浙江省人民医院
肝胆胰外科、微创外科
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肝脏是一个消化器官,主要功能是帮助消化食物。肝癌晚期时肝功能严重下降,患者吃进去的食物得不到很好的消化,则会出现腹泻。此外,晚期肝癌患者身体抵抗力较低,容易发生胃肠道感染,有可能导致腹泻。肝癌晚期腹泻的处理方法如下:
1、如果腹泻程度较轻,可以口服补液盐或者饮用温盐水。如果腹泻较重,需要到医院进行静脉输液,以防过多的水分流失,防止造成脱水;
2、上述处理无效者,应加用药物治疗,如口服黄连素、蒙脱石散等进行止泻;
3、以清淡饮食为主,避免加重胃肠道负担,症状缓解后再逐渐过渡到低脂流食或者少渣饮食,同时注意补充维生素B、维生素C。
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"肝癌晚期的患者由于营养不良、肠壁的水肿、低白蛋白,很容易引起胃肠功能的紊乱,肠道菌群的失调,从而引起腹泻的症状。此时要进行补充营养,利尿,并结合口服一些调节肠道菌群,改善肠道功能的药物来进行配合治疗,看腹泻的症状是否有所好转。此外也要查明其他是否有引起腹泻的原因,如肝癌晚期出现腹腔的播散、胃肠道的转移,也有可能会引起腹泻的症状。另外腹泻的症状也要查明一下是否有出血的可能,某些食管胃底静脉曲张引起出血的患者也会引起腹泻的症状,但是以血便为主。另外也要注意看肝癌晚期的患者是否有腹泻引起的水电解质平衡紊乱,要积极的给予补充电解质,改善酸碱平衡,以防出现生命的危险。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(34040)
"肝癌晚期出现腹泻的原因有很多,主要与其手术的术式、病变的严重程度、机体的自身状况以及是否出现了扩散、转移等因素都有关系,现具体分析如下:第一、与患者是否服用中药等其他药物相关,建议患者停药后观察其症状是否有改善。第二、患者是否有肝功能的异常表现,其肝癌患者本身分泌的激素会导致消化功能、消化系统发生障碍,出现腹胀、排便次数增多、腹泻等症状。第三、建议患者不要吃油腻、油大的食物或者是寒凉的食物,这些都能够导致患者出现腹泻的症状。因此,通常建议患者若出现严重的腹泻症状,需要做相关检查或者应用止泻药物缓解其症状,患者要养成良好的饮食习惯,合理加强营养,必要时可以静脉补充营养物质来满足机体的需要。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(52496)
"肝癌晚期出现腹泻的原因较多,应针对不同原因进行治疗。一般情况下,经对症处理后可于1-2周之内恢复。肝癌病人出现腹泻有几个因素:一、可能是电解质紊乱;二、菌群紊乱;三、病人的消化能力差;四、腹水增多;五、病人用了通便药。腹泻一般7天左右会好。肝癌晚期病人可能有腹胀、进食差的问题,所以好多病人可能是用了消炎药而导致腹泻,这时候停止消炎药的服用并进行对症处理之后,两周左右症状会慢慢改善。晚期肝癌的病人通常会使用止疼药,大便多干燥,一般不会腹泻。在肝癌晚期出现腹泻的患者,一般是因为消化酶不好、消化能力差或菌群紊乱所致。所以要针对不同原因进行治疗,争取在1-2周内将症状控制。肝癌晚期的患者要注意饮食,不能吃太硬、太烫的食物,以防止食管胃底静脉破裂、出血。每天尽量下床活动,注意定期进行影像学和实验室检查。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/11收听(62588)
" 肝癌晚期的治疗目前有介入化疗、射频消融、分子靶向药物等治疗手段,但是这些治疗手段只能延缓病情的进展,延长生存期,达不到治愈的程度,晚期肝癌的治疗效果都不是非常好,这些手段只能作为尝试,有的患者可能反应比较好,生存期会延长,但是对有的患者可能不一定有太大的帮助。 肝癌首选就是进行外科手术治疗,晚期手术治疗也是行不通的,肝癌主要在于预防,早期发现,早期诊断和早期治疗才有可能治愈。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/16收听(67106)
肝癌晚期患者的预后相对较差。临床上应该由MDT团队共同商讨做出对患者病情最佳的治疗方案,通过介... 罗吉辉│湖南省人民医院 2023/01/27播放(61534)
肝癌晚期患者的预后相对较差。临床上应该由MDT团队共同商讨做出对患者病情最佳的治疗方案,通过介...
