成都医学院第一附属医院
风湿免疫科
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痛风一般多是深夜发作，针对这种情况，如果是初诊痛风，肝功能、肾功能都比较好，可以用非甾体的消炎药，常见为依托考昔、双氯芬酸钠等药物，短期内可以缓解疼痛。
对疼痛特别剧烈的患者，一般的非甾体抗炎药可能无法缓解疼痛。这时在不用恩赛类药物的前提下会用激素类药，如强的松等。小到中量的强的松可以快速缓解疼痛，这是比较常规的处理方法。如果疼痛还是不能缓解，可以使用激素治疗，也可以缓解疼痛。
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"痛风晚上疼时通常采用以下几种方法来缓解疼痛的程度，痛风性关节炎急性发作多是在晚上或者夜间开始发作，疼痛的程度都是非常剧烈的，患者往往难以忍受，这时会采用以下几种方法来缓解疼痛：第一、可以用局部的冰敷或者冷敷来减轻发作局部的充血、水肿的情况，这样可以在一定程度上缓解疼痛；第二、在药物方面，选用非载体抗炎药，比如双氯芬酸、布洛芬、依托考昔等，其中依托考昔的作用时间比较长，起效比较快，能够起到快速强效止痛的作用，除了非甾体抗炎药以外，也会用秋水仙碱或者糖皮质激素来抑制炎症，改善疼痛，临床效果也是比较明显的，一般非载体抗炎药和秋水仙碱，是缓解疼痛的首选，对于有用非甾体抗炎药禁忌的患者，才选用糖皮质激素，一般对于止痛不选用镇痛药，比如曲马多这一类的单纯镇痛药。"
刘爱华│北京医院
2020/06/20收听(28484)
"痛风急性发作如果症状明显，甚至影响患者睡眠，可以选择非甾体类抗炎药来迅速缓解病情，比如布洛芬、塞来昔布、扶他林等。急性痛风典型的症状通常是下肢第一跖趾关节肿胀、疼痛，伴有局部皮肤的温度升高，通常会在午夜后发生，疼痛剧烈。部分症状严重的患者还可能会伴有发热、头痛、全身不适等症状，患者除了选择非甾体类抗炎药以外，还可以选择小剂量的糖皮质激素或者秋水仙碱来控制病情。在急性发作期，建议患者暂停服用降尿酸药物的治疗。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/05/22收听(46334)
痛风疼痛严重想要止痛最快的办法是应用非甾体消炎止痛的药物，还应卧床休息、抬高患肢，适当用冰袋冰... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/08/18播放(50220)
痛风疼痛严重想要止痛最快的办法是应用非甾体消炎止痛的药物，还应卧床休息、抬高患肢，适当用冰袋冰...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/08/18播放(50220)
痛风疼痛加重的常见原因如下：1、饮水量减少：夜间休息后饮水减少，呼吸道失水增加，血液... 刘爱华│北京医院 2023/01/08播放(71526)
痛风疼痛加重的常见原因如下：1、饮水量减少：夜间休息后饮水减少，呼吸道失水增加，血液...
2023/01/08播放(71526)
痛风关节炎最突出特点是关节痛很疼，下肢大关节红肿热痛是非常普遍现象。面对关节疼痛症状可以采取以... 张学武│北京大学人民医院 2023/06/18播放(82520)
痛风关节炎最突出特点是关节痛很疼，下肢大关节红肿热痛是非常普遍现象。面对关节疼痛症状可以采取以...
