上海长征医院
脊柱外科
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黄韧带肥厚指发生在椎管内黄韧带，由于蜕变原因或者其它病理原因导致增厚。早期可以先观察，通过消炎止痛药以及神经营养药物缓解腿部疼痛和麻木症状。
出现上述情况时候需要到医院进行脊柱CT或者核磁共振检查，明确是否存在韧带肥厚，甚至韧带肥厚之后骨化。如果黄韧带肥厚及骨化比较严重，此时药物治疗可能效果不是很明显，可能需要手术干预。手术主要是把肥厚以及骨化的韧带切除，恢复椎管容积，减轻脊髓神经压迫。
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"黄韧带肥厚是临床上腰椎核磁共振比较常见的影像学描述，出现黄韧带肥厚时，代表人体处于衰老的状态。通常黄韧带肥厚会伴有腰间盘突出及椎管狭窄。出现黄韧带肥厚时无需特殊治疗，需要适当的行关节功能锻炼，避免韧带进一步骨化、僵硬，这时可以适当的口服舒筋活血药物减缓黄韧带增厚，但是这些药物并不能起到扭转的作用。黄韧带肥厚可以引起重视，但无法通过外科手术及服药完全根治，应适当的引起重视。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/23收听(28650)
"黄韧带肥厚，可以通过以下几种方法治疗：1、保守治疗：轻度的黄韧带肥厚对神经紧会产生轻度刺激，并不会持续压迫，因此可以采用保守治疗，如卧床休息、腰背肌锻炼、腰椎牵引，并配合非甾体抗炎药治疗，如塞来昔布、洛索洛芬钠，经过以上综合性的保守治疗，能够使黄韧带肥厚产生的刺激症状得到缓解。2、手术治疗：对于黄韧带肥厚比较严重的病例，神经会持续受压，造成椎管狭窄，此时保守治疗无效，通常需要考虑手术治疗。传统的切开手术可以去除黄韧带，恢复椎管直径，缓解神经压迫，恢复神经传导，以及能够解除临床症状。术后配合腰背肌和腹肌的训练，增强腰椎的稳定性，能够预防黄韧带肥厚的复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/15收听(51194)
黄韧带是连接椎管内壁上下椎板之间的韧带组织，黄韧带的肥厚常常发生于腰椎管狭窄时，是腰椎出现不稳之后引起的韧带肥厚、增生。踝韧带肥厚与小关节突的内聚骨质增生，以及前方的椎间盘突出共同导致的椎管狭窄。椎管狭窄之后椎管内的神经受到压迫，容易引起椎管狭窄的临床症状，常见的症状是下肢走路出现沉重感称为间歇性跛行，严重影响走路的往往需要手术。进行椎管减压带进行椎管减压时要打开椎板，切除动作的黄韧带以及一部分内聚增生的小关节突，彻底缓解椎管内神经的压迫。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(71286)
所谓黄韧带肥厚，是原本较菲薄的韧带，随着年龄增加、其他刺激因素的改变，及其周围骨化逐渐变厚，而... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/02播放(97012)
所谓黄韧带肥厚，是原本较菲薄的韧带，随着年龄增加、其他刺激因素的改变，及其周围骨化逐渐变厚，而...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/02播放(97012)
椎管内有韧带，是比较软成分，在椎管内可以维持颈椎稳定性，但是由于蜕变原因，维持稳定性韧带逐渐肥... 杨海松│上海长征医院 2023/04/09播放(60388)
椎管内有韧带，是比较软成分，在椎管内可以维持颈椎稳定性，但是由于蜕变原因，维持稳定性韧带逐渐肥...
