北京医院
神经内科
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比奥呼吸可以见于呼吸中枢延髓受累的情况下,而出现呼吸的异常。主要表现在呼吸节律、呼吸幅度,比如呼吸可以由浅慢到深快,再由深快变为浅慢,就是呼吸的幅度受累,呼吸频率也出现异常,可能还会出现呼吸骤停,是属于呼吸中枢受累后比较严重的表现。
延髓是心跳和呼吸的生命中枢,当延髓受累时,可能就会出现呼吸节律,还有深度异常,也称为Biot's呼吸。延髓病变常见的是脑血管病,比如延髓大面积梗塞或出血,可能就会出现Biot's呼吸,所以此类患者生命体征极其不平稳,需要给予密切观察,出现猝死的风险也比较大。
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"比奥呼吸也就是间停呼吸,是病理性、周期性的呼吸运动,主要常见于中枢神经系统的疾病,比如延髓损伤,中风、外伤以及钩回疝、小脑疝都是极可能引起延髓损伤的原因,都可能会发生异常呼吸。比奥呼吸主要表现为1次或者多次比较强的呼吸运动后,再经过1次长时间的呼吸停止,然后再出现几次比较强的呼吸运动。周期持续时间为10-60秒左右,常见于病情的危急期,为患者临终前的前兆。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/07收听(72410)
"比奥呼吸是一种病理呼吸,又称为间断呼吸,临床表现为几次规律呼吸后出现呼吸中断,一定时间后接着又出现规律呼吸。多见于疾病终末期呼吸中枢衰竭和严重脑创伤危及到呼吸中枢,这是呼吸中枢功能减弱的表现。正常呼吸节律靠呼吸中枢来维持,中枢可接受外周血中缺氧信号,如二氧化碳,血液中缺氧时二氧化碳升高会刺激呼吸中枢,使呼吸中枢兴奋以维持呼吸的节律。呼吸中枢严重障碍时,呼吸中枢对血液缺氧信号不再敏感表现为呼吸暂停,一定时间后导致严重缺氧,通过血管反射并刺激呼吸中枢才引起呼吸动作恢复。因此比奥呼吸的出现和呼吸中枢功能障碍有密切关系,见于疾病终末期的呼吸中枢衰竭或严重脑损伤等。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/05收听(51330)
比奥呼吸又称间停呼吸,是呼吸节律的一种改变,呼吸几次后突然出现呼吸停止,停止一段时间后又开始呼吸。周而复始,暂停的时间可持续5-30秒左右。间停呼吸主要由于呼吸中枢兴奋性降低引起,就是呼吸中枢受到抑制。这种呼吸节律的变化,多发生于中枢神经系统疾病的患者,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高或某些中毒,如镇静药过量服用引起中毒等。如果出现间停呼吸预后多不好,一般在临终前发生。还有潮式呼吸,也是呼吸一段时间就停止了,但呼吸有加强和减慢,与间停呼吸不同。
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/07/06收听(75756)
"由于急性胃肠穿孔或脏器破裂所导致的急性弥漫性腹膜炎,腹膜受到刺激而引起腹肌痉挛,腹壁常有明显的紧张、强直,硬如木板,称为板状腹。板状腹是急腹症、腹膜炎整个摸起来腹肌很硬,内脏神经受到刺激,是一种保护性的反应。胃穿孔、急性坏死性胰腺炎、肠穿孔、急性阑尾炎、妇科疾病都能引起板状腹。当触诊时,会摸到腹部很硬,像木板那么硬,所以称为板状腹,这是一种比较严重的疾病,需要紧急治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(80402)
"间歇性跛行是临床上的一种症状,见于很多的疾病。最常见的考虑是血管性问题,比如因为下肢动脉硬化闭塞导致,患者走一段时间路,下肢就会有酸胀、疼痛的问题,患者通过休息以后才会缓解症状,还有椎管狭窄、坐骨神经炎、腰椎间盘突出等,都可能会导致间歇性跛行的症状。当患者出现这些问题的时候,可以就诊医院的神经外科进行检查,可以做腰椎的CT、下肢血管的彩超检查。导致患者出现下肢动脉硬化闭塞的原因主要是患者长期高血压、高血脂等控制不当,导致患者的血管动脉硬化闭塞、血管狭窄、血流不通畅,行走后会加重这种情况,患者表现为行走的无力、疼痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/16收听(21714)
