胆固醇正常值范围_有来医生

鹿小燕
主任医师

中日友好医院

中西医结合心脏内科

胆固醇正常值范围

2023-05-05 00:59播放 :

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视频内容

胆固醇包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，总胆固醇正常范围＜5.2mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇范围是1-2.2mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇在临床上根据患者合并危险因素即心血管危险因素多少来区分。

心血管因素具体包括既往有无吸烟、血脂增高、高血压、肥胖以及心血管病家族史。危险因素如果极高危，低密度脂蛋白胆固醇要控制≤1.8mmol/L，如果是高危患者，低密度脂蛋白胆固醇应控制在＜2.6mmol/L，如果是中危或者低危患者低密度脂蛋白胆固醇≤3.14mmol/L即可。所以在临床上不可将低密度脂蛋白胆固醇的范围，作为唯一依据，要结合具体情况进行危险分层划分，才能知道具体正常范围。

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"总胆固醇的参考范围就是<5.17mmol/L。影响它的因素有年龄和性别，中青年的女性低于男性，50岁以后女性就高于男性了。长期的高脂饮食、高热量饮食就可以使总胆固醇升高。遗传因素也会引起家族性的遗传。还有缺少运动、脑力劳动和精神紧张，也可能会造成升高。高胆固醇血症是冠心病的危险因素。高胆固醇血症就是总胆固醇>6.47mmol/L，严重的高胆固醇血症是>7.76mmol/L。它的增高常见于以下病症：家族性的高胆固醇血症、肾病综合征、甲状腺功能减退、妊娠高血压等。"

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"血清胆固醇的正常值在2.9-6.0mmol\/L之间，保持胆固醇处于正常范围之内，可以有效保证肝脏对脂肪的代谢率，同时也有助于维持血管弹性，可以预防心血管疾病。因为生活饮食习惯不良或者其他疾病引起胆固醇含量升高，会增加患上心血管疾病的风险，例如冠状动脉硬化性心脏病。胆固醇升高会导致高密度脂蛋白含量增加，外周血液中的脂肪因此无法正常转移到肝脏进行代谢，严重情况下会引起脂肪肝。引起肝脏代谢能力降低，导致肝炎、肝硬化或者其他恶性疾病，主要的临床症状包括腹水、蜘蛛痣等。临床上患者往往会并发有高血压、糖尿病等其他疾病，因此要定期检查血脂胆固醇等指标。"

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"总胆固醇的正常值小于5.2mmol\/L，如果患者出现了高胆固醇血症，首先要从生活方式上进行调整改善。患者目前的总胆固醇为5.2-6.19mmol\/L，这种情况属于边缘升高，可以先结合生活方式上的干预治疗注意低盐、低脂饮食，运动减肥，规律作息，戒烟，戒酒，多吃新鲜的瓜果蔬菜，有可能血脂就逐渐的恢复到了正常水平。如果目前总胆固醇已经大于等于6.2mmol\/L，是比较高的数值，建议患者必要时可以口服相应的降脂药物来降低总胆固醇水平，建议患者口服阿托伐他汀、苯扎贝特。"

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胆固醇的正常值是多少

胆固醇是血脂的一种成分，正常合理的范围是小于5.2mmol/L，患者如果胆固醇在5.2-6.2mmol/L之间，就是胆固醇边缘升高。患者如果血的胆固醇大于等于6.2mmol/L，就是胆固醇的升高。胆固醇升高跟患者心血管疾病的危险性是明确相关的，还要有积极的降脂治疗。最基础的是生活方式的改变，患者如果体型超重，建议患者通过合理饮食、运动控制，将体重指数降在24以内，同时要戒烟、限盐、限酒等等减少心血管病危险因素的措施，主要是生活方式的改变。如果患者血脂仍不达标，还可以给予他汀类的药物降胆固醇。

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胆固醇是体检以及生化检查中一个重要指标，胆固醇是人体的组织细胞中不能缺少的一种重要物质，它是合成肾上腺皮质激素、性激素以及维生素D等具有生理活性物质的主要原材料，也是构成人体细胞膜的主要成分。而且胆固醇对人体是起到非常重要的作用。所以血清浓度是大家非常关心的，过高、过低都对人体的健康不利，胆固醇过高发生心脑血管疾病的可能性会增加。胆固醇的正常值究竟是多少？儿童的胆固醇正常值一般是3.12-5.2mmol/L，成人胆固醇的正常值是2.86-5.98mmol/L。

