浙江中医药大学附属第二医院
儿科
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病毒性感冒多由病毒引起，所以小孩上呼吸道感染的治疗遵循三个原则，具体如下：
1、发烧39.8℃，注意休息，要休息多饮水；
2、抗病毒治疗，目前很多病毒没有特效药，只能用中成药、中药。有些病毒有特效药，如流感病毒，可以用特效药奥司他韦。而DNA病毒，如水痘病毒可以用特效的阿昔洛韦、更昔洛韦。如果合并感染可用抗生素，没有合并感染不可使用抗生素；
3、对症支持治疗，高烧39.8℃要吃退烧药，如美林，出现抽筋要止痉，对症处理。
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儿童发烧到39.8℃就是一个高热。高热的时候，最主要的治疗就是退体温。我们可以选用退烧药，比如... 杨平│郑州市第九人民医院 2023/10/13播放(75266)
儿童发烧到39.8℃就是一个高热。高热的时候，最主要的治疗就是退体温。我们可以选用退烧药，比如...
杨平│郑州市第九人民医院
2023/10/13播放(75266)
"儿童病毒性发烧39.8℃，需要吃退烧药。如果是两个月以上的孩子，可以吃对乙酰氨基酚退烧；如果是六个月以上的孩子，除了吃对乙酰氨基酚以外，也可以选用布洛芬退烧。同时可以用降温贴贴额头辅助退烧，多喂一些水，促进排汗，有利于体温下降。另外，在用药后半个小时和一个小时各测量体温一次，观察体温的变化。病毒性发烧在发病后3-5天之内，发烧是病情的一个自然过程。如果发烧超过一周以上，要注意有没有并发症的可能性，比如病毒性上呼吸道感染、病毒性流行性感冒，发烧时间长要注意是否并发有肺炎；病毒性肠炎反复发烧不退、时间比较长，就要注意是不是并发脑炎、肺炎等情况。"
刘静│湖南省儿童医院
2018/10/09收听(490)
"儿童病毒性感染造成的发热39.8℃，需要进行两部分的处理，一部分针对发热本身进行降热处理，另一部分针对病毒感染进行适当的控制。孩子在发烧39.8℃的时候应该积极进行降温处理，因为孩子在高热状态容易引发很多的并发症，首先孩子在高热的时候，脑神经细胞可能出现过度兴奋引起热性惊厥，其次在高热的时候，孩子有可能出现水电解质紊乱、呼吸心率过快等等，都可能对孩子机体本身造成损伤。所以适当的应该进行降温处理，措施如下：第一、可以适当的进行物理降温，用温水擦拭身体，或者给孩子多喝温热的水，或者用温水洗脚或者是泡脚，对孩子的39.8℃的发热都会有一些帮助。第二、要注意给孩子服用退热药物，像对乙酰氨基酚或者布洛芬，对孩子的发热都会有降温的作用，一般服药后半小时到一小时体温应该有所下降。第三、不论是物理降温还是药物降温，一般孩子的病因如果不去除，这种发热还会出现反复。病毒性的发烧要针对病毒进行适当的处理。病毒也是存在很多种类，有些病毒存在抗病毒的药物，可以缓解这种病毒，但是也有一些病毒并没有特效药物，需要根据孩子的情况对症进行治疗。这种一定要针对病毒进行适当的控制，才能真正缓解孩子发烧39.8℃的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/08/17收听(65436)
"儿童病毒性发烧39.8℃，应该作如下的处理：1、多饮水，必要时要给予静脉输液以补充血容量。2、退烧，可酒精擦浴，可以擦拭颈部、腋下、腹股沟等处，让发烧退下来，必要时可应用冰敷、冰枕等等治疗。3、可给予退烧药物，如美林，这个退烧效果一般比较好。如果退不下来，则需要给予地塞米松或者甲强龙等等一类的退烧药物。4、积极明确儿童发烧的原因，要进行针对病因治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(54788)
"儿童病毒性发烧一般是由于免疫力偏低，天气变化，受凉伤风以及呼吸道合胞病毒、腺病毒或者流行性感冒病毒感染所引发的症状。病毒性发烧，一般发热39℃以上，比较严重，而且容易反复发烧。这种情况需要积极的退热，抗病毒治疗。可以服用布洛芬混悬剂来退热治疗，以及配合肛门内塞退热栓剂来退热，还需要多用温水擦洗身体。饮食保持清淡好消化，注意保持室内空气清新，勤消毒，以免病毒滋生。还需要配合服用一些抗病毒类的药物，比如利巴韦林颗粒、病毒灵颗粒来进行积极的治疗。如果还有流感，还需要配合神经氨酸酶抑制剂，如磷酸奥司他韦颗粒来进行治疗。患病期间注意减少活动，不要到公共场所，尽量卧床在家休息。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/14收听(23670)