张学武│北京大学人民医院
2023/06/18播放(82520)
"痛风是因为体内中血尿酸蓄积过多，从而引起的关节红肿、疼痛、活动受限的疾病。在痛风的急性期，以快速的缓解疼痛为主，可以选择秋水仙碱，比如每天2-3次，每次服用1片。还可以使用非甾体类的药物，比如布洛芬、洛索洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等。如果有用药禁忌或者对上述药物的不良反应无法耐受，也可以选择使用激素类的药物进行治疗。但是激素类的药物减药的速度也比较慢，如果减药过快，可能会引起痛风症状反弹的情况。在痛风的缓解期需要持续降低血尿酸，从而避免痛风继续发作的情况，比如不要饮酒，不要吃各种含嘌呤过高的食物，必要的时候可以配合使用降尿酸的药物，比如非布司他、苯溴马隆、别嘌醇来持续降低血尿酸，以预防痛风继续发作的情况。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/21收听(50800)
夜间中耳炎疼痛可以临时使用止痛药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚，必要时可口服抗生素，比如阿莫西林... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(35678)
夜间中耳炎疼痛可以临时使用止痛药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚，必要时可口服抗生素，比如阿莫西林...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(35678)
晚上智齿疼痛通常情况下会影响到睡眠，最有效的处理方式就是将止疼的药物咬在牙齿上，可以起到很好的止痛效果。如果智齿的疼痛已经很难通过止痛药物进行止痛，患者疼痛感越来越强，已经达到无法忍受的程度，也可以考虑在夜间到口腔医院挂急诊进行治疗。医生会在麻醉的作用下将智齿钻开，开髓引流，因为只有智齿患上牙髓炎时才会出现这种夜间的疼痛难忍，正常的智齿冠周炎仅仅会有胀痛，不会出现夜间痛加重的情况，而且建议患者在智齿消炎以后一定要及时拔除。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/07/10收听(81172)
夜间突发上腹部疼痛（胃疼），考虑如下几种情况：一、十二指肠溃疡，十二指肠溃疡容易导致空腹痛，建议可以吃苏打饼干，如果有铝碳酸镁或者硫糖铝等中和胃酸的药物可以临时服用，暂时性中和胃酸、保护胃黏膜，有助于缓解腹部疼痛。二、胃痉挛，很多种原因都可以造成胃痉挛，如胃部受凉、情绪激动或者胃部炎症等，可以先尝试喝少许热水。如果饮用热水不能缓解可以口服颠茄片，其是抗胆碱能的药物，能缓解平滑肌痉挛。三、胆结石，随着夜间体位变化，胆囊内的结石有可能会嵌顿到胆囊管中引起上腹部绞痛，建议可以多翻身、起床活动或者做蹦跳等动作有助于结石改变位置，有可能从嵌顿的位置中出来，进入到胆囊腔内，胆汁排泌通畅后腹痛就会缓解。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(99060)
"患者出现中耳炎的病情状况，导致晚上出现明显的耳部疼痛感，这种情况下，需要积极使用抗生素药物来治疗和改善，患者可以口服阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、左氧氟沙星片等等。耳道或者中耳腔内有明显的脓性分泌物时，也需要注意及时的给予清理，保持耳道及中耳腔的通畅引流状态。耳道内可以进一步点入抗生素滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液等等，能够起到局部的抗炎、抗感染的功效。部分中耳炎症程度比较严重的患者，也可以进一步采取静脉输液抗感染的治疗措施。患者自身也需要注意对耳部的保护，避免耳内进水，饮食注意清淡，避免过度用力挖耳朵的行为。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/10收听(43576)
晚上突然胃痛，可由多种原因导致，大多是由胃炎、胃十二指肠溃疡或穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆囊结石、胆道蛔虫、急性阑尾炎、肝郁气滞等多种原因导致。在病情没有明确诊断之前，是不能使用止痛药物来缓解症状的，以免掩盖病情。可以采取腹部热敷或按摩的方法缓解症状，及时到正规公立医院消化内科就诊，做彩超、胃镜、血便常规、淀粉酶化验等检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应药物对症或手术等方法治疗，以免延误病情，使病情加重。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(29540)
强直性脊柱炎，因为晚上不活动，不活动炎性介质就在局部沉积下来，局部沉积以后就容易造成疼痛。所以... 李小峰│山西医科大学第二医院 2023/12/16播放(70842)
强直性脊柱炎，因为晚上不活动，不活动炎性介质就在局部沉积下来，局部沉积以后就容易造成疼痛。所以...