罗吉辉│湖南省人民医院
2023/01/27播放(61534)
"对于肝癌晚期,一般以肝动脉结扎+肝动脉插管化疗方式的二联方式为基础,加Y放射治疗为三联,以合并免疫治疗为四联,以三联以上效果最佳。经多模式综合治疗,患者肿瘤缩小率达31%,因肿瘤明显缩小,或二步切除,二步切除率达38.11%。肝动脉栓塞化疗是一种非手术的肿瘤治疗方法,对肝癌也有很好的疗效,被推荐为非手术治疗方法中的首选方案的。无水乙醇瘤内注射对于小肝癌有可能治愈,对肿瘤直径≥5厘米的治疗效果差。放射治疗:适用于肿瘤仍局限、不能切除的肝癌,通常能耐受较大的剂量,其疗效也较好。靶向治疗:应用特异性抗体和单克隆抗体、清肿瘤的化学药物为载体,标记核素或化疗药物或免疫毒素交联进行特异性导向治疗,是有希望的疗法之一。化疗:以顺铂为首选,常用的还有氟尿嘧啶、阿霉素及其衍生物丝裂霉素、依托泊苷和甲氨蝶蛉等,一般认为单个药物静脉的给药效果较差。采用肝动脉给药和栓塞,以及配合内外放射治疗应用较多,效果较明显。生物治疗:近年来,由于基因重组技术的发展,使获得大量免疫活性的因子或细胞因子成为可能,应用重组淋巴因子和细胞因子等生物反馈调节因子,对肿瘤的生物治疗已引起了医学界的普遍关注,被认为是一种新的抗肿瘤治疗。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/08收听(11084)
肝癌晚期的治疗方式要根据患者的肝癌类型来判定,需要先检测肝癌晚期具体的基因型和病理类型,看是否... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/13播放(50464)
肝癌晚期的治疗方式要根据患者的肝癌类型来判定,需要先检测肝癌晚期具体的基因型和病理类型,看是否...
2023/10/13播放(50464)
"发现晚期肝癌后,我们该怎么治疗?如果作为西医的治疗,主要是通过血管栓塞的介入,然后就是分子靶向药物的治疗,但是效果都不是特别理想。患者的生存时间很短,一般也就在3-6个月时间。但同时我们可以结合中医药的治疗,尽可能地延长患者的生命。在临床中,我们一般对晚期肝癌的患者采取相对保守的治疗,尽量避免采取一些过激的治疗方案,比如化疗、放疗。"
龙鑫│四川省中西医结合医院
2017/12/19收听(30658)
肝癌属于肿瘤范畴,肿瘤分良性和恶性,原发性肝癌属于恶性范畴。良性肿瘤不会转移,恶性肿瘤会转移,... 吴新军│郴州市第一人民医院 2023/01/08播放(56718)
肝癌属于肿瘤范畴,肿瘤分良性和恶性,原发性肝癌属于恶性范畴。良性肿瘤不会转移,恶性肿瘤会转移,...
吴新军│郴州市第一人民医院
2023/01/08播放(56718)
"肝癌晚期,主要也要看肿瘤大小。如果肿瘤比较小一点,选择的方法还是比较多的。可以选择介入治疗,把引起肿瘤的血管堵塞,用硬化剂或者无水酒精堵塞,堵塞以后瘤子失去了营养,就会萎缩,就会缩小,肝癌晚期,还可以延长生存时间,它长得慢了。肝分为左叶、右叶,还有尾叶。如果要是在某一叶,切一部分,如果手术完了把肿瘤切了,生存期还可以延长一些。这是手术,手术还有介入,还有一种是射频消融。射频消融是什么意思?比较好理解就是烧灼的一种办法,拿一根导丝进去以后,达到肿瘤的中心,然后通过电烧灼把肿瘤缩小,这样可以减轻肿瘤负荷,就是肿瘤太大给它减少,这样也能延缓肿瘤的发展,延长病人的生存期。一般肿瘤晚期也没有太好的办法,发挥中医的特色,肝癌晚期有些病人手术也不能做,介入也不行,最后就保守治疗,中医中药治疗效果也是不错的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
王海岗│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/02收听(19424)
肝癌患者有腹泻特征,常常表现为大便次数增加、每次的大便量减少,也有其他症状的可能。但并不是所有... 张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/10/18播放(42204)
肝癌患者有腹泻特征,常常表现为大便次数增加、每次的大便量减少,也有其他症状的可能。但并不是所有...
