湖北省第三人民医院
泌尿外科
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肾结石一跑步就不疼了,属于个别现象。对于有肾结石的患者,主要在运动后,结石活动得会更多,这种情况就可能出现疼痛。有肾结石,跑步后不疼了,有可能是结石卡在肾盂、输尿管的某个部位,此类情况结石没有移动,就没有出现输尿管痉挛的症状,就不会有疼痛。
肾结石不疼,应引起重视,因为没有及时引起重视,结石会停留在此部位,停留时间久,结石会增大,结石下方的输尿管会有肉芽组织形成,就可能包住结石,导致肾脏积水加重。
有结石一定要定期复查,观察结石是否排出体外,如果没有排出体外,需要借助体外震波碎石、输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜手术等,将结石及时处理掉,避免结石进一步增大,避免肾功能受到损害。
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"肾结石是由于钙化物质在肾脏的不同部位沉积而出现的,沉积在肾脏实质叫肾钙化灶,沉积在肾空腔叫肾结石。肾结石有大有小,绝大部分固定不动,除非某肾结石全部或者部分脱落,成为活动的肾结石,就有可能引起症状,例如疼痛、出血。当肾结石脱落以后,直径小于4mm很可能排出体外而不引起症状,如果直径大于6mm,有可能储存在肾盂内,引起肾盂的疼痛,也就是肾区的不适,或者体温升高,或者出血,这时候只有对症治疗才能止疼,具体多长时间每个人不一样。如果肾结石直径在4-6mm之间,直径和输尿管直径差不多,很容易在脱落过程中卡在肾输尿管的连接处,或者输尿管和膀胱的连接处,造成输尿管疼痛和输尿管积水,这时候就需要积极的进行处理。因为输尿管由结石造成的疼痛是十分疼痛的,很多人忍不住,处理的方法由泌尿外科来决定。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/22收听(49462)
如果结石仅停留在肾脏之内,患者通常没有任何临床症状,一旦结石移动度较高,向下移动至肾盂输尿管连... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/25播放(80196)
如果结石仅停留在肾脏之内,患者通常没有任何临床症状,一旦结石移动度较高,向下移动至肾盂输尿管连...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/25播放(80196)
"跑步的时候出现左侧腹痛,首先判断是肌肉软组织的疼痛还是腹腔内脏器的疼痛,再分析其具体原因。如果是皮肤肌肉肌腱软组织的疼痛,一般停止运动即可自然消失,如果运动性的腹痛和肠道有关,通常不会超过4小时。如果是皮肤肌肉肌腱软组织的疼痛,大多属于无菌性炎症,随着运动的消失,疼痛也会自然消失,不需要特殊的药物处理,如果疼痛较重,可以适当应用止痛的药物减轻症状。如果运动性的腹痛和肠道有关,大多数情况由痉挛引起,因为运动时腹腔内的肠管受到刺激,由于肠道不能适应外界环境的改变,便出现持续痉挛,疼痛时间一般相对较短,不会超过4小时。如果疼痛持续存在,运动结束疼痛依然存在甚至加重,应及时到医院就诊,防止出现其它普外科疾病。建议饭后尽量避免跑步,应该休息静坐1小时后再运动。出现持续性左下腹疼痛需警惕发生乙状结肠扭转,及时去医院就诊,以免延误病情。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(14308)
"肾结石是很常见的一种疾病,对于不同大小的肾结石,治疗方法不一样。对于直径在6mm以内的肾结石,通常会有排出的可能性,这样的结石通过适当的活动,比如跳绳、跑步等,可以促进结石尽快的排出体外。对于体积较大的肾结石,是指6mm以上的结石,通常很难自行的排除。如果过度的活动,会加重疼痛的症状,所以对于这一类的患者,通常要注意尽可能避免剧烈的活动。对于肾脏结石,可以通过体外冲击波碎石的方法进行治疗。对于体积较大或者多发的肾结石,还可以通过经皮肾镜手术的方法来进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/30收听(28950)
对于肾结石患者,通过适当跑步有助于肾结石的治疗和预防,特别是一些体积较小的结石,即0.6cm以... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/02/24播放(96940)
对于肾结石患者,通过适当跑步有助于肾结石的治疗和预防,特别是一些体积较小的结石,即0.6cm以...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2023/02/24播放(96940)
肾结石患者每天跑步,对于结石排出有一定促进作用,因为频繁运动可以促进肾盂、输尿管蠕动,有利于结... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/25播放(35421)
肾结石患者每天跑步,对于结石排出有一定促进作用,因为频繁运动可以促进肾盂、输尿管蠕动,有利于结...