李小峰│山西医科大学第二医院
2023/12/16播放(70842)
胆囊结石容易在夜间出现疼痛，这是由于夜间在睡眠时，患者多采取仰卧位或者左侧卧位，此时胆囊底部朝上，胆囊内的结石由于重力的关系，可以移动至胆囊颈部，甚至有可能出现嵌顿，引起胆囊强烈收缩，出现胆绞痛。另外，夜间迷走神经兴奋性增加，也会使胆囊平滑肌收缩更加强烈，造成疼痛的症状更加剧烈。如果出现疼痛时，可以首先采取右侧卧位，观察腹痛的变化情况。也可以选择指压肝俞、胆俞以及脾俞等穴位，或者热敷期门穴和剑突下胃脘部，同时考虑口服中药消炎利胆片或者解痉药物山莨菪碱。但是如果疼痛症状不见缓解或者更加明显，这时应当及时到医院就诊，进一步行胆囊彩超或者CT检查。可以考虑给予抗菌药物以及解痉药物应用，缓解临床症状，比如头孢曲松、间苯三酚等。如果结石疼痛非常明显，药物治疗难以缓解，需要考虑进行急诊手术，首选腹腔镜下胆囊切除术。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/09收听(63938)
"晚上突然胃痛，如果是经常性的胃痛，呈痉挛性的疼痛，并不是慢性胃炎、胃溃疡这种疼痛，可能是受凉或者吃的不舒服时很容易引起胃痛。痉挛性的疼痛可以尝试去按摩身体的几个穴位，包括中脘穴、内关穴以及足三里等穴位，穴位的具体位置可以自行到网上查找。另外，如果是经常性的疼痛，可以在家里备一些常用的药物，包括奥美拉唑、颠茄片等，效果都是很不错的，尤其是颠茄片对缓解痉挛性疼痛效果是很不错的。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/09收听(25484)
夜间突然出现胃疼，首先要明确疼是否由胃引起，胃在中上腹位置，中上腹位置除胃外，还有肝脏左叶、胰... 王驰│北京大学第一医院 2023/01/07播放(94868)
夜间突然出现胃疼，首先要明确疼是否由胃引起，胃在中上腹位置，中上腹位置除胃外，还有肝脏左叶、胰...
王驰│北京大学第一医院
2023/01/07播放(94868)
"晚上伤口疼，可以口服止痛药物来缓解，比如塞来昔布或者布洛芬等止痛药物都可以。如果口服止痛药物以后，伤口仍有疼痛，可以肌肉注射或者静脉点滴止痛药，比如曲马多、帕瑞昔布等，因为这些止痛药物的镇痛效果较强。同时伤口疼痛的时候，要注意观察伤口有没有出现炎症，有没有出现感染。如果伤口出现红肿、疼痛，并且有流脓等现象发生的时候，说明伤口已经出现炎症，已经发生感染。对于感染的伤口，光吃止痛药物没用，应当把伤口换药。必要的时候拆除表面上的缝线，用碘伏将伤口内部进行消毒，然后填塞纱条做引流。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/20收听(68196)
晚上的智齿疼痛，如果家里有超市买的漱口水，或者药店买的漱口水，可以用漱口水含漱，智齿发炎所引起... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/23播放(36345)
晚上的智齿疼痛，如果家里有超市买的漱口水，或者药店买的漱口水，可以用漱口水含漱，智齿发炎所引起...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/03/23播放(36345)
痛风是因为尿酸在体内蓄积过多而导致的，一般在痛风的早期，也就是关节疼痛比较厉害的时候，应当以快速缓解疼痛治疗为主，可以选择的药物有秋水仙碱和非甾体类的药物，常用的非甾体类药物有布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布、双氯芬酸钠等。如果对药物有用药禁忌，或对药物的不良反应无法耐受，也可以选择使用激素类的药物来进行治疗。在药物治疗的同时，还要严格的控制饮食，比如不要喝酒，不要吃海鲜，不喝肉汤，不吃动物内脏，不吃含嘌呤过高的肉类等，还要注意适当的多饮水，比如保证每天的小便量在2000ml左右，以达到促进尿酸排泄的目的。在痛风症状得到缓解后需要积极的降尿酸治疗，可以进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸，根据尿酸增高的类型选择合适的药物进行治疗。
2019/12/22收听(59182)
痛风一般指的急性关节炎，在这种时候主要消炎消肿，让患者迅速缓解关节的症状，西医治疗主要用非甾体... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/08/04播放(86096)
痛风一般指的急性关节炎，在这种时候主要消炎消肿，让患者迅速缓解关节的症状，西医治疗主要用非甾体...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/08/04播放(86096)
痛风缓解需要综合手段，要限制高嘌呤食物的摄入，高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、酒类，除了红酒之外... 穆荣│北京大学第三医院 2023/04/23播放(99532)
痛风缓解需要综合手段，要限制高嘌呤食物的摄入，高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、酒类，除了红酒之外...
穆荣│北京大学第三医院
2023/04/23播放(99532)
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