成都医学院第一附属医院
风湿免疫科
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痛风发作会累及第一跖趾关节或者踝关节，或者足背等部位，所以也俗称脚痛风。目前痛风还无法根治，临床治愈也只是临床控制症状或者临床达标。
痛风的发病因素，有遗传因素、炎症因素、免疫因素、代谢因素的综合作用，所以这个疾病无法治愈，但是可以达到临床达标。但这个状态下还不是痛风治愈，只能是临床缓解，长期控制尿酸在正常范围之内，不导致痛风的发作。
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"痛风关节炎容易发生部位在脚部第一跖趾关节，其他在足背、脚踝的部位同样可以出现关节炎的急性发作。痛风如果累及脚部，急性关节炎通常会选择非甾体抗炎药，或者激素或者小剂量的秋水仙碱的治疗。经过三种药物中的一种药物治疗，急性的关节的肿胀或疼痛得到缓解。痛风发病的根本原因是高尿酸血症，在长期过程中降低血尿酸。高尿酸血症的发生，是因为身体代谢出现异常，导致血尿酸增高。痛风因为高尿酸血症的持续存在，痛风难以彻底根治。如果没有有效控制降尿酸的药物，高尿酸血症存在，痛风可能再次发生。痛风是一种长期疾病，需要长期控制血尿酸，才能避免脚痛风的再次发作。"
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/10收听(22378)
"脚痛风的根治，急性期痛风首先使用秋水仙碱片给予止痛治疗，口服首剂1mg，以后1-2个小时0.5mg，甚至症状缓解或者是出现不良反应的时候就停止用药。用于治疗急性痛风性关节炎发作的时候，24小时内不可以超过6mg，也同时可以使用双氯芬酸钠进行止痛治疗。在慢性痛风的时候为了预防发作，根治痛风疾病，要选用排泄尿酸的药物，比如苯溴马隆5mg，每天1次，以及使用抑制尿酸分泌的药物别嘌醇、非布司他进行治疗，还可以选用碳酸氢钠片进行碱化尿液。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/13收听(48882)
有患者问脚痛风如何根治，痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征。痛风常见的临床表现包括痛风关节炎、痛风性肾病等等，血尿酸增高是痛风发病的主要病理基础。痛风关节炎是临床上常见的关节炎之一，一旦发作痛风关节炎，必须加以高度重视。痛风关节炎患者最常好发的部位就是大脚趾，其他足趾或者足背，踝关节、膝关节也常常受累。一旦发作痛风关节炎，我们要给予规范的治疗，如果出现足趾关节红、肿、热、痛，我们必须抬高患肢，局部冷敷，嘱咐病人多喝水，最好喝碱性苏打水。关节疼痛局部给予外用非甾体抗炎药软膏，比如双氯芬酸钠乳剂等等。如果疼痛明显，可以口服非甾体抗炎药，像布洛芬、双氯芬酸等等。如果上述药物出现胃肠道不良反应或效果不佳，可以短时间内给予糖皮质激素或秋水仙碱治疗。疼痛缓解后为防止关节肿痛再次发作，必须把血尿酸降到相对理想的水平并长期维持。只要我们能够早期诊断痛风关节炎，规律消炎、消肿、止痛，以及后序的降尿酸治疗，脚痛风和其他关节发作的痛风关节炎是完全可以达到长期缓解。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(57388)
目前尚没有办法可以根治脚痛风，但是有有效的治疗措施可以减少脚痛风的发作，甚至达到完全不发作，实现临床治愈。这种治疗措施是综合治疗办法。首先，要求患者饮食有节制，严格的戒酒，并且每天规律体育锻炼，多饮水，控制体重，这些办法能够帮助有效地降低血尿酸水平。最重要的是坚持服用降尿酸药物治疗，常用的降尿酸药物，包括别嘌醇、非布司他以及苯溴马隆。它和平时所用的抗炎止疼药物并不一样，这类药物能够有效的降低血尿酸水平，只要把血尿酸控制在360μmol/L以下，可以实现刚才的目标，使脚部的痛风不再发作。根治脚痛风的办法没有，但是只要患者能够坚持上述的治疗措施，可以使它完全不发作。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/08收听(74458)
