河北医科大学第二医院
神经内科
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肌肉震颤治疗的前提是明确诊断。若有明显诱因,先尝试去除诱因,比如天气较冷,可以尝试保暖。若压力比较大,情绪激动、紧张、生气,尝试平复异常情绪,可能震颤会逐渐缓解。若最近比较疲劳、总熬夜,尝试改善睡眠、缓解疲劳,此时大部分肌肉震颤都会逐渐好转。
但是还有些特殊情况,肌肉震颤持续存在,甚至出现四肢肌肉无力,局部肌肉明显跳动,肉眼可见。部分患者甚至出现肌肉萎缩,虎口处肌肉比以前薄,肩膀比以前更消瘦等连带症状,需要及时到神经内科就诊,进行详细的神经系统检查,完善肌电图、神经传导速度等一系列相关辅助检查。
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肌肉震颤的治疗,要看具体的情况。有一些肌肉震颤是生理性的,有时候也称为过生理性的,和情绪的紧张和焦虑有关系,这种不用做特别的治疗,缓解情绪就可以了。但是也有一些肌肉震颤是运动神经元病所导致的,运动神经元病也被称为渐冻人,目前医学还没有很好的治疗办法,这类疾病的特点是肌无力、肌肉震颤以及脑干、上或者下运动神经元病变的一些临床表现。渐冻人治疗效果是非常不理想的,而且病人的预后也非常差,平均的存活时间基本上是三年左右。但是如果肌肉震颤,不要太紧张,最好找医生看一看属于哪一种情况,如果是第一种情况,放松一些就可以了。
王新│青岛市市立医院
2019/04/30收听(10332)
肌肉轻微震颤的原因非常多,最常见的是由外界因素引起,包括身体疲劳、焦虑、紧张、生气等情绪变化,... 王梁│河北医科大学第二医院 2023/12/05播放(89408)
肌肉轻微震颤的原因非常多,最常见的是由外界因素引起,包括身体疲劳、焦虑、紧张、生气等情绪变化,...
王梁│河北医科大学第二医院
2023/12/05播放(89408)
引起肌肉震颤的原因比较多,主要见于以下方面:1、肌肉疾病:如多发性肌炎、皮肌炎;... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/26播放(60098)
引起肌肉震颤的原因比较多,主要见于以下方面:
1、肌肉疾病:如多发性肌炎、皮肌炎;...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/26播放(60098)
如果是局部肌肉跳动或痉挛,临床常称为肉跳,很多种原因可以引起肉跳,常见的有以下几方面原因: 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/21播放(76922)
如果是局部肌肉跳动或痉挛,临床常称为肉跳,很多种原因可以引起肉跳,常见的有以下几方面原因:
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/21播放(76922)
肌肉震颤叫做束颤,束颤指的肌肉在静息的情况下由于肌肉的一个或者几个动作电位出现自发的抽动引起肌肉收缩,这叫束颤。这种束颤往往是比较单一的、短暂性的,很快就过去,说不定什么时候嗖的来一下或者来几下。这种情况可以见于正常人,如果没有肌肉萎缩或者是无力的情况下,可以是正常现象。这种正常现象发生的原因不清楚,可能是和人的过度疲劳和精神压力比较大、过度紧张有关系。如果是束颤出现的时候伴有肌肉的无力和萎缩,这种情况下要考虑下运动神经元的损伤,这需要去医院进行检查,明确诊断。
国红│北京医院
2020/05/22收听(23044)
"肌肉震颤的原因有功能性的因素,也有病理性的因素,功能性的因素方面常见于过度紧张、过度劳累或运动量比较大的时候,超负荷的劳动或者运动后,会出现肌肉相应的损伤,导致肌肉兴奋性得不到相应的调整,就会出现肌肉震颤的表现,持续时间不长,经过适当的休息或按摩等措施,能够很快的缓解。病理性的因素有很多,可以由下运动神经元病变引起,比如运动神经元病、脊髓或延髓空洞症、多发性硬化,也可以由周围神经病变引起,比如甲状腺的毒性疾病、重度的贫血、电解质紊乱、农药中毒等,对于上述病因要做相关检查,鉴别具体的病因后对因治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/14收听(62682)
