北京大学肿瘤医院
胃肠肿瘤中心
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胃癌疼痛可以表现很多种，比如胃部隐隐作痛，后背疼。进展期胃癌肿瘤侵犯胰腺，或者肿瘤在腹主动脉旁后淋巴结转移，往往会出现背疼，很多胃癌患者如果出现背疼，往往提示疾病严重。但是出现背疼不一定是胃癌，很多疾病都可以造成背部疼痛，特别是腹腔靠后器官，比如胰腺炎、十二指肠溃疡都可能引起背部疼痛加上腹部疼痛，所以这个症状提示可能是腹部靠后位器官病变，但并不一定得了胃癌。
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"胃疼表现为后背的疼痛，考虑是慢性胃病或者合并有胰腺炎。也有一些情况是胃癌，尤其是胃窦部在胃后壁生长，累及到胰腺组织，也会有明显的肩背部或者腰背部的疼痛。因为胃癌的生长方式，包括浸润性生长以及局部外侵，也会出现淋巴结的转移，很容易累及到腹膜后的淋巴结或者神经丛，病人在表现为上腹疼痛的同时，也会有明显的背部的疼痛，严重的情况疼痛难忍，影响到病人的休息。所以这种情况考虑是局部受侵的一种症状，也应该选择积极的进行治疗，包括全身的静脉化疗或者免疫治疗等等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/29收听(42942)
胃疼且后背疼不能诊断为胃癌，同时也不能排除胃癌。胃区疼痛伴有后背部疼痛常见于十二指肠球部溃疡，... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/29播放(50646)
胃疼且后背疼不能诊断为胃癌，同时也不能排除胃癌。胃区疼痛伴有后背部疼痛常见于十二指肠球部溃疡，...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/29播放(50646)
胃疼，后背也疼并不一定是胃癌，因为其它疾病都有可能合并胃疼和后背也疼的症状，例如胃部、肝胆、胰... 石青│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/15播放(53296)
胃疼，后背也疼并不一定是胃癌，因为其它疾病都有可能合并胃疼和后背也疼的症状，例如胃部、肝胆、胰...
石青│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/15播放(53296)
"胃痛、胸口痛、后背痛与胃癌相差比较远，因为胃痛、胸口痛、后背痛很多人是单纯的胃炎，甚至是胃溃疡的表现。因为慢性胃炎的发病率很高，现在大部分成年人都会有。做胃镜检查时大部分人都会有慢性非萎缩性胃炎，个别人可能会伴有胃溃疡、胃糜烂等。但是通过胃的疼痛、胸口疼痛、后背疼痛来判断是不是胃癌是可不能的，胃癌的可能性比较小，建议去做胃镜明确是胃溃疡、胃炎还是胃癌。单从临床表现上来看，胃的炎症、溃疡、肿瘤的临床表现都是一样，没特殊的临床表现能够提示是胃癌。也就是早期胃癌或者其他阶段的胃癌，其临床表现并没有特异性，最好的办法就是通过胃镜来检查。像国外，如美国、日本、韩国等对胃癌普查做的非常好，通过胃癌普查、胃镜检查才能够排除是不是胃癌。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/23收听(27128)
胃疼是慢性的钝痛、烧灼感样的疼痛，还是很尖锐的疼痛，比如绞痛等等。如果伴随后背疼，是左侧后背还是右侧后背。一般来说，常见的胃区疼痛不舒服，伴有后背疼痛，常见的是球部溃疡。建议患者完善胃镜检查，明确是不是存在十二指肠球部的溃疡、炎症等问题，继而给予进一步的止痛治疗，常规给予抑制胃酸分泌的药物、胃黏膜保护药，还有促进溃疡愈合等的药物。另外，上腹部疼痛，伴背部不适，也有可能是胆系结石，建议患者到医院同时完善上腹部的彩超或者CT，排除相关疾病。
张远臣│北部战区总医院
2019/05/19收听(73664)
"胃疼同时伴有后背部也疼痛不适，在临床上主要考虑两种常见疾病。第一种疾病，胆囊息肉或胆囊结石，引起的急性或慢性胆囊炎。胆囊炎发作时，可以出现右肩背部疼痛不适以及胃部疼痛不适，临床上容易误诊胃病，其疼痛发生的原因是因为神经反射引起。第二种疾病，胃溃疡或者是十二指肠溃疡，反复发作，侵犯后腹膜神经，导致的后背部疼痛不适，需要进一步做胃镜检查明确诊断，对于诊断明确的反复发作消化性溃疡，需要及时的抗溃疡治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/03收听(72494)
引起胃疼并伴有后背疼的常见原因如下：1、胃相关疾病：如果是十二指肠溃疡，患者会出... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/09/06播放(63570)
引起胃疼并伴有后背疼的常见原因如下：
1、胃相关疾病：如果是十二指肠溃疡，患者会出...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/09/06播放(63570)
胃癌部分患者出现后背疼痛，发生概率较小。胃癌按照发生部位包括胃底、贲门、胃体与胃幽门部。在胃体... 马虹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/09播放(71550)
胃癌部分患者出现后背疼痛，发生概率较小。胃癌按照发生部位包括胃底、贲门、胃体与胃幽门部。在胃体...
