烟台毓璜顶医院
神经内科
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目前认为抑郁症有三种症状,情绪症状、认知症状、躯体症状。情绪症状即通常说的悲伤的体验,认知症状就是病人感觉脑子不好用、注意力不集中,抑郁症的躯体症状包括心慌、出汗、睡眠问题、体重下降、食欲不振、心慌,都可以划为抑郁症的躯体症状。如果抑郁症出现心慌是抑郁症的躯体症状,随着药物治疗心慌症状可以得到很好的缓解,治疗方面也有些区别,用药可以考虑心脏副作用比较轻的药物,以防止这种情况的出现。还有一种情况就是应用抗抑郁药以后出现心慌症状,一开始没有心慌症状,用抗抑郁症药物以后抑郁情绪好转但是老出现心慌症状,大家要警惕需要重视,目前抗抑郁药物的副作用非常轻,但是还有很多药物或多或少会有心脏方面的副作用,特别是QT间期延长的副作用对于心脏传导系统是有影响的。如果抑郁症用药以后出现心慌症状,要及时就医时进行心电图检查是否是药物引起的。
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"抑郁症患者存在这种心慌的症状,首先要排除器质性的问题,比如说心脏病,那么可以去进行心电图或者是心脏彩超,或者是进行一些心肌酶的测定,有的患者比如感冒了也可能会出现心肌炎,导致这个心慌、心律失常等。如果发现了这种心脏方面的疾病,或者是一些内分泌的疾病,如甲亢也会出现这种心慌的症状,那么就要针对病因去进行治疗。如果是排除了这些器质性的病因,那么可能这种心慌是由抑郁症患者的焦虑的情绪引起的,那么可以加用一些抗焦虑药,短期的应用,小剂量的使用,起效是非常的迅速的,比如说苯二氮卓类的抗焦虑药地西泮、阿普唑仑等;另外一个也可以使用一些β受体阻滞剂,比如说普萘洛尔,也可以减轻这种心慌的症状。另外抑郁症患者的心慌也可能是跟抑郁症患者长期不活动,或者是很少的活动有关系,可能心脏的负荷就是比较小,然后猛的一活动可能就会存在这种压力过大、心慌的表现,那么的建议这种情况就要缓慢的起身,逐渐的增加这种运动量,给身体一个适应的过程。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/08收听(58670)
抑郁症心慌应先明确心慌是否为抑郁的一部分。心慌为症状,可能在多种疾病中出现, 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/02播放(67072)
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/02播放(67072)
抑郁症经常会伴随躯体上的适,部分患者会出现食欲下降,胃肠道不舒服,还有患者会出现心血管症状,例... 陈策│西安交通大学第一附属医院 2023/04/26播放(28840)
抑郁症经常会伴随躯体上的适,部分患者会出现食欲下降,胃肠道不舒服,还有患者会出现心血管症状,例...
陈策│西安交通大学第一附属医院
2023/04/26播放(28840)
抑郁症心慌难受应该尽快就医,可能需要药物治疗,抑郁症分为以下三大类情况:1、心境... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/12播放(37390)
抑郁症心慌难受应该尽快就医,可能需要药物治疗,抑郁症分为以下三大类情况:
1、心境...
2023/05/12播放(37390)
"抑郁症患者会出现心慌不适的感觉,但没有心慌抑郁症这个诊断。抑郁症患者除了有持续的情绪低落、兴趣感减退或丧失,精力不足,怕见人、怕说话、烦躁不安、消极悲观、夜间睡眠差等表现之外,可伴有各种主观躯体不适感觉,常见的如头昏、心慌、汗多、周身不适等感觉。如果确诊为该病,需要及时予以抗抑郁剂治疗。"
刘凌峰│盐城市第四人民医院
2017/11/13收听(85708)
"医学上是没有心慌抑郁症这个说法的,只是抑郁症的人有些会出现心慌的症状,比如抑郁症可能因为合并焦虑的情绪,会导致心慌、胸闷、喘不上气,甚至有人会口干、尿频、尿急,身上一阵冷一阵热等等很多躯体的症状。但是,本身是不存在心慌抑郁症的说法的。抑郁症的核心症状是什么呢?主要就是比如不开心、脑子反应慢、提不起劲、容易疲劳,甚至记忆力也差,注意力也不能集中,包括胃口也不好,睡觉也不好等等,这些都是抑郁症的表现。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/01/30收听(35712)
心慌抑郁症是指抑郁症患者出现或经常出现心慌症状,非专业术语,多指抑郁症中部分患者同时存在焦虑症... 刘强│上海市精神卫生中心 2023/10/03播放(84150)
心慌抑郁症是指抑郁症患者出现或经常出现心慌症状,非专业术语,多指抑郁症中部分患者同时存在焦虑症...
