打喷嚏前列腺痛是怎么回事_有来医生

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

打喷嚏前列腺痛是怎么回事

2021-11-02 14:28播放 :

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视频内容

患者打喷嚏时出现前列腺痛是由于打喷嚏导致腹压增大，使膀胱和前列腺部位受压，从而产生疼痛。出现上述症状的患者需考虑是否存在前列腺炎，建议及时到医院进行前列腺液检查、尿常规检查。若前列腺液检查中有白细胞增多、卵磷脂小体减少以及前列腺液浑浊的情况，则通常表明患者存在前列腺炎，但此时尿常规表现为正常，且尿液中无白细胞。

前列腺炎患者需进行规范性治疗，可口服罗红霉素、多西环素、克拉霉素等大环内酯类广谱抗菌素。同时日常生活中患者还需注意多饮水、多排尿，避免久坐和熬夜，尽量少食辛辣刺激性食物，以便改善前列腺痛的症状。

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前列腺痛是怎么回事

前列腺痛主要存在的症状是会阴部以及尿道根部疼痛不适，以刺痛和放射痛为主，部分患者合并有尿痛，这种情况多见于泌尿系感染或者慢性的前列腺炎症。泌尿系感染主要是因为大肠埃希菌、变形杆菌或者链球菌等等进入到尿道口，形成明显的膀胱黏膜、尿道黏膜损伤，引起尿频、尿急、尿痛甚至血尿等情况。一部分慢性前列腺炎患者也会因为膀胱、尿道、肌肉协调功能紊乱，而导致前列腺会阴部疼痛不适，这种情况需要完善尿常规以及前列腺液常规等进一步明确，同时不能排除尿道结石、膀胱结石、输尿管结石等。

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"前列腺痛肯定是前列腺炎的表现，说明炎症比较严重。这种情况应该判断到底是急性前列腺炎还是慢性前列腺炎。急性前列腺炎绝大多数会有全身症状，比如发热。急性前列腺炎不能做前列腺按摩，而慢性前列腺炎可以做前列腺按摩，排出前列腺液，缓解症状。对于发生前列腺炎，如果疼痛，可以给予双氯灭痛栓50mg，纳肛缓解症状，也可以肛门给予前列安栓。同时，最关键的治疗就是多喝水、多排尿、不要久坐，或者吃广谱抗菌素，最常见的是罗红霉素、多西环素等。"

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"前列腺痛大多发生于慢性无菌性前列腺炎的患者，是以慢性疾病为主，在临床上分到第Ⅲ型的前列腺炎当中，又称慢性骨盆疼痛综合征，通常患者有小腹会阴部坠胀、酸疼，这种疼痛有时向肛门、阴囊、尿道和下腰部放射，多为隐痛、钝痛、酸痛等感觉，有时可自行缓解但容易反复发作。当然有一些其他疾病，疼痛形式和前列腺痛也十分类似，比如前列腺癌的晚期、膀胱癌的晚期、膀胱结石、肛周疾病、精索静脉曲张等，这些疼痛范围有时和前列腺痛十分相似。如果自己不能区分，应该到医院及时就诊。"

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"前列腺痛就是前列腺疼痛。前列腺痛也是慢性前列腺炎的一种，前列腺痛最常见的是酸性前列腺，就是非细菌性的前列腺炎，治疗一般是用α受体阻滞剂，松弛前列腺盆底的这个肌肉，也采取其它的理疗、热水坐浴，可以改善症状。"

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临床上常见的引起前列腺痛的病因，有长期久坐、熬夜、劳累、喝酒、精神过度紧张等等。前列腺痛其实是属于慢性前列腺炎最常见的症状，每一位前列腺炎患者前列腺痛的症状也不完全相同，有的表现为下腹的胀痛，有的表现为双侧腹股沟区的酸胀不适，还有些人可能表现为睾丸的疼痛、会阴部的坠胀等等。其实前列腺痛并不是前列腺发炎，而是因为盆腔或者会阴部的肌肉过于紧张导致，这就跟长期的久坐、熬夜、精神压力大等引起交感神经的亢进，从而导致类似于植物神经的紊乱等等这些原因相似。所以前列腺痛的是临床比较常见的临床综合征，并不是因为炎症引起，跟日常生活及工作，比如久坐、压力等等关系非常密切。

