查的检查术之后,通过水化疗法促进造影剂的排泄,或如痛风、横纹肌溶解等类疾病造成有害物质在体内的蓄积,需要增加肾小球滤过率,增加尿量,使有害物质尽快排出体外,都会使用到水化疗法。通常可以选用0.9%的生理盐水大量输注,在输注过程中注意观察患者的尿量,对于高龄、有基础心脏病的患者,使用水化疗法时要注意控速和控量,避免肾功能不全或心功能衰竭的发生。

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肾功能不全的水化治疗方案

"肾功能不全患者的水化治疗方案和其他患者类似,主要是通过输液或者喝水,使尿量增加,从而减轻药物的副作用。水化治疗通常要求水化的液体量在3000mL左右,可以使患者尿量基本上能维持在2500mL以上。水化治疗可以通过输液,也可以通过喝水来进行。目的是增加血容量,减少药物对于肾脏的毒性。一般要求喝水时,不要一次性把水喝完,要求采用少量多次喝水方法,让喝水量达到3000mL就可以。如果是输液,也是采用这个方案,但是要求输液量一般是在1-2mL\/min,可以增加患者的血容量,使肾脏的灌注增加,从而让毒素排出加快,减轻毒素的副作用。但因为肾功能不全患者水的排出会减少,通常情况下要求患者喝水或者是输液时尽量在白天,可以减少出现心慌、胸闷等心功能不全的并发症,对疾病的治疗有利。肾功能不全的水化治疗方案还是要注意肾脏排水能力弱的问题,对于肾功能不全的患者来说,如果应用有毒的药物或者副作用比较大的药物,或者是造影剂等,一般要求进行水化治疗,这是因为肾功能不全的患者,本身就会出现排毒减少,造成药物在体内蓄积的情况,会增加药物的副作用。所以,肾功能不全的患者如果进行造影剂的对照检查,或者是应用肿瘤的化疗药物等,都需要水化治疗。"

语音时长02:47''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(7846)

什么是艾灸疗法

"艾灸疗法是通过燃烧,主要是燃烧艾叶,将生艾叶打碎,把大杆去掉,取到艾绒,拧成艾条是进行燃烧的时候要用到这个材料,艾灸的方法可以起到温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的目的。艾灸的种类也非常多,它可以用艾叶为主要材料,也可以用其它的材料,灯草灸、白芥子灸、蒜泥灸,其它材料也可以用做灸法的材料来使用。在使用艾灸以艾为主材的方法里,首先分艾柱灸、艾条灸、温针灸和温灸器灸四大类,艾柱灸就是把艾绒捻成柱状的、锥体状的,把它直接放在人体上,间接的放在人体上都可以。直接有化脓灸和非化脓灸两种形式,间接灸也就是中间要隔一层东西,可以隔姜、隔盐、隔蒜、隔附子饼,隔各种药材都可以。用艾条的时候有悬起灸跟实按灸两类,悬起灸就是拿着艾条在皮肤上进行熏灸,它分为温和灸、雀啄灸和回旋灸三种术式。实按灸又叫太乙针灸或者是雷火针灸,它是艾条里加入了不同的药材,然后把它捻成卷点燃之后,点燃的这个头上包裹住纱布,然后把包裹住纱布之后并且点燃的艾条按在肌肤上,让热传导的一种方式。温针灸就是把艾条断成大概2cm的段,把它插在已经扎入人体的针的针尾部进行艾灸,温灸器灸就是放在艾盒里头,把这个艾盒放在人身上施灸的方式。"

语音时长02:53''

杜琳北京中医药大学东直门医院

2020/04/26收听(68100)

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