滨州医学院烟台附属医院
神经内科
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老年痴呆称为阿尔茨海默病,其影像学表现主要是海马萎缩。临床表现为认知功能减退,早期记忆减退,进而影响日常生活,出现精神行为异常,最终导致痴呆、卧床,出现很多并发症,比如肺炎、骨折等。脑萎缩是形态学改变,包括生理性和病理性,实际上每个人从20岁以后都有脑萎缩出现,只是有轻有重。脑萎缩不一定出现临床症状,部分人无临床症状,只有病理性脑萎缩要注意,比如炎症、血管病等,常见于脑梗死、脑出血,可以出现脑萎缩。还有外伤导致中毒、缺血缺氧性脑病,这些疾病导致脑萎缩。变性性疾病也可导致,可能会出现临床症状,需要引起重视。
实际上大部分脑萎缩随着衰老都会出现,无需紧张。阿尔茨海默病是脑萎缩当中海马萎缩所引起一种疾病,不能与脑萎缩划等号,其没有必然联系。
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"患者脑萎缩不是老年痴呆,脑萎缩严重时可能会引起记忆功能下降和认知功能障碍,是一种神经系统变性疾病。随着年龄的增长,发生脑萎缩的几率会明显增加,是由于脑细胞退化而引起,脑核磁或脑CT检查时,可能会出现脑沟变深、脑回变窄的情况。老年痴呆可见于多种原因,常见的疾病为阿尔茨海默病,也可见于路易体痴呆、多系统萎缩等等。老年痴呆前期也可以出现记忆功能下降,主要为近记忆力下降明显,随着病情的加重,可能会出现认知功能障碍,可以应用一些改善脑代谢的药物,也可以应用多奈哌齐,可能会改善症状。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/26收听(76070)
"脑萎缩不等同于老年痴呆,脑萎缩是因为各种原因,导致患者的脑组织发生了萎缩的现象,很多老年人随着年龄的增加,会有一部分脑萎缩的发生,但是患者在临床上不会有明显的症状,考虑是生理性的脑萎缩。老年痴呆指神经系统退行性疾病,患者会出现认知功能的下降、记忆力障碍,随着病情的进展加重,患者会表现为认知的严重不足,患者生活自理的能力会有严重的下降,性格、行为方面都会有一定的改变。脑萎缩形成的原因,如遗传因素、脑血管疾病、烟酒过度或长期癫痫发作、高血压、高血脂导致脑的小动脉硬化,都是老年脑萎缩发生的重要的危险因素。如果患者形成了比较明显的萎缩,在临床上也会表现为智力方面的障碍,影响患者的生活质量。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/30收听(67764)
脑神经老化后,脑重量变轻,体积变小,CT呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,即脑萎缩... 钟晓闵│成都市第六人民医院 2023/02/07播放(53716)
脑神经老化后,脑重量变轻,体积变小,CT呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,即脑萎缩...
钟晓闵│成都市第六人民医院
2023/02/07播放(53716)
脑萎缩属于影像学的诊断,因为现在CT、磁共振影像技术的发展,对于脑萎缩认识更加多种化,所谓脑萎... 齐宏顺│山东省立第三医院 2023/11/16播放(89154)
脑萎缩属于影像学的诊断,因为现在CT、磁共振影像技术的发展,对于脑萎缩认识更加多种化,所谓脑萎...
齐宏顺│山东省立第三医院
2023/11/16播放(89154)
脑萎缩是一种影像方面发现的脑组织改变,主要是脑实质减少、神经细胞丢失。脑萎缩的成因比较多,包括... 李琛│西安交通大学第二附属医院 2023/09/01播放(96224)
脑萎缩是一种影像方面发现的脑组织改变,主要是脑实质减少、神经细胞丢失。脑萎缩的成因比较多,包括...
