骨质疏松是骨头脱离吗

2023-03-24 09:49播放 :

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骨质疏松并不是指骨头脱离,它是指骨含量的减少或者骨骼密度的减低。正常情况下,体内每天都会有新骨骼形成,另一方面,一些老旧的骨骼也在逐渐地破坏,因此骨形成和骨破坏,这两个过程的动态平衡,在维持骨含量或者骨密度的稳定过程中,发挥着非常重要的作用。如果由于某种原因,造成骨头形成的速度减慢,长此以往,骨骼的含量会减少,或者是由于其他原因的存在,造成骨破坏的速度加快,骨含量也会减少。

所以,不管由于任何原因所造成的骨形成与骨破坏的这种动态平衡的过程被打破,导致骨含量或者是骨密度减少,减少到一定的程度,就叫做骨质疏松。所以骨质疏松并不是骨头脱离,它是指骨骼含量的减少或者是骨密度的减低。对于骨质疏松的患者而言,大部分是由于体内性激素的水平下降,造成骨骼破坏的速度增加,骨形成增加的速度又不足以填补骨破坏速度的增加,所以长期下去,就会造成骨含量的减少,形成骨质疏松。少数情况下是由于患者合并了一些其他的疾病,比如甲状旁腺功能亢进、甲亢、皮质醇增多症,或者是由于治疗其他疾病,需要长期大量地口服糖皮质激素,也会影响骨骼代谢的两个方面,从而造成骨质疏松。

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什么是玻璃体后脱离

"玻璃体后脱离,在临床上是十分常见的。它是玻璃体与晶状体后囊和晶状体之间出现分离。它的发生与年龄有关,年龄越大发生的几率是越大的。主要症状有眼前黑影飘动,可以看见飘动的半透明的或者不透明的阴影。大约1/3的患者可能自觉有眼前的黑影飘动,形态有飞蚊状、絮状、蝌蚪样、环状、点状、线状等各种形态。闪光感,如果玻璃体对视网膜表面有粘连、牵拉,当眼球活动的时候,这种粘连可以刺激视网膜而形成闪电样的症状。视力下降,玻璃体牵拉而发生了黄斑水肿、视网膜的黄斑前膜或者黄斑裂孔时,可出现视物变形和视力下降,检查主要通过眼底检查和OCT检查。单纯的玻璃体后脱离,尽管有黑影的骚扰,一般不影响视力。但是,应该散大瞳孔来详细的检查全部的眼底,来排除裂孔前期的病变和视网膜的裂孔,如果没有这些病变则不需要治疗。如果发生了并发症,如玻璃体出血和视网膜裂孔的出现,都得需要积极的治疗。玻璃体积血,首先应该积极的寻找出血的原因,有针对性的治疗。如果单纯的小血管的破裂而引起的出血,通过药物或者激光封闭出血的部位是可以的。如果是视网膜裂孔而引起的出血,没有视网膜脱离,应该及时的用激光来光凝视网膜裂孔周围的网膜,防止进一步发生视网膜脱离。少量的积血,玻璃体腔内可以看到团状或者丝状积血,主要通过药物治疗,少量的玻璃体积血可以逐渐的吸收,患者半卧位卧床休息。大量的积血,指已经盖住了玻璃体腔的一半,眼底已经模糊不清,通过药物治疗一个月之后不吸收,影响视力,应该及时的做玻璃体切除手术。视网膜裂孔和视网膜脱离并发症的出现,是黑影突然出现增多或扩大,这种情况应该及早的行玻璃体切除手术并且激光光凝裂孔。"

语音时长02:55''

李琳琳日照市人民医院

2018/05/22收听(18716)

视网膜浅脱离严重吗

"视网膜浅脱离是否严重,先要看视网膜脱离的具体病因。如果是孔源性的视网膜脱离,存在着视网膜裂孔,在临床上属于急症,要立即处理。因为只要视网膜裂孔存在,玻璃体的液体会继续进入视网膜下,引起视网膜脱离的加重。所以必须及时闭合视网膜的裂孔,解除玻璃体与视网膜裂孔的牵拉,使视网膜色素上皮与脉络膜相贴,并形成解剖学的粘连,视网膜脱离才能够得到改善。如果视网膜仅限于小范围的浅脱离,明确找到视网膜裂孔,可以首先考虑进行视网膜激光处理,看激光能否打上去。对于封闭视网膜裂孔,如果脱离的范围比较小,周边视网膜激光能明确的产生效果,导致视网膜和脉络膜发生粘连,小的孔源性视网膜脱离的小脱离,可以暂时用激光、封闭治疗。如果效果很好,闭合视网膜裂孔后,马上周围的视网膜浅脱离也能得到复位,就不需要继续进行视网膜脱离的手术治疗了。如果视网膜的浅脱离是浆液性的视网膜脱离,要找到浆液性脱离的原因,并处理原发病。原发疾病控制之后,视网膜浅脱离自然就可以复位了。还有一种视网膜的脱离是牵拉性视网膜脱离,牵拉性视网膜脱离往往是因为玻璃体,或者视网膜上的增殖膜收缩所引起的牵拉,导致视网膜浅脱离。这种牵拉的病因通常比较复杂,多见于玻璃体积血、玻璃体炎症,以及糖尿病病变等疾病。如果此时出现视网膜脱离,治疗原是解除视网膜的牵拉,解除后脱离的视网膜就能得到恢复了。"

语音时长02:24''

马骁首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/05/04收听(85402)

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