首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病出现手指发麻，常见于糖尿病的周围神经病变。糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一，各个机构调查的发病率不完全相同，最低40%，最高达到74%，因此属于糖尿病比较常见的并发症。
糖尿病的末梢神经病变典型的特点是双侧对称性手套、袜套样改变，属于节段性改变。经常发生手脚出现麻木、疼痛、粗糙感等，下肢有时会出现刀割样、火烧样疼痛，需要及时就诊治疗。
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小手指发麻的原因比较多，如果是双侧小手指都发麻，或者一侧小手指发麻。首先考虑的是... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/17播放(64454)
小手指发麻的原因比较多，如果是双侧小手指都发麻，或者一侧小手指发麻。
首先考虑的是...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/17播放(64454)
"手指发麻原因有很多，手指感觉是由脊神经从颈椎发生后，臂丛神经分出三支神经，即正中神经、桡神经和尺神经，分布到手的末梢端。神经行程比较长，在受到卡压后会出现手指麻木，最常见拇指、食指和中指麻疼，常在夜间麻醒活动后好转，严重者伴手肌肉萎缩。最常见的是颈椎病、肘管综合征、腕管综合征，这些对手指供血和神经受压造成的麻木。如果是双侧手指都麻木，最常见于糖尿病，或者长期饮酒，引起的末梢神经炎。或者患者营养不良，由于急性感染格林-巴利综合征，都可引起双侧对称性麻木。如果是偏侧麻木，手指麻木甚至于波及到胳膊。短暂发作见于脑血管病，可能有脑供血不全、脑梗死，就是发生中风。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/11收听(60144)
突然之间手指发麻，常见原因如下：1、神经根型颈椎病：颈椎病因为颈椎骨质增生、颈椎... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/15播放(32357)
突然之间手指发麻，常见原因如下：
1、神经根型颈椎病：颈椎病因为颈椎骨质增生、颈椎...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/15播放(32357)
大手指即大拇指，感觉支配是由桡神经支配，所以大拇指发麻，可能是由桡神经病变引起。桡神经是臂丛神... 母艳蕾│北京医院 2023/05/16播放(30711)
大手指即大拇指，感觉支配是由桡神经支配，所以大拇指发麻，可能是由桡神经病变引起。桡神经是臂丛神...
母艳蕾│北京医院
2023/05/16播放(30711)
小指发麻多半是尺神经病变引起来的，尺神经从左腕发出的地方容易随着年纪的增长受到压迫，会受到牵拉。由于骨质增生的原因，在弯曲的时候或者是活动的时候，尤其是肘部经常有弯曲伸直的动作的时候会受到牵拉，牵拉就会导致尺神经的受损，久而久之就形成了尺神经的病变，所以小指就容易麻木的。这种情况下尽量把肘部伸直，比如平时的时候弯曲肘部的时候尽量角度不要小于90°。尤其睡觉的时候尽量把手伸直，避免过度的弯曲使尺神经受到牵麻，就会避免出现小指发麻的症状。
国红│北京医院
2020/04/17收听(68582)
手指突然发麻的原因包括颈段脊髓的疾病，急性脑血管病和周围神经病等等。颈段脊髓的炎症出血、缺血等原因都会出现突然手部发麻，可以做颈段的磁共振进行确诊。急性脑血管病可以出现手指突然发麻，常常见于患有高血压、糖尿病、高脂血症的老年患者急性起病。同时可能还会伴有手的无力，以及同侧下肢的麻木、无力等等，可以做头部CT或磁共振的检查进行确诊。各种急性周围神经病可以出现手指突然发麻，比如可以见于免疫原因导致的急性格林-巴利综合征，各种药物或其他中毒性疾病，这时可以做肌电图和神经传导速度的检查确诊。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/03收听(31164)