杨海松│上海长征医院
2023/04/09播放(60388)
"黄韧带肥厚往往是脊柱退行性改变的一种表现，当颈椎或腰椎反复、长期受到生理性的负荷，颈椎边缘的骨质就会增生，颈椎和腰椎的稳定性会下降。这时人体为了代偿，来恢复脊柱的稳定性，往往会出现韧带增生，其中黄韧带起到稳定脊柱之间的作用。随着退变的加重，黄韧带增生会更加明显，到了后期，黄韧带增生会占据椎管的空间，引起椎管狭窄，包括颈椎管狭窄、胸椎管狭窄或者腰椎管狭窄。这样反而会引起严重的脊髓和神经根受压的症状，通常情况下需要进行手术处理。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/11收听(58654)
黄韧带是椎管里靠后侧的一条韧带，通常是由于炎症、劳损、受凉以及拉伤，时间长久之后会形成局部纤维增生，就称为黄韧带肥厚。进行黄韧带肥厚的治疗，需要根据相关症状来决定，如果肥厚比较严重，对神经或者脊髓产生了挤压，导致下肢或者上肢以及其他部位出现明显的麻木、疼痛或者感觉障碍，通常要采取手术治疗的措施，因为会导致椎管明显狭窄，通过手术打开椎管，把黄韧带肥厚增生的地方予以切除，对神经以及脊髓不会再产生挤压，症状也就会得到明显好转。如果没有这些症状，单纯是局部肥厚，可以进行保守治疗，可以应用活血化瘀，消肿止痛的中成药口服，比如活血止痛胶囊、大七厘胶囊等增加血液循环，促进局部肥厚增生以及炎性水肿的减轻。可以用暖水袋进行热敷，增加血液循环，改善局部血液供应，增加炎症代谢产物代谢，能够有效预防症状进一步加重。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/22收听(11362)
"病人的黄韧带紧邻硬膜囊，所以病人的黄韧带出现肥厚后，容易对硬膜囊产生刺激和压迫。多数的病人还会合并有神经根管狭窄，对神经根也会产生刺激和压迫。病人就会产生神经受压症状，会出现腰痛、弯腰困难、双侧下肢有刺激性疼痛或电击样疼痛、双侧小腿的皮肤感觉减退、双足拇趾肌力减弱，甚至出现病理反射等情况。如果出现这些情况，首先应该嘱咐病人硬板床平卧，同时进行腰椎牵引，在腰部可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入或中药熏洗等办法。其次也可以嘱咐病人锻炼腰部肌肉，以加强腰椎关节稳定性，也可以减轻对硬膜囊刺激，可以缓解神经受压症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/21收听(64568)
黄韧带肥厚可能会瘫痪，但是还需要根据病人的情况来决定，同样肥厚的情况，发生在不同的病人身上，表... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/23播放(32576)
黄韧带肥厚可能会瘫痪，但是还需要根据病人的情况来决定，同样肥厚的情况，发生在不同的病人身上，表...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/23播放(32576)
黄韧带肥厚通常很难完全治好，必要时需要进行切除。如果黄韧带发生肥厚，说明病史较长，通常是由于长... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(47719)
黄韧带肥厚通常很难完全治好，必要时需要进行切除。如果黄韧带发生肥厚，说明病史较长，通常是由于长...