"乳糜尿是含有乳糜微粒的乳白色浑浊尿液,若尿中还同时含有红细胞,则外观呈乳红色,称为乳糜血尿。乳糜尿常见于以下几个疾病:1、丝虫病是引起乳糜尿最常见的原因。2、腹腔结核,广泛的腹腔结核可累及腹腔、腹膜后淋巴管引起乳糜尿。3、肿瘤,原发或者转移至腹腔或者腹膜后的肿瘤会引起乳糜尿。4、胸部、腹部创伤或者大手术之后损伤到腹腔淋巴管,或者胸导管可引起乳糜尿。5、原发性的淋巴管疾病,比如幼年罕见的胸导管先天畸形引起的淋巴管先天发育不全,也会引起乳糜尿。6、其他原因,比如肾盂肾炎、肾小球肾炎、妊娠压迫、疟疾,偶尔也会引起乳糜尿。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/10/23收听(27054)
临床瞳孔缩小的情况很少,神经科比较有关的疾病叫Horner综合征,最常见的因素是颈椎病,尤其是... 郭华│山东省立医院 2023/09/25播放(58788)
临床瞳孔缩小的情况很少,神经科比较有关的疾病叫Horner综合征,最常见的因素是颈椎病,尤其是...
郭华│山东省立医院
2023/09/25播放(58788)
"瞳孔缩小是指进行检查时发现瞳孔的直径在2mm以内,主要见于以下几种疾病:第一、脑桥出血,患者在瞳孔缩小的同时常伴有剧烈的头痛、头晕、呕吐、肢体无力、麻木,很快出现意识障碍,甚至昏迷。第二、眼瞳孔交感三叉神经麻痹综合征。第三、阿罗瞳孔,主要是中脑顶盖前区至缩瞳核之间的病变引起,最常见于梅毒引起,患者有时还可以伴有瞳孔的对光反射消失"
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/13收听(72532)
瞳孔散大主要见于以下疾病:1、眼科疾病:如眼外伤、瞳孔括约肌损伤、急性闭合性青光... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/19播放(87298)
瞳孔散大主要见于以下疾病:
1、眼科疾病:如眼外伤、瞳孔括约肌损伤、急性闭合性青光...
迟骋│北京大学人民医院
2023/04/19播放(87298)
"杵状指发生,主要因为机体缺氧所导致。临床最常见原因为肺部疾病,如间质性肺疾病等,其他方面原因,如支气管扩张合并感染,病程较长时也可出现杵状指。杵状指发生大多提示肺内的慢性缺氧过程,尤其在肺间质疾病当中,患者发生杵状指比例相对较高,大多提示病情较重,且病变时间较长。临床表现为手指末端的,鼓槌样的突起,同时可以伴有末梢循环的障碍。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/01收听(33972)
"双下肢凹陷性水肿比较常见的疾病,比如心功能不全、肝硬化、肝功能不全、肾病综合征、肾炎、肾功能不全等,都会导致病人出现双下肢的凹陷性水肿,大致如下:1、局部因素:病人出现双下肢不对称性、凹陷性水肿,最常见的是静脉回流不畅,所以会让病人做下肢静脉超声,看有没有血栓形成、下肢静脉曲张等。2、全身性原因:病人双下肢的凹陷性水肿属于对称性,如果病人有心功能不全、双下肢凹陷性水肿,这时应考虑到心源性水肿。病人是否存在乙肝、肝硬化、肝功能不全,如果存在以上情况,伴有双下肢凹陷性水肿、腹水,常认为病人存在肝源性水肿。病人是否存在血尿、蛋白尿,血肌酐、尿素氮升高,如果存在以上情况,合并双下肢凹陷性水肿,这时常考虑到肾源性水肿。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(7369)
水冲脉见于各种原因导致的主动脉瓣关闭不全,为典型的主动脉瓣关闭不全周围血管征,主动脉瓣关闭不全... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/27播放(45168)
水冲脉见于各种原因导致的主动脉瓣关闭不全,为典型的主动脉瓣关闭不全周围血管征,主动脉瓣关闭不全...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/27播放(45168)