张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/10/18播放(42204)
肝癌作为一类相对恶性程度比较高的恶性肿瘤,尤其是晚期肝癌,治愈实际上相对比较困难。对于早期肝癌... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/28播放(45103)
肝癌作为一类相对恶性程度比较高的恶性肿瘤,尤其是晚期肝癌,治愈实际上相对比较困难。对于早期肝癌...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/28播放(45103)
"肝癌病人引起的腹泻和一般的腹泻有区别,需要从各方面具体分析,不能一概而论。肝癌是一个很严重的恶性肿瘤。肝癌病人引起的腹泻有肝癌病史,有肝肿瘤存在,肝癌引起的腹泻大便一般是灰白色。由于感染产生了胆汁的梗阻,出现黄疸,腹泻的颜色一般是浅白色。如果是其他原因引起的腹泻,一般是颜色比较深或者呈黏液性或带有出血的症状。是肝癌腹泻还是一般的腹泻,要根据病史来判断,需积极的治疗。一般的腹泻很容易治愈,肝癌引起的腹泻比较顽固,不容易彻底治愈。肝癌患者在饮食上尽量以低脂肪、高蛋白、含维生素、容易消化的食物为主,如瘦肉、鸡蛋、酸奶和包心菜等。定时、定量、少食多餐,减少胃肠道的负担,同时建议定期复查,遵医嘱治疗,以免疾病进展,预后不良。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/12收听(37164)
肝癌是我国发病率较高的一类肿瘤,分为早期、晚期两类。肝癌晚期,指肝癌>5cm或肝内多发病灶,侵... 李泉旺│北京中医药大学东方医院 2023/07/30播放(91258)
肝癌是我国发病率较高的一类肿瘤,分为早期、晚期两类。肝癌晚期,指肝癌>5cm或肝内多发病灶,侵...
李泉旺│北京中医药大学东方医院
2023/07/30播放(91258)
肝癌晚期应该注意饮食的调整、心理的安慰,以及对症的处理。肝癌晚期主要是以低脂肪、低胆固醇、高蛋白的饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果、鱼肉、低脂或脱脂的牛奶等等。此外,也要注意如果合并门脉高压、食管胃底静脉曲张的患者,注意不要食用过热、过冷的食物,也不要食用辛辣刺激的食物,也要禁忌烟酒,以及过硬的食物。此外,要进行心理的安慰、疏导,建立患者开朗的心情。针对并发症给予对症的处理,如果出现腹水,要给予利尿治疗,如果出现疼痛,要给予对症止痛的处理。
2020/05/04收听(47852)
结肠癌晚期出现腹泻与肿瘤本身和治疗方式有关,并无根治办法。患者可以先服用止泻药进行对症治疗,以... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2023/03/26播放(93386)
结肠癌晚期出现腹泻与肿瘤本身和治疗方式有关,并无根治办法。患者可以先服用止泻药进行对症治疗,以...
严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2023/03/26播放(93386)
晚期肝癌患者多伴有消瘦、恶病体质及肝功能损害,患者无法进食,伴较严重腹水,导致腹部饱胀,出现低... 欧阳文│常德市第一中医医院 2023/05/06播放(84252)
晚期肝癌患者多伴有消瘦、恶病体质及肝功能损害,患者无法进食,伴较严重腹水,导致腹部饱胀,出现低...
欧阳文│常德市第一中医医院
2023/05/06播放(84252)
"怀孕晚期腹泻可以使用益生菌、蒙脱石散、盐酸左氧氟沙星等治疗,怀孕晚期严重腹泻会导致身体水、电解质失衡,甚至引起宫缩造成早产、流产。对于腹泻症状比较轻微的患者可以使用益生菌、蒙脱石散进行调节,这两种药物能够补充肠道中的有益菌,吸附肠道中的有害细菌和病毒,并且对人体副作用比较少,不会影响到胎儿的发育。腹泻比较严重的孕妇应到医院去进行大便常规检查以确诊原因,部分患者是因为细菌感染而引起,可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星治疗,盐酸左氧氟沙星是属于抗菌药物,能够快速缓解消化系统感染,在少量使用时不会对胎儿发育造成影响,同时还可以达到止泻的目的。"
白云│河北省人民医院
2020/02/16收听(95344)
肝癌晚期出血最主要的病因是食管胃底静脉曲张破裂出血,遇到这种情况,第一个不要慌,可以考虑给病人... 范钦桥│郴州市第一人民医院 2023/10/06播放(90826)
肝癌晚期出血最主要的病因是食管胃底静脉曲张破裂出血,遇到这种情况,第一个不要慌,可以考虑给病人...
范钦桥│郴州市第一人民医院
2023/10/06播放(90826)
" 肝癌晚期患者肝脏的功能会发生衰竭,会导致黄疸的发生。对于这种情况,一般没有太好的治疗办法,病期已经比较晚,患者的生存期也不会太长,可以用保肝、护肝、退黄的药物进行对症治疗,但是效果也不是特别好。 肝癌晚期的病人一般营养状况比较差,不能自己进食,所以要给予一定的营养支持治疗,可以输注葡萄糖、蛋白质,还要维持每天所必需的电解质、维生素,维持营养状况,但是这些治疗都是暂时性的对症治疗,没有太好的根治性的方法。"
2019/12/17收听(35980)
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