"导致患者肌肉不自主震颤的原因,在临床上主要有以下几个:一、考虑是特发性震颤疾病,患者会出现肢体肌肉不自主的震颤,主要位于一侧上肢或者头部,当患者在情绪激动、紧张时症状更加明显。患者会有家族史,在饮酒后症状可能会有所减轻,此时要考虑是上述疾病,患者不伴有肌张力障碍。二、如果是老年人出现肌肉不自主震颤,考虑是帕金森病引起的。患者会呈现双手的搓泥丸样改变,主要是患者的拇指和食指表现为搓泥丸样改变。同时患者会伴有肌张力障碍,有齿轮样肌张力,走路时步态缓慢、转弯费劲。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/21收听(64972)
"肌肉震颤可以见于生理性的情况,也可以见于病理性的情况,具体如下:1、生理原因:肌肉震颤可以出现在疲劳、大量运动之后,可能有些人会出现肉跳的感觉,跟疲劳和运动有关,也是偶尔出现。2、病理原因:肌肉震颤可以见于疾病情况下,像运动神经元病,比如肌萎缩侧索硬化的患者,可能会有肉跳的情况,身上会有不同的部位经常出现肉跳。除了肉跳之外,可能还会有远端手部小肌肉的萎缩早期,随着病情的进展,在其它部位也会出现肌肉萎缩。通过肌电图检查、神经系统查体有其它体征,比如锥体束受损的病理反射阳性等,这种肉跳属于病理性。"
母艳蕾│北京医院
2021/06/19收听(95656)
肌肉不自主震颤又称肉跳,肉眼可以观察到肌肉的持续性收缩,可见于正常人,如剧烈的运动以后或过于激动可出现肉跳。甲状腺功能亢进也可以出现肌肉不自主的震颤,一般不用过于担心,但是中枢神经系统疾患,尤其是下运动神经元细胞受损,可以出现明显的病理性肉跳,如前角细胞受损可以出现肉跳。常见的疾病有运动神经元病、肌萎缩侧索硬化同时伴有肌肉无力和肌肉萎缩,如果出现上述症状,应该及时到医院去就诊,明确病因。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/24收听(97556)
"震颤的治疗需要根据患者的年龄;震颤时间的长短,比如是一个月,还是一年、两年;症状伴随症状综合考虑,对引起震颤的疾病进行诊断,常见的疾病是帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤等,主要是针对疾病治疗。以常见的帕金森病来说,常用的药物主要是美多芭、受体激动剂普拉克索。老年人常见的震颤是特发性震颤,可以用安定类的安定片、心得安等治疗。对于青年人的震颤,排除了器质性疾病,是精神性因素相关的震颤,考虑是抑郁、焦虑,可以针对抑郁、焦虑进行治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(18998)
"对于震颤的治疗,要查找震颤的原因确定疾病。1、可以见于帕金森病,是中枢神经系统的变性病,病人可以出现静止性震颤、肌张力增高等。帕金森病引起的震颤,可以给予病人口服美多芭、森福罗等药物控制。2、特发性震颤,特发性震颤的病人可以出现双手以及头部的震颤。如果病人的症状比较轻,可以不给予药物口服,必要时可以给予病人小剂量的β受体阻滞剂或者氯硝西泮、地西泮等药物控制。3、甲状腺功能亢进导致,病人还可以伴有心慌、脾气易怒等,可以给予病人口服赛治药物治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/15收听(64646)
帕金森患者常表现为手抖,称为静止性震颤,属于帕金森病的运动主征,治疗方法如下:1... 郭毅│北京协和医院 2023/11/04播放(59130)
帕金森患者常表现为手抖,称为静止性震颤,属于帕金森病的运动主征,治疗方法如下:
1...
郭毅│北京协和医院
2023/11/04播放(59130)
"震颤是常见的临床现象,它可以是生理性的现象,也可以是病理性现象。首先我们来说说生理性的现象,有些人可能从小就容易手抖,另外有些人可以在情绪激动、紧张或者是暴怒的时候出现手抖,等着情绪改善了之后,震颤就可以消失了,这种情况不需要治疗。还有些人是病理性的现象,首先要查找一下原因,看看是什么疾病导致的。首先常见的是特发性震颤,这一部分人是可以由家族遗传引起来,父母有子女也有,也有部分是散发的,一般来说震颤的发病年纪比较小,震颤的出现的时间比较长,一般来说不影响生活,所以抖的不是很严重的时候,不需要治疗。如果严重了影响生活,可以吃药,如阿尔马尔,进行治疗,这个药吃了管用,不吃就不管用。另外因为它是个β受体阻滞剂,会有轻度的减慢心率、降血压的作用。另外,还有一些疾病可以出现,比如说甲状腺功能亢进,需要针对甲亢进行治疗。另外肝豆状核变性,出现震颤,帕金森综合征也会有。还有焦虑的病人,也会出现震颤。需要到医院查找震颤的原因,然后针对性的进行治疗。"
2019/08/12收听(26038)
