首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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咳嗽肚子疼的常见原因如下：
1、咳嗽比较剧烈患者，存在腹部上方膈肌反复剧烈咳嗽反复牵拉，痉挛疼痛。这种肌肉牵拉痛的情况多数是上腹部或者双肋部肌肉疼痛；
2、腹腔病变，需要完善检查。若明确是肌肉牵拉疼痛，休息好或者不咳嗽症状就可缓解。若不咳嗽还有后遗腹痛，一定要建议患者来医院就诊，完善相关检查。
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当胸肌和腹肌短期急性收缩时会产生咳嗽的动作，长期不间断地咳嗽，胸肌和腹肌持续运动，会产生肌肉酸... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/22播放(61616)
当胸肌和腹肌短期急性收缩时会产生咳嗽的动作，长期不间断地咳嗽，胸肌和腹肌持续运动，会产生肌肉酸...
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/22播放(61616)
"咳嗽的时候肚子痛，有可能是以下原因引起：第一、如果是受凉导致的急性上呼吸道感染，也有可能会出现消化道的不适，也会导致腹部受凉。这时候也会出现肚子痛的症状，有些病人表现为胃肠型感冒的症状，既有咳嗽，也有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道的症状。第二、咳嗽的时候肚子痛有可能是因为咳嗽太用力或者咳嗽比较频繁，这样会导致腹部的肌肉痉挛，也会引起牵扯痛。第三、咳嗽的时候肚子痛也要注意是否因为饮食不恰当而引起，如果咳嗽时吃生冷的东西，就有可能会导致咳嗽时肚子痛。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/07/15收听(49244)
部分病人一咳嗽出现小腹的疼痛，可能由于在完成咳嗽动作的过程当中，牵拉腹肌，腹肌受到损伤，会出现... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/19播放(35292)
部分病人一咳嗽出现小腹的疼痛，可能由于在完成咳嗽动作的过程当中，牵拉腹肌，腹肌受到损伤，会出现...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/19播放(35292)
"咳嗽的时候会造成胸壁的剧烈起伏，这时候相对也会造成腹腔脏器的起伏，会对腹腔脏器造成一定的牵拉，或者是对腹膜造成一定的牵拉，就会造成咳嗽发生肚子痛的情况。如果可以使用止咳类的药物可以缓解肚子疼的情况，比如，如果是干咳的情况，可以服用复方甘草合剂，如果是咳嗽有痰的情况，可以服用氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂进行治疗。另外，咳嗽是因为呼吸道有炎症，炎症也会导致全身系统的炎症，这时候肠系膜淋巴结就会出现发炎的情况，也有可能会造成肠道感染的情况，所以会造成腹疼，也就是肚子疼的情况。需要使用抗生素进行治疗，可以服用头孢类的抗生素，对于胃肠道刺激是比较小的，以免加重肚子疼的情况。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(97196)
"咳嗽的时候出现有肚子疼痛，在临床上可见于很多原因，比较常见的就是气道有炎症反应，比如受到病毒、细菌感染引起的急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等，由于炎症反应强烈、咳嗽剧烈，会牵扯到腹部的肌肉，引起肚子疼痛。另外，胃肠型感冒，这是上呼吸道感染的一种特殊类型，由于胃肠道和呼吸道的淋巴有相互连接，当呼吸道的炎症反应强烈时，会通过相连的淋巴累及到消化系统，从而引起腹部淋巴结的肿大出现炎症反应，而引起肚子疼痛的症状。临床上采取一些对症治疗的措施，包括使用助消化的药物以及中成药，如复合B族维生素、益生菌、元胡止痛滴丸等来减轻胃肠道的症状，同时进行治疗呼吸系统的炎症反应来缓解症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/19收听(97686)
