肾积水经常碰到需要手术治疗的时候，是选择开刀治疗还是微创治疗，是因病、因病人、因医生而异。

肾积水程度如果很轻，病人身体状况有自身特点，有的身体状况可能比较弱。还有医生微创的水平比较高，像这种情况可以选择微创治疗，微创损伤比较小，而且处理起来，有的时候有重复性，可以一次一次做。

但是碰上一些严重的、复杂的肾积水手术，这种情况可能还是要做开放手术治疗。但是现在具体疾病的治疗没有绝对限制方式，比如肾积水必须要做手术。

实际上好多情况下，也是跟医生有关系的。若这位医生比较擅长做开刀手术，最好找这位医生做的时候还是做开刀。但这位大夫如果微创做得很好，就没必要开刀，做微创也能保证效果。