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目前对于胆固醇正常值的范围界定，对于正常成年人来讲，总胆固醇应该在5.23-5.69mmol/L。如果超过5.72mmol/L，就称作高总胆固醇血症。对于高密度脂蛋白胆固醇应该是大于1.0mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇应该是小于3.12mmol/L。脂蛋白A的浓度一般是在10-140mmol/L的范围。如果总胆固醇数值高，也就是大于5.72mmol/L，就叫做高总胆固醇血症。如果低密度脂蛋白胆固醇大于3.12mmol/L，就叫做高低密度脂蛋白胆固醇血症，这种情况都是需要控制。首先，在饮食生活方面一定要注意清淡饮食，多运动，减肥，这样才能够将胆固醇尽量控制在正常范围。如果通过饮食以及运动达不到要求，就需要用药物将血脂控制在比较理想的范围，这样才能够减少心脑血管疾病的发生。

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"低密度脂蛋白胆固醇正常值是小于3.37mmol\/L。但对于有冠心病、糖尿病的患者，目前推荐的低密度脂蛋白胆固醇应小于1.82mmol\/L。如果有吸烟史，男性年龄大于45岁，女性年龄大于55岁，合并有其它危险因素，最好将低密度脂蛋白胆固醇降到1.04mmol\/L以下，预防冠心病、脑血栓等疾病发生。低密度脂蛋白胆固醇是常说的一种比较坏的胆固醇，主要是可以引起动脉粥样硬化，导致冠心病、脑梗死等疾病发生。引起低密度脂蛋白胆固醇升高的原因主要有饮食结构不合理，随着生活水平提高，肉类、油炸类食物摄入过多以及肥胖、运动少等，可引起指标增高，还有精神压力过大、熬夜、吸烟、饮酒等也会引起指标升高。"

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"高密度脂蛋白胆固醇，正常范围应当≥1.04mmol\/L，高于这个指标才可以有效保证肝脏对脂肪因子的代谢功能，保证身体中的脂肪含量。高密度脂蛋白是肝脏分泌出的蛋白质，和低密度脂蛋白不同，可以将外周血液循环中的脂肪因子转移到肝脏进行代谢，从而起到降低血脂的作用。人体中的高密度胆固醇正常值都会＞1.04mmol\/L，如果含量降低，考虑是否患有肝脏疾病，比如脂肪肝。需要及时到医院进行抽血化验检查，之后可以通过服用药物进行治疗，采取调整生活饮食的方式，使身体中的胆固醇含量恢复到正常。"

语音时长01:17''

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低密度胆固醇的正常值，根据患者的不同情况进行分层，没有绝对的正常值，具体如下：

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"血脂里的低密度胆固醇也称低密度脂蛋白，它的正常值小于3.37mmol\/L。低密度脂蛋白是动脉粥样硬化比较关系密切的一个脂蛋白，而高密度脂蛋白是冠心病的保护因素，它们两个有相反的作用。如果低密度脂蛋白长时间升高而不给予干预，会出现动脉粥样硬化，会导致心脑血管的疾病的发生，所以纠正血脂异常如低密度脂蛋白、胆固醇甘油三酯的异常，能降低心脑血管的发生率。治疗主要是生活方式的改变和药物治疗两方面共同作用。生活方式包括少吃油腻的食物，例如火锅、烤肉、动物内脏、肥肉等，还有戒烟、限盐、限酒、控制体重、进行适当的体力活动，药物方面包括使用他汀类、贝特类以及烟酸类、依折麦布等药物。"

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胆固醇，包括在生化检查血脂之中，其正常值一般为5.23-5.69mmol/L之间，处于此区间范围之内血脂正常，但是如果患者总胆固醇超过5.72mmol/L以上，多称为高胆固醇血症，也就是高脂血症。对于高脂血症的患者，多考虑和患者平常的饮食有一定关系，另外和患者的体质也有一定关系。平常进食动物内的油脂过多、动物内脏过多，以及进食海鲜类的鱿鱼过多，或者平常进食鸡蛋、鸭蛋的蛋黄较多，都会引起高胆固醇血症，致使患者血脂升高，以及罹患胆囊结石、胆囊息肉、肝内胆管结石、胆总管结石的机率增加。另外对于高脂血症的患者，还会增加罹患心血管疾病的风险，所以对于高胆固醇血症的患者，平常要积极的改变日常生活习惯，并且注意适当的多运动，如果患者血脂较高，也可以服用一定量的药物进行积极的降低血脂治疗，如辛伐他汀或者阿托伐他汀等药物。

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