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前列腺痛怎么办

"前列腺痛是慢性前列腺炎的一种特殊类型，通常指合并有前列腺炎症状，特别是会阴部疼痛不适以及排尿症状，但是检查时，前列腺液常规检查、尿常规检查都正常。这种情况下，治疗主要是采取以下几个方面：第一、一定要放松心情，保持精神愉快。第二、经常参加体育活动，减轻心理负担，使盆底肌的张力减少。第三、避免食用辛辣及刺激性食物，避免饮酒。第四、避免长时间连续坐。第五、如果结婚了，要性生活规律。第六、针对这些不适的症状，可以对症性的应用药物，比如消炎止痛类的药物或者缓解平滑肌张力的药物，或者调节植物神经功能的药物。总之，恢复比较慢，需要综合治疗，效果良好。"

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前列腺痛的原因有什么

"前列腺痛原因众多，建议到医院进行相关检查明确具体原因，1、前列腺炎造成前列腺水肿或者前列腺体积增大、包膜扩张，故而产生明显的疼痛症状，这是前列腺疼痛最常见的原因，同时还可能伴有尿频、尿急、会阴区胀痛或者耻骨上小腹部胀痛不适等，患者在急性炎症期还可能伴有寒战和发热等症状，需要进行前列腺B超检查，并常规需要进行经肛门前列腺指诊检查，来触摸前列腺的大小及是否有无触痛，或者触诊是否有波动感存在脓肿改变等；2、前列腺肿瘤可以引起前列腺包膜破坏故而产生疼痛，同时还可能伴有血尿或者排尿不畅，需要进行前列腺特异性抗原和前列腺核磁共振检查来排除有无肿瘤。"

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/20收听(50380)

前列腺痛如何治疗

"前列腺痛主要表现在会阴区、腹股沟区、下腹部、肛周、腰骶部，个别严重患者这种疼痛症状强度会非常高，对患者的生活、睡眠、工作都会造成非常严重的干扰。客观的讲，前列腺痛在临床上的确是非常不好处理的一种症状，目前主要还是以药物治疗为最重要的治疗手段，抗生素治疗是整个药物治疗体系中最核心的药品选择，常推荐的药物主要包括可乐必妥、拜复乐这样喹诺酮类的药物，也可以选择使用氨基糖甙类输液的药物输液。磷霉素近年来在前列腺炎、前列腺痛治疗的地位上有所上升，耐药率偏低，对于血-睾屏障的穿透性较好，所以使用效果大家都普遍感觉到比较满意。除了抗生素的药物之外，也建议患者可以配合使用其它的，比如活血散郁的中成药，如前列舒通、癃闭舒、癃清片等，也可以再配合使用改善血管活性植物类的药品，比如迈之灵。此外，还有一些药品可以改善前列腺痛所带来的排尿症状，比如α-受体阻断剂，常用的药品主要是哈乐、赛洛多辛、可多华等。对于疼痛症状特别强烈的患者，也可以考虑使用消炎痛栓，就是吲哚美辛栓剂塞肛使用，这样可以在短时间内迅速控制疼痛的症状。另外，除了这样的治疗方法，手术治疗，按照前列腺增生这样前列腺电切手术，近年来也有零星报道，在改善顽固性前列腺痛方面有一定治疗效果，但是这个在专业范围内目前依然存在争议。"

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罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

