中南大学湘雅医院
感染病科
手机浏览
很多乙肝患者会出现恶心表现,而恶心是非常常见的临床症状,和乙肝分期并没有绝对界限。在乙肝感染初期,或者乙肝非常轻的阶段,或者乙肝很重的阶段,甚至发展到肝硬化阶段等任何一个过程中,都可能出现恶心。所以恶心和乙肝的阶段性,没有必然联系。
很多乙肝患者会有胃肠道消化功能问题,或者慢性胃炎,或者感染幽门螺杆菌等,所以出现恶心的表现。
不要认为是乙肝到了很严重的阶段,其实初期也可以出现恶心。此时需要去查肝功能,看肝功能是不是出现了转氨酶增高或者胆红素增高。
如果没有异常增高,也不用太担心,可能说不定就是慢性胃炎的表现,可能需要去消化科开药或者做胃镜治疗。如果出现肝功能明显异常,需要在专科就诊,对乙肝进行积极处理。
分享:
"乙肝的患者出现恶心,一般是因为出现了肝功能的异常,并且是在出现异常一段时间之后才会有胃肠消化道的症状,恶心就是其中一个,但是单纯通过恶心并不能判断是具体的哪一个阶段。因为肝功能损害可以出现在急性乙肝的状况之下,也有可能出现在慢性乙型肝炎的状态之下,还有可能在乙肝导致肝硬化的时候出现肝细胞损伤,所以单纯通过恶心并不能判断乙肝患者有没有处在肝硬化状态之下,不能准确的进行判断。而且乙肝患者的恶心很有可能不是因为乙肝病毒导致,因为恶心属于胃肠道症状,当胃肠道出现疾病的时候,甚至单单当吃东西吃多了导致消化不良的时候,都有可能出现恶心,并不能通过这个症状判断乙肝具体到什么阶段,还是应当通过肝脏彩超、肝功能等项目进行判断。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/21收听(32174)
"恶心的症状并不典型,所以单凭恶心症状很难判断乙肝属于哪个阶段,需要更多的检查来综合判断。乙肝患者一旦感染之后,一般会经历四个时期,即免疫耐受期、免疫清除期、非活动期以及在活动期。具体属于哪一期,需要患者做以下检查明确。首先要做乙肝六项检查,看看乙肝哪些抗体以及表面抗原是阳性。其次要做乙肝病毒核酸的检测,了解HBV复制的活跃程度。此外还要做肝、脾、胆超声检查,了解肝脏有无慢性损伤,有无肝纤维化或者肝硬化。还要做大生化检查了解肝功有无异常,必要时患者需要做腹部CT以及核磁共振检查,以了解病情程度。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(44160)
"肾病在肾功能衰竭的阶段会恶心,有时还伴有呕吐症状。如果肾脏疾病对于治疗不是很敏感,逐渐发展,发展成为慢性肾功能衰竭在所难免。一旦发展成为慢性肾功能衰竭,肾小球滤过率就会降低,血中的毒素水平就会升高,以肌酐和尿素的升高为代表。尿素升高以后,在消化道内聚集,就会引起恶心、食欲不振的症状,严重的患者还会表现为呕吐。所以,这些病人在门诊就诊,很多被认为是患有消化道疾病而收到消化科。如果患者出现这些症状,都需要给予血液透析治疗。如果患者对于血液透析比较抵触,可以先吃尿毒清颗粒或者海昆肾喜胶囊等排毒的药物保守治疗。如果效果不好的情况下,仍然需要给予血液透析治疗。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/26收听(31238)
"肾脏疾病分很多个种类,有些肾脏疾病会造成蛋白尿、血尿,而有些肾病会导致肾功能下降,出现恶心、呕吐的症状,主要与肾功能明显衰退有关系。早期肾功能衰竭患者,出现恶心的概率不高。慢性肾功能衰竭患者的肾功能逐渐恶化,患者会有较长时间适应代谢废物蓄积。如果血肌酐达到400μmol\/L以上的时候,患者容易出现恶心。但每个患者的反应不一样,也有少部分患者血肌酐即使达到700-800μmol\/L,患者仍然没有恶心症状。急性肾功能衰竭患者,肾功能是在短期内急剧恶化,机体来不及适应,可能血肌酐不需要达到400μmol\/L,也可能会很快出现消化道的反应。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(37362)