"震颤治疗应该明确患者是什么原因引起的震颤,比如帕金森病引起的震颤,一般患者以静止性震颤为主,同时伴随肌张力增高、行动迟缓等症状,此病的治疗方法一般以药物治疗为主,临床上常用的药物是普拉克索。如果患者是甲状腺功能亢进引起的震颤,还会伴随有心慌、心悸、消瘦等,建议行甲状腺彩超及甲功三项检查明确,需到内分泌科就诊,必要时予药物治疗或者手术治疗。另外,还有特发性震颤,此病常有家族病史,且不会影响患者的生活质量,也不会进行性的加重,一般也予从药物治疗为主,可以给予心得安治疗。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/07/04收听(25884)
震颤主要指肢体震颤或者头部震颤,需要用相应的药物来治疗,具体问题需要具体对待,治疗方法如下:<... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/12/08播放(57668)
震颤主要指肢体震颤或者头部震颤,需要用相应的药物来治疗,具体问题需要具体对待,治疗方法如下:<...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/12/08播放(57668)
胳膊肌肉不自主的震颤的原因主要见于以下几个方面:第一、大量活动以后,比如锻炼身体,伸屈胳膊以后,因为肌肉处于兴奋状态,会出现胳膊肌肉不自主的震颤,这个时候休息或者给予适当的肢体按摩以后震颤可以缓解。第二、胳膊肌肉不自主的震颤,如果是中老年患者,震颤是静止性的,伴有姿势的不协调,比如夹菜不准或者不能扣衣服,考虑可能存在帕金森病,需要去做头颅磁共振的检查。第三、胳膊肌肉不自主的震颤,如果伴有同一侧的力量减退或者前感觉的减退,也要去做头颅磁共振的检查了解有没有丘脑血栓形成。第四、胳膊肌肉不自主的震颤,如对于年轻的患者,要询问有没有家族史,如果是活动或者拿东西的时候,写字的时候出现肌肉的震颤,考虑特发性的震颤,可以给予β受体阻滞剂口服以后症状可以缓解。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/11收听(36618)
"肌肉轻微震颤很频繁,先考虑是不是过于疲劳引起了肌肉损伤或者劳损,出现肌肉的轻微震颤,通过休息可以改善症状。还有是因为电解质紊乱、缺血、缺氧、低血糖以及贫血,也会造成肌肉的轻微震颤,需要做相关的检查,明确诊断后给予治疗。内分泌性疾病、甲状腺功能亢进,也会造成肌肉的轻微震颤。肌肉神经疾病,多发性肌炎、神经的周围性神经病变、糖尿病引起周围神经病变、饮酒引起的周围神经病变,都会出现轻微的肌肉震颤。需要做相关的检查,明确诊断后对症治疗、戒酒等。"
2021/01/19收听(91234)
帕金森病的核心症状是动作迟缓,想快快不了。但是也有部分的患者可以出现震颤,这种震颤是静止性震颤,多见于一侧肢体的远端,比如手部,伸直的拇指和弯曲的食指之间呈搓丸样的动作,每秒4-6次。这种震颤在安静休息的时候容易出现,活动的时候可以减轻,睡觉的时候可以消失。出现震颤的患者如果年纪轻,是65岁以下的患者,可以首先选择抗胆碱能治疗,就是使用安坦类的药物来进行治疗。但是如果年纪超过65岁就不建议使用了,因为65岁以上再用抗胆碱能的药物可能会引发痴呆,这时可以选择左旋多巴类的药物,以及多巴胺受体激动剂来进行治疗。
2020/07/21收听(15484)
"震颤是一种眼球震颤,是一种非自主性有节律的眼球摆动。它是一种同时影响交互神经供应两方面协调功能的病变,它是由于某些视觉神经、前庭功能的病变,导致的眼球运动异常。它可分为先天性的、感觉性的、隐匿性的和周期性的震颤眼球。震颤的治疗,因发病机制目前还不明了,所以没有直接有效的治疗方法。目前只有改善临床症状的间接治疗方法:一、用屈光矫正;二、配戴三棱镜。还有手术治疗,手术治疗只能改善患者的代偿头位,或者是增进一些视力,但是不能根治眼球震颤。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/10/27收听(90624)
心脏震颤如果这个时候发生的是心室颤动,需要电除颤治疗,用任何药物都是无效的,必须要进行电除颤才可以改善。如果患者自觉心脏震颤,其实是发生了心房纤颤或者心房扑动,可以结合静点可达龙,有助于转复窦性心律。如果患者已经是持续性或者永久性房颤的患者,可以结合抗凝以及控制心室率治疗,也就是可以通过皮下注射低分子肝素,然后建议患者口服比索洛尔或者美托洛尔之类药物减慢心率。如果在患者发生房颤或者心房扑动的时候伴有血流动力学障碍,也需要进行电转复治疗,相对而言效果更好。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/08收听(68482)
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