哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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肺癌患者临终前可以出现严重的呼吸困难、胸闷、气短、紫钳等症状，患者需要持续性吸氧或者呼吸机辅助通气，维持呼吸功能。多数肺癌患者临终前不能进食、进水，身体呈现严重消瘦、脱水、衰弱、贫血状态。
有的肺癌晚期患者临终前进入不同程度的意识障碍，出现昏睡、昏迷，直至死亡，有的患者还会出现谵妄、烦躁不安、抽搐等颅神经受损表现。肺癌病人在临终前呼吸频率逐渐加快，逐渐变得深长、缓慢，然后停止，心跳由快减慢，直至停止。
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"肺癌患者最后往往是因为多器官衰竭而死亡，肺癌是肺部组织的恶性肿瘤，可以引起多种临床症状，在晚期由于疾病无法控制，最终可因脏器功能衰竭而死亡，最常见的就是出现呼吸衰竭，由于肺部肿瘤阻塞气道，并且引起肺功能急剧下降，可出现呼吸衰竭而死亡。当然，也有些肺癌患者是因为肝功能衰竭或心功能衰竭等引起死亡，还有一些患者是因为并发了感染，无法得到控制而死亡。因此，肺癌患者最后死亡的原因具有个体差异。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/14收听(68385)
如果肺癌患者发生脑梗死，无论是脑血管血栓，还是肿瘤堵塞脑血管而引起癌栓，表现都相似，主要表现为... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/23播放(69234)
如果肺癌患者发生脑梗死，无论是脑血管血栓，还是肿瘤堵塞脑血管而引起癌栓，表现都相似，主要表现为...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/23播放(69234)
癌症病人多数是肿瘤生长后，消耗引起恶病质，最终并发肺部、心血管或肝肾功能障碍，从而引起死亡，因... 李英│河南省人民医院 2021/09/15播放(94575)
癌症病人多数是肿瘤生长后，消耗引起恶病质，最终并发肺部、心血管或肝肾功能障碍，从而引起死亡，因...
李英│河南省人民医院
2021/09/15播放(94575)
肺癌病人临终前的征兆，应病人的不同而有很大差别，不是所有的都一致。简单的概括大多数终末期临终前的症状，最常见的是慢性消耗，即恶病质的表现，病人这个时候表现的极度消瘦，感觉皮包骨头，精神非常差，甚至可以进入浅昏迷到嗜睡状态。大多数患者还会有疼痛，依据不同的病灶部位以及转移部位而引起的，比如脑转移的患者会有剧烈的头痛，骨转移的患者会出现骨头的疼痛。患者多半在去世前还会有心肺功能的衰竭，这种情况会表现粗重的湿啰音，听上去像喉中痰鸣。还有呼吸、心跳的变化，比如出现点头样呼吸或心率先是很快，再慢慢的下降。极少数病人还会在临终前出现神志和精神意外的短暂好转，即所谓的回光返照。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/01/14收听(11836)
"肺癌晚期临终前症状往往比较明显，主要包括局部晚期症状和广泛转移扩散症状，根据患者的具体病情而定，因人而异。常见的临终前症状有声嘶、胸痛、气促、发热、咳血等，给患者带来了很大的痛苦。肺癌晚期因为往往患者的肺功能出现严重下降，患者可以呈现严重的氧合不足表现，表现为重度的呼吸困难，给予很大流量的吸氧，包括氧气瓶或者是管道氧气，也不会明显改善患者缺氧的症状，需要及时给予很高流量的氧气，部分患者仍然表现极度发绀，嘴唇、口唇、指甲青紫，严重的呼吸困难。有的病人因为肿瘤破溃，还可以出现大口呕吐鲜血，如果患者脑转移还可以出现昏迷，这时候要想尽办法解除病人的痛苦。肺癌是我国死亡率第一高发的恶性肿瘤，一般来说，晚期肺癌的治疗也主要是以控制症状为主，以达到稳定病情的目的。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/26收听(27498)
"肺癌患者临终前两小时主要表现为剧烈疼痛、呼吸困难、发绀，以及神志不清、胡言乱语，肺癌患者临终前容易出现骨转移及全身多处转移，会产生剧烈的疼痛感，一般需要服用曲马多或盐酸吗啡缓释片治疗。肺癌患者临终前癌症肿物会增大，同时气管会分泌液体，形成痰液，容易导致气管堵塞，导致吸气困难，表现出呼吸困难、发绀、胸闷等症状。肺癌容易出现脑转移，转移病灶压迫脑神经，一般在临终前两小时会出现神志不清、嗜睡或胡言乱语，同时容易合并肺部感染，会出现畏寒、发热等症状，感染严重的会导致败血症，有皮下出血点。如果合并电解质代谢紊乱，会出现全身乏力、呕吐及心悸等症状。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/06收听(82519)
