如何预防膝关节退行性病变_有来医生

何斌
主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

骨科

如何预防膝关节退行性病变

2023-09-15 01:31播放 :

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视频内容

膝关节退行性病发病原因不明，不能完全杜绝。良好生活习惯以及规律和合理运动方式可以改善，甚至延缓退行性变发生，预防措施主要如下：

1、控制体重：体重过大导致体重指数大，对膝关节负荷增加，此时退行性变过程加剧；

2、注意运动以及生活方式：进行运动时尽量避免长时间增加膝关节负荷运动，例如爬山、爬楼以及急跳、停动作都会增加膝关节负荷；

3、增加股四头肌锻炼：可以增加膝关节稳定性，帮助关节进一步退变。股四头肌锻炼常用方法是患者靠到椅子边缘进行伸腿动作，伸腿过程中踝关节需要保持完全背伸，甚至可以在踝关节背侧放置7-8斤重沙袋增加负荷。

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如何预防膝关节退行性病变？

"其实现在随着医学的不断进步，预防大于治疗。40岁以上的不管男的女的，尤其是女同志，随着全身激素的变化，卵巢功能的改变，最后会引起她全身的激素代谢的不平衡。所以像40—45岁左右，要补充一些钙质、氨基葡萄糖。饮食上有些人说喝骨头汤，这没有准确的科学数据，但是建议吃点钙片，服用维生素D3，多晒晒太阳，合理的功能锻炼，这样才能改变这个问题。"

语音时长00:44''

孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/11/06收听(54488)

如何预防膝关节退行性病变？

"其实现在随着医学的不断进步，预防大于治疗。40岁以上的不管男的女的，尤其是女同志，随着全身激素的变化，卵巢功能的改变，最后会引起她全身的激素代谢的不平衡。所以像40—45岁左右，要补充一些钙质、氨基葡萄糖。饮食上有些人说喝骨头汤，这没有准确的科学数据，但是建议吃点钙片，服用维生素D3，多晒晒太阳，合理的功能锻炼，这样才能改变这个问题。"

语音时长00:44''

孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/31收听(76722)

膝关节退行性病变如何预防？

"如果有畸形及早诊治，如果没有畸形，不能进行过度的关节活动，比如扭转动作太多了，是有害的。根本的措施没有。"

语音时长00:24''

李子荣│中日友好医院

2017/08/20收听(91466)

膝关节退行性病变是怎么引起的？

"膝关节退行性病变引起的情况比较复杂，基本上就像我们的机器一样，用久了它总要生锈，总要磨损，所以我们的关节跟机器是一样的，用久了它也会产生增生，产生退变，这是避免不了的。再一点随着年龄的增长，激素的不断变化，尤其女同志为什么发病比男同志高，因为女同志一到更年期，她以后激素的身体调节，这都是一系列的原因。最主要是这些原因引起来的。"

语音时长00:42''

孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/11/05收听(42808)

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语音时长00:42''

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什么是膝关节退行性病变？

"退行性病变就是随着年龄的增长出现了退变、退化，例如黑头发变成白头发，骨关节炎也是随着年龄的增长，关节软骨越来越薄，越来越不耐磨，慢慢就长出骨刺，走路就会疼痛了，这就是退行性改变。"

语音时长00:30''

李子荣│中日友好医院

2017/08/21收听(35888)

膝关节退行性病变是怎么引起的？

"随着年龄增长，膝关节都要发生退行性病变。如果有肢体畸形，例如罗圈腿或者X型腿，退行性病变就快，因为集中在某一点上，就容易发展得快一点。普通人的力线是好的，五六十岁、六七十岁才会有退行性变，时间发展比较慢。形成的原因就是老化以后软骨变薄，不耐磨。"

语音时长00:40''

李子荣│中日友好医院

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膝关节退行性病变如何用药？

"膝关节退行性病变的传统的用药方法是非甾体类药物，非甾体药物的应用包括消炎痛，这些药有一个最大的问题，副作用比较多，对胃的刺激性也比较大，所以一般都要求饭后服用。随着现在科技的进步，我们也在不断的做这方面的研究，现在膝关节退行性病变用药的方法也很多，除了非甾体类药物的应用，还有一些激素药物的应用、中药的应用。尤其这几年传统的中医药，它能改变膝关节局部的应用，又能减少副作用的发生，甚至在国外，他们早期的预防用药一般长期的给予维骨力，就是硫酸氨基葡萄糖的应用。这个药物应用后一般术后的并发症非常少，就是用药的并发症非常少，一般40—45岁的人要经常服氨基葡萄糖，这对于关节的润滑度，减轻关节的退变都有非常大的好处。"

语音时长01:01''

孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

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膝关节退行性病变的危害有哪些？

"膝关节早期的退行性病变，既然是退变，它是不断的循序渐进的一个过程，所以早期的退行性病变的危害并不是很大，有些可能不引起大家的重视，甚至有些农村人根本就不去看，他有点痛，痛有痛吧，过几天就好了，他形成这种状态。所以退行性病变的早期无非就是局部的痛疼，但要是不注意，不进一步的治疗，它就可以引起关节局部的增生，然后关节间隙的增生，尤其是增生形成游离体，会造成关节活动的困难，甚至到最后关节的畸形，甚至关节的变形，关节僵直，最后完全影响关节活动，这处理起来就比较麻烦了。"

语音时长00:48''

孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/11/06收听(63784)

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膝关节退行性病变的危害有哪些？

"膝关节退行性病变危害就是关节软骨受到侵害，最后软骨变薄，变没了，因为软骨是保护关节的重要的结构，本身是没有神经的，一旦退行性改变以后，下面的神经就暴露了，关节就疼了，所以退行性病变的危害就是引起关节炎，关节破坏，关节疼痛，这就是它的危害。"

语音时长00:33''

李子荣│中日友好医院

2017/08/20收听(98602)

膝关节退行性病变的危害有哪些？

"膝关节早期的退行性病变，既然是退变，它是不断的循序渐进的一个过程，所以早期的退行性病变的危害并不是很大，有些可能不引起大家的重视，甚至有些农村人根本就不去看，他有点痛，痛有痛吧，过几天就好了，他形成这种状态。所以退行性病变的早期无非就是局部的痛疼，但要是不注意，不进一步的治疗，它就可以引起关节局部的增生，然后关节间隙的增生，尤其是增生形成游离体，会造成关节活动的困难，甚至到最后关节的畸形，甚至关节的变形，关节僵直，最后完全影响关节活动，这处理起来就比较麻烦了。"

语音时长00:48''

孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

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