浙江中医药大学附属第三医院
推拿科
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腰椎间盘突出是否会引起脚后跟疼痛，取决于腰椎间盘突出的部位。部分患者表现为脚后跟疼痛，部分患者表现为脚背痛、脚底痛，相关内容如下：
1、如果腰5骶/1椎间盘突出，压迫骶1神经根，骶1神经根支配小腿后侧与足底，患者会表现为足跟疼痛；
2、如果腰4/5椎间盘突出，压迫腰5神经根，从神经根的分布区域来看，主要表现为小腿外侧、足背的疼痛、麻木；
3、如果腰3-4椎间盘突出，可表现为大腿外侧、小腿内侧的疼痛。
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"腰椎间盘突出可以引起脚后跟疼，当腰5\/骶1椎间盘突出的时候，突出的椎间盘组织会压迫到骶1神经根，因此会引起骶1神经根所支配区域的放射性疼痛和麻木。骶1神经根所支配的区域包括外踝、足外侧以及足底、足跟处，会表现为足跟的疼痛，也可以表现为足跟的麻木。出现这种情况，要进行腰椎核磁共振的检查，要明确腰椎间盘突出的程度，如果突出较为严重，通过严格的保守治疗疼痛无法缓解。可以考虑进行椎间孔镜微创手术，来解决放射性疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/25收听(31726)
"患有腰椎间盘突出症不会引起背部疼痛，产生腰椎间盘突出症后，由于间盘向后突出可以刺激腰部的窦椎神经，从而引发腰部疼痛的症状。还可能会压迫到神经根，从而导致坐骨神经痛的症状。但是产生腰椎间盘突出症后，不会引起背部疼痛。导致背部疼痛的疾病主要集中在胸背的肌筋膜，以及胸椎等节段较高的椎体。腰椎只能负责其水平以下的椎体和肢体感觉，而胸椎才负责胸、背部的疼痛感觉。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/06收听(38450)
"腰椎间盘突出会引起背部疼痛吗，一般指的背部，背部的解剖标志是从肩以下到肋缘的上方这段，从肋缘上方到臀部的上方这段称为腰，也就是下腰部，腰椎间盘突出很少引起背部的疼痛，在少数情况下也会。因为腰椎间盘突出主要是腰椎的退变与增生，导致的纤维环的薄弱区，从而在长期久坐等外伤的因素下，间盘的纤维髓核会顺着纤维环的薄弱区域疝出，压迫相应的神经而产生症状。因为神经分为下肢的坐骨神经以及支配到腰椎皮肤表面的窦椎神经等等，一般来说突出最好发的两个阶段是腰4-5和腰5骶1，也就是最尾端的两个阶段。这两个阶段的窦椎神经一般都分布在腰部和臀部的上方，所以大多数腰椎间盘突出都是以下腰部疼痛为主，是反射性的。少见的高位腰椎间盘突出，临床上有时也能见到，如胸12腰1，甚至腰1-2的胸腰段间盘突出。这部分突出有可能窦椎神经的分布区域，就是在肩背部或者背部和腰部的结合区域，这个时候的疼痛也会引起背部的反射性疼痛，较多见于高位的腰椎间盘突出，所以腰椎间盘突出根据突出的部位不同，反射性的引起腰背部疼痛的部位以及面积也是不同的。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/06收听(72156)
"患者腰椎间盘突出一般不会引起背部疼痛，如果出现背部疼痛，常见的原因有以下几种，即受凉、劳累、劳损、筋膜炎、拉伤、外伤或者是骨质增生等原因，具体处理如下：1、受凉、劳累、劳损、筋膜炎：需要以休息为主，注意保暖，局部热敷，同时可以配合药物或者是理疗治疗。2、拉伤或者是外伤：需要在休息的基础上，早期冰敷，后期热敷，同时可以配合针灸、推拿等理疗的治疗方式，疼痛严重的患者，可以口服或外用消炎镇痛类、活血止痛类的药物。如果是骨质增生，则需要前往医院进行检查，明确严重程度，对症处理。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/26收听(80120)
"腰椎间盘突出可以影响到脚后跟，特别是腰5骶1椎间盘突出，压迫神经根之后，可以导致脚后跟部位的麻木、疼痛。但是脚后如果疼痛的部位集中在脚底的位置，有可能是脚后跟的骨质增生或者足底筋膜炎，特别是在40-50岁的年龄，而这种症状的性质就是在早上起来时，下地走路疼痛比较明显，走着走着疼痛会减轻，走的时间长疼痛就会出现。因此急性腰椎间盘突出，还有脚后跟的症状，一定需要区分，观察症状到底是什么疾病引起，才有对症治疗的方案，否则容易耽误疾病的治疗。此时应该有腰椎间盘突出的复查，需要CT查看椎间盘突出的具体变化，通过相关的查体来进行鉴别诊断。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/19收听(61208)
