如果射精时出现龟头疼痛、会阴疼痛或者下腹疼痛，通常都属于射精痛的概念。可能为射精时疼痛或者射精后疼痛，主要的原因包括以下几个方面：

1、局部炎症：如果出现尿道局部炎症，由于射精时前列腺、精囊腺和尿道肌肉的收缩，压力较大，炎症刺激可能造成疼痛；

2、梗阻：例如发生尿道狭窄、尿路结石，尤其在射精管区域或者在前列腺的腺管里，存在结石或者钙化。可能引起精液排出异常，导致压力变化，造成局部会阴疼痛或者龟头疼痛；

3、局部神经敏感：如果局部神经较为敏感，可能导致射精时引起龟头局部的疼痛，表现为神经疼痛；

4、其它原因：如果没有明确的原因，没有炎症感染、局部结石、局部神经病变等原因，可能是不明原因或者心理因素造成。

如果发生射精时龟头疼痛，需要明确病因，另外，观察疼痛程度是剧烈还是轻微，以及持续时间。如果是暂时性的疼痛，通常问题不大，如果疼痛持续时间较长，持续数小时或者1-2天，说明多半可能存在病理性改变。