西安交通大学第二附属医院
骨外科
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股骨头坏死的原因主要分为创伤性和非创性，其中非创伤性股骨头坏死一般常见原因是激素性、酒精性。因为长期的酗酒就会对胰腺造成伤害，一过性胰酶的分布，导致脂肪堆积，也阻断股骨头供血，产生股骨头坏死。所以是长期酗酒和大量饮酒引起的骨头坏死的一种原因。如果继续饮酒，势必会加重股骨头坏死。所以股骨头坏死不可以再继续酗酒，长期饮酒。
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"股骨头坏死的常见原因主要由酒精因素、激素因素、外伤因素以及其他的全身疾病导致的血管缺血性因素，造成股骨头坏死。由于酒精是股骨头坏死的主要发病原因之一，因此股骨头坏死患者绝对禁止饮酒，否则会加重股骨头坏死的发展，而且增加股骨头坏死的治疗难度。"
翟向军│郑州市第十人民医院
2017/10/10收听(67726)
大量饮酒是导致股骨头坏死的重要原因，所以一旦确诊为股骨头坏死，患者需立即戒酒。有研究表明，吸烟... 王文革│临汾市中心医院 2023/10/02播放(56160)
大量饮酒是导致股骨头坏死的重要原因，所以一旦确诊为股骨头坏死，患者需立即戒酒。有研究表明，吸烟...
王文革│临汾市中心医院
2023/10/02播放(56160)
"股骨头坏死能不能喝酒跟股骨头坏死的原因有关系。如果股骨头坏死是酒精引起的，建议少喝酒或者不喝酒，因为喝大酒时间长就会引起股骨头坏死。有的人引起一侧坏死。治疗以后就尽量不喝酒了，另一侧发生股骨头坏死的几率就会少了。如果因为其他因素，比如创伤引起的股骨头坏死，或者激素引起的，跟喝酒没关系，只要不喝大酒，不影响身体，适当的喝没什么太大问题。"
曹永平│北京大学第一医院
2018/06/14收听(92896)
股骨头坏死是股骨头血运障碍而出现的结果，股骨头坏死的病因很多，像股骨颈骨折或者因为激素，其中长期饮酒也是股骨头坏死的发病原因。有人认为大量饮酒以后胰酶释放造成脂肪坏死，继而钙化。还有人认为过量饮酒可以导致一次性的血脂升高使凝血因子发生改变，从而使血管堵塞，出现脂肪栓塞造成股骨头坏死，可见饮酒对股骨头的血运是有很大影响的。如果发生股骨头坏死，说明股骨头的血运已经出现了很大的障碍，如果继续饮酒，肯定是不利于股骨头坏死的治疗，并且能加重股骨头坏死的发展，所以建议股骨头坏死的患者不应给饮酒，饮酒人给少量饮酒。
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/08/25收听(15772)
股骨头坏死的人群不能喝酒，目前激素是引起股骨头坏死最主要的原因，第二个就是创伤性股骨颈骨折，而... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(31548)
股骨头坏死的人群不能喝酒，目前激素是引起股骨头坏死最主要的原因，第二个就是创伤性股骨颈骨折，而...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(31548)
"大量酗酒会导致股骨头坏死，这是因为酒精的代谢会导致体内脂质代谢的紊乱，释放的一些脂肪形成小的栓子，导致股骨头的一些微血管造成堵塞。对于一些中老年患者微循环本身就存在不同程度的障碍，脂肪栓子导致一些微血管循环进一步加重损害，后逐渐出现股骨头的慢性缺血性坏死。另外饮酒可能使得体内的一些炎性因素比如前列腺素量出现增大，导致微血管出现血管炎，这种微血管炎加上高脂质就可能会形成微血栓造成股骨头慢性缺血。另外还有一种可能，就是酒精影响钙质和维生素D的吸收，使各骨形成骨合成障碍。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/09收听(29562)
"股骨头坏死大多数属于无菌性股骨头坏死，或者缺血性股骨头坏死。大量饮酒是造成股骨头坏死的一种因素，因为酗酒会造成脂类代谢的异常。现在临床研究结果表明，长期大量的饮酒患者的血脂会明显增高，导致肝内脂类的清理效果会出现明显降低，患者会出现脂肪肝。酒精的代谢主要在肝脏内进行，产生乙醛，导致脂质过氧化。过氧化脂质会引起细胞膜的重度损伤，以及局部缺血。酒精的使代谢产物直接对细胞产生毒性作用，使缺血状态下的骨细胞进一步受到损害，导致股骨头的不可逆缺血性坏死。大量的饮酒还可以造成维生素D的代谢紊乱，以及甲状旁腺的机能减退，使骨细胞代谢的降低，成骨能力下降，并且会继发性出现骨质疏松。骨质疏松与股骨头坏死又相互作用，加重股骨头坏死的发生率，或者出现加重股骨头塌陷的速度，所以酗酒是导致股骨头坏死的一种非常高危的因素。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/04收听(93170)