"儿童病毒性感冒发烧，体温39.8℃，具体处理办法如下：1、采取退热药物治疗，可应用退热药物口服，如对乙酰氨基酚或者布洛芬成分的退热药物都可以。可以应用退热栓进行治疗，常用的有对乙酰氨基酚或者布洛芬，可以带小儿到医院进行静脉输液退热药物或者退热药物的肌肉注射。2、小儿高热容易引起高热惊厥、抽搐的现象发生，除了以上抓紧采取退热药物进行治疗之外，一定要在1-2小时之内抓紧配合物理降温，可以给小儿勤喂水，可以用退热贴，也可以用温热水反复不断擦拭的方式辅助进行退热治疗。3、病毒感染可以给予口服抗病毒药物，如抗病毒口服液或者利巴韦林颗粒，重症可以采取静脉输液抗病毒药物，如利巴韦林注射液或者阿糖腺苷注射液都可以。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/28收听(83286)
"发热在临床上的主要分为这样几种情况，低热37-38度，中热38-39度，那么39-40度，是属于高热。高热一般见于这么几种情况，1.是感冒，2.是肺炎，3.是肺结核。那么普通感冒，像打喷嚏，、流鼻涕鼻塞，这是普通感冒。普通的感冒一般不会引起高热，都是低热或中热，出现高热，一般要考虑流行性感冒。流行性感冒除了高热还有咽痛、头痛、全身肌肉酸痛，也就是说全身症状比较重。肺炎一般见于青壮年，受凉之后、饮酒之后有症状，就是咳嗽，咳黄痰，伴有高热。那么肺结核，主要症状就是乏力，、盗汗、发热，最近就是身体消瘦。发热的程度一般都是中低热，但是也有高热的。那么如果说出现了发烧39.8度这三种情况都不能排除，就需要做一个检查，比如说最少要做一个血常规的检查。如果说血象高中性粒细胞增高的话，那么一般要考虑肺炎的情况，最好做一个胸片。如果说白细胞不高，中性粒细胞比率也不增高，那么考虑流行性感冒的可能性还是比较大的。如果说有咯血，还有最近的身体消瘦，还有饮食比较差，那么这种情况要考虑肺结核，那么一定要做一个肺部CT以鉴别。出现了发烧39.8度，最好要做一下鉴别，不要自己乱处理。"
丁涛│日照市人民医院
2018/07/13收听(76772)
"发烧39.8℃的病人，需要给予口服解热镇痛药布洛芬、对乙酰氨基酚，另外也要根据进一步的检查给予抗生素来治疗。出现高热这种状态，很有可能会引起高热惊厥，或者进一步的脑损害，所以需要及时给予退热治疗，可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药。也可给予患者物理降温，用冷水敷额头，用温水擦拭全身大血管处，包括肘窝、腘窝、腋窝、腹股沟等部位。重点需要改善患者的舒适度，缩短发热的病程。同时，也要对发热的伴随症状，给予密切的关注和治疗。必要时也需要做血常规、胸部CT等进一步检查，对病因进行明确，并给予病因治疗。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/05/27收听(21366)
儿童病毒性发烧它引起的病毒不相同，所吃的药物是完全不相同的，我们在儿童比较常见的是呼吸道的病毒或鼻病毒等等。那么它可能引起的发热，呢我们需要进行一些退热对症的退热处理，就可以达到治疗目的，可以吃一些退热的对乙酰氨基酚类或者是布洛芬类的药物呢就可以缓解病毒。但是有一些其他的不是普通常见的呼吸道感染的病毒向腺病毒像呼吸道合胞病毒，它可能会引发一个肺炎的情况，同时伴有发热。那么我们仅仅用退热药它是不能够解决孩子这个病毒的情况的，可能我们需要对症的给一些像阿昔洛韦类的抗病毒的药物能达到1个抑制病毒的目的。还有像厄呼吸道的流感病毒，那么这个时候的高热如果仅仅是退热药可能会引发他的病毒性的心肌炎或病毒性的脑炎。那么这个时候呢我们需要用一些对症药物来控制流感病毒，那么达到1个治疗的目的。所以我们一定要针对这个病毒是什么原因什么样的一个病毒，只有知道这个病毒的种类我们才能够对症的给一些药物。当然多数的情况下可能普通的病毒是一个呼吸道病毒，不需要进行特殊的抗病毒治疗，只需要退热就能达到目的。但是如果1-2天或者还是精神状态不好的情况下，一定要到医院及时的就诊。注意因病毒引发的病毒性心肌炎或者是病毒性脑炎。对孩子造成一个比较重的一个损伤。
2020/03/18收听(57586)