"瞳孔散大,见于各种原因造成的脑疝形成,以及动眼神经麻痹,如果患者出现了严重的颅脑疾病,比如脑外伤、大面积脑出血、癫痫持续状态、颅内肿瘤等等,就容易导致患者出现脑疝。从而造成双侧瞳孔的散大,各种原因造成的动眼神经麻痹也会导致患者出现瞳孔散大的现象,同时还可以伴随有眼外肌的麻痹,比如糖尿病、神经病变、动眼神经炎等等。因此,当患者出现瞳孔散大的症状时,需要及时去神经内科或者神经外科就诊,完善颅脑CT、颅脑核磁共振、腰穿脑脊液检查,以明确病因,并且应当积极的给予脱水、降颅压或者手术治疗,必要时还应当给予糖皮质激素进行治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/08收听(45424)
股动脉枪击音主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进症,以及严重贫血,这些使脉压... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/11播放(48797)
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周恒│武汉大学人民医院
2023/05/11播放(48797)
脓血便主要见于溃疡性结肠炎,是炎症性肠病的一种,病变以直肠为首发,倒灌式逐渐向口侧发展。直肠、... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(32858)
脓血便主要见于溃疡性结肠炎,是炎症性肠病的一种,病变以直肠为首发,倒灌式逐渐向口侧发展。直肠、...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(32858)
宫颈局部在检查时出现明显举痛,常见于下列疾病:1、盆腔炎症:盆腔炎症不仅波及到子... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/27播放(34790)
宫颈局部在检查时出现明显举痛,常见于下列疾病:
1、盆腔炎症:盆腔炎症不仅波及到子...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/27播放(34790)
正常情况下大便多数都是偏黄色、成形,若大便颜色出现明显的改变,临床上有一定的提示意义,如白陶土... 刘晓│北京医院 2023/09/27播放(80746)
正常情况下大便多数都是偏黄色、成形,若大便颜色出现明显的改变,临床上有一定的提示意义,如白陶土...
刘晓│北京医院
2023/09/27播放(80746)
瞳孔散大见于很多方面:一、眼外伤,瞳孔括约肌的损伤导致瞳孔无法收缩,持续性散大。二、在急性闭角型青光眼患者中,瞳孔散大是其重要的体征之一,部分患者没有得到及时治疗可能会导致失明。另外一些患者即使得到治疗,眼压得到控制,但瞳孔可能永久性的散大。三、散瞳滴眼液,常见于检查眼底的患者和进行验光试镜的儿童。四、一些药物的中毒,例如颠茄类药物中毒。五、当有严重的颅脑损伤、脑出血、脑疝等中枢神经损伤时,患者瞳孔会散大,通常是双眼,而这时一般提示病情比较危重或死亡的表现。
李鑫│河南省新乡市中心医院
2019/03/21收听(79922)
临床上分为双侧、单侧或者孤立性杵状指。如果是双侧杵状指,最常见于心脏或者肺部疾病。如心脏疾病可... 鹿小燕│中日友好医院 2023/02/08播放(85956)
临床上分为双侧、单侧或者孤立性杵状指。如果是双侧杵状指,最常见于心脏或者肺部疾病。如心脏疾病可...
鹿小燕│中日友好医院
2023/02/08播放(85956)
"瞳孔缩小是指进行常规查体时发现瞳孔的直径在2mm以下,主要考虑以下几种疾病:第一、考虑颅内的疾病,比如脑桥的出血,患者在瞳孔缩小同时伴剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体乏力和麻木,并且很快出现意识障碍,甚至昏迷,这是一种危及生命的状况,需要紧急急救治疗,有可能还需要手术。第二、眼瞳孔交感三叉神经麻痹综合征。第三、阿罗瞳孔,主要是中脑的顶盖前区至缩瞳核之间的病变引起来的,一般都是以前有梅毒感染的病史,患者有时候伴有瞳孔对光反射消失。总之,瞳孔缩小一般都是一种病理性改变,提示颅内患者出现一些疾病的征象。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(76790)
湖北省中西医结合医院 温暖
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