郑州大学第一附属医院
肝胆胰与肝移植外科
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肝小囊肿是肝脏比较常见的良性疾病。根据引起肝小囊肿的原因,分为寄生虫性肝囊肿以及非寄生虫性肝囊肿。具体如下:
1、寄生虫性肝囊肿:包括肝棘球蚴病,又称为肝包虫病,好发于新疆、西藏的牧区,特别是养狗的人,通过寄生虫感染,引起肝包虫病;
2、非寄生虫性肝囊肿:根据引起的原因,分为先天性的、炎症性的、创伤性的以及肿瘤性的肝小囊肿。在非寄生虫性肝囊肿中,最常见的是先天性肝囊肿。先天性肝囊肿的高发人群是20-50岁的人,男女比例是1:4。
绝大部分肝小囊肿没有任何症状,也不需要特别处理。但对于巨大的肝囊肿,特别是引起压迫症状的患者,需要外科治疗。
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"肝小囊肿基本上都是由于先天因素引起,囊肿是常见的良性疾病,一般根据囊肿数目的分类,肝囊肿可分为单纯性肝囊肿和多发性肝囊肿,囊肿一般是圆形或者是椭圆形,大小差别比较悬殊,直径可以是几毫米到几十厘米。小囊肿一般没有任何的临床症状,所以不需要治疗,大囊肿时可以通过手术治疗。小囊肿因为没有临床症状,都是通过体检时被发现,可以通过B超、CT检查被发现,或者是在外科手术剖腹探查时被发现,如果囊肿增大,可能会出现恶心、呕吐、腹部不适、胃区不适等症状,手术切除之后症状就可以缓解。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/27收听(77966)
"肝囊肿通俗的说法就是肝脏里长了水疱,肝囊肿分为单纯性肝囊肿及复杂性肝囊肿,复杂性肝囊肿又包括多囊肝、卡罗里病。单纯性的肝囊肿,如果大小不超过5厘米,只要定期随访即可,不需要进行任何治疗,也不需要吃药。但如果超过5厘米,出现肝区胀痛的症状,可以进行以下三种疗法:第一种,肝囊肿穿刺抽液术。第二种,肝囊肿穿刺置管引流术。第三种,外科手术的方法,可以通过腹腔镜进行肝囊肿去顶术。肝囊肿是常见的肝脏良性疾病,不会发生恶变,发现肝囊肿可以定期随访,必要时进行治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/15收听(19548)
肝上的囊肿可以分为先天性的和后天获得性的囊肿,其中先天性的囊肿多见,主要是胚胎时期的肝内胆管或者淋巴管发育异常,而逐步形成的一种囊状结构。其内部一般为清亮的液体,外壁为一层囊状结构,后天获得性的囊肿包含了包虫性的、创伤性的、炎症性的以及肿瘤性的囊肿。先天性的囊肿如果没有任何症状,可以先观察,但这些囊肿如果出现异常的症状,如压迫周边的器官、出血、感染、胆瘘等等,需要给予积极的处理。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(54264)
肝上小脓肿不是一种严重性疾病,通常观察即可。当体检者进行体检时,可能通过B超发现肝脏上有一个或... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(75176)
肝上小脓肿不是一种严重性疾病,通常观察即可。当体检者进行体检时,可能通过B超发现肝脏上有一个或...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/09/22播放(75176)
肝内小囊肿是一种良性病变,很多患者都会出现,尤其是在健康体检的时候发现,因为多数都没有临床症状。而对于巨大的囊肿,如果继发了感染,需要及时的进行切开引流或者手术切除。另外就是囊肿逐渐的增大,对邻近的脏器产生了压迫作用,包括十二指肠或者胃,病人会表现为进食以后上腹胀、腹痛或者有吞咽困难等表现。也有一部分是由于压迫了邻近的胆管或者血管,有些为梗阻性黄疸的表现,皮肤黏膜的黄染,那么也需要及时的进行手术切除。手术当中应该仔细地分离包膜,避免残留,预防手术以后的复发,手术期应该注意预防感染等对症治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/23收听(22080)
"肝囊肿是在临床上比较常见的肝脏良性囊性病变,先天性肝囊肿占有绝大多数,先天性肝囊肿一般没有症状,多数是由于在做超声检查时意外发现。从病理角度讲,这种囊肿属于非寄生虫性肝囊肿,先天性肝囊肿一般情况下直径小于5cm是不需要治疗的,直径大于5cm的肝囊肿如果有疼痛或者对周边器官造成压迫症状,可以考虑择期采取囊液抽吸并酒精硬化治疗。另外还有一种肝囊肿是由于肝包虫病引起,这种囊肿是需要进行病因治疗的,需要有针对性的治疗肝包虫病。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/30收听(80938)
