成都医学院第一附属医院
神经内科
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小脑萎缩的最终结局与患者年龄、症状严重程度、具体病因、进展速度有关。对于小脑萎缩比较严重的患者，最后的结局可能是长期卧床。
但对于大多数患者，只要通过正规诊治，包括康复锻炼，都可以让患者得到有效延缓进展病情的疗效，使患者恢复生活自理。
对于小脑萎缩的患者，建议尽快明确病因和严重程度，得到医生的正确指导，才有可能避免最严重的情况发生。
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"小脑萎缩时会出现共济失调为主的临床表现，主要是因为小脑是中枢神经系统重要的组成部分，是运动的重要调节中枢，它可以调整和纠正肌肉的运动，使随意运动保持协调。此外，它在维持身体平衡也起着重要的作用，同时维持肌肉的张力，也就是参与躯体的平衡和肌肉张力的调节，以及随意运动的协调，它就像一个大的调节器。因此，当小脑萎缩时小脑不能正常发出它的指令，临床上就会出现身体平衡失调，表现走路步态蹒跚、站立困难、肌紧张的活动加强或者减弱，以及出现共济失调的表现，比如运动的准确性发生障碍，以及运动的协调性发生障碍。这样的患者一般会出现走路不稳、动作不灵、握物无力、言语不清，甚至出现暴发性语言，以及头晕、头胀、头痛、视物模糊、双手颤抖，以及大小便障碍，还有共济失调等症状。"
赵春雨│哈尔滨医科大学附属第四医院
2020/11/10收听(10616)
"小脑萎缩常见于多系统萎缩及脊髓小脑性共济失调，也可以见于一些慢性酒精中毒和脑外伤的患者。小脑萎缩的患者往往是慢性进行性的过程，出现小脑萎缩，患者常常表现为头晕、口齿不清、构音障碍，部分患者会有明显的共济失调，表现为走路不稳，如果小脑蚓部受累，还可以出现严重的坐立不稳等症状。小脑萎缩的患者往往是难以治疗的，尤其是对于遗传变性性疾病所致的小脑萎缩，一般只能采取对症治疗，可以给予一些营养神经的药物，如胞二磷胆碱、丁苯酞等药治疗，可能会延缓小脑萎缩的进程。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/04收听(45078)
"小脑萎缩严重会有以下几种后果：第一、会造成运动失调，因为小脑具有维持人体的运动姿势的功能，当小脑萎缩严重后，会造成小脑的神经以及脑细胞发生严重的功能障碍，从而可使小脑维持运动姿势的功能下降，就会造成患者运动协调性明显下降，比如患者无法正常走路，或者是双手无法使用筷子，以及无法用笔写字等等。第二、会造成患者共济运动失调，也就是患者不能够闭目站立，或者是双手动作不能够配合，以及双腿走路不协调等等，比如走路的时候可以出现宽基底步伐。第三、会对语言造成一定的影响，会出现爆破样语言，或者吟诗样语言。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(72744)
" 小脑萎缩并不是特指某一种疾病，而只是一种影像学表现。在许多疾病都会出现小脑萎缩，比如小脑炎的后遗症、多系统萎缩小脑型以及脊髓小脑性共济失调。 小脑萎缩以后会产生一系列临床症状，以头晕、共济失调、言语障碍为主要表现。患者往往头晕，有时伴有视物旋转，可以是持续性，也可以是阵发性，在进食后容易引起呕吐。共济失调，主要是平衡障碍、站立不稳，患者在行走时会双足分开，距离宽于肩膀，呈阔基底步态，并且常常有指鼻不准、辨距不良。患者讲话时常有明显的构音障碍，表现为吟诗样语言。查体时能够发现眼球震颤，大多数是粗大的水平眼震，如果病变严重，患者还常常有肌张力减低，四肢都会出现。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/13收听(58848)
用多避孕套以后，如果不产生过敏现象，没有对阴茎、包皮产生局部炎症和损害，也不会造成影响。一旦安... 张祥生│河南省人民医院 2023/12/20播放(59660)
用多避孕套以后，如果不产生过敏现象，没有对阴茎、包皮产生局部炎症和损害，也不会造成影响。一旦安...
张祥生│河南省人民医院
2023/12/20播放(59660)
肾移植术后除常规的进行复查，进行按时服药，大多数患者可以正常的回归社会，回归正常的工作。很多时... 袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/26播放(47219)
肾移植术后除常规的进行复查，进行按时服药，大多数患者可以正常的回归社会，回归正常的工作。很多时...
袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/26播放(47219)
"如果没有进行系统有效的治疗，艾滋病病毒感染者数年后会进入艾滋病发病期，持续约12-18个月左右，并最终导致死亡。如果在感染早期就能及时服用抗病毒药物，进行正规治疗，效果理想，感染者可能终身不会进入发病期。艾滋病发病期是艾滋病病感染者的周末阶段，此期最具有标志性的变化是患者CD4的T淋巴细胞数量小于200\/µl，此时该细胞数目以不足以维持免疫系统的正常运转，从而导致机体免疫功能明显降低或缺陷。患者可出现艾滋病相关的症状，以及各种严重的机会性感染和肿瘤。主要包括长期的不明原因的发热、腹泻、体重减轻、多种机会性感染的出现，如口腔真菌感染、单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒感染，肺孢子菌的肺炎、肺部真菌感染、结核杆菌感染、巨细胞病毒感染、弓形虫感染等，出现皮肤黏膜或内脏的息肉瘤、淋巴瘤等。此时如果能够积极的服用抗病毒药物，抑制病毒复制，并有效地控制各种变化，患者的病情也能有所缓解，寿命会得到相应的延长，但具体存活时间还要看治疗效果以及个人的身体情况。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/21收听(95878)
胶质瘤是颅内比较常见的一类原发性脑肿瘤，由于大部分胶质瘤是浸润性生长，手术难以将肿瘤全切，即使... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/01播放(83894)
胶质瘤是颅内比较常见的一类原发性脑肿瘤，由于大部分胶质瘤是浸润性生长，手术难以将肿瘤全切，即使...
范存刚│北京大学人民医院
2023/09/01播放(83894)
正常是有五节腰椎的，但是有一少部分人出现第一骶椎演变成腰椎样的形态，尽管发生率比较低，但是也有一定的人群会出现这种骶椎腰化的现象，具体的原因是不明确的，一般通过X光片，就有明确的诊断。患者的主要症状，会引起腰痛或者晚期会有腰椎不稳、先天性的峡部裂、骶裂这些症状，主要见的人群是运动员，还有爱好运动的人群。主要的疗是保守治疗，加强腰背肌的锻炼，腰背肌的强大可以减少或者避免出现腰椎不稳。一旦还有合并峡部裂或者腰椎不稳的时候，也可以通过佩戴腰部支具来保护腰椎。对于出现明显腰椎滑脱或者明显出现腰椎不稳的患者，通过保守治疗，没有明显效果的时候，也可以通过手术的方法进行。一般手术可以采用椎间植骨融合内固定，或者做减压手术，对于造成椎管狭窄的患者，要做扩大半椎板减压，甚至需要做椎间植骨融合、椎弓根螺钉内固定的手术。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/19收听(36784)
"老年痴呆后，随着病情的发展，它将经过初期、中后期和末期，最后生活完全不能自理，一般死于肺部感染、心力衰竭、肾脏衰竭、褥疮等并发症。老年人本来就免疫功能下降，身体抵抗力差，各种器官功能逐渐衰退，再加上痴呆后生活自理能力差，反应迟钝，行动不方便，所以，老年痴呆患者易发生各种并发症，严重时会威胁生命，具体如下：1、骨折，患者走路不稳，易跌倒、摔伤，导致骨折。2、褥疮，因行动不便或长期卧床，易合并褥疮。3、肺部感，因不能根据冷暖增减衣服，易受凉、感冒，继发肺部感染。有的患者吞咽困难，会发生吸入性肺炎，甚至窒息、死亡。4、泌尿系统感染，因个人卫生差，易发生泌尿系统感染。5、肠道病，患者不知饥、饱，饮食过度可致胃穿孔，有的拒食，可并发胃黏膜损害、出血，不洁饮食卫生会出现腹泻。6、水、电解质紊乱，常因感染发热继发水、电解质紊乱。7、血栓栓塞性疾病，长期卧床和肢体活动少，下肢出现肿胀，更容易形成下肢静脉血栓，甚至发生肺栓塞，危及生命。"
2020/07/24收听(52554)
躁郁症其实就是我们说的双相障碍，患者多数都是有躁狂和抑郁反复循环或交替的出现情况，只有10%-20%的患者会仅仅出现躁狂的发作。躁狂发作和混合发作的自然病程是数周到数月，平均是三个月左右，所以抗躁狂的治疗至少应该持续三个月，有的抑郁发作只持续数天，个别也可以达到十年以上。部分患者的病程可以呈自限性，轻度发作，即使不治疗，也有可能在一段时间过后自发的缓解。虽然双相障碍有自限性，但是如果不治疗或治疗不当，复发率还是相当的高的，没有经过治疗的患者，50%能够在首次发作后一年之内自发缓解，其余的在以后的时间里缓解的不足1/3，所以终身复发率达到了95%以上，约15%的患者自杀死亡，10%转为慢性状态，而反复发作往往可以导致人格和社会功能的受损。过去一般认为几乎所有的躁狂症患者都能恢复，但是现在的治疗最终能使50%的人完全恢复，但仍然有少数残留轻度的情感症状，社会功能也没有办法完全恢复到病前的水平。所以，在最初的三次发作，每次发作间歇期，我们会发现越来越短，以后的发作间歇期持续时间可能不再改变。所以，对于每次发作而言，显著和完全缓解率大约是70%，躁郁症的预后大概就是这样的，但是在个体身上可能，它有一个个性化的结局。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/02/07收听(33278)
躁郁症即双相情感障碍，患者多数有躁狂和抑郁反复循环或交替出现情况，仅有10%-20%患者仅出现... 燕利娟│长春市心理医院 2023/09/03播放(90174)
躁郁症即双相情感障碍，患者多数有躁狂和抑郁反复循环或交替出现情况，仅有10%-20%患者仅出现...