"肾病有三个阶段会出现恶心的症状:第一、如果肾病发展到肾病综合征,存在低白蛋白血症、胃肠黏膜组织水肿,这时消化和吸收能力下降,胃肠蠕动也减慢,吃饭以后可能会出现腹胀、恶心的症状。第二、因为肾病需要吃很多的药物,尤其是要吃激素或者免疫制剂,大量的多种类的药物服用以后,患者会觉得腹胀。另外,有些药物本身是胃肠道刺激作用比较强,也会出现恶心、呕吐。第三、肾病逐渐发展,出现了肾功能不全,随着肾功能不全的进展,出现了严重的肾功能衰竭,就是尿毒症。这时体内的很多毒素不能排出,同时肾脏失去了调节酸碱平衡的能力,就会出现严重的代谢性酸中毒,也会出现恶心。毒素在体内的积聚,会导致患者没有食欲、间断恶心。以上是主要的引起肾病患者恶心的几个因素,在不同阶段有不同的特点。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/04/12收听(37608)
其实很多原因都可以引起恶心,如果确定是慢性肾脏疾病,患者如果出现恶心,首先要验肌酐,看肌酐是不... 侯海晶│广东省中医院 2023/03/20播放(70746)
其实很多原因都可以引起恶心,如果确定是慢性肾脏疾病,患者如果出现恶心,首先要验肌酐,看肌酐是不...
侯海晶│广东省中医院
2023/03/20播放(70746)
"乙肝如果出现反复恶心的症状,需要考虑病情有可能加重。因为乙肝如果引起肝功能的损害,导致转氨酶的升高,有可能同时会引起消化功能异常,从而出现反复恶心的症状。此时应该进一步去检查乙肝病毒DNA、肝胆彩超、肝功能、甲胎蛋白,进一步评估乙肝感染的严重程度。如果出现转氨酶的升高、乙肝病毒DNA的阳性,这种情况下需要进一步的考虑保肝,以及抗病毒的药物治疗。只有在积极的将乙肝控制,转氨酶恢复、肝功能好转,反复恶心的症状也有可能会恢复。此外,也要排除一下是否有其他的病变引起反复恶心的症状,需要进一步的检查。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/20收听(41996)
" 乙肝大三阳者出现恶心,首先应该去检查肝功能,看肝功能是否出现异常,因为肝脏炎症的时候会影响到消化功能,就有可能出现恶心、厌油腻的症状。 其次还要注意检查一下肾功能,当肾功能不全的时候体内毒性代谢产物堆积,也会出现恶心表现。 然后如果乙肝伴有慢性胃炎、消化不良,就会导致胃肠排空能力下降,引起恶心。 如果伴有胆汁或者是胃酸的反流,就会刺激咽喉部,也会出现恶心症状。 最后有的乙肝大三阳者本身有慢性咽炎,咽喉比较敏感,在刷牙的时候也会出现恶心的表现。 因此出现恶心的原因是比较多的,不一定都是肝有问题才会出现。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/10收听(74116)
"乙肝大三阳出现了恶心、呕吐的症状,要看是否有肝功能的异常,如果没有肝功能的异常,可能是胃肠道的疾病导致,不必过度担心。如果出现了肝功能异常,就说明有肝炎的发作,这时就需要进行乙肝病毒DNA的检测。如果乙肝病毒DNA也出现了明显升高,就需要行抗病毒治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及泰诺福韦,能够有效地抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率,但乙肝大三阳携带者如果在随访当中没有发现肝功能的异常,就属于健康携带者,健康携带者不需要任何药物治疗,寿命和正常人群是一样的。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/03收听(50894)