临终前的症状主要表现为心率减慢、心率不规则、血压下降、呼吸停顿或者呼吸减慢、不规则、长吸式呼吸、下颌式呼吸，可有恶性心律失常、瞳孔散大。脑桥出血的患者最先出现深昏迷、针尖样瞳孔、鼾式呼吸，随之出现呼吸声大、瞳孔散大、心率减慢、病理反射消失、生理反射消失，有的患者会出现呼吸缓慢，首先脉搏细数，其次血压下降，然后死亡。人在临终前，通常面临着极大的生理痛苦和心理痛苦，医护和家属要尽量帮助患者满足生理、心理需求，让人的生命受到尊重，心理得以安慰，提高其尚存的生命质量。
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/04/03收听(61409)
"乳腺癌患者临终前2-3天属于乳腺癌晚期，全身各方面可能已出现衰竭的症状，肿瘤会有转移，发生肺转移时可能有呼吸困难，或者肺部肿瘤导致咯血或者胸闷等。如果出现脑部转移，则可能有很多神经症状，比如视觉障碍、听觉障碍、剧烈头痛等，如果转移到肝脏，则会有肝脏肿块、肝腹水等，或者由于胆管阻塞导致黄疸、全身发黄。如果转移到外部，有消化不良或者胃部出血、进食困难等症状，如果出现在骨转移，则会有剧烈的骨痛，并且药物很难去抑制疼痛。由于全身营养摄入不足，或者由于恶病质因而患者急剧消瘦。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(38851)
"晚期肺癌由于受到癌细胞的浸润影响，患者身体状况较差，所以一般会出现手脚冰凉的症状，但不一定就表示到了生命的末期，需要根据具体情况来判断。因为此时已经为肺癌晚期，人体的血液系统出现异常，而且循环功能导致紊乱、气血虚弱，但是不一定会引起死亡，经过积极的治疗，可能会缓解症状，比如输血、加强营养、输白蛋白等。如果肺癌晚期出现手脚冰凉的同时，伴有呼吸困难、咳嗽、咯血、气促、低血压、心率先快后慢、点头抬肩样呼吸，可能是快休克的症状，体温可能出现下降，这时可以考虑到了终末期。如果只是单纯手脚冰凉，并不代表临终状态，一部分患者此时可能合并有头面部浮肿，主要是肿瘤压迫，引起血液循环受阻，而导致手脚冰冷，可以积极的进行支架植入来改善循环，手脚冰凉的症状也会得到改善，如果到了肺癌晚期，还要积极调整病人的心态。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/26收听(88024)
"肺癌晚期患者在临终之前一周左右最常见的症状是疼痛，疼痛是临终患者最为严重的症状，而且在最后一周的情况下往往每个半小时左右会有一次新的疼痛产生。此外，最常见的还有就是慢性消耗及恶病质的表现，这时患者会表现成为极度消瘦、精神很差，然后成皮包骨头的状态。随着时间的进展，患者还会有呼吸困难、分泌大量痰液，痰液堵塞呼吸道，并且代谢功能会变差，进而出现神志不清、嗜睡的状态。而且在这时会有肺部感染的症状，可以听到肺部比较粗重的湿啰音，这些症状在晚上会更为严重。一旦出现这些症状，建议患者的家人应该尽量在这个时期陪伴在患者身边，以减轻痛苦。"
2020/04/02收听(40772)
"肺癌患者临终之前可能最主要的征兆就是呼吸功能逐渐衰竭，如果有心电监护，可能会表现出氧饱和度逐渐下降。肺癌如果出现其他部位转移，也会有相应的征兆，比如肝转移患者腹水比较多，还有重度黄疸等表现。如果肺癌有脑转移，可能会出现意识模糊，恶心、呕吐比较厉害等。肺癌是呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，影响最大的就是呼吸功能，很多患者会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、呼吸困难等情况。临终之前没有太好的治疗办法，只能够尽量减轻痛苦，让患者安静的离开。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/13收听(14064)
"肺癌吃东西就吐，是病情加重了，可能是临终前的反应，建议做好思想准备。肺癌很严重的恶性肿瘤，早期的肺癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，可以彻底治愈。中期的肺癌病人手术治疗的同时配合化疗、放疗、靶向药物治疗，控制病情，防止复发。中期的肺癌病人5年以上生存率60%左右，晚期的肺癌病人吃东西后出现了呕吐，是病情加重的表现，也是临终前的反应，要有思想准备。肺癌的病人如果吃了东西就吐，说明病人出现了肠道梗阻或者肿瘤转移，引起了胃肠梗阻的症状，需要做好临终关怀。肺癌患者需要低脂肪饮食，减轻患者吃东西就吐的症状，同时注意不要吃油腻、辛辣刺激的食物，不要暴饮暴食，需要患者戒烟、戒酒。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(38347)