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前列腺痛原因

"前列腺疼痛常见于前列腺炎，例如日常生活习惯不规律、烟酒刺激、辛辣食物刺激、纵欲熬夜等情况，可能导致出现前列腺炎。多表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。部分患者多伴随会阴区疼痛不适感，久坐以后症状更加明显。部分前列腺增生的患者由于尿潴留，会出现阴区域疼痛不适的情况。如果出现会阴区域疼痛，提示前列腺病变，建议去公立医院泌尿外科正规检查，通过前列腺B超、前列腺液等常规检查，对于有疑问的病变，可以做细菌培养及药物敏感试验，明确诊断后再针对性治疗。"

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前列腺痛怎么治疗

"前列腺痛是前列腺炎症状之一，前列腺炎治疗好转后，前列腺痛症状可自行缓解消失，前列腺痛治疗要注意以下事项：一、纠正不良习惯，勿久坐、憋尿，勿着凉、上火，勿频繁手淫或进行性生活，规律生活，合理膳食，按时作息。二、药物治疗，根据尿常规和前列腺常规检查结合病史，确定治疗方案。如果尿白细胞异常升高，或确诊为感染性前列腺炎，可予以口服或静滴抗生素。如果尿白细胞正常，不予以抗生素或短时间内口服抗生素，服用中成药治疗前列腺炎相关症状。三、定期前列腺按摩，前列腺痛是由于前列腺充血、水肿、前列腺导管阻塞，前列腺滤泡上皮细胞分泌的前列腺液淤积在滤泡内，前列腺胀满疼痛，向前列腺周围身体各部位放射引起前列腺痛。前列腺按摩可以使前列腺导管通畅，帮助淤积的前列腺液排出，从而缓解前列腺痛的症状。四、每天温水坐浴，改善前列腺微循环，促进前列腺炎好转，减轻前列腺痛。"

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前列腺痛怎么缓解

"前列腺疼痛主要表现为尿道、会阴部、下腹部出现疼痛的感觉，疼痛往往以钝痛为主，可以耐受，缓解的方法主要包括以下几个方面：第一、可以应用α受体阻滞剂缓解排尿困难的临床现象，从而减轻患者的疼痛感。第二、可以应用布洛芬、双氯芬酸钠、尼美舒利等止痛药物来对症处理。第三、可以针对前列腺相关疾病进行治疗，比如前列腺炎的患者可以进行针灸、理疗、坐浴、按摩，以及相应的中成药物来综合性的调理，前列腺增生的患者可以进行经尿道前列腺电切术等。"

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

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前列腺痛怎么办

"首先，前列腺充血是前列腺痛的一个重要的病因。前列腺的充血、肿胀会造成尿道的压迫以及膀胱出口的压迫，对盆腔的肌肉产生刺激以及不适的反应，我们称之为前列腺痛。前列腺痛发生之后怎么办？前列腺痛的治疗还是比较困难的，因为有时候查不出明确的病因，一般是对症治疗，首先要避免久坐，这个可以从生活习惯上调整，再有就是可以做一些理疗，比如温水坐浴等，再有就是用一些止痛的对症药物，比如消炎止痛之类的药物。"

语音时长01:18''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/04/28收听(81565)

前列腺痛的位置

"前列腺痛主要表现为耻骨后有疼痛的感觉，也可能是阴囊有疼痛的感觉。前列腺痛是前列腺炎的一种表现，急性前列腺炎可能会出现前列腺痛，慢性前列腺炎也会出现前列腺痛，慢性骨盆疼痛综合征也会出现前列腺痛。建议化验尿常规、前列腺液检查，可以评估前列腺炎的严重程度。给予双氯灭痛栓50mg纳肛，或者前列安栓每晚睡前1片给药，就可以缓解前列腺痛，同时应该进行规范性的抗菌素、中成药联合治疗。每晚温水坐浴，不要久坐，不吃辛辣刺激食物，通过这些治疗可以缓解前列腺痛。"

语音时长01:12''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/10收听(85615)

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