马虹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/09播放(71550)
"胃疼伴有后背疼痛，考虑是溃疡形成的可能性比较大。尤其是位于胃后壁的溃疡，也容易累及到腹膜后的组织。病人会出现上腹部疼痛，也就是胃疼伴有明显的反酸、嗳气，进食后也会导致症状加重。而溃疡逐渐加重，也会导致局部黏膜有损伤或者是出血，病人也可以出现黑便或者是明显的贫血症状，必要时也需要选择手术治疗。还有发生于胃组织的恶性肿瘤，因为恶性肿瘤的特点是容易出现远处转移，或者是淋巴结的转移，以及局部外侵性的生长，容易侵及腹膜后的神经丛，典型的症状就是疼痛，尤其是普通的止痛药无法控制，通常也会合并有远处淋巴结转移，也是晚期的一种表现。在病情允许的情况下，可以选择手术治疗或者进行静脉化疗。"
2019/05/28收听(74440)
"普通胃痛和胃癌胃痛基本上没有明显的不同。普通胃痛多数是急性发作，胃癌的胃痛多数是慢性反复发作，类似于胃溃疡的特点。普通的胃痛多数是由于受凉感冒或者吃了刺激的食物、辛辣的食物、喝酒而导致急性发作，以胃痉挛为特点，同时伴有恶心、呕吐或者发热。胃癌的疼痛多数是钝痛，表现并不剧烈，多数表现出上腹部隐痛，同时伴有消瘦、恶病质、全身乏力、头晕以及消化功能不良的特点。疼痛的持续时间，多数可能由于自己的饮食习惯或者休息不好而有所不同，但是也没有具体的特异性，需要完善胃镜检查进一步排除。有的胃癌有可能没有任何的症状，胃痛一般不能有效的诊断有无胃部疾病或者胃癌的特点，需要完善胃镜或者上腹部彩超检查排除诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(83376)
普通胃疼和胃癌疼痛如果在早期，它们之间没有明显区别，都是上腹部钝痛不适、烧心、嗳气、反酸等。<... 牛文博│河北医科大学第四医院 2023/05/29播放(90104)
普通胃疼和胃癌疼痛如果在早期，它们之间没有明显区别，都是上腹部钝痛不适、烧心、嗳气、反酸等。<...
牛文博│河北医科大学第四医院
2023/05/29播放(90104)
"食道管连接着后背都疼是食道癌比较常见的症状，出现该症状，食道癌的可能性比较大，但不能够完全确诊。如果要确诊是否为食道癌，需要做影像学检查、胃镜检查，只有通过病理诊断才能够确诊。食道癌的病人早发现、早诊断、早治疗是治愈食道癌和延长寿命的关键。早期食道癌病人，通过根治型的手术切除，大部分病人是可以彻底治愈的。中期食道管病人积极的治疗，5年生存率60%左右。晚期的食道癌病人积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。治疗期间的患者，应避免精神刺激，忌烟、酒和咖啡，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物。不宜吃的过饱，特别是晚餐，睡前不要吃东西，餐后不要立即躺平，睡眠时可把床头抬高。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/12收听(51256)
如果病人出现食道疼以及后背部疼，此种情况不一定提示癌症。在临床上有许多情况都会出现此种症状，具... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(48430)
如果病人出现食道疼以及后背部疼，此种情况不一定提示癌症。在临床上有许多情况都会出现此种症状，具...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/15播放(48430)
经常胃痛不一定是胃癌，应该说胃痛不是胃癌的特有症状。胃病常见的就是胃炎，不管萎缩性胃炎还是非萎缩性胃炎，或者功能性消化不良症，它和胃癌之间没有明显的初发区别，这些症状都是所谓消化不良的症状。胃癌有一个明确的器质病变，它的症状要区别是其它疾病还是功能性疾病，最有效的就是通过胃镜检查，所以有胃痛从症状学上不好说，一定要经过胃镜检查去鉴别，如果患有胃癌，需要遵医嘱进行手术治疗、化疗、放疗等。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/21收听(87836)
经常胃疼是不一定是胃癌，多种原因可造成胃痛，具体如下：1、喝酒以后会造成急性炎症... 潘文胜│浙江省人民医院 2023/08/20播放(89512)
经常胃疼是不一定是胃癌，多种原因可造成胃痛，具体如下：
1、喝酒以后会造成急性炎症...