"痛风到目前为止是不可以根治的，但痛风是可防、可治的疾病，只要注意生活方式的调整，还有避免引起痛风的诱发因素。在生活上要特别注意，一旦痛风发作了，根据痛风发作的情况，根据它是哪个期，如急性痛风性关节炎期或者间歇期、慢性期，或者痛风石的情况，或者是关节畸形等这种情况，采用不同的治疗方法。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/16收听(19006)
"痛风是可以长期控制，但是如果想根治那就很难。痛风主要是因为尿酸升高，升高然后集聚在关节周围引起关节的红、肿、热、痛，主要的病因就是尿酸增高。为什么有些人的尿酸高，有些人的尿酸不高，这就是体内尿酸代谢的因素。一般人的尿酸可以代谢出去，但是在这样的一些人身上尿酸没办法代谢下去，就算是控制饮食，它的尿酸仍然高于别人，所以像这样的人就需要长期的使用控制尿酸的药，就叫做降尿酸药。就像高血压的患者需要长期降血压一样，所以只能长期控制，没办法根治，但是如果长期控制的好，痛风是不会发作的。"
杜戎│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/07/04收听(68940)
痛风难以根治，但属于可控性疾病。早期患者注意饮食结构和生活习惯，定期检测尿酸值，可预防痛风急性... 张华东│中国中医科学院广安门医院 2023/04/18播放(96310)
痛风难以根治，但属于可控性疾病。早期患者注意饮食结构和生活习惯，定期检测尿酸值，可预防痛风急性...
张华东│中国中医科学院广安门医院
2023/04/18播放(96310)
"痛风是不能够根治的，跟高血压、糖尿病、冠心病是一样的，都是慢性病，但是痛风的病人如果能够在规律的饮食、规律的作息、适当的运动，以及常期降尿酸药物的控制下，通常病人的血尿酸长期稳定在300μmol\/L以下，放宽点要求可以长期稳定在360μmol\/L以下，这种情况下是可以明显地减少痛风发作次数的，甚至已经形成了痛风石都是可以溶解的。\r"
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/05收听(17866)
痛风可以治疗，但是不能根治。痛风属于代谢性疾病，最常受累的关节为第一跖趾关节，同时痛风也可以累... 李玲│银川市第一人民医院 2023/07/05播放(71336)
痛风可以治疗，但是不能根治。痛风属于代谢性疾病，最常受累的关节为第一跖趾关节，同时痛风也可以累...
李玲│银川市第一人民医院
2023/07/05播放(71336)
"痛风大多数是原发性痛风，发病机制和具体病因目前并不清楚，就是导致患者嘌呤代谢紊乱的原因并不清楚，所以，一旦这个过程开始启动，不能找到正确的方法阻止这个过程，所以，痛风目前并没有办法根治。但是，由于痛风的基础发病原因高尿酸血症可以控制，只要患者能长期使高尿酸血症处于达标状态，就可以达到临床治愈，使尿酸水平控制在达标状态，是通过调整生活方式以及应用降尿酸药物来实现的。患者通过长期坚持低嘌呤饮食以及多饮水，适当锻炼等调整生活方式的基础上再应用降尿酸药物，就可以达到临床治愈，使痛风不再发作。但是，如果患者一旦停止上述治疗措施，还有可能再次出现痛风的复发。"
2019/03/25收听(41316)
痛风属于代谢性疾病，由于尿酸代谢异常，导致尿酸盐结晶沉积在关节、滑囊，目前无法根治，可通过改善... 吴军│武汉市第三医院 2023/11/10播放(99692)
痛风属于代谢性疾病，由于尿酸代谢异常，导致尿酸盐结晶沉积在关节、滑囊，目前无法根治，可通过改善...