"发烧39.8℃不是一个疾病，只是发烧的一个温度。对39.8℃的温度而言，是一个比较高热的状态。按照体温分区，一般36.2-37.2℃属于基本正常的温度，超过37.2-38℃之间算是低热，38-39℃是中度发热，39-40℃是高热状态，超过40℃是超高热。39.8℃的发热是一个高热状态，但发热本身只是疾病的一个症状，并不是一个疾病。疾病本身是否严重，不能用体温成比例的去看。有的孩子可能发热很高，但疾病不严重，进行适当退热处理后，孩子就可能得到缓解。但也有一些孩子可能体温不是很高，但是疾病状态很重。所以判断一个疾病严重与否，不能以体温为最后指标，它只是其中的一个症状，不是全部。对于39.8℃应该积极进行退热处理，对孩子来说，过高温度可能引发热性惊厥，适当进行退热处理后，总体评估全身症状，然后评定孩子疾病的严重程度。"
2020/04/17收听(54452)
"发烧39.8℃严重吗？体温这么高，建议及时退热治疗，可以口服布洛芬混悬液或者吲哚美辛栓肛塞进行退热，以防高热出现抽搐、惊厥。如果体温在37.3℃-38℃之间，可以通过多喝水，温水擦拭额头、腋窝、大腿根等进行物理降温。反复高热需要查明原因，因为退热只是治标不治本，建议结合有无咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、鼻塞、流涕、乏力等症状，行胸部CT、血常规、C-反应蛋白检查，必要时行血培养检查，查明引起发热的原因，针对病因进行治疗，注意休息，预防受凉，多喝水，清淡饮食。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(21494)
"病毒性的发热，通常只需要对发热进行对症处理就可以了。普通的病毒感染，通常在3天左右体温是可以稳定的。在发热期间，如果发热比较高，例如38.5度以上，伴有精神状态的改变，精神萎靡不振或者是烦躁、哭闹等，需要酌情的使用退热药物处理。对于儿童使用比较安全的退热药，有对乙酰氨基酚或者是布洛芬。同时要勤喝水，保证液体的摄入。如果发热持续3天以上仍旧居高不下，或者是伴有其他的明显症状，需要医院复诊，进一步的做相关检查，排除是否有合并细菌或者是其它的，比如支原体等特殊的感染存在。这时需要酌情的使用抗生素进行治疗。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/10/30收听(302)
"儿童出现病毒性感染引起的发烧，针对病毒性感染进行治疗往往是可以退烧的。如果是普通的病毒感染，服用利巴韦林颗粒或者蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、四季抗病毒合剂进行治疗效果比较好。如果出现流感病毒引起的病毒性发烧，服用以上抗病毒药物效果往往是不太够的，可以给孩子服用连花清瘟颗粒或者奥司他韦进行抗病毒治疗。发烧的温度如果比较高，除了抗病毒药物之外，还需要使用退烧药物，尤其是体温大于38.5度的时候，需要给儿童口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液进行退烧治疗。如果有反复高烧的情况，间隔4个小时或者6个小时以上可以给孩子重复用药一次。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/12收听(57096)
"病毒性引起的发烧，单纯性病毒性感染引起的发烧，一般需5-7天，和孩子自身的体质有密切关系。饮食上以清淡饮食为主，少食辛辣油腻食物，多饮水，注意休息。建议到医院检查血常规、血沉、C-反应蛋白。如果是流行性病毒感染引起的发烧，可以口服磷酸奥司他韦颗粒，每次25㎎，每天2次，5天1个疗程。病毒初期，一般用银翘散和桑菊饮加减，具有疏风解表，清热解毒的功效。病毒中期，一般用麻杏石甘汤加减，具有清热解表，宣肺止咳的功效。如果热毒壅肺证，一般用宣白承气汤加减，具有解毒清肺，泻火的功效。如果孩子高烧不退，伴有咳喘症状，建议到小儿科诊治。如果病情比较严重，建议住院治疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/04收听(87258)
一般不说病毒性发烧，可能大多数孩子是病毒性感冒或者说是病毒性感染，所以家长可能关心的是问病毒性... 魏玲│北京大学第三医院 2023/07/31播放(77440)
一般不说病毒性发烧，可能大多数孩子是病毒性感冒或者说是病毒性感染，所以家长可能关心的是问病毒性...