李琛│西安交通大学第二附属医院
2023/09/01播放(96224)
脑萎缩和老年痴呆是有一定的区别的。脑萎缩指脑的体积在缩小,主要是表现为病理上或者影像学上脑的结构萎缩,可能没有临床表现,尤其是老年人,随着年龄的增长,脑萎缩是一个正常的生理性现象。如果萎缩超过了一定程度,超过了正常的严重程度,可能就造成病理性萎缩,可能就会在临床上出现老年痴呆的症状。老年痴呆也就是阿尔茨海默病,主要表现为额叶、颞叶的萎缩。临床上记忆力下降、人格改变,严重时生活不能自理,脑萎缩和老年痴呆是有一定的区别,老年痴呆的患者基本上都伴有脑萎缩。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/16收听(46170)
老年痴呆是指老年人随着年纪的增长,逐渐出现和生理现象不相符合的老年性认知功能下降的表现,比如注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝。另外,也有空间结构的障碍,还有记忆力、逻辑思维能力、语言能力或者计算力等总体脑功能的下降,叫老年性痴呆。老年性痴呆的人肯定会伴有脑萎缩,但是脑核磁或者CT发现有脑萎缩的人,并不见得有老年性痴呆的表现,就是以上的区别。老年痴呆的病人肯定有脑萎缩,而并不是所有脑萎缩的病人都有老年痴呆的表现。
国红│北京医院
2019/02/16收听(87352)
"脑萎缩是人的大脑随着年龄的增长,而正常的老化、功能退化的一种表现,脑萎缩如果非常严重,发展下去有可能形成老年痴呆。但是并不是所有的脑萎缩都一定会老年痴呆,而老年痴呆跟脑萎缩有一定关系。但是老年痴呆已经是形成痴呆方面的一些症状,要比脑萎缩严重很多。老年痴呆可以分为轻度、中度和重度三个程度,轻度一般症状不是非常明显,只是记忆力的下降,其他方面不是很受影响。中度会有一些性格和行为上的改变,重度的痴呆患者有的就不能自理,神识淡漠,不能正常与人交流。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/02收听(42924)
"脑萎缩不一定是老年痴呆,脑萎缩和老年痴呆是完全不同的概念,脑萎缩的原因比较复杂,通常见于老年人,脑动脉硬化的患者更容易罹患。因为大脑的细胞长期处于缺血、缺氧的状态而形成萎缩,患者在临床上可能症状不是很明显,如果脑萎缩严重的情况下,患者可能会有记忆力减退的问题。老年痴呆是阿尔茨海默疾病,因为患者的颞叶和海马部位发生了萎缩以后形成的,患者除了会有记忆力减退,还会有认知功能的下降,随着疾病的进展,患者还会出现性格、行为方面的改变,也会出现肌肉张力的增加、走路迟缓等严重的问题。"
2020/01/06收听(14380)
老年人的大脑都会发生萎缩,但是老年痴呆患者的脑萎缩,会出现广泛的弥漫性的脑萎缩,它的重量较正常... 王皓│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/09/01播放(99974)
老年人的大脑都会发生萎缩,但是老年痴呆患者的脑萎缩,会出现广泛的弥漫性的脑萎缩,它的重量较正常...
王皓│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/09/01播放(99974)
老年性脑萎缩和老年痴呆的区别,在于老年痴呆患者具有认知功能障碍,而老年人脑萎缩比较常见,类似于... 国红│北京医院 2023/02/24播放(51716)
老年性脑萎缩和老年痴呆的区别,在于老年痴呆患者具有认知功能障碍,而老年人脑萎缩比较常见,类似于...
2023/02/24播放(51716)
"额叶脑萎缩属于脑萎缩,是局限性脑萎缩。额叶萎缩后患者的精神症状比较明显,患者可能表现为痴呆、人格改变、注意力不集中,患者的判断能力、定向能力下降。人格改变后患者可以表现为情感淡漠、反应迟钝或者行为比较幼稚。额叶脑萎缩主要与大脑动脉硬化、脑供血不足、衰老或者脑部创伤、感染性疾病有关系。治疗上主要是对症给予患者药物来改善认知功能,临床上常用的是乙酰胆碱酯酶抑制剂,可以增加患者脑内的乙酰胆碱含量,改善患者的认知功能,可以使用盐酸多奈哌齐、石杉碱甲等药物。"
2020/02/22收听(39220)
"脑萎缩当然严重,刚刚患上这个疾病需要及时治疗,去专业医院治疗。脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩,以老年人多见,萎缩在临床最主要的症状是痴呆,尤其是老年人引起老年痴呆症,脑萎缩病因复杂,起病缓慢,不宜被发觉,病程长,进展缓慢,而且可能逐渐加重,影响患者的正常生活和工作,及早发现,积极适当的控制病情和进一步治疗具有重要意义。"
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/14收听(82748)