吴军│武汉市第三医院
2023/11/10播放(99692)
"从目前来看，痛风是一个终身疾病，目前没有办法根治。但是，通过饮食和运动的治疗，还有禁烟酒，吃低嘌呤食物，平时不要剧烈运动，规律休息等等的，可以把尿酸降到正常，使痛风不发作，这样就可以和正常人一样的生活、工作、长寿。"
2018/01/12收听(45880)
痛风是风湿病第五大类，属于内分泌代谢性疾病，痛风关节炎是唯一个风湿免疫科可以临床治愈的疾病。目... 孟庆良│河南省中医院 2023/01/02播放(81740)
痛风是风湿病第五大类，属于内分泌代谢性疾病，痛风关节炎是唯一个风湿免疫科可以临床治愈的疾病。目...
孟庆良│河南省中医院
2023/01/02播放(81740)
"痛风实际上是自身代谢性疾病，是由高尿酸血症所引起的，所以这种疾病实际上是无法进行根治的，只能进行有效的症状的控制。痛风是由肝尿酸盐沉积所导致的晶体的相关性的关节病，与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所导致的高尿酸血症直接相关，本身属于代谢风湿病的范畴，痛风可以并发肾脏疾病，严重的可以出现关节的破坏、肾功能损伤，同时可以伴发高尿酸，可以伴发高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化和冠心病等这种常见病的发生。对于痛风急性发作期，应该尽早在24小时内，可以有针对性的使用非甾体类消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素，可有效镇痛，提高患者的生活质量。在非药物治疗方面，提倡均衡的饮食、限制每日的总热量的摄入、控制饮食当中嘌呤的含量，严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入，鼓励新鲜的蔬菜，适量的豆类以及豆制品，同时保证戒烟限酒、控制体重、规律的运动都对于痛风的治疗有明显的帮助。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(53472)
痛风想要根治，首先需要明确痛风的病因，针对病因进行相应的治疗，才能够根治。但是目前的科学研究，... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(34668)
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矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/06播放(34668)
痛风能否根治也是很多病人在门诊常问到的问题，在网上都会问这个问题，很多病人老讲希望这个病能够去... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/01/03播放(75386)
痛风能否根治也是很多病人在门诊常问到的问题，在网上都会问这个问题，很多病人老讲希望这个病能够去...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/01/03播放(75386)
脚部处于人体的末梢，循环不畅，高尿酸形成痛风石结晶于远端关节，从而刺激脚部的关节出现痛风性关节炎。脚部的痛风大部分是因为长期痛风结石缓慢结晶于局部，出现刺激关节炎症，滑膜出现炎症，出现长期的慢性炎症之后又出现局部关节滑膜的增生。急性期可出现红肿热痛的症状，慢性期肿胀可以减轻。所以本病的发生，主要是因为高尿酸造成。高尿酸是因为多吃了高嘌呤的食物，比如啤酒、海鲜、动物内脏，所以这一类食物一定要排除，容易引起痛风。
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/27收听(93946)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/19播放(59744)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/19播放(59744)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/13播放(37605)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含...
2023/03/13播放(37605)
痛风脚是指痛风在急性关节炎发作期的时候，首次受累的关节为大拇脚趾，也就是第一跖趾单关节。在临床上大约有50%-70%左右的人群会以这个关节首次发作为主要表现，其他受累关节也大多都在脚部，比如足踝关节、足背关节等，所以又称为痛风脚。如果痛风反复发作、慢性迁延不愈，最终都会导致全身多关节受累，并且出现痛风石沉积。另外其他关节，比如膝关节、手指关节、手腕关节、肘关节等都可以受累，但主要还是以脚部受累最为常见，所以称为痛风脚。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/07收听(32296)
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