潘文胜│浙江省人民医院
2023/08/20播放(89512)
"胃癌病人的胃部疼痛通常是发生在左上腹部，在开始的时候常常是表现为上腹部饱胀、不适的感觉，在进食之后这种感觉明显加重。随着病情的发展，病人可以感觉到进食后上腹部隐痛、不适，少数病人可以出现类似胃溃疡的节律性疼痛。有的胃癌病人伴有胃疼痛的症状比较轻微，容易被病人忽视，而有一部分胃癌的病人所伴有的胃疼痛症状比较严重，可以影响到病人的休息和睡眠。在胃部疼痛的同时，一部分胃癌的病人还可以同时伴有早饱感、胃纳差和体重减轻等情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/26收听(63840)
老是胃疼可能是胃癌引起，对于进展期胃癌，最早出现的临床症状就是上腹痛，而且呈不规律的腹痛，还会伴有恶心、反酸、纳差、消瘦、乏力、厌食等症状，所以建议患者有必要的时候到医院就诊，配合医生检查电子胃镜加病理活检。只有通过病理活检才可以明确是否存在胃癌的情况。而对于胃的良性疾病也可能出现胃疼的症状，所以也不要过于紧张。如果是常见的消化性溃疡，一般腹痛的特点是呈规律性，同饮食密切相关。所以在胃出现不舒服的症状的时候，最好及早到医院消化内科就诊。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/04/12收听(16664)
上腹部疼痛多称为胃脘痛，指剑突下的区域疼痛，可以是较多消化道疾病的表现，急慢性胃炎、胆道炎症、... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/29播放(97086)
上腹部疼痛多称为胃脘痛，指剑突下的区域疼痛，可以是较多消化道疾病的表现，急慢性胃炎、胆道炎症、...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/29播放(97086)
"胃癌会出现胃部疼痛感，胃癌是一种恶性肿瘤疾病，在疾病发作早期由于癌细胞的区域范围相对比较浅，因此对患者造成的影响比较少，甚至部分患者没有症状表现出来。但是随着病情的加重，患者的症状就会逐渐显现出来，在进入中晚期时大多数患者都会伴有消化不良、恶心、呕吐、呕血、黑便，同时胃部还会伴有疼痛感。胃癌之所以会出现疼痛，主要是因为癌细胞对组织造成侵犯引起，在发现患有胃癌疾病后应当尽早采用手术结合放化疗的方法进行治疗。早期胃癌的治愈效果不错，并且复发几率也比较低。但是在胃部疾病中除了胃癌会引起胃部疼痛之外，胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病也都会引起胃部疼痛。因此想要确诊是否患有胃癌疾病，应进行胃镜检查确诊。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(37360)
"胃癌会引起胃疼，胃癌患者会出现上腹部明显的疼痛不适，还会出现胸部的灼烧感。尤其是在进食后打嗝时，吃得过于油腻后，疼痛不适的感觉会更加严重。胃癌早期患者胃痛表现不是很明显，患者无法明确是腹部哪个位置的疼痛。随着病情的加重，患者腹痛呈持续性增高，疼痛也更加剧烈疼痛，持续的时间会更长。造成胃癌腹痛的原因有很多，比如肿瘤对组织神经的压迫、牵拉，癌细胞毒素对神经的刺激，癌细胞毒素对器官的侵蚀都会造成疼痛。在临床上早期胃癌治愈效果较好，一旦发现不适应该及时到医院进行诊治。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/12收听(61180)
北京冶金医院 张凯松
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