"腰椎间盘突出可以引起大腿根部疼痛，腰椎间盘突出主要是腰椎间盘的退变造成的神经，或者脊髓受压产生临床症状。临床上包括腰椎间盘膨出型、腰间盘突出型和腰椎间盘脱出型，从临床上看，可以分为上位腰椎间盘突出或下为腰椎间盘突出，上位主要是腰1-3间盘突出，下位主要是腰4和腰5间盘突出。上位间盘突出，临床发病比较少，但并不代表不发病，发病的时候可以出现腰1或者是腰2的神经刺激症状，可以表现为大腿根部下腹部，或者是大腿的内侧的疼痛，这个与临床上相符合。通过腰椎的核磁共振，能够排除是否有腰椎间盘突出引起的大腿根部疼痛。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(26292)
"颈椎病会引起胳膊疼痛，但是腰椎间盘突出一般不会引起胳膊疼痛，具体情况如下：1、颈椎病：可以使椎间孔狭窄、神经根受压，或者颈椎间盘突出直接压迫神经根，均可以导致神经根水肿等炎症反应。病人会有一侧上肢的放射性疼痛，严重者可引起双侧上肢放射性疼痛，病人会伴有颈部疼痛和颈椎活动受限，拍摄颈椎X光片和核磁共振能够确认诊断。2、腰椎间盘突出：不会压迫上肢神经，因此不会引起胳膊疼痛。但是腰椎间盘突出可以压迫下肢神经，引起下肢神经的放射性疼痛，并且可以累及下肢的运动功能。由此可见，颈椎可以支配上肢和下肢，而腰椎间盘突出只能压迫双下肢神经。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(61390)
"一般腰椎间盘突出并不会引起大腿根部疼痛，腰椎间盘突出压迫神经根引起的疼痛往往是在大腿的后方和臀部，疼痛一般可以放射到膝关节，一直到踝关节以及足底。单纯的大腿根部疼痛要考虑是其他的问题，比如内收肌拉伤就会引起大腿根部疼痛，多见于经常做大腿拉伸活动的人当中，如果拉伸过于频繁或幅度过大，非常容易引起内收肌的拉伤，引起大腿根部的疼痛。也可以见于长时间不运动的人群中，在某一次大幅度的进行大腿的拉伸也会引起大腿根部的内收肌拉伤。"
2021/01/11收听(59808)
颈椎病会引起手臂疼痛，但腰椎间盘突出症不会引起手臂疼痛，二者区别是解剖学基础不同，常见情况如下... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/03播放(59832)
颈椎病会引起手臂疼痛，但腰椎间盘突出症不会引起手臂疼痛，二者区别是解剖学基础不同，常见情况如下...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/03播放(59832)
腰椎间盘突出又叫腰椎间盘突出症，包括椎间盘膨出、突出、脱出、游离等多种类型。分型不同，其严重程... 刘少喻│中山大学附属第一医院 2023/06/11播放(77370)
腰椎间盘突出又叫腰椎间盘突出症，包括椎间盘膨出、突出、脱出、游离等多种类型。分型不同，其严重程...
刘少喻│中山大学附属第一医院
2023/06/11播放(77370)
"腰椎间盘突出可以引起后脚跟疼，是因为腰椎间盘突出的时候，髓核压迫了神经造成下肢放射性的疼痛，疼痛可以到达脚后跟的部位，有的病人还会有麻木的现象。疼痛在咳嗽或打喷嚏的时候明显，有的病人不能走长路，休息后可以缓解，按压足跟局部没有明显的压痛点。如果做腰椎核磁共振片子，可以发现腰椎间盘突出压迫了神经，大部分发生在腰5骶1的位置。治疗上首先要卧床休息，不能够剧烈运动，注意腰部保暖，疼痛明显的时候可以口服活血止痛的药物，也可以做针灸、理疗。如果脚后跟的部位伴有疼痛、肿胀的现象，通常是足跟的骨质增生或跟腱炎引起的。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/11收听(99584)
腰椎间盘突出是腰痛和下腰痛比较典型的病症，腰椎间盘疼痛首先要注意的特点为下腰痛，向着大腿后外侧... 贾贵军│山西省人民医院 2023/02/26播放(89180)
腰椎间盘突出是腰痛和下腰痛比较典型的病症，腰椎间盘疼痛首先要注意的特点为下腰痛，向着大腿后外侧...