刘强│上海市精神卫生中心
2023/10/03播放(84150)
"抑郁症有可能出现心慌的症状,特别是伴有焦虑症状的时候,因为抑郁症也是一种表现比较复杂的疾病,核心症状是情绪低落、消沉、愉悦感下降或者缺失、丧失兴趣,这是核心的症状。在核心基础上,一般也会存在丰富的身体方面症状,特别是伴有焦虑的时候,身体不适的主诉可能会更复杂、更多样,其中心慌的主诉也是比较常见的症状之一。要判断心慌是不是抑郁症的症状,还是要结合情绪的核心症状是不是存在、是不是比较典型,也结合其它病程发展的特点来做出综合判断。心慌症状,一般治疗心脏病心慌的治疗方案往往效果不够理想、不太令人满意,针对抑郁症的有效治疗,会减轻这些症状,会相应的得到减轻或者消失。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/27收听(77618)
"心慌抑郁症这个说法实际上非常不严谨,抑郁症属于一种精神性疾病,我们平时在临床上会遇到很多心里情绪调节不好的患者,他们大部分属于抑郁的状态,还没有到抑郁症这个地步,这种情绪引起的抑郁的状态,实际上不仅仅表现为心慌,他的表现从头到脚,哪儿都会不舒服,可能今天是头晕,明天是心慌,某一天又表现出胸闷、气短,甚至恶心呕吐、心烦、失眠等等。实际上都是跟抑郁这种情绪相关的。有很多患者都会说,我实实在在的就是心慌,我就是心里觉得不安稳、心突突直跳。那查没有问题,这怎么解释。我说你的情绪的问题。他会说,大夫我没有想,我没有觉得我有情绪问题,实际这个时候真的是很难去回答,因为我们说情绪这种问题,情绪只有患者本人内心深处知道,它不是外在表现的,也不是通过检查能够显示出来的,它就是实实在在一种情绪的郁结。有的患者是能够认识到,而且有的患者最开始是认识不到,就觉得我就是不舒服,那我的不舒服就一定要有问题。但是不舒服的背后有两大类疾病,一类是器质性的,是确实能通过检查检查出来的,还有一类就是功能性的,抑郁症,是通过检查不能够检查出来。但是它实实在在也引起了我们躯体化的症状。我们把它叫做抑郁躯体化的症状,每个人的表现会不一样,有的人是以四肢的表现为主,有的人是心脏的表现为主,这个表现可能会多样化,每个人也会因时间出现不同的表现。出现这种症状,其实大家都要静下心来自己跟自己对话,自己去梳理心情,去看自己到底什么情绪在郁结,什么情绪在纠结,自己能做些什么,如何把它调好,这才是最重要的解决问题的办法,在这个基础上,可以借助中药舒肝解郁、理气、养心、安神。中药的服用不是说给大家一个药名或者一个药方,一定要来面诊。根据大家的舌苔、脉象和主症来给大家具体的遣方用药。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2018/07/25收听(68964)
"抑郁症主要是兴趣的丧失,到了比较严重的阶段,患者会出现意志力减弱、思维缓慢。但是抑郁症会影响到人体的各个系统,因为会影响到人体各个系统的递质表现。影响循环系统,患者可能会出现心慌、胸闷的情况。有一位患者老是觉得心慌胸闷,但是到医院去检查,拿了厚厚的一沓的检查报告,有彩超、心电图,包括心脏造影,检查以后发现没有大问题,但是就是感觉不舒服。对于这种情况,后来进行了专业的评估,考虑是抑郁症。所以这种心慌主要是由抑郁症的躯体化症状造成的。"
王涛│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/09收听(84824)
"心慌抑郁症可能是指的患者有明显的抑郁症状,符合抑郁症的诊断标准,比如有明显的心境低落、兴趣缺乏、乐趣丧失、自信心不足,或者想死以及自杀的想法和行为,同时患者也有心慌的表现。但是经过各项检查,比如体格检查、实验室和仪器的检查,没有发现患者有病因或者躯体疾病引起心慌,考虑心慌是自主神经功能紊乱的表现。如果患者还有烦恼或者过度的担心,有可能同时患有焦虑症,也就是患者同时患有焦虑症和抑郁症。如果患者只有心慌的表现,也就是自主神经功能紊乱的表现,而没有情绪上焦虑的表现,可以诊断为抑郁症伴轻度的焦虑,可能指的就是心慌抑郁症。"
2019/08/21收听(48272)
"心慌出现在抑郁症患者身上,表示患者可能有一些焦虑的症状。在治疗的同时抗抑郁药、心理治疗、物理治疗基础的综合治疗的方案之中,应该增加抗焦虑药物,增加β受体阻滞剂,比如心得安,对减轻焦虑症患者出现的心慌、心悸、植物神经功能紊乱这些症状有一定的疗效。总体上来讲,还应该吃抗抑郁症的新型药物,SSRl类的药物,应用支持性心理治疗、认知行为疗法,以及其它辅助物理治疗,心得安只是辅助用药。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/11/04收听(20538)
"总是出现心慌,需要及时到医院查明心慌的原因,针对不同的原因进行处理,可能的原因有高血压、心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、虑症症等,具体情况如下:1、高血压:要积极的对血压进行有效的控制,长期使血压控制在正常范围。2、心力衰竭:要给予控制心衰的药物,保持心衰病情的稳定,同时积极治疗心衰的基础疾病。3、甲状腺功能亢进:要积极控制甲状腺激素过多的分泌,维持甲状腺激素水平在正常范围。4、贫血:要有效改善贫血,查明贫血的病因,并进行相应的治疗。5、焦虑症:必要时要给予抗焦虑的药物,控制焦虑的状态。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/01收听(24984)
心慌有疾病状态的,有生理状态的,出现心慌后首先需明确其原因,再给予针对性的处理。如果是没有一些... 谢国波│江西省人民医院 2023/11/17播放(67880)
心慌有疾病状态的,有生理状态的,出现心慌后首先需明确其原因,再给予针对性的处理。如果是没有一些...