魏玲│北京大学第三医院
2023/07/31播放(77440)
儿童病毒性发烧要几天，主要与具体病因、热型以及患儿个体情况有关，不可一概而论。如果是单纯疱疹病毒引起的幼儿急疹，一般发热3-4天后热退疹出，热程比较确定。...
闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院
2020/04/27阅读(3277)
"病毒性分普通病毒和流感病毒，普通病毒感染造成的发烧需要3天，普通病毒感冒常见的病毒是鼻病毒、副病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，比较常见的病毒引起发烧要3天左右，最多不超过5天。流感病毒造成的发烧时间会长，比如甲流病毒造成的感染性发烧会持续7天左右，这时候要服用抗病毒药物。如果是病毒性感染，可以吃抗病毒药物，像蒲地蓝、蓝芩口服液，可以有效抗病毒。如果是流感病毒，比如甲流和乙流造成发烧，因为持续时间比较长，可以造成5-7天的发烧。这时候要吃抗流感药物，最有效的就是奥司他韦，就是俗称的达菲，是抗甲流、乙流最有效的药物。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(93694)
"儿童病毒性发烧的症状是体温在38.5℃上下，如果超过38.5℃甚至高热，应该尽早进行处理，防止损伤脑部，因为高热会导致人体的蛋白变性，会造成脑部组织出现不可逆损伤，所以对于儿童病毒性发烧应该尽早进行规范治疗。更多的是出现不同的表现，像咳嗽、咳痰以及胡言乱语、说胡话，患者会出现恶心、呕吐、癫痫、抽搐等一系列的中枢神经症状。可以针对性的通过物理降温、药物降温进行调治，特别是布洛芬、安瑞克合理的使用以及激素的合理使用，对于退烧都有很大的帮助。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(20910)
"儿童病毒性发烧，感染不同的病毒，表现的症状不同，即使是同一病毒感染的部位不同，它的症状也会不同，就是同一个病毒在同一个疾病的时候，在不同人发烧的情况也会有很大的差异。有些孩子如果因为是流感病毒引起的发热，一般会表现高热甚至超高热状态，伴有全身的中毒症状，表现明显的浑身酸痛、乏力、头痛、恶心、咳嗽、流涕等等。有一些孩子可能症状就会略轻，但是也有一些孩子可能会更重，表现合并有脑炎、心肌炎或者肺炎。这些同样都是一个流感病毒，在不同人身上表现的可能都会不一样，引发的疾病也会不同。所以，对于儿童病毒性发烧，首先要知道是什么样的病毒，感染了哪些部位，同时有哪些临床伴有的症状，才能具体的知道会有哪些症状。有一些孩子的病毒，幼儿急疹是人类疱疹病毒引起的，虽然表现高热状态，但是一般状态很好，3-4天左右就会自行降到正常，这个时候可能就不需要过多的进行药物干预，只需要适当的进行对症处理就可以。所以，对儿童病毒性发烧，首先要明确引起的病毒是什么，是哪一种疾病，然后才能明确如何进行处理。"
2020/05/08收听(96886)
"如果单从医学的角度上看，不管是宝宝还是成人，一般病毒性感冒的病程是7天，也就是病毒性感冒发烧需要7天的时间会彻底恢复。但具体需要几天，还要根据宝宝的体质和所用药的效果来看。病毒性感冒都会反复发烧几天，反复发烧，小孩子会持续3-5天左右，这是人体免疫系统对抗疾病的规律。具体几天能好，由于个体差异不同，时间也不会相同。如果过了反复发烧的3-5天，宝宝的烧还不能退，就要引起重视，应该到医院进行检查治疗，而且这时候因为病情变化很可能产生细菌感染，需要根据医生诊断结果，看是否应用抗生素治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/12/28收听(24684)
301医院 杨光
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中日医院 王志新
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浙江省新华医院 章风霜
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