股骨头坏死不能喝酒，由于股骨头坏死3大主要原因之一，就是过度饮酒，酒精能够使骨头内骨细胞、干细... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/31播放(35981)
股骨头坏死不能喝酒，由于股骨头坏死3大主要原因之一，就是过度饮酒，酒精能够使骨头内骨细胞、干细...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/31播放(35981)
"股骨头坏死患者不能喝酒的原因，是因为酒精可以破坏股骨头内的微循环，可以使得股骨颈内的微血管发生痉挛、收缩，也可以使得血管内的微血栓形成，就容易出现股骨头的血供破坏，久而久之就可以出现股骨头坏死的情况。因此，有一种类型的股骨头坏死就称为酒精性股骨头坏死。同理，吸烟也会引起股骨头坏死，香烟当中的尼古丁成分也可以引起股骨头、股骨颈内的微血管发生血栓或血管痉挛、收缩，最终导致股骨头血供破坏，股骨头会发生坏死的改变。另外，在长期使用激素的情况下，也可以引起股骨头坏死，所以有一种类型的股骨头坏死，称为激素性股骨头坏死。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/08收听(24870)
"股骨头坏死和劳累、受凉、基因变化、喝酒和应用激素等有明显关系，喝酒和股骨头坏死关系还是比较肯定的，其中需要注意喝酒的量和股骨头坏死产生的几率有明显关系。喝酒时间越长，每日喝酒的量越多，从计算喝酒开始长期喝酒的量越大、越多，引起股骨头坏死几率越多，特别是每日大量饮酒与股骨头坏死时呈正相关。喝酒引起股骨头坏死一般认为是影响股骨头的血运造成缺血，任何引起髋关节疼痛、腹股沟疼痛，怀疑股骨头坏死患者都建议戒酒，可以早期检查磁共振，如果疼痛比较严重还可以拍片。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/25收听(98926)
" 股骨头坏死的患者一定不要喝酒，因为喝酒不但不能够活血，不能够改善股骨头缺血的状况，反而会更加重股骨头缺血而加重疾病的进展。长期酗酒是引起股骨头坏死的一个重要原因，所以喝酒对股骨头坏死患者绝对没有好处。 喝酒活血也是错觉，因为早期出现相应的血管扩张，人感觉比较热只是短暂的表现。长久的反应是限制血液循环，即使早期出现血流加速，但是对于细小的血管反而产生相对的缺血，造成组织灌流不足，从而产生更加缺血的状况。这就是为什么长期酗酒导致股骨头坏死，所以股骨头坏死的患者一定不要采用喝酒活血的办法来治疗股骨头坏死。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/13收听(43974)
股骨头坏死后喝酒会加剧疼痛，加速手术阶段的到来。股骨头坏死的原因有一点就是酒精过量，很多酗酒的... 袁志根│湖南省脑科医院 2023/01/05播放(87904)
股骨头坏死后喝酒会加剧疼痛，加速手术阶段的到来。股骨头坏死的原因有一点就是酒精过量，很多酗酒的...
袁志根│湖南省脑科医院
2023/01/05播放(87904)
"长期大量酗酒会导致股骨头坏死，可能的原因有以下几种：1、酒精代谢导致肝内脂肪沉积，同时不断释放小的脂肪栓子，脂肪栓子进入股骨头的血管，栓塞了这些血管，导致股骨头缺血而发生坏死。2、饮酒可以造成维生素D代谢紊乱，会对体内的成骨能力造成严重的损害，从而诱发骨质疏松。如果股骨头出现骨质疏松，就容易出现股骨头坏死。3、大量饮酒会导致体内很多炎性介质的释放，比如前列腺素升高，引起局部的血管炎。如果股骨头出现血管炎，就容易形成血栓。4、脂质代谢紊乱也是由于酒精引起，因为酒精的代谢主要在肝内进行，会产生乙醛，而乙醛会导致脂质过氧化，这种变化会直接产生一系列的细胞毒性，从而诱发股骨头坏死。"
张萌│聊城市人民医院
2019/12/24收听(59466)
"喝酒会引起股骨头坏死，尤其年轻的男性患者存在股骨头坏死，有可能是有酗酒的陋习。因为酗酒能影响全身的血液循环，使局部血管痉挛，局部血管痉挛会导致供血减少。另外，在酗酒后容易受外伤，因为许久后走路时不稳，髋部受外伤后有可能会导致局部血运变的更差，酗酒加重了骨头坏死的风险。另外，骨头坏死后，年轻的患者可以保守治疗一段时间，如果保守治疗无效应该考虑手术治疗。手术治疗是根据年龄分为换全髋，或者换单侧股骨头。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/27收听(65882)