"一咳嗽就肚子疼，需要考虑是咳嗽本身引起，还是咳嗽跟肚子疼是两个疾病。只是因为咳嗽引起的肚子疼的加重，咳嗽引起的肚子疼大多是表皮、肌肉的疼痛，伴随咳嗽的时候出现，跟咳嗽的时候肌肉运动、牵拉有关系。这不需要特别的干预，等咳嗽得到恢复、好转，肚子疼也会好转。另外，有些咳嗽只是诱因，而本身存在肚子疼的疾病。这时候就要询问伴随症状，比如有没有腹泻、恶心、呕吐，以及大便性状等，通过这些来判断疾病的类型。有的时候可能会去做胃肠道相应的检查，来明确病因。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/15收听(51816)
咳嗽时肚子疼主要是由于咳嗽时腹压增加，牵拉相应的肌肉群，造成部分腹肌损伤，所以才会引起腹痛，应积极的使用止咳化痰的药物。咳嗽是呼吸道疾病中最常见症状之一，是由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。表现先是声门关闭，呼吸肌收缩，肺内压升高，然后声门张开，肺内空气喷射而出，通常伴随声音，并反复出现。咳嗽是人体的一种保护性措施，具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停，由急性转为慢性，可出现胸闷、咽痒、气喘等。患者剧烈咳嗽引起腹痛时建议调整姿势，采取患者喜好的舒适姿势，配合治疗原理给予适当调整，一般取侧卧屈膝位、半坐卧位或坐位。
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(49816)
"出现一咳嗽小肚子就疼要去做腹部的B超检查，排除腹部脏器的病变引起的小肚子疼。如果本就有腹部脏器的病变，咳嗽会产生一定的震动感，导致肚子疼的现象出现。比如有阑尾炎或者胃肠炎，也会出现小肚子疼的症状，但是大多数情况下，咳嗽的时候对于腹部肌肉的牵拉比较严重，很容易导致肚子疼的现象，不需要过于担心。咳嗽的症状一旦康复之后，肚子疼的症状经过2-3天之后，都可以自行缓解。往往使用止咳化痰类的药物，效果比较好，建议使用肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液、氨溴索或者复方鲜竹沥液止咳化痰的治疗。"
2019/03/12收听(99056)
咳嗽小肚子疼痛，多因咳嗽反射中腹肌酸痛引起。咳嗽是呼吸系统疾病常见的伴随症状，剧烈咳嗽时可出现... 李英│河南省人民医院 2023/06/19播放(60866)
咳嗽小肚子疼痛，多因咳嗽反射中腹肌酸痛引起。咳嗽是呼吸系统疾病常见的伴随症状，剧烈咳嗽时可出现...
李英│河南省人民医院
2023/06/19播放(60866)
"咳嗽剧烈的时候会牵引小肚子疼，一般属于牵涉性疼痛，并不需要特殊治疗，随着咳嗽的好转会逐渐好转。但如果小肚子疼痛比较剧烈，伴有恶心、呕吐等消化系统症状，或者小肚子疼痛并未随着咳嗽的好转而好转，就要警惕是否由于腹部本身的疾病而导致的小肚子疼痛，最好能做一些腹部的检查，比如腹部的彩超、腹部CT等等，进一步排除腹部的问题。如果是因为咳嗽而牵引小肚子，出现了小肚子疼，只要治疗咳嗽就可以。咳嗽可以是因为感染性疾病而导致，也可以是由于理化因素刺激而出现，如果是因为感染性疾病，比方说上呼吸道感染、气管支气管炎、肺部感染、胸膜炎等等，出现咳嗽可以给予抗感染的治疗。如果是细菌感染所引起，可以给予阿莫西林等青霉素类药物，头孢呋辛等头孢菌素类药物，阿奇霉素等大环内酯类抗感染治疗。如果是病毒感染所引起，可以给予抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。如果是支原体、衣原体等微生物所引起，可以给予阿奇霉素等大环内酯类抗生素，进行抗感染治疗。如果是理化因素刺激造成的咳嗽，离开这种环境咳嗽就会逐渐缓解。咳嗽剧烈的时候可以适当的应用镇咳药物来缓解症状，比如复方甘草口服液。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/05/13收听(13870)