贾贵军│山西省人民医院
2023/02/26播放(89180)
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症典型部位，是从臀部到大腿的后方，小腿的外侧、后方，... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/08播放(32396)
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症典型部位，是从臀部到大腿的后方，小腿的外侧、后方，...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/08播放(32396)
"腰椎间盘突出一般不会引起腹痛，腰椎间盘突出最典型的症状为坐骨神经受压，表现为腰腿痛、腰腿麻木的症状，在臀部小腿后方、踝部、足底较为多见。引起腹痛的原因多为内脏炎症所致，比如急性胃肠炎、慢性胰腺炎、急性胆囊炎、阑尾炎、泌尿系统的结石、妇科疾病、肿瘤，均可以引起腹部的疼痛。如果为腹痛，一定要进行腹部CT平扫，再加上腹部B超的检查，这样才可以明确诊断，再对症进行治疗。"
2021/05/26收听(47146)
"怀孕有可能会引起腰椎间盘突出，是由于怀孕的特殊性决定的。怀孕初期时，由于体重并没有明显的变化，所以腰部的负担也相对较小，此时不会导致腰椎间盘突出。但是随着怀孕时间逐渐增长，胎儿和子宫也会逐渐扩大。随着羊水量的增加会使整个腹部的重量明显增加，此时就会改变腰椎的力线以及增加腰部的承重，特别容导致腰椎间盘突出的形成。但是由于时期特殊，所以没有办法进行系统治疗，只能卧床休息。"
2020/01/13收听(18196)
腰椎间盘突出症存在导致尿频的可能，但尿频的发生也可能与泌尿系统疾病有关。当腰椎间... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/17播放(26637)
腰椎间盘突出症存在导致尿频的可能，但尿频的发生也可能与泌尿系统疾病有关。
当腰椎间...
2023/03/17播放(26637)
"在病人患有腰椎间盘突出症后，可以出现腿部抽筋的现象。因为在患有这种病症后，会影响病人下肢的正常活动，就容易导致下肢部位的骨骼中出现钙质流失，影响腿部肌肉正常吸收氧分，就会出现腿部肌肉有痉挛、抽搐、疼痛，因此就会产生抽筋，而且还会伴有下肢肌肉力量减弱，影响病人正常行走。在病人出现腰椎间盘突出症后，应该及时采取对症治疗，比如可以选择硬板床平卧、腰部采用牵引，同时配合腰部的理疗、烤电、骨科洗药薰洗等。病人进行腰部的功能康复锻炼，都可以缓解腿部抽筋的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/15收听(28096)
腰椎间盘突出一般不会引起阳痿，但是如果腰椎间盘突出的最后一个节段，也就是腰5骶1有巨大的椎间盘突出，就会压迫马尾神经，而马尾神经往往会引起男性的阴囊部位酸胀，甚至出现勃起功能障碍。因此，如果有腰5骶1椎间盘的巨大突出，引起阴囊的酸胀和勃起功能障碍，最好做核磁，再次评估，必要的时候要进行手术干预，将椎间盘突出取出来，解除马尾神经的压迫，否则将会造成非常严重的不可逆的后果。一旦椎间盘突出引起阳痿，就需要配合针灸和康复等锻炼，需要一个漫长的过程。
乔卫平│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/18收听(30720)
"腰椎间盘突出不会引起头晕，腰椎间盘突出是非常常见的疾病，主要侵犯的部位是腰部的椎管内组织。腰椎间盘突出后会压迫硬膜囊、脊髓以及神经根，从而产生一系列的神经损伤症状。但神经损伤症状只是集中在腰部和双侧下肢，不会导致头部眩晕的产生。导致头部眩晕的疾病原因，可以由头部本身疾病或者内耳前庭功能异常、眼科疾病、颈椎疾病、血压疾病等诱发，但腰椎间盘突出不会引起头晕。"
2020/01/06收听(36502)
腰椎间盘突出会引起小腹痛，但是比较少见。腰椎间盘突出大多数发生在腰4/5、腰5/骶1，均是产生... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/21播放(34235)
腰椎间盘突出会引起小腹痛，但是比较少见。腰椎间盘突出大多数发生在腰4/5、腰5/骶1，均是产生...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/21播放(34235)
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