2023/08/25播放(35421)
肾结石患者可以跑步,通过跑步的方法来增加运动,促进肾内小结石排出,这是值得一试的好方法。但是仅... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(36344)
肾结石患者可以跑步,通过跑步的方法来增加运动,促进肾内小结石排出,这是值得一试的好方法。但是仅...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/17播放(36344)
"黄体酮是一种孕激素,用于妊娠妇女的保胎治疗。同时具有解痉的作用,也就是可以使得子宫或者输尿管的肌层发生舒张,这样就不会发生明显的痉挛,所以注射用黄体酮以后,泌尿系结石的患者可以出现疼痛减轻的情况。一般需要协同配合止痛的药物来进行治疗,也就是在止痛的同时,预防输尿管反复的痉挛,而引起输尿管梗阻,引起肾盂内高压,进一步引起疼痛等。所以临床上对于肾脏结石急性疼痛的患者,有时肌肉注射黄体酮,来缓解疼痛的症状。除黄体酮外,还有许多药物有类似效果,比如盐酸山莨菪碱注射液、盐酸杜冷丁注射液等,使用以后都可以治疗肾脏结石引起的急性肾绞痛的症状。如果男性的患者不愿意使用孕激素进行治疗,可以选择其它的药物来替代,解除输尿管的痉挛。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/20收听(49726)
"如果肾结石的体积小于6mm,患者可以通过跳跃或者跑步的方式来将结石排出体外,通过运动,结石可能会从肾脏当中掉入输尿管,然后再由输尿管掉入膀胱而排出到体外。如果结石的体积大于6mm,已经超过了输尿管的横径,则无法通过运动方式将结石排出,可以采用体外冲击波碎石法来治疗,被打碎的结石会掉入输尿管中,然后再及时排出体外,如果结石大于2cm,则应考虑选用手术疗法。肾结石患者每天一定要多饮水,只有饮水量充足,才能够多排尿,尿道管通过尿液的冲刷,再加上运动所造成的重力,才有可能将小的结石排出,肾结石患者在康复后,也应当定期去医院进行复检,以防止肾结石的反复发作。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(94046)
"通过跑步或者其他跳跃运动等可以将结石排出体外,但需要结石的体积小于6mm以下,则结石有可能从肾脏掉入输尿管,然后再由输尿管掉入膀胱而排出体外。但是如果肾脏的结石体积较大,超过输尿管的直径,则通过运动等不会导致结石掉入输尿管而排出体外。所以对于结石超过输尿管横径的患者,都需要辅助体外冲击波碎石或者直接进行手术等,将结石击碎然后再将结石取出,或者促进结石掉入输尿管,再及时排出体外。一般临床上对经过治疗后的肾结石患者,都建议患者如果没有体力的障碍,可以多跑步、多运动或者多跳跃等,来促进结石的排出。同时要保证一定的饮水量来维持一定的尿液,这样通过尿液的冲刷作用,再加上运动所造成的重力性作用,来促进结石尽快的排出体外,来减轻患者的疼痛。"
2019/12/06收听(27182)
"患者有肾结石进行跑步运动有助于结石排出,但是对于具体的肾结石,患者应该进行泌尿系统彩超检查,直径大于6mm以上的结石即使通过运动或者多饮水这些方式,排出的几率也不是很大,因为输尿管管径最狭窄处约为5mm左右,直径过大的结石通过保守治疗,排石效果并不理想甚至有引起输尿管梗阻的风险,因此直径比较大的肾结石患者应该进行体外冲击波碎石或者输尿管镜、经皮肾镜碎石手术,将结石粉碎成粉末以后再进行有效的多饮水及运动,才能有利于结石的排出。对于运动来说,患者应该进行纵向运动,比如跑跳、打篮球以及慢走等运动。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/01/22收听(40946)
结石的绞痛,首先要了解人的输尿管是个什么结构,是大约直径3-7mm管状结构,比较柔软,不像老百... 孔朝辉│河南省人民医院 2023/11/20播放(25187)
结石的绞痛,首先要了解人的输尿管是个什么结构,是大约直径3-7mm管状结构,比较柔软,不像老百...
