北京大学人民医院
骨关节科
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腰背疼痛通常是因腰背部肌肉的肌筋膜炎或肌纤维炎引起,常见于办公室长期伏案工作的白领。腰背部、颈部肌肉被牵拉后处于紧张状态,也称为离心性收缩,经过长时间工作状态,肌肉纤维易造成疲劳、发生炎症,即形成肌纤维炎、肌筋膜炎。
腰背酸痛临床症状通常表现为休息时,尤其夜间休息时产生酸痛感,早上起床变换姿势、发力时酸痛感加重,活动一段时间后疼痛感减轻,这是引起腰背疼痛的肌筋膜炎、肌纤维炎的典型症状与表现。
出现腰背疼痛症状需注意改变长期伏案工作习惯,工作1小时后需后伸颈、背、腰部,起床时、睡前俯卧位做小燕飞式锻炼,即两手放于背后、抬头挺胸,同时双腿及膝关节后伸,锻炼颈腰背肌肉力量。
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"腰背疼痛,常见以下几种疾病:第一、腰部肌肉劳损:为最常见的腰背部疼痛的病因,病人多数会参加重体力劳动或者是运动过量,腰背部肌肉发生严重劳损,会有腰背部的疼痛症状,并伴有腰背部肌肉乏力,病人不能保持坐位或者站立位,需要卧床休息,才可以使临床症状得到改善。第二、腰椎疾病:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等慢性腰椎疾病,均可以造成腰背部疼痛的临床症状,同时会伴有腰椎活动受限及腰背部肌肉僵硬,经过卧床休息、牵引治疗等,会使临床症状逐渐得到改善,严重者则需要手术治疗来解决问题,一般通过CT或者核磁共振检查,能够确认腰椎疾病的存在。如果早期诊断、早期治疗,可以使腰背部疼痛的临床症状得到明显的改善,否则会影响正常生活、工作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/20收听(28408)
腰背部疼痛原因有很多,最常见的原因:1、长时间一个姿势或劳累导致的腰肌劳损,和第三腰椎横突综合征,主要表现是腰部酸胀、无力。2、腰椎间盘突出压迫神经,出现腰疼的同时伴有下肢的麻木、无力,可能需要做手术解除神经的压迫才能够恢复。3、骨质疏松性压缩性骨折常见于老年人,特别是绝经后女性病人较为常见。可能本身没有明显的外伤史,轻度的活动或打个喷嚏而出现腰部疼痛,检查磁共振可以看到明显的高信号,一般需要进行椎体成型手术即椎骨内注射骨水泥才能够恢复。4、腰背部肌肉筋膜炎,最常见的表现是单纯出现腰部疼痛,活动后加重休息后,可以减轻并出现腰部酸胀疼痛、无力。行磁共振检查可见皮下与肌肉筋膜表面,出现明显的高信号,即无菌性炎症所导致。可能是需要进行封闭治疗、理疗、按摩才能够恢复。5、比较少见是有肿瘤病史的人,出现肿瘤的转移出现的腰部疼痛,做磁共振检查也能够明确。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(75658)
腰背筋膜炎是软组织的无菌性炎症,通常由于受凉,长期劳损、弯腰、持重或者伏案工作时间过长,均可能... 纪泉│北京医院 2023/03/26播放(57096)
腰背筋膜炎是软组织的无菌性炎症,通常由于受凉,长期劳损、弯腰、持重或者伏案工作时间过长,均可能...
纪泉│北京医院
2023/03/26播放(57096)
腰背部疼痛可由以下多种原因引起:1、外伤:外力直接作用导致骨或软组织损伤,可以产... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/04/26播放(30412)
腰背部疼痛可由以下多种原因引起:
1、外伤:外力直接作用导致骨或软组织损伤,可以产...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/04/26播放(30412)
导致腰背疼痛的原因是比较多的,常见因素有以下几种情况:第一、骨性结构原因,包括腰椎的压缩性骨折、老年人骨质疏松性骨折、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症所导致的,以及腰椎病理性骨折所导致的腰部疼痛。第二、肌肉原因,包括腰肌劳损、腰肌筋膜炎症、肌肉劳损后持续的肌挛缩,从而导致后背肌肉疼痛症状。第三、椎间盘原因,由于腰椎间盘突出压迫神经,从而出现的腰背部疼痛,此时可以伴有下肢的疼痛。第四、腰椎转移,如果是恶性肿瘤发生腰椎骨转移,也是可以出现腰背部疼痛症状的。
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/10/09收听(92698)
"腰背部出现疼痛,常见于下列疾病:第一、外伤之后所导致的急性腰扭伤,肌肉软组织拉伤,病人会出现疼痛,也会出现下肢的活动受限,应该选择物理治疗的方法。第二、腰椎间盘突出症非常多见,随着年龄的增长,这种疾病的发病率非常高,典型的症状就是腰背部或者下腰部疼痛,也会出现下肢的放射性疼痛,查体在相对应棘突的部位会有明显的压痛点,拉塞格征阳性,应该及时的进行卧床,物理治疗,严重的情况下还需要选择手术治疗。第三、有一部分病人是由于腹腔脏器的疾病,尤其是腹膜后的疾病或者腹膜后的淋巴结肿大,累及到神经丛,病人也会出现腰背部的疼痛,甚至还会出现明显的腹胀、恶心、呕吐等等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/08收听(31444)
