山西医科大学第二医院
骨科
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治疗股骨头坏死是临床中非常常见的疾病,首先要去除病因,病因有长期喝酒、大量饮酒,酗酒可以引起股骨头坏死;使用大量激素,股骨头无菌坏死最常见疾病是长时间使用大量糖皮质激素。治疗股骨头坏死有以下方法:
1、如果情况允许可以停止用激素,戒酒、戒烟,都是治疗股骨头坏死的最基本的措施;
2、减少负重,可以骑车,尽量避免长时间的行走,或者负重行走,尤其搬着东西走,骑车可以有效的缓解;
3、做非负重运动,比如游泳;
4、急性期可以卧床休息;
5、做带血管的腓骨移植治疗股骨头无菌性坏死,这是现在比较流行的办法;
6、如果以上方法都不行,关节已经完全损坏,可以做关节置换,达到非常好的效果。
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"治疗股骨头坏死的方法有很多,每个人不一定对这种方法都有效果,所以主要把治疗股骨头坏死的方法和经验跟大家交流一下。举例来说,股骨头坏死要根据临床分期,来决定治疗方案。在Ⅰ-Ⅱ期,当股骨头形状好的时候,可以进行干细胞植入、打压植骨,或者是冲击波的疗法。术后要进行抗骨质疏松,以及改善局部血液循环的保守药物治疗,效果比较不错。当出现Ⅲ-Ⅳ期的时候,也就出现股骨头塌陷,这种情况最好的办法是早期进行换股骨头手术,才能最大限度保留关节的功能,使它屈伸、旋转不受明显限制,同时患者又不受疼痛之苦。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/11收听(73628)
"对于治疗股骨头坏死的方法有哪些,现在分为保髋治疗和人工关节置换手术,具体如下:第一、保髋治疗就是指通过保守治疗,通过改善一些生活习惯,避免负重行走、负重的体育运动、上下楼梯、登山远足这些活动都得避免。同时要禁酒,禁止使用激素,通过髋关节周围肌肉的训练,增加髋关节的稳定性,减少股骨头的负荷。第二、可以进行手术治疗,通过股骨头的髓芯减压,或者是带血管蒂腓骨瓣移植都可以进行股骨头坏死的治疗。这些都是属于保髋治疗,股骨头坏死的晚期,往往要进行人工全髋关节置换手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(41958)
"股骨头坏死治疗,主要是看股骨头坏死的原因,另外坏死的程度。对于早期的股骨头坏死,可以选择保守治疗,比如活血化瘀的药物骨康胶囊、活血止痛胶囊等,生活中尽量不要抽烟、喝酒,避免长距离行走,剧烈的运动。同时,早期的股骨头坏死,也可以选择手术治疗,比如钻孔减压、髂骨瓣移植或者是钽棒植入等。对于晚期的股骨头坏死,治疗方法一般比较统一,主要是行髋关节置换术,缓解局部的疼痛以及改善功能。股骨头坏死原因很多,常见的有抽烟、喝酒或者是吃激素。另外,发育异常等。生活中尽量不要抽烟、喝酒,也避免大量的使用激素。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/08收听(62176)
针灸... 霍则军│北京大学第三医院 2023/03/14播放(41412)
针灸...
霍则军│北京大学第三医院
2023/03/14播放(41412)
陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/01/23播放(84332)
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/01/23播放(84332)
"股骨头坏死可以做如下治疗:1、一般处理,在股骨头坏死发生之后,要尽量减少髋关节的使用,比如可以采取卧床休息、拄拐、坐轮椅等方式。如果髋关节特别疼痛,还可以采取持续的下肢牵引。2、针对轻中度的股骨头坏死,可以采取保守治疗的方式。保守治疗主要在一般处理的基础上,配合一些活血化瘀、降低血液黏稠度、改善局部微循环、消炎止痛的药物进行治疗。除此以外,还可以使用针灸、推拿、中药熏洗等理疗方式。像高压氧、冲击波这等辅助治疗方式,也有比较好的效果。3、针对一些比较严重的股骨头坏死,可以采取手术治疗的方式,比如进行髓芯减压、打压植骨或者做髋关节的置换。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/11/23收听(10562)
治疗股骨头坏死的费用和选择治疗的措施成正比。股骨头坏死这种情况也叫缺血性坏死,该疾病发生以后,... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/10/09播放(94904)
治疗股骨头坏死的费用和选择治疗的措施成正比。股骨头坏死这种情况也叫缺血性坏死,该疾病发生以后,...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/10/09播放(94904)
股骨头坏死是日常生活中非常常见的一类疾病,发病人群也比较广泛,尤其见于有其他基础疾病,如风湿、... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/08播放(44353)
股骨头坏死是日常生活中非常常见的一类疾病,发病人群也比较广泛,尤其见于有其他基础疾病,如风湿、...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/08播放(44353)
股骨头坏死可以治愈,重点是治疗方式。对于股骨头坏死早期来说,股骨头没有塌而且很光滑,只出现疼痛... 焦勇│北京中医药大学东直门医院 2023/06/05播放(46503)
股骨头坏死可以治愈,重点是治疗方式。对于股骨头坏死早期来说,股骨头没有塌而且很光滑,只出现疼痛...