"一咳嗽就肚子疼一般常见的是牵涉性疼痛，并不需要特殊治疗，随着咳嗽的好转，肚子疼会逐渐好转。如果腹部疼痛比较剧烈，肚子疼的同时伴有恶心、呕吐等消化系统的症状，或肚子疼并没有随着咳嗽的好转而好转，要警惕是否是由于腹部本身的病变而导致的肚子疼，最好能做腹部的检查，比方腹部的彩超、腹部增强CT等，排除腹部的问题。如果是因为咳嗽牵引腹部而出现的肚子疼，只需要治疗咳嗽就可以。咳嗽可以是因为感染性的疾病而导致，也可以由于理化因素刺激而出现。如果是感染性疾病，针对不同的病原微生物，给予不同的治疗方案。如果是病毒感染所引起，可以给予抗病毒治疗。如果是细菌感染所引起，一般给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起，可给予大环内酯类，比方红霉素、罗红霉素、阿奇霉素进行治疗。对于大于18岁以上的成人，也可以选用喹诺酮类的抗生素，比方莫西沙星等进行治疗。如果是理化因素刺激而导致的咳嗽，离开这种环境咳嗽会逐渐缓解。咳嗽剧烈的时候也可以适当的用镇咳药来缓解症状，比方复方甘草口服液、复方磷酸可待因等。"
2021/04/07收听(39090)
"出现咳嗽时肚子疼的现象，首先最常见的原因，是因为咳嗽比较剧烈，对于腹部的肌肉牵拉感比较强，很容易导致腹部肌肉的酸痛感，会出现肚子疼。如果是这种现象引发的肚子疼，不需要过于担心，有效进行止咳，可缓解肚子疼的症状。但止咳前还应检查腹部B超、腹部CT的检查，排除其他病变所导致的肚子疼。尤其是一些孩子如果咳嗽时出现了肚子疼的现象，很有可能合并存在肠系膜淋巴结炎，这时感染会诱发肠系膜淋巴结炎的发作。需要使用抗生素进行消炎的治疗，可口服小儿头孢克肟颗，顺时针的揉肚子，使用热水袋暖肚子，效果都比较好。针对于咳嗽的现象，需要使用止咳祛痰类的药物，如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂。"
2019/06/30收听(30372)
"小孩咳嗽、小肚子痛怎么回事？这个临床上需要做一些分析。我们知道小孩临床上面咳嗽跟腹痛好像并没有必然的联系，有些小孩咳嗽，特别是大小孩咳嗽比较剧烈的时候，因为神经牵拉的关系，有一些小孩会出现胸痛，这种情况临床倒是常见的。至于腹痛相对来说比较少，当然也不排除有一些小孩常常会有肠痉挛，比如受冷或者吃东西不消化，或者有一些小孩本身腹腔的植物神经功能不稳定，肠子蠕动不正常，特别是有些小孩内火比较重，大便比较干或者便秘，特别容易造成小孩这种情况。何况小孩对腹痛这种描述，有时候本身也不一定描述的很清楚。所以，有时候临床上面小孩在咳嗽的时候出现腹痛，医生有时候做一些分析，小孩的话不能相信他，也不能不相信他。如果小孩腹痛的时候没有异常情况，或者暂时的，或者功能性的一种腹痛，家长也不必过于担心。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/02收听(28438)
"咳嗽出现肚子疼痛，这种情况应该与咳嗽的程度和严重性有关系的。严重的咳嗽可以影响到呼吸频率、节律以及深度的改变，影响到参与呼吸的一些呼吸肌。而腹肌也是参与呼吸的主要组织。患者在咳嗽时，导致呼吸深度、节律和频率发生变化，在咳嗽严重的情况下影响到腹肌，导致腹肌痉挛出现疼痛的表现。因此，对于这种情况，主要通过积极控制咳嗽的原因，使引起咳嗽的病因消除以后，会逐渐得到改善。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(61256)
一咳嗽就肚子痛，具体原因：1、大多数情况下是咳嗽用力，腹部肌肉疲劳导致，正常人的... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/28播放(62750)
一咳嗽就肚子痛，具体原因：
1、大多数情况下是咳嗽用力，腹部肌肉疲劳导致，正常人的...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/28播放(62750)