"饮酒引起的股骨头坏死可以通过以下几种方法进行治疗：第一、避免负重，扶双拐或坐轮椅来缓解髋关节的压力，促进股骨头坏死区自我修复，游泳锻炼有利于病情恢复，既避免了髋关节负重，同时又可以锻炼髋关节周围肌肉以及加速全身血液循环。第二、药物治疗，应用川芎嗪等药物可以抑制血小板聚集，降低血粘稠度，二膦酸盐药物可抑制破骨细胞活性，阻止骨坏死的塌陷率。第三、高频电磁场治疗，能够对髋关节有保护作用，并且可以推迟人工关节置换的时间。第四、体外冲击波治疗，可以将硬化的骨质破坏，有利于血管长入而修复坏死病灶。第五、手术治疗，若保守治疗无效可采用手术治疗，常用的手术方法有髓芯减压术、带血管蒂植骨术以及人工关节置换术等。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/25收听(82572)
喝酒和股骨头坏死有密切的关系，目前认为股骨头坏死的发生，喝酒是一个重要的诱因，发生的原因主要有两个方面：一、长期饮酒，比如有的病人喝酒10-20年就会发生股骨头坏死。二、大量饮酒，有的病人每天喝酒0.5kg以上就容易发生股骨头坏死。喝酒会引起股骨头坏死主要有两个方面的原因：一、酒精会损伤血管内体导致血管炎的发生，血管发生炎症以后慢慢由炎症导致血管壁增厚、管腔变窄，血流通过缓慢后股骨头就得不到血液供应而发生坏死。二、喝酒会导致体内的脂质代谢障碍、血脂升高、血液黏稠、血流缓慢，股骨头供血减少进而发生坏死，所以奉劝喝酒的病人在发生股骨头坏死以后要严格戒酒。
郭会卿│河南省中医院
2019/12/26收听(25904)
"患有股骨头坏死之后，病情确实相对比较严重。股骨头坏死又被称为不死的癌症，虽然可能言过其实，但是对于整个疾病的形容也比较确切。一旦患有股骨头坏死，治疗很困难，预后也不是特别良好，最终只能依靠手术治疗来解决问题，而且整个疾病的发生、发展过程，都伴随着逐渐增加的疼痛，对于日常生活影响巨大，对于日常髋关节的功能影响巨大，所以股骨头坏死是相对比较严重的疾病。在早期还可以通过药物来缓解病情，而一旦达到疾病的晚期，除了手术治疗之外，没有其他任何方法。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/21收听(34226)
"股骨头坏死是一个比较严重的疾病，因为它会导致髋关节活动功能障碍，并且有明显的疼痛感，影响正常的活动，导致生活质量严重下降，所以在平时应当注意保护髋关节。如果髋关节出现隐痛的感觉，治疗3-5天的时间效果不明显，最好是去医院进行髋关节的磁共振检查，看股骨头是否有缺血坏死的情况。如果是在股骨头坏死一期和二期之内，也就是股骨头密度有改变，有囊性变的情况，但是还没有股骨头塌陷，这种情况经过血管介入治疗，口服活血化瘀、舒筋通络的中药，应用高压氧治疗，严格卧床，避免股骨头坏死的一侧肢体的负重，戒烟戒酒，禁食辛辣食物，注意保暖，不能受凉。做好这些之后，对于一期和二期的股骨头坏死，能够起到很好的治疗效果，有的病人能够痊愈。如果股骨头出现塌陷，也就是三期和四期的病人，严重影响髋关节的正常活动，这种情况就要进行全髋置换，把股骨头和髋臼全部换成人工假体，这样对髋关节的活动就没有影响，也没有疼痛感，生活质量也能得到明显的提高。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/23收听(91800)
股骨头坏死称为不死的癌症，说明病情非常严重，一旦出现股骨头坏死，其自我修复能力有限，即使通过药... 黄永明│广东省中医院 2023/01/03播放(53252)
股骨头坏死称为不死的癌症，说明病情非常严重，一旦出现股骨头坏死，其自我修复能力有限，即使通过药...
黄永明│广东省中医院
2023/01/03播放(53252)
"股骨头坏死是一种比较常见的髋关节疾病，严重时会导致股骨头出现塌陷、变形，导致患者行走困难，并出现持续性的疼痛，是一种相对比较严重的疾病。一旦患有股骨头坏死，如果不采取及时的治疗，预后相对较差，会造成患者出现终身残疾，并严重影响患者的工作和生活。对于股骨头坏死，要做到早发现，早治疗，早期股骨头坏死可以采取保守治疗，尽量避免患肢负重，可以拄双拐或者坐轮椅代替行走，同时可以配合一些活血化瘀的中成药物进行治疗。对于晚期的股骨头坏死，保守治疗已经没有什么效果，就需要积极的进行手术治疗，通常采取人工髋关节置换手术，以恢复患者的正常行走功能。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(99040)
山大齐鲁医院 张元凯
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惠州市中心人民医院 巫洪波
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