燕利娟│长春市心理医院
2023/09/03播放(90174)
"对于小孩子的小脑萎缩，如果是先天性的基因突变导致的疾病，通过对症治疗可以延缓大脑、小脑功能的衰退，就能够维持或者维护，但是小孩子的大脑、小脑处于发育过程中，通过积极的给予营养和对症治疗，具有改善的作用。另外，还有一部分是继发性的因素引起的小脑萎缩，可以给予积极的去除病因治疗，包括缺血、缺氧、感染等引起的小脑萎缩，这种情况针对病因治疗，然后给予营养神经的治疗，如去除氧自由基、脑保护等，通过药物的治疗和后续的康复训练，再配合小孩子自身生长、发育，能够治好部分因为继发性因素造成的小脑萎缩。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/23收听(38876)
准确来说，小脑萎缩不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现，既可见于一些遗传性变性性的疾病，也可见于某些急性病程，与急性小脑，得了小脑炎的后期及某些药物中毒，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见小脑萎缩，尤其老年人多见一些。它的共同特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减小、脑沟增宽，可分为局限性和广泛性小脑萎缩，由于小脑主要参与具体的平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床都出现：第一、共济失调；第二、小脑性供应障碍；第三、眼球运动障碍；第四、肌张力减低；第五、非运动性表现等症状。
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/14收听(64216)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/29播放(80190)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/29播放(80190)
"小脑萎缩总的来说不是一种疾病，而是一种综合症。一般来说老年人多见，是由于各种原因导致参与调节躯体平衡或肌肉张力的小脑出现病变所致，小脑萎缩患者临床多表现出步态不稳、供给失调、言语不清等症状，既可见于一些遗传病变性病，也可见于某些急性病程，如急性小脑炎的后期，也见某些药物中毒等等，甚至某些临床症状的患者也可出现小脑萎缩。影像学检查可见到小脑萎缩的特征性改变，可发现小脑的容积减少，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(36944)
引起小脑萎缩可能是由于外伤导致的，还可能是由于患者脑部疾病引起的，例如脑部水肿、脑溢血、脑部血管痉挛、脑缺氧、脑部肿瘤，或者是脑部组织缺血、坏死引起的一种症状。还可能是由于药物或者化学试剂中毒、病毒感染、细菌侵袭等多种原因引起的现象。患者在日常生活中还可能是由于存在发育不良引起，或者遗传学疾病导致的萎缩，应该治疗原发病然后再进行药物帮助治疗，可以配合脑部CT检查来寻找出病因。此外小脑萎缩还可能是由于白质病变，或者是脑血管破裂引起的一种症状，应及早进行治疗、促进病情恢复。
2020/02/21收听(57492)
"小脑萎缩主要是因为各种原因造成的小脑部位的脑室、脑沟、脑回变化，主要表现为小脑的脑室变宽以及小脑的脑沟变深、脑回变细，表现为小脑的部位出现空洞，空间变大，然后小脑的组织变小，这个状况叫小脑萎缩。通常情况下一般可见于先天性的因素，有一种叫小脑性共济失调，跟遗传基因有关系的造成小脑萎缩。后天性的因素叫神经退行性疾病，也可以表现为小脑萎缩。小脑萎缩会造成共济失调的症状，表现为醉酒样的步态、眼球震颤、吟诗样的语言，以及运动协调障碍，包括对指不能以及出现肌张力的下降等这些表现。"
2020/12/28收听(32290)
小脑萎缩目前病因并不是较明确，比如 母艳蕾│北京医院 2023/04/22播放(34304)
母艳蕾│北京医院
2023/04/22播放(34304)
小脑萎缩指小脑的细胞的数量减少，小脑的体积变小，萎缩的程度也不一样，可以有轻度的、中度或者重度的，它会产生一系列的小脑相关的症状，比如说共济失调，表现为动作的不协调性，平衡能力差，说话的声音、语调发生变化，也会出现眼球震颤，它的症状比较多，但是通常都是与运动的协调性有关，而不严重影响患者的智力。
2017/10/18收听(28154)
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