"患者如果肝脏上有囊肿,首先建议患者进一步查双肾是否有囊肿。如果双肾有囊肿,合并有肝脏囊肿,此时需要进一步检查,排除多囊肝、多囊肾的可能。此类疾病一般为遗传性疾病,多为家族性发病,如果发现此类情况,患者需要动态观察。如果囊肿直径超过5cm,就要考虑进一步手术治疗,将囊肿开窗引流,避免发生压迫性肝实质损害以及肝功能衰竭。如果患者是单纯的肝囊肿,单个直径超过5cm,此时建议患者积极考虑行超声引导下穿刺引流术,并且在引流之后,在囊腔内注射无水酒精或者聚桂醇溶液,将囊壁毁损。对于处于肝脏表面的肝囊肿,如果是多个肝囊肿且有间隔,考虑行腹腔镜下的肝囊肿去顶引流术,并且在手术之中将间隔打通,利于囊液的引流。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/10收听(76652)
"肝有囊肿其严重的程度,需要根据患者的临床表现、囊肿的大小、生长的部位以及对邻近器官有无影响和肝功能情况等,来进行评估。首先,要了解肝囊肿是临床上比较常见的肝脏良性占位性疾病,多是由于肝内胆管胚胎发育障碍引起的囊性疾病。如果囊肿较小,机体无任何不适症状,肝功能正常,无需进行干预治疗。由于囊肿生长速度缓慢,只要定期进行超声波检查和肝功能检查就可以。如果囊肿较大,出现不适症状,肝功能异常,这时可以根据病情选择超声引导下的介入治疗。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/14收听(86766)
"肝脏有小囊肿一般不严重,囊肿属于良性的病变,内部是囊液,外面有一层包膜将其包裹起来,囊液就是像水一样的物质。如果小的囊肿定期随诊就可以,需要一到两年到医院行肝脏超声检查,了解囊肿大小有没有变化。如果囊肿没有变化,和平时的生活差不多,可以什么东西都吃,比如清淡、辛辣的食物,新鲜的蔬菜、水果之类都可以,对正常生活不会造成任何影响,对于患者的寿命也不会有任何影响。肝囊肿都是先天性的病变,在肝脏、肾脏上可能都有,对于小的囊肿随诊,如果囊肿比较大有压迫症状的时候,考虑行囊肿开窗引流手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(83504)
肝小囊肿指肝脏内的胆管、淋巴管阻塞发生局限性囊肿,这种囊肿在B超上面表现为一个小水泡,内部是清... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/28播放(80772)
肝小囊肿指肝脏内的胆管、淋巴管阻塞发生局限性囊肿,这种囊肿在B超上面表现为一个小水泡,内部是清...
2021/07/28播放(80772)
肝小囊肿不严重。肝囊肿比较常见,属于肝脏良性疾病,全球肝囊肿发病率4.5%-7%,大约5%的患... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/24播放(51532)
肝小囊肿不严重。肝囊肿比较常见,属于肝脏良性疾病,全球肝囊肿发病率4.5%-7%,大约5%的患...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/05/24播放(51532)
肝囊肿绝大多数都不严重,它是肝脏非常常见的良性疾病,分为先天性以及后天性。先天性的肝囊肿,是肝内胆管胚胎发育期障碍导致的;后天性的囊肿都是创伤、炎症等导致的。囊肿生长的速度非常缓慢,小的囊肿不引起任何的症状,多在超声、CT等影像学检查的时候才发现。对于没有症状的囊肿,一般是不需要治疗的。对于囊肿比较大而出现症状的患者,可以适当治疗,比如常用的有囊肿穿刺抽液术、囊肿切除术。目前以囊肿抽液穿刺治疗比较常用,创伤相比较小,患者容易接受,抽液之后可以注入无水酒精,防止囊肿复发。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/06收听(94788)
肝囊肿为肝内淡黄色的浆液,包括单发性肝囊肿、多发性肝囊肿。大部分单发、3cm以下的肝小囊肿不需... 贺锋│江南大学附属医院 2018/07/11播放(72424)
肝囊肿为肝内淡黄色的浆液,包括单发性肝囊肿、多发性肝囊肿。大部分单发、3cm以下的肝小囊肿不需...