"肝癌晚期最常见的症状就是肝区疼痛，绝大多数患者都会出现不同程度的肝区疼痛，一般呈持续性胀痛或者钝痛。有的患者因为同时伴有肝硬化或者慢性肝炎，还会出现肝功能下降的表现以及门静脉高压症的表现，比如会出现大量腹水、腹胀、黄疸，严重的会出现胃底静脉曲张破裂出血以及肝性脑病，很多患者都是因为肝性脑病而死亡的。肝癌患者基本上都会有全身性的恶病质表现，比如患者呈严重的消瘦状态、发热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等，状态会比较差。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/03收听(29489)
癌症病人出现临床前症状，具有一定的器官特异性。比如对于肺部的晚期肿瘤，当出现临终前的情况，可能... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/31播放(57605)
癌症病人出现临床前症状，具有一定的器官特异性。比如对于肺部的晚期肿瘤，当出现临终前的情况，可能...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/31播放(57605)
胃癌的病人在临终前，大部分表现为恶病质，也就是骨瘦如柴、面部黢黑、瘦到皮包骨头。胃是消化器官，... 孙建华│北京医院 2023/06/07播放(63243)
胃癌的病人在临终前，大部分表现为恶病质，也就是骨瘦如柴、面部黢黑、瘦到皮包骨头。胃是消化器官，...
孙建华│北京医院
2023/06/07播放(63243)
" 肝癌是消化系统中非常常见的一类恶性肿瘤，而且治愈率比较低，预后相对较差。肝癌患者临死前的症状主要表现为肝性脑病的具体表现，常常表现为肝昏迷、全身皮肤黄染、不能够进食、双下肢浮肿以及腹部明显膨隆，患者出现了恶液质的状态和极度的消瘦，有时会出现肝昏迷的前兆，比如嗜睡、烦躁或者性格的改变，病情进一步发展，患者可能最终昏迷而导致死亡。 肝癌患者出现上述症状一定要引起积极的注意和警惕，可以给予对症支持治疗的方案来减轻痛苦，或者提高肝癌晚期的生存质量。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/20收听(11857)
如果肺心病病人出现临终前的症状或出现病危症状，通常会有循环系统的典型症状，患者会出现难以平卧、端坐呼吸，甚至咳嗽、咳痰、咳粉红色的泡沫痰，活动后会明显加重，而且会出现难以纠正的低氧血症，患者会出现明显的乏氧症状，面色紫绀。另外，通过吸氧治疗后还是难以纠正顽固的血氧饱和度下降，患者还会出现不同程度的神经系统症状，如头晕、头疼、一过性的视物模糊、视物不清、眼前黑蒙，甚至意识丧失，消化系统会出现恶心、呕吐、呕血等严重症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(58643)
"食道癌是很严重的恶性肿瘤，食道癌晚期的病人会出现局部的食道梗阻、胸腔肺部的转移、肝脏的转移、肠道的转移等。食道癌病人去世前主要的症状是食道梗阻、不能进食、不能进水、咳嗽、咳痰、气促、胸痛、胸闷、背部疼痛、肩部疼痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻，腹部的剧烈疼痛、恶心、呕吐、吐血、大出血、肠道大出血、腹水、胸水、呼吸困难，嗜睡、昏迷等。总之食道癌晚期的病人，哪里有转移就会出现相应的症状。"
2020/05/20收听(66040)
"因为糖尿病造成死亡，临终前会有嗜睡昏迷、意识丧失。临床上因为糖尿病造成死亡，最常见的原因是糖尿病酮症酸中毒，会导致出现嗜睡、昏迷，引起身体中的血糖升高，酸碱程度受到破坏导致电解质失衡，出现上吐下泻，严重者会出现大小便失禁。因为身体中血糖含量过高，造成身体的微小血管和神经系统受到影响。血糖含量过高造成小血管病变，会出现眼底出血，短时期内尿量减少，因为肾脏的实质功能受到损伤，患者脚部会出现坏疽和感觉丧失。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/06收听(33494)
"老人临终前症状：一、不能进食、排便次数增多，靠输液来维持营养。二、神志方面，出现神志不清、嗜睡、浅昏迷，慢慢出现深昏迷。三、呼吸方面，开始呼吸急促、呼吸困难，慢慢的呼吸减慢、深大呼吸、血氧饱和度也随之逐渐下降。四、心率方面，心率一开始代偿性的增快，继而出现心率逐渐下降，最终导致心跳为零。五、血压逐渐下降、皮肤湿冷，有皮肤的花斑，最终到血压测不到。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/24收听(51791)
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