孔朝辉│河南省人民医院
2023/11/20播放(25187)
"肾结石的疼痛多为钝痛,当结石掉至输尿管时可以引起绞痛,疼痛的性质可以比女生生孩子,或者是12根肋骨同时骨折更痛。所以,建议肾结石疼痛的患者,积极到医院就诊,给予止痛药物。临床上最常用的止痛药物有黄体酮、654-2、吗啡、杜冷丁等。建议待结石疼痛缓解后积极应用扩张输尿管的药物,或者是多喝水,勤排尿,促进结石的排出,必要的患者可以行体外冲击波碎石,或者是于泌尿外科就诊,置入输尿管支架后行手术取石治疗。因肾结石不及时治疗,可以引起反复尿路感染,甚至是影响肾功能的情况,所以建议得肾结石的患者积极到正规医院治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/27收听(32992)
"肾结石如果不发生并发症,例如出血、感染、肾脏积水,不会发生疼痛。如果出现了出血、感染、肾脏积水,甚至在某些情况下肾脏结石出现移动,卡在输尿管,就有可能引起疼痛。这种疼痛最有可能的是肾脏区域出现疼痛,也就是腰部两侧,和剧烈的运动有明显的关系,有时候剧烈运动以后可以出现突然性疼痛、尿中带血或者体温升高。当肾区发生疼痛的时候,进行体检可以发现叩击痛。如果卡在输尿管上,有可能出现放射性疼痛。这种疼痛随着疼痛的加剧向腹部进行放射,尤其放射到腹股沟的部位,这是输尿管结石和肾结石疼痛的特征性表现。"
2020/04/29收听(55396)
肾结石可以引起肾区疼痛,但疼痛也分各种类型,肾盂内的大结石及肾盏结石,可以没有明显的临床症状,活动后可以出现上腹部或者腰部疼痛。但如果结石掉到输尿管之后,就可以引起肾绞痛,典型的表现为疼痛剧烈难忍,阵发性发作于腰部或者上腹部,并沿着输尿管走行区放射至同侧的腹股沟,还有可能累及到同侧的睾丸或者阴唇。如果结石在中段输尿管,则疼痛会放射至中下腹部,如果结石处于输尿管膀胱壁段或者输尿管口,可伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部的放射痛。
陈峰│大连医科大学附属第一医院
2020/04/17收听(47718)
"得了肾结石,结石本身不会引起疼痛,往往是结石导致了泌尿系统梗阻,引起的疼痛。中医上讲通则不痛,痛则不通,肾结石最常见的部位是腰部疼痛,也就是当结石从肾脏里面往下排出过程中,在第一个输尿管狭窄处,也就是肾盂的和输尿管交界部位造成梗阻,肾脏里面的尿液排不出来,就会感觉腰部疼痛。当结石往下排出过程中,进入输尿管第二个狭窄部位后,也就是中段狭窄部位,可能表现为腰部,以及腹部疼痛。当结石再往下排的过程中,在输尿管第三个部位,也就是进入膀胱前卡在输尿管口,可能表现为小腹疼痛,当结石进入膀胱以后疼痛可能消失,当结石在尿道里卡住了,可能表现为排尿困难、尿血,伴有阴茎疼痛。所以肾结石在哪里痛,主要根据结石的部位,结石排出过程中在哪一个部位卡住了,可能会引起相应的部位疼痛。"
程伟│十堰市中西医结合医院
2020/05/23收听(39624)