"面瘫的病程分为三个阶段:第一阶段就是急性期,是患者在感染病毒,或者是受凉、受风吹以后,导致面神经急性的炎性水肿,这个时期一般是在七天左右。这个时期要给予患者减轻面神经水肿、营养面神经的治疗。第二个时期就是静止时期,是在发病的一周,七天到二十天左右。第三个阶段就称之为恢复期,就是发病的二十天以上,也有人把发病七天以后统称为恢复期。当患者面瘫进入了恢复期的时候,可以考虑通过中医针灸来进行治疗,当患者面瘫进入了恢复期,口服激素或者是静点激素意义并不大,但是营养神经的药物依然要给予,比如甲钴胺、腺苷钴胺这一类的药物,还有需要通过中医针灸、闪罐疗法等手段,帮助瘫痪的面肌恢复功能。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(83514)
"恶心是平时最常见的一种反应的症状。出现恶心的原因有很多,根据不同的原因,给予不同的处理办法。如恶心平时就是胃肠不好、发热的情况导致的。给予退热,给予胃肠的保护黏膜,恶心症状是可以缓解的。还有些就是长期的服用一些药物,引起恶心的症状。如果是症状比较明显,就要暂停药物。在用药的同时不能停,用奥美拉唑等保护胃的药物给予对症处理。还有一种情况就是准备要小孩的出现恶心,有可能是怀孕期间的一种症状。这种情况适当的给予温胃的办法,给予对症处理。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/12收听(80030)
"犯恶心有可能是胃肠道疾病所造成的。如果是女同志,也有可能是早孕引起的反应。可采取早孕试纸或者到医院进行早孕的检查,女性怀孕早期出现恶心、呕吐的现象,都属于正常的生理现象,但是在这种情况之下,也有可能是胃肠疾病或者是身体虚弱所造成的,如果是身体虚弱所造成的,需要加强身体的营养以及体育锻炼。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(78254)
"如果患者出现心里有恶心的症状,首先要患者快速保持冷静,避免一切运动和过度走动,避免情绪焦虑、过度紧张。如果对于既往有明显冠心病,等患者出现恶心,伴随心前区疼痛等症状时,可以在舌下含服硝酸酯类的药物,例如含服硝酸甘油或者吞服单硝酸异山梨酯,可以同时服用一定的缓解胃酸过度分泌的药物,例如服用奥美拉唑,可以观察患者情况,如果在15分钟之内患者症状明显好转,要考虑到出现冠心病不稳定型心绞痛。如果患者症状没有好转,有剧烈的恶心伴随呕吐,而且出现血压增高,要考虑到患者出现恶性高血压。此时,也可以适当服用降压药,并且快速拨打120求救电话,到达医院完善相关检查后进行下一步对症治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(92570)
"突然恶心可以适当的休息,对腹部按摩或者使用莫沙必利、左氧氟沙星进行治疗,部分人需要进行肝功能检查。导致突然恶心的原因比较多,最为常见的是消化系统方面的疾病,在发作的时候应当适当的卧床休息,同时对腹部进行按摩,以减少肠胃平滑肌痉挛,促进食物的排空,帮助改善恶心的症状。部分人可以使用促进胃动力恢复的药物进行治疗比如莫沙必利,这种药物可以促进胃动力的恢复,帮助胃内食物尽快排空,减轻恶心的感觉。有些人突然恶心是由于细菌感染而引起,需要行血常规检查确诊,细菌感染引起可以使用左氧氟沙星治疗。突然恶心与肝胆疾病也有直接关系,因此需要进行肝功能检查,及时排除肝胆方面的疾病。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(91110)
"肺癌患者有胸腔积液是什么阶段,需要根据胸腔积液的病理检查以及胸膜检查来评估。如果胸腔积液经过胸腔穿刺抽液,查脱落细胞学检查能够查见癌细胞,说明肺癌伴胸膜转移,属于肺癌晚期。如果多次胸水检查均不能查见癌细胞,经胸腔镜检查可以提示胸膜上有多发癌性结节,也属于肺癌晚期表现。如果胸腔积液检查以及胸膜检查均不能查见癌细胞,也存在另外的情况为疑似恶性胸腔积液,主要是由于肺肿瘤对淋巴循环的压迫所产生的胸腔积液,相对于肺癌胸膜转移要早,不属于中晚期,可以积极的治疗原发肿瘤,包括手术、放疗、化疗等,可以尽快的控制胸水,控制肺癌的转移。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/06收听(72206)