小手指发麻，可能是以下原因引起：1、周围神经压迫：小手指发麻的原因，首先考虑手神... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(39303)
小手指发麻，可能是以下原因引起：
1、周围神经压迫：小手指发麻的原因，首先考虑手神...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(39303)
大手指发麻的原因包括颈椎病、腕管综合征，以及局部外伤等原因。颈椎病，尤其是神经根型颈椎病压迫颈段神经根，可以导致大拇指发麻。可以做颈椎CT或磁共振进行确诊，给予牵引、针灸、理疗、营养神经的方法来缓解。腕管综合征是由于狭窄的腕管卡压了正中神经，而导致大拇指麻木，可以进行腕关节制动、局部理疗，或者应用吲哚美辛、布洛芬等止痛药进行治疗，也可以在腕管内注射激素和普鲁卡因减轻神经的水肿和卡压。如果效果不好，可以应用手术进行松解正中神经的卡压。如果是由于大拇指局部的外伤或软组织损伤导致的麻木，可以给予热敷、理疗，以及对症的止痛治疗来缓解。
2020/07/10收听(33446)
手指发麻原因较多，如：1、急性脑缺血病变、脑卒中：若为突发性手指麻木，同时合并血... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/13播放(54170)
手指发麻原因较多，如：
1、急性脑缺血病变、脑卒中：若为突发性手指麻木，同时合并血...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/13播放(54170)
出现手指经常发麻，可以见于多种可能的疾病引起，这种情况首先需要看一下，有没有平时长时间低头的不良姿势习惯，如果有这种情况，就要考虑有颈椎病的可能，一般还会伴有颈部的僵硬疼痛等不适症状，是由于颈椎的病变压迫神经而引起的症状，可以通过颈部的CT等相关检查明确，然后可以选择牵引疗法等保守的治疗方法，或者症状严重的也可以进行微创手术的治疗方法。其次出现手指经常发麻，也有可能是末梢神经炎的一种表现，这种情况一般是说由于糖尿病而引起的症状，可以通过药物来严格控制血糖稳定，同时应用营养神经的药物来改善麻木的症状。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(76154)
"手指发麻最常见的原因就是末梢神经炎，有很多因素都可以导致末梢神经炎，比如糖尿病，对于血糖控制不好的人，最常见的并发症就是末梢神经病变，会引起手指、脚趾的麻木。其它还有长期饮酒导致的慢性酒精中毒，也会损害末梢神经引起手指的发麻。还有能够损伤末梢神经的药物及重金属中毒等，都可以引起手指发麻。另外，疾病支配手指感觉的神经受到了卡压或者损伤，比如常见的颈椎病、肘管综合征、腕管综合征等都会引起手指发麻。还有某些血管病变造成的手指血液循环障碍，使得手指末梢神经得不到充足血和氧供应，也会出现功能障碍，而造成手指发麻的情况，可以口服B族维生素，起到营养神经、缓解症状的作用，最主要还是鉴别病因，对因治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/21收听(24426)
"大手指发麻是因为支配大手指的感觉神经，受到刺激或者受到损伤引起的。这种情况属于周围神经病变，上肢的感觉是颈部神经支配的范围，所以从颈椎到肘关节再到腕关节，这条通路上任何一个部位的病变，如果影响到神经都有可能引起手指的麻木。大手指属于颈六神经根管辖的范围，所以颈椎病、颈椎间盘突出，如果压迫到颈六神经根，就有可能引起大手指的麻木。颈六神经根往下走组成臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也会引起大手指麻木。臂丛神经再往下分出了好几只，其中的一只叫做脑神经。如果脑神经受到损伤也可以引起大手指发麻。临床上常见的病是肘管综合征、腕管综合征，这两种病属于神经卡压性疾病，所以如果大手指发麻的现象持续存在，可以到医院做一些相关的检查，根据病因进行相对应的治疗。"
2020/10/21收听(94040)
引起小手指发麻的原因较多，如长期运动、劳损、腱鞘炎、占位压迫、神经损伤以及颈椎病、颈椎间盘突出... 杨冬│中日友好医院 2023/07/03播放(71084)
引起小手指发麻的原因较多，如长期运动、劳损、腱鞘炎、占位压迫、神经损伤以及颈椎病、颈椎间盘突出...