2023/12/14播放(47719)
黄韧带一旦产生肥厚，不能通过锻炼使其变好，黄韧带之所以会产生肥厚，就是由于长时间急慢性损伤的刺激，导致韧带受到慢性炎症的浸润，炎性细胞分泌，反复损伤黄韧带，从而使黄韧带产生慢性的无菌性炎症，最终导致纤维增生，引发黄韧带肥厚。黄韧带肥厚之后不能通过锻炼使其变好，越锻炼就越有可能加重黄韧带的损伤，使肥厚越发严重，甚至会导致黄韧带钙化，所以黄韧带肥厚之后不能通过锻炼变好。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/18收听(75810)
黄韧带钙化的治疗，一般根据钙化的严重程度，以及产生的临床症状轻重不同，而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。对于黄韧带钙化较轻的患者，或者是临床症状较轻的患者，则一般都可以采取保守治疗的方式，来进行对症治疗。避免脊柱长时间维持一个固定姿势，如果疼痛明显，则可以口服一些非甾体类的消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等，这些药物可以明显的减轻受压处的脊髓或者神经根处的无菌性炎症，从而可以达到缓解疼痛的目的。当然也可以静脉输入一些具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、丹参注射液、红花注射液等，这些药物也可以促进受压组织处的血液循环，从而有利于改善黄韧带钙化所引起的临床症状。而对于保守治疗效果无效的患者，或者是症状较重的患者，一般可以采取手术治疗的方式来进行对症治疗，手术的方式为椎板减压椎弓根螺钉内固定的方式。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/15收听(38480)
"由于胸椎后纵韧带、黄韧带骨化，最后造成的结果是脊髓受压，造成病人形成下肢的活动受限、功能受限、行走困难。对于这个病因通常保守治疗是没有效的，所以唯一的有效方法是手术治疗。虽然手术难度比较大，但是通过手术方法可以把椎管进行扩大，把压迫的部位去掉，这样对于脊髓进行了一个缓解，压迫缓解了以后病人就能恢复，改善下肢行走障碍的症状，所以要求尽早的治疗。"
陈坚│北京大学人民医院
2017/09/28收听(93210)
如果确是严重后纵韧带和黄韧带骨化，药物以及保守治疗一般疗效不是很确切，需要通过手术直接切除骨化... 杨海松│上海长征医院 2023/04/03播放(60430)
如果确是严重后纵韧带和黄韧带骨化，药物以及保守治疗一般疗效不是很确切，需要通过手术直接切除骨化...
2023/04/03播放(60430)
"黄韧带增厚如果出现严重的临床症状，及时去正规医院就诊，完善脊柱的CT、核磁共振检查，明确黄韧带增厚的严重程度，及是否有骨化现象。如果确实存在韧带增厚伴有骨化，症状不明显的情况下或者症状不是很严重，早期可以进行观察病情的变化，可以通过口服消炎止痛的药物，以及营养神经的药物缓解腿部疼痛以及麻木的症状。如果黄韧带增厚以及骨化非常严重，药物治疗可能达不到满意的治疗效果，需要积极的进行手术干预，手术主要是切除增厚以及骨化的黄韧带，恢复椎管容积，减轻脊髓神经压迫，进而缓解椎体的疾病。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/16收听(20560)
黄韧带生长于椎体后方的椎板之间，上下椎管之间的连续是通过黄韧带连接的，黄韧带增厚常常会引起椎管的容积变小。如果有其他的骨性结构的异常比如小关节突的增生、内聚，或者是前方椎间盘突出占据椎管，容易导致腰椎管狭窄，椎管狭窄会引起下肢走路腿发沉。治疗方法如果是单纯的黄韧带肥厚，没有下肢的神经症状不需要治疗，可以多进行腰背肌肉的功能锻炼，增强腰背肌肉的稳定性，这样椎管狭窄的进展会比较慢。如果已经出现椎管狭窄的症状，又出现了下肢行走跛行可以手术治疗，手术一般是采用开放手术。要进行椎板减压，椎板减压时就已经切除了黄韧带，然后再进行椎间固定和内固定手术，这样腰椎重获稳定，椎管狭窄的症状也消失了。
2020/09/08收听(32966)
黄韧带增厚，首先可以保守治疗，其次如果保守效果不好，可以通过手术治疗进行彻底根治。黄韧带是人体... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/24播放(43491)
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张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/24播放(43491)
胸腔肥厚即为胸膜肥厚，胸膜肥厚的治疗要根... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(37373)
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王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/20播放(37373)
黄韧带钙化在临床中非常常见，是黄韧带的这种结构在各种病理因素的作用下，导致它的局部钙质大量沉积... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/13播放(33772)
黄韧带钙化在临床中非常常见，是黄韧带的这种结构在各种病理因素的作用下，导致它的局部钙质大量沉积...
2023/03/13播放(33772)
左心室肥厚主要是治疗原发病，包括高血压心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等，具体如下：...
左心室肥厚主要是治疗原发病，包括高血压心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等，具体如下：
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2023/09/08播放(47644)
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