慢性肾炎早期到尿毒症的发展

2023-04-21 13:08播放 : 94047

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早期的慢性肾炎,一般不会发展到尿毒症。只有一些重症慢性肾炎,或者合并肾功能不全的慢性肾炎,才有可能会发展到尿毒症。

慢性肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。虽然慢性肾炎是一个慢性、迁延性、进展性疾病,但是大多数病人可能终生都不会发展到尿毒症,治疗的目的就是让慢性肾炎发展得慢一点。

但是也有一些慢性肾炎表现比较严重,如系统性狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。比较严重时可能会对病人的肾功能会有一定的影响,这个时候病人可以表现为血肌酐升高、尿素氮升高等。

这一类病人有可能会发展到尿毒症,但是这也需要一个过程。

而且现在的医疗条件都比较好,治疗的理念也比以前好,这种情况下,发展到慢性肾炎,甚至是发展到尿毒症的病人并不多见。所以在临床上,碰到慢性肾炎的病人,一般给予积极地治疗,绝大多数的病人,都不会发展到尿毒症。

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慢性肾炎和尿毒症的区别

"慢性肾炎和尿毒症的区别主要包括以下几点:第一、病因不同:慢性肾炎主要是指肾小球方面的疾病,主要的病理类型包括系膜增生性的肾小球肾炎、系膜毛细血管性的肾小球肾炎、膜性肾病以及局灶节段性肾小球硬化等,均可能导致慢性肾炎;尿毒症的病因有很多,虽然最常见的是慢性肾炎导致的尿毒症,但是还有其他的疾病可以导致尿毒症,包括糖尿病、高血压、肿瘤、系统性红斑狼疮、遗传性的肾小球疾病以及肾小管间质性病变等都可以导致尿毒症。第二、临床表现不同:慢性肾炎患者的临床表现相对较轻,主要有乏力、疲倦、腰部不适、高血压、贫血等常见的临床,血尿、蛋白尿、水肿等表现;尿毒症的临床表现往往较重,患者可表现为严重的水、电解质、酸碱平衡紊乱,消化道的溃疡、出血,心力衰竭、心律失常等严重的并发症。第三、慢性肾炎和尿毒症的治疗不同:慢性肾炎主要以延缓肾功能进展为主要目的,常见的治疗手段包括积极的控制高血压和减少尿蛋白,限制食物中蛋白及磷的摄入,避免加重肾脏损害的因素;尿毒症的治疗方式主要是以肾脏替代治疗为主,预防并发症,肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植。第四、预后不同,慢性肾炎的患者预后相对良好,虽然最终可能会出现肾衰竭,病情还是可以控制的;尿毒症的患者预后相对较差。"

语音时长02:16''

苏洁茹马鞍山市妇幼保健院

2018/11/26收听(82716)

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