"感冒打喷嚏一般属于初期阶段,病情比较轻,可以多喝水,注意休息,补充维生素C,防止交叉感染。可以用生姜、葱白、红糖,水煎服代茶饮,具有辛温散寒、解肌发汗的功效,能够治疗和缓解风寒感冒引起的症状。如果是风热感冒,可以用金银花、连翘、玄参、麦冬,水煎服代茶饮,具有辛凉解表的功效,有利于感冒的恢复。亦可以口服感冒灵颗粒、复方氨酚烷胺片、美愈伪麻胶囊等抗感冒药物,能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的各种症状,如发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。感冒时要以清淡饮食为主,少食辛辣刺激、油腻性食物,忌鱼、虾海鲜类食物,以免引起病情的加重。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/19收听(79228)
"一般感冒主要指的是呼吸道的病毒或者细菌进入到上呼吸道,就是鼻部和咽部,引起的上呼吸道感染,就叫感冒。一般来讲,当病毒进入到上呼吸道以后,上呼吸道会有一定的排出反应,就是把病原微生物向外排出的这么一个过程。如果感冒出现打喷嚏,多数情况下是在排出病毒的过程,应该属于早期阶段,随着病情的进展,病人逐渐会出现咳嗽、咳痰、嗓子疼、发热等等情况,感冒就进展了。如果仅是打喷嚏,应该是在早期阶段,不用担心。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/27收听(78068)
癌症就是恶性肿瘤,癌症病人容易饥饿的阶段主要是癌症的中、晚期,大部分早期的癌症病人没有任何症状,早期癌症病人主要在体检时发现,因为肿瘤比较小,对身体的影响不明显,对周边组织的破坏比较轻,所以一般没有症状。随着恶性肿瘤细胞生长的体积越来越大,消耗身体能量越来越多,出现肿瘤扩散、转移,由于消耗身体大量的营养,用身体大量的营养来供应肿瘤细胞的生长,病人会出现饥饿的症状。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(46950)
"根据月经周期可分为月经期、增殖器、排卵期、黄体期,黄体期在排卵后到下次月经前的时间。黄体期又分为三个阶段,即黄体早期、黄体中期、黄体晚期,黄体中期是排卵后5-8天,黄体期孕酮分泌比较多,月经前孕酮撤退,会导致子宫内膜剥落出血,代表黄体期结束。到达黄体中期时,并没有卵子排出,排出的卵子早已经失活,怀孕的几率不大,但为健康着想,同房时还需要采取避孕措施。黄体期过后便会进入月经期,为减少经期不适感,处在黄体期时一定要注意身体,不能受寒,同时要加强营养,多吃些富含蛋白质的食物,增强身体抵抗力,可减轻经前期综合征。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(46636)
糖尿病患者,如果出现了耳鸣,通常提示可能存在微循环障碍,但前提是排除其他能导致耳鸣的器质性问题... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/19播放(31667)
糖尿病患者,如果出现了耳鸣,通常提示可能存在微循环障碍,但前提是排除其他能导致耳鸣的器质性问题...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/19播放(31667)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万