焦勇│北京中医药大学东直门医院
2023/06/05播放(46503)
"股骨头坏死,现在的治疗措施一般是延缓坏死的进展速度,目前情况下还不能完全治愈股骨头坏死。在股骨头坏死的早期,一般可以采取保守治疗的措施。具体有减轻身体体重或者患侧髋关节拄拐以减轻髋关节负重。如果疼痛严重,可以口服对症的消炎止痛药物,如布洛芬或者西乐葆等。静脉输入活血化瘀的药物,也有辅助治疗的作用,如参芎葡萄糖、红花注射液等。如果保守治疗措施无效,或者股骨头坏死严重、股骨头已严重变形,则需要股骨头置换或者全侧髋关节置换。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/27收听(72310)
"股骨头坏死目前来讲,是没有办法能够治好的,包括我在美国学习的时候,他们也是用尽各种方法,比如在骨头里面打一个洞进去减压,注入包括人自体血的干细胞,再看能不能重新生长,包括软骨移植等等方式。但是,目前是没有哪个方式能够确切的治好它,只能尽量的延缓它的症状,因为最后的一个阶段就是换关节,就是通过各种方式能够延缓换关节的时间,但是不能够治愈。"
袁志根│湖南省脑科医院
2018/02/05收听(93452)
"股骨头坏死可以治好。如果已经明确诊断了,主要靠手术治疗。对于一期、二期的病例,比较早期股骨头还没有变形塌陷的病人,可以考虑股骨头的钻孔减压手术。对于三期、四期,已经塌陷了,这种病人只能考虑行人工髋关节置换手术,手术的风险不大。人工髋关节置换是很成熟的手术,成功率高,手术风险比较小,很常规的手术。关于手术的费用,总的住院费用,如果做钻孔减压术,总的费用大概是2-3万,如果是医保的患者,可能自费掏1万块钱左右。如果人工髋关节置换手术总的费用大概是6-8万,医保患者可能自费掏4万左右。"
江军│北京和睦家天竺综合门诊部
2018/01/26收听(25044)
"股骨头坏死目前尚不能完全治愈,只能使用人工关节置换的方法,使患者的临床症状得到彻底改善,具体情况如下:第一、股骨头坏死的病因尚未研究清楚,目前相关因素主要是长期饮酒和激素应用,患者只要确诊为股骨头坏死后,病情将持续发展,即使采用综合性的治疗,通常也只能使发展速度减慢,但不能阻止股骨头发生坏死。第二、一般保守治疗方法和微创的手术方法均不可以使股骨头坏死达到治愈,最终股骨头会发生塌陷,此时需要考虑人工股骨头置换手术解除临床症状,恢复关节的功能,但仍然不能达到临床治愈。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/12收听(62666)
一旦得了股骨头坏死,不用害怕,因为在临床... 黄宗强│郑州大学第一附属医院 2023/11/06播放(40766)
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黄宗强│郑州大学第一附属医院
2023/11/06播放(40766)
股骨头坏死越早治疗,治愈率越高,它的治疗效果主要取决于病情轻重、发病时间长短等因素,临床上将其... 官志猛│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/14播放(86086)
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2023/08/14播放(86086)
股骨头坏死根据其分期不同,采取不同的治疗方法。治疗角度上,一般提倡早期发现,早期治疗。早期发现... 方建国│北京中医药大学东直门医院 2023/05/27播放(60580)
股骨头坏死根据其分期不同,采取不同的治疗方法。治疗角度上,一般提倡早期发现,早期治疗。早期发现...
方建国│北京中医药大学东直门医院
2023/05/27播放(60580)
"股骨头无菌性坏死是能够治好的,首先,需要取决于股骨头无菌性坏死的分期,然后决定具体的下一步治疗方案。比如股骨头无菌性坏死第一期和第二期,可以使用保守治疗,或者保留股骨头的手术治疗。而第三期、第四期,因为软骨面磨损以及骨面塌陷,所以保守治疗是没有办法解决问题的,基本上都需要做全髋关节置换术来治疗这种疾病。对于股骨头的保守治疗,需要在疾病发生期内尽量扶双拐下地行走,尽量不要对股骨头的承重区产生过多的压力,同时活血化瘀治疗、扩张血管治疗。如果是手术,可以采用带血管蒂的腓骨瓣移植、钽棒植入以及带股方肌的骨瓣移植。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/23收听(53524)
"股骨头坏死是一种逐渐进展性的疾病,目前临床上无法彻底治好股骨头坏死。在股骨头坏死早期只能通过相应的办法,尽可能延缓股骨头坏死的进展,到中晚期的股骨头坏死可以通过全髋关节置换的手术,解决股骨头坏死的问题。通过这种手术治疗之后,整个人都能够满足正常的日常生活,消除因为股骨头坏死而产生的临床症状,比如髋关节疼痛。从这个角度来说,相当于是股骨头坏死达到了临床的治愈。因此,有了股骨头坏死这种疾病,不管怎样都应该积极争取治疗,通过这些治疗方法缓解相应的临床症状,最终能够满足正常日常生活,基本达到正常人的水平。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/01/05收听(20132)
股骨头坏死治疗方法标准有规律,可以治愈。早期患者只要解决症状,控制体重减少负重,使病情静止或部... 何斌│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/02播放(93904)
股骨头坏死治疗方法标准有规律,可以治愈。早期患者只要解决症状,控制体重减少负重,使病情静止或部...
何斌│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/02播放(93904)
"股骨头坏死是可以治疗的,但是股骨头坏死的治疗需要根据股骨头坏死的程度,就是股骨头坏死的分期采取不同的办法。早期的股骨头坏死,股骨头没有塌陷的时候,可以采用口服中药的方法,口服活血化瘀、促进股骨头坏死修复的中药。如果股骨头坏死塌陷,且塌陷比较严重,这时候需要做手术,需要把坏死的骨头挖出来,然后填上自体骨,有自体的髂骨瓣、股方肌骨柱、腓骨移植,这样把坏死的骨头挖出来以后充填,保持股骨头的外形,这需要比较时间长的卧床时间。如果股骨头坏死发展到三期、四期,出现了关节的骨性关节病,髋臼的骨性关节病比较严重的时候,则需要换人工关节。"
卢中道│郑州市骨科医院
2019/06/24收听(98018)
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