杨冬│中日友好医院
2023/07/03播放(71084)
"手指经常发麻，有可能是末梢神经受到损伤导致的，麻木有可能是持续性的，也可能是发作性的。如果是持续性的，可以拿大头针轻轻的刺一下，由指尖向手臂延伸，看某个地方是不是针扎后不疼，或者针扎的越来越疼。如果针扎的越来越疼，到某个地方，比如手掌、手腕儿以上突然间疼，而往下是不疼的，考虑是周围神经病变。这种情况有很多的原因都会引起，比如末梢神经的病变、受凉、营养不良，或者神经受到压迫，都可能会出现。这种情况需要到医院进行下一步的检查，可以做肌电图、神经传导速度检查。"
2019/08/09收听(44786)
大手指发麻，即大拇指发麻，原因较多，常见原因如下：1、周围神经损伤：如腕管综合征... 彭华│上海长征医院 2023/04/17播放(52616)
大手指发麻，即大拇指发麻，原因较多，常见原因如下：
1、周围神经损伤：如腕管综合征...
彭华│上海长征医院
2023/04/17播放(52616)
"手指发麻首先考虑是由神经根型颈椎病所引起，颈椎病是当今人类最常见慢性疾病之一。颈椎神经多数是从颈椎体后的椎间孔经过，所以当颈椎疾病导致肌肉紧张或者颈椎椎间盘突出症时，髓核向椎间孔突出时可能会刺激、压迫神经从而引起上肢麻木、疼痛感，建议就诊骨科，行颈椎CT检查，便于确诊颈椎病是否有压迫神经的情况。平时避免长期低头工作、玩手机等，长期低头时需定时放松颈部，缓慢转动颈部缓解肌肉紧张，可适当的行颈椎牵引治疗。药物治疗上可选择服用颈复康颗粒、颈舒颗粒等药物活血化瘀治疗。当出现上肢麻木、疼痛，并有无力感严重影响生活时或者出现步态不稳时，应及时行手术治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(96244)
很多朋友会手指发麻，常见的原因包括：1、手指头过度使用，比如像打键盘、拿笔、握鼠... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/05/14播放(83748)
很多朋友会手指发麻，常见的原因包括：
1、手指头过度使用，比如像打键盘、拿笔、握鼠...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/05/14播放(83748)
"导致患者手指发麻的原因，首先考虑是颈椎病引起的，因为神经根型颈椎病会引起神经根受到压迫，所以，患者会出现手指发麻的感觉。当然，有的患者也要考虑是脑部疾病引起的，如存在腔隙性脑梗塞的患者会出现手指发麻的现象。其他因素也是要考虑到的，如寒凉环境下患者有可能出现麻木以及末梢神经炎，患者也会出现手指发麻的现象。所以，上肢发麻的患者应该先检查确定导致手指发麻的原因，如给患者进行颈椎的核磁共振检查、脑部的影像学检查，以及在必要的时候进行神经科的其他相关检查等。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/17收听(74184)
"手指发麻最主要的原因是周围神经损害，手上的神经有三条，分别是桡神经、正中神经和尺神经。整个手部的三根神经如果出现发麻，应该考虑以下几种情况：首先，应该考虑颈椎病压迫的神经根造成的发麻是最常见的。其次，就是周围神经走行经过肩部、肘部、腕部的时候有局部的病变，影响神经造成的手发麻。然后，也可能是手的中毒、炎症、受凉等造成手的局部神经的损害出现发麻，还应该考虑糖尿病造成的周围神经的损害引起手的发麻。总之，手的发麻原因很多，有内分泌、神经本身、颈椎病等的问题，应该及时就诊请医师做检查，确诊之后对因处理再加上对症处理等综合的治疗措施，会收到好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/06/05收听(22848)
"出现手指经常麻木，原因可能有以下几大方面，例如腕管综合征、肘管综合征等原因引起的正中神经、尺神经、桡神经等周围神经的嵌顿、嵌压，这些神经受到压迫就会出现手指麻木的症状，要及时的解除压迫，服用一些维生素B族类的营养神经的药物。长期毒物、农药的接触史，可以引起指头发麻，应当避免毒物长期的接触，例如慢性酒精中毒的病人会出现类似的症状，应当戒酒。除此之外，颈椎病也会压迫神经根，造成手指麻木的症状。此外，全身代谢性疾病，例如糖尿病等周围神经病都会引起手麻木的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/17收听(27270)
湖北省中西医结合医院 温暖
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