谢国波│江西省人民医院
2023/11/17播放(67880)
"心慌的时候应该休息,保持情绪的稳定。饮食最好清淡,限制烟酒、咖啡、浓茶,并且穿的衣服最好是宽松舒适。一般情况下无危险性,但是少数有严重心律失常的病人,可能会发生猝死。因此一定要有充分的认识,监测自己的心率,还有心电图的变化,并且一定要知道产生的原因和控制的方法。心律失常病人应该定时、定量,服用抗心律失常的药物,发现异常及时和医护人员联系。要用自己的言语表达,使家人敢关心和爱护病人,利用交谈了解没有后顾之忧,得到心理上的支持,学会自我放松,通过深呼吸放松肌肉,听听轻音乐,看看电视或者和病友闲聊,都有助于转移注意力。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(190)
心慌医学上又叫心悸,是一种自觉心脏跳动的不适感。当心率加快的时候心脏跳动不适,心率缓慢时,则感... 张玉梅│海南省第三人民医院 2023/05/22播放(50934)
心慌医学上又叫心悸,是一种自觉心脏跳动的不适感。当心率加快的时候心脏跳动不适,心率缓慢时,则感...
张玉梅│海南省第三人民医院
2023/05/22播放(50934)
患者出现心慌的时候,首先要测量心率和血压,明确心慌发作时是否真的有心动过速或者心律失常的发生。因为有一些患者可能是由于植物神经功能调节紊乱或者神经衰弱引发的自觉心慌,在心慌发作的时候并没有任何异常,这种情况建议患者可以适当吃具有镇静成分的药物,比如清脑复神液、谷维素、刺五加。如果患者血压不低,心率稍微有些快,可以结合口服β受体阻滞剂,代表性药物有美托洛尔、比索洛尔。如果患者血压偏低,也可以口服稳心颗粒进行替代治疗。必要时建议患者可以做动态心电图的检查,有助于明确24小时整体的平均心率情况,也可以更好的明确心慌发作的时候是否有心肌缺血或者心律失常。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/27收听(33028)
老是觉得心慌需要到正规医院心内科进行心电图检查,结合病史和其他的伴随症状,明确诊断是什么原因而导致的心慌,以便于在医生的指导下应用有效的药物进行调整治疗。引起心慌的原因可以见于正常人群,由于过度劳累、年老体弱或者长期熬夜,睡眠不足、更年期的妇女会引起心慌,这种心慌不需要应用抑制心率的药物进行治疗,通过调节植物神经,保证足够的睡眠,注意休息,可以使心慌得到缓解。由于器质性心脏病而引起的心慌,治疗原发疾病的同时应用抑制心率过快的药物进行治疗,将心率降至正常范围之内,减轻心脏的负担,减轻心脏的耗氧量。
张月美│济宁市中医院
2019/10/20收听(80396)
"如果有心律失常的问题,就很容易导致出现心慌的感觉,心慌和情绪方面也有很大的关系。因此当患者出现心慌的症状时,首先需要去医院进行相关的检查,可以做24小时的动态心电图,检查是否存在心律失常的问题,还要观察是否有其他症状。如果同时伴有胸闷、呼吸困难以及胸痛等症状,极有可能是心律失常的问题,这种情况可以选择药物来进行治疗,例如胺碘酮、普罗帕酮等。如果通过检查没有发现任何的异常现象,很有可能是因为情绪的关系。另外,熬夜、大量酗酒、饮用浓茶或咖啡等也容易出现心慌的感觉,对于这种情况,主要是调整心情,使情绪保持平稳,多注意休息,症状会得到缓解。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(19412)
如果患者时常自觉心慌,一般建议进行24小时动态心电图检查。为尽快缓解症状,应测量血压、测心率,... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/06/27播放(53934)
如果患者时常自觉心慌,一般建议进行24小时动态心电图检查。为尽快缓解症状,应测量血压、测心率,...
2023/06/27播放(53934)
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