为什么一咳嗽肚子疼，由于在咳嗽时胸腔内压会突然升高，胸腔内压升高以后对膈肌就有冲击，膈肌下移导致腹压升高，腹压升高的直接后果就是让腹壁的张力受到影响。在腹壁分布着很多的感觉神经，可以向大脑传输疼痛信号，因此在咳嗽严重时腹壁张力过高就会有腹痛，属于咳嗽的正常表现。治疗方法主要是以止咳为主，一般咳嗽止住症状也基本就消失，所以不用特别担心，可以给予止咳和化痰药物治疗就可以，同时也可以用红糖姜水暖腹，对于症状的缓解也是非常有用的。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/11收听(90902)
孩子发烧、咳嗽、肚子疼痛，多为细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染症状，加重而形成的肺炎所致的咳嗽。肚子疼痛多以肠系膜淋巴结发炎，引起的刺激性疼痛。可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白、胸部X线及腹部彩超。通过血象和影像分析，如果是病毒性感染引起的发烧、咳嗽，可以使用抗病毒药物对症治疗。如果是细菌感染引起，可以使用抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、连花清瘟颗粒等清热解毒药物。亦可以给予多潘立酮混悬液对症治疗，能够促进胃肠道蠕动，改善肚子疼痛症状。亦可以通过“望闻问切，四诊合参”辨证分析，口服中药汤剂治疗。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(57664)
"咳嗽、发烧、肚子痛是三个症状，在很多疾病都可能伴发出这种症状。任何原因刺激到孩子体温中枢的情况，都可能出现发烧，可以是病毒感染，可以是细菌感染，也可以是免疫系统的一些疾病，甚至是一些肿瘤、血液疾病，都可能伴发发热的情况；咳嗽也是一个症状，一般来说是要清除体内的一些异物，或者是呼吸道的一些异物或者一些分泌物，都会产生咳嗽的反射；肚子疼一般就是指胃肠的痉挛伴发腹痛的情况。像孩子出现呼吸道的感染，有一些孩子频繁的出现发热、咳嗽，造成支气管或者支气管肺炎，在咳嗽的同时可以伴有腹痛，因为在发烧的时候，胃肠功能会有减弱，可能会造成胃肠的蠕动出现异常，出现腹痛的情况。还有一些孩子是因为单纯的咳得比较厉害，经常使用腹肌也会出现腹痛的情况。当然还有一些其它的全身性疾病，也可以是一些像败血症的时候，可以伴有一些像发热、呼吸道的症状以及消化道的症状。所以单纯的用三个症状，并不能够代表孩子的疾病是什么，一定要结合孩子有没有其它的化验检查，及其它的临床体征和症状来最后进行诊断。"
王志新│中日友好医院
2020/04/18收听(16956)
感冒咳嗽腹痛常由于长期剧烈咳嗽引起腹壁肌肉紧张，导致局部肌肉拉伤，此时局部腹痛常无病理改变。感... 王钧│广东省第二人民医院 2023/09/18播放(81222)
感冒咳嗽腹痛常由于长期剧烈咳嗽引起腹壁肌肉紧张，导致局部肌肉拉伤，此时局部腹痛常无病理改变。感...
王钧│广东省第二人民医院
2023/09/18播放(81222)
"感冒、咳嗽、肚子疼是怎么回事？感冒也称为上呼吸道感染。通常，它的症状可以有流鼻涕、咳嗽，甚至发烧等。如果孩子出现肚子疼，尤其是肚脐眼周围疼，一阵阵的，这时候可能会伴有发烧。通常有两种原因：一、感冒引起的消化不良，也叫胃肠型感冒，或者是感冒引起的急性肠系膜淋巴结炎发作了，建议到医院就诊。要化验血常规，必要的时候要做腹部的彩超，排除外科疾病，比如小儿阑尾炎。因为小儿阑尾炎，也多是因为呼吸道或者消化道感染，容易引起疼痛的症状。它的症状不如成人典型，刚开始可能表现为脐周痛，所以必须引起重视。二、如果反复的高烧不退，伴有肠系膜淋巴结炎，这种情况通常建议输液治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/05/23收听(67304)
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