"肾结石突然产生疼痛,可能是结石梗阻肾盂和输尿管连接部位,造成肾脏积水,肾盂内压力升高会产生疼痛。疼痛比较严重,临床上称为肾绞痛,需要立即到医院进行处理。首选体外冲击波碎石,对肾脏2cm以下的结石都有效,经过体外冲击波碎石治疗后,结石体积减小,并且移开原先梗阻的位置,肾盂内压下降,肾绞痛就会缓解。体积减小后,结石会进入输尿管排出体外。如果没有条件进行体外冲击波碎石,可以暂时先口服对症处理的药物,如口服双氯芬酸钠胶囊一粒,每日一次。还要到医院就诊,必要时选择输尿管支架管置入术或者经尿道钬激光碎石等治疗。"
2019/07/24收听(88180)
肾结石的患者常常会出现腰部或者腹部的疼痛不适,位于肾脏的结石,通常腰痛症状并不明显,有些仅仅表现为腰部的酸胀不适。而结石一旦从肾脏排入输尿管,造成急性的尿路梗阻,这时患者往往会有急性肾绞痛发作的表现。典型的急性肾绞痛,可以表现为患者突发的腰部疼痛,剧烈难忍,同时患者还会伴有恶心、呕吐等消化道的症状。特别是右侧的结石发作,常常与急性胆囊炎、急性阑尾炎等腹痛发作极为相似,这时需要注意鉴别,以免延误病情。当出现腰腹部疼痛时,建议患者到医院就诊,进行泌尿系彩超的检查来判断是否是结石引起的疼痛,还是其他急腹症引起的疼痛。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/20收听(31032)
肾脏结石如果产生急性肾绞痛,则强烈的疼痛分级达到十一级,而分娩疼痛分级达到十级,所以急性肾绞痛期间,疼痛的分级已经超过分娩时所产生的疼痛,所以这种疼痛往往常人难以忍受。患者到医院往往采用被动体位痛苦难忍,需要立即给予止痛治疗,并针对结石具体的位置大小等,选择体外冲击波碎石或者住院手术等措施,清除体内的结石,缓解患者的疼痛,解除患者因结石所造成的泌尿系统梗阻。日常生活中对于存在结石病的患者,需要多饮水、多排尿,定期到医院进行检查与随访,动态的观察结石变化的情况,采用合理的治疗措施,比如体外冲击波碎石或者住院手术等,及早清除体内的结石。结石如果长时间存在不但会引起剧烈的疼痛,还有可能会导致感染发病概率提高,导致肾脏积水、肾功能进一步损害的概率提高。
2020/05/04收听(90260)
"肾结石在泌尿外科很常见,肾结石常见的临床症状,是引起腰部疼痛和尿液中带血。肾结石造成腰痛其机理十分的简单,主要是由于结石在肾盂内,刺激到剩余的黏膜,从而会引起疼痛的症状。肾结石造成的疼痛,在活动时疼痛会加剧。当患者休息或者在静息状态下,疼痛会缓解和减轻。另外,如果肾结石脱落进入输尿管,由于输尿管管腔狭窄,结石刺激输尿管,容易引起输尿管痉挛。临床上常表现为肾绞痛,肾绞痛疼痛的性质十分剧烈,发作时患者疼痛难忍、大汗淋漓等。对于肾结石引起的疼痛,需要应用解痉、镇痛的药物来进行对症治疗。"
2019/05/31收听(29118)
湖北省中西医结合医院 温暖
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