贺锋│江南大学附属医院
2018/07/11播放(72424)
肝内囊肿是肝脏一种良性疾病,大多数情况下对身体危害并不大。但是在某些情况也会使整个肝脏功能不能... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/16播放(72412)
肝内囊肿是肝脏一种良性疾病,大多数情况下对身体危害并不大。但是在某些情况也会使整个肝脏功能不能...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/16播放(72412)
肝内出现小囊肿并不属于严重的状态,进行查体后即可发现。而无论是肝左叶还是肝右叶,均具有生长囊肿... 王东│北京大学人民医院 2021/07/30播放(67858)
肝内出现小囊肿并不属于严重的状态,进行查体后即可发现。而无论是肝左叶还是肝右叶,均具有生长囊肿...
王东│北京大学人民医院
2021/07/30播放(67858)
"肝脏的小囊肿不严重,囊肿是超声检查过程中非常常见的一种良性肿瘤。一般女性多见于男性,绝大多数都是先天性的,是肝内胆管胚胎发育障碍所导致的。也有一小部分,是后天性的,是脏器的退行性改变所导致的。肝囊肿在肝内生长得非常缓慢,小的囊肿对肝脏的内部组织结构受压或者外部的形态改变都没有任何影响,患者通常都没有症状,多数是在超声体检或者是CT体检的过程中才发现的。对于这种小的囊肿没有任何症状的,不需要特殊处理,只需要患者每半年左右复查一次超声,观察囊肿的变化就可以了。"
2018/11/11收听(97682)
"肝脏的囊肿绝大多数都是先天性的,是肝内胆管胚胎发育障碍所致的,也有一小部分是后天性的,是因为肝脏的退行性改变所致,一般女性患者多于男性。肝脏的小囊肿是影像学检查中非常常见的一种良性占位,肝囊肿在肝内生长非常缓慢,小的肝囊肿对肝脏的内部组织结构受压或者外部的形态改变都没有任何影响。一般患者没有什么症状,在体检时偶然发现。对于这种囊肿,建议半年左右做一次复查,观察囊肿的变化就可以。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/11/13收听(44456)
"一般患者肝脏有囊肿,首先患者需要查上腹部的CT以及肿瘤标记物等,排除肝脏的原发以及继发性肿瘤。另外患者需排除肝脓肿以及肝包虫的可能,排除上述疾病之后经确诊为肝囊肿,需要定时观察,每一年查上腹部彩超看囊肿大小、直径的变化,如果囊肿直径<5cm,此时建议患者继续观察,不服药不治疗。如果患者囊肿直径超过5cm,此时建议患者可以积极考虑行超声引导下经皮经肝肝囊肿穿刺引流,并且在引流结束之后,经导管注入无水酒精等毁损囊壁。另外,患者也可以选择腹腔镜下肝囊肿去顶引流术。在囊肿位置最低处无血管区取除部分囊壁,并且放置腹腔引流,经过3-6天左右的时间,患者肝囊肿多可治愈好转。"
2018/11/19收听(53056)
"肝内囊肿是指肝脏内部出现囊肿,肝囊肿可以位于肝脏内部,也可以位于肝脏表面,肝囊肿是肝脏常见的一种良性病变,可以单发,也可以多发。由于肝囊肿生长比较缓慢,绝大多数患者是没有明显症状的,多是在体检行彩超时发现的。对于肝囊肿一般情况下无需特殊治疗,定期的复查彩超或者CT即可。如果囊肿长的比较大,出现压迫症状,可以选择进行手术干预,行肝囊肿的开创引流或者穿刺引流减轻、缓解症状。对于肝内囊肿,临床上是不需要特殊处理的,定期复查即可。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/21收听(88030)
"肝囊肿是肝脏常见的良性肿瘤之一。肝实质内的囊肿是否需要处理以及如何处理,主要还是取决于囊肿的具体类型。对于位于肝实质内的先天性肝囊肿,一般没有临床症状,也没有肝功能的损害,可以定期随访观察,无需进行临床治疗。不过如果肝囊肿是肝棘球蚴病所导致的肝包虫病,或者是肿瘤性肝囊肿,如肝囊腺瘤,这时即使位于肝实质内,也应当考虑积极的进行治疗,原则上首先应当进行手术处理。而对于肝包虫病,还可以同时配合药物进行口服,比如说阿苯达唑。手术的方式还需要根据囊肿的大小或者部位,选择局限性的切除或者规则性的肝段切除等。而对于多发肝内囊肿性病变,如果引起了肝功能不全甚至肝功能衰竭时,有可能还需要进行肝移植。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/27收听(59904)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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