脑萎缩是否严重,取决于脑萎缩的具体原因。如果是由于生理性的脑萎缩常常见于正常衰老的老年人,是与年龄相关的脑萎缩,这种情况就不会严重,病人不会有特别明显的认知功能障碍的表现。如果是病理性脑萎缩,可以见于局部性脑萎缩和全脑萎缩,比如,阿尔兹海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、脑梗死、脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、遗传代谢性疾病,都可以引起局部或全脑的萎缩。这时就会出现一些症状,比如记忆力减退、计算力下降、视空间能力下降、判断力下降,出现情绪、性格、行为、人格等方面的改变,相对来说就比较严重,需要积极的辨明原因,以给予对症治疗。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/23收听(34206)
"脑萎缩大多数情况下是大脑老化的一种表现。轻度患者一般情况下无临床症状和体征,不需要进行特殊的治疗,不影响患者的日常生活。严重时可能会出现构音障碍、失语,也可能会出现意识障碍,包括意识模糊、嗜睡和谵妄状态;有些患者可能会出现记忆力下降、注意力不集中、思维紊乱,也可能会出现肢体感觉障碍、运动障碍等等。小脑萎缩时患者可以出现头晕、平衡障碍、共济失调,也可能会出现眼球震颤和复视,也可以表现为爆发性语言。患者严重的情况下,可以应用改善脑代谢的药物,常用的药物包括奥拉西坦、吡拉西坦和胞磷胆碱;同时也可以应用改善血循环的药物,比如舒血宁、维脑路通和川芎嗪;也可以用丹参、红花和三七,可能会延缓患者病情的进展。"
2019/06/12收听(11386)
"脑萎缩通常情况下不是非常严重的疾病,脑萎缩是一种影像学的表现,是指因衰老、脑部创伤、神经系统疾病、感染等原因导致的脑细胞异常减少,脑组织发生萎缩的一种现象,病因则包括衰老、脑部创伤、神经系统疾病、感染等原因。脑萎缩常见的症状包括痴呆,也就是认知功能下降、性格改变、记忆及行为障碍等,脑萎缩是难以治愈的疾病,但是治疗原发病可以延缓和控制病情进展。脑萎缩还包括从病理上包括局限性脑萎缩以及弥漫性脑萎缩,有生理原因也就是衰老导致的脑萎缩。没有有效的治疗方法,仅可极力延缓病情的进程,由疾病引起的脑萎缩可以针对原发病进行治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/25收听(85146)
脑萎缩其实分为生理性脑萎缩和病理性脑萎缩。生理性脑萎缩其实常见于老年人,随着年龄的增长,脑容积... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/11/23播放(69638)
脑萎缩其实分为生理性脑萎缩和病理性脑萎缩。生理性脑萎缩其实常见于老年人,随着年龄的增长,脑容积...
2023/11/23播放(69638)
脑萎缩指脑容量或脑组织体积变小,多指影像学的一些表现,如头颅CT、头颅核磁共振发现脑组织缩小。... 田朝晖│中日友好医院 2023/10/07播放(65342)
脑萎缩指脑容量或脑组织体积变小,多指影像学的一些表现,如头颅CT、头颅核磁共振发现脑组织缩小。...
田朝晖│中日友好医院
2023/10/07播放(65342)
脑萎缩是由多种疾病共同造成的病理改变,多种原因均可造成脑萎缩,包括炎症恢复后造成脑萎缩,外伤、... 陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院 2023/03/06播放(64028)
脑萎缩是由多种疾病共同造成的病理改变,多种原因均可造成脑萎缩,包括炎症恢复后造成脑萎缩,外伤、...
陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院
2023/03/06播放(64028)
"出现脑萎缩的情况可以见于多种原因,这种情况可以是生理性的表现,一般见于随着年龄增长而出现的脑细胞的退行性改变,这是一种生理性的表现,可以通过思维、语言、运动等多方面的锻炼来延缓脑萎缩的发生。这种情况可以见于病理性的因素引起,比如脑出血或者是脑梗塞之后引起的脑萎缩,脑外伤导致的脑细胞坏死后的萎缩,脑炎引起的脑细胞萎缩,脑积液压迫脑组织引起的脑萎缩,以及遗传因素而引起的脑萎缩症状。对于病理性的脑细胞萎缩,需要及时的做检查明确病因,然后进行针对性的治疗,控制或延缓病情的进展。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(37634)
滨医烟台附院 童琳
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成都医学院附属医院 王彪
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山西医大第一医院 郭军红
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