"对于胰腺炎患者,患者主诉往往首先是腹部的疼痛。一般是上腹部疼痛较剧烈,持续时间也比较长。大约50%的患者,也会主诉腰背部的疼痛,这种情况往往是患者腹痛向腰背部放射,呈束带状的痛。患者在弯腰屈膝或者前倾位时疼痛可能会有部分的缓解。在胰腺炎患者当中也有部分患者可能没有明显的腹痛或腰背痛的特点,但忽然出现休克或者猝死的情况,像这种情况更应该需要警惕。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王少丽│中国中医科学院广安门医院
2018/07/03收听(11912)
"病人出现腰背疼痛是一种比较普遍的现象,导致的病症也有很多。比如,病人患有腰部的筋膜炎、棘上韧带炎、棘间韧带炎,或者由于腰部的过度劳累导致腰背肌群出现劳损等病症,都可以产生疼痛现象。在具体治疗时可以采取保守治疗,需要病人减少活动量,尽量避免站立负重活动,而且要注意腰部的保暖。可以嘱病人硬板床平卧,同时在腰背部位给予对症治疗,采用封闭处置或者进行热敷处理,给予中药进行熏洗,也可以采用传统中医正骨手法进行局部的按摩,都可以明显的缓解腰背疼痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(49580)
"胰腺是人体重要的消化器官,胰腺是一个狭长的腺体,横置于腹后壁1-2腰椎曲平面,质地柔软,呈灰红色。胰腺按照位置可以分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四部分,胰腺有内分泌功能和外分泌功能两部分,外分泌功能负责分泌具有消化能力的胰液,内分泌功能分泌胰岛素,有助于血糖的调控。急性胰腺炎、慢性胰腺炎,以及胰腺肿瘤都可以出现胰腺相关的疼痛。胰腺相关的疼痛特点有多位于上腹部,为持续性疼痛,进餐尤其是油腻食物后可以诱发,多在夜间发作,疼痛向腰背部放射,疼痛剧烈,部分患者需要使用止疼药解决问题。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/13收听(29782)
胰腺疾病容易出现腰背疼痛,是因为胰腺紧靠腰背部,这些部位的神经和神经丛受胰腺增大,或者肿瘤或者... 张剑权│海口市人民医院 2023/06/01播放(83822)
胰腺疾病容易出现腰背疼痛,是因为胰腺紧靠腰背部,这些部位的神经和神经丛受胰腺增大,或者肿瘤或者...
张剑权│海口市人民医院
2023/06/01播放(83822)
"如果是因为软组织的损伤或者病变所引起的腰背部疼痛的症状,例如腰背部筋膜炎或者腰背部肌肉劳损等等,可以口服舒筋通络、活血止痛的药物,例如舒筋通络胶囊、活血止痛胶囊、通络开痹片、云南白药胶囊等等,类似药物当中选择一种先口服一周。外用定痛膏、活络膏、金黄膏、伤湿止痛膏、沈阳红药贴等药物当中的一种。可以在疼痛局部进行中药离子导入治疗、磁疗电疗、超声波治疗等物理治疗方法,配合手法按摩治疗、针灸治疗。如果通过以上的治疗,并没有改善疼痛症状,就可以选择小针刀治疗或者局部封闭治疗,能够快速的缓解疼痛,促进疾病痊愈。如果是脊柱的病变引起的腰背部疼痛,最好先经过专业检查之后再进行治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(92482)
"腰背部位出现疼痛,睡觉时尽量选择:1、平卧位以及侧卧位,平卧位的时候在膝关节以及大腿的后侧可以垫软枕,保持屈髋、屈膝,能够有效地避免腰部生理曲度位置的悬空,腰部肌肉变得放松之后对于腰部疼痛的病人来说十分有帮助;并且在平卧位的时候枕头不宜过高,一般以一拳高左右为主,保持头略微的后仰,符合颈椎正常的生理曲度,能够有效地避免颈椎以及背部的肌肉处于紧张、疲劳状态,也能够有效的预防背部的疼痛感。2、侧卧位的时候在双侧膝关节中间垫软枕,保持下肢呈现平行的状态,也能够有助于保持腿部以及腰部和腿部连接处充分处于放松状态而且要屈髋、屈膝保持腰部的放松;并且在枕枕头的时候枕头不宜过高,尽量保持颈部与肢体呈现在一条直线上的状态,头要略微的后仰,保持背部和颈部的肌肉充分的放松。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/19收听(33670)
"在临床上病人出现腰背部位疼痛的现象,导致的病因、病症有很多,比如病人久站、久坐、久蹲或者长期弯腰负重活动,都可以导致腰背部位肌肉出现劳损,在肌肉内出现了压力增大,产生炎症因子就可以导致局部的肌肉、肌群有疲劳性损伤,病人就会有疼痛现象,严重的腰肌劳损还会影响弯腰活动。另外,病人患有腰部的筋膜炎、局部的滑囊炎、棘上韧带炎、腰三横突综合征等病症,在活动腰部时都会牵扯、刺激局部的病灶使病人产生疼痛表现。病人出现腰后疼痛后需要卧床休息,采取热敷处理或者给予对症治疗,可以缓解疼痛的程度。"
2019/11/26收听(33866)
"女性患者腰背部疼痛临床上常见原因有以下几种:1、长期重体力劳动,造成腰背部肌肉的劳损,出现局部的疼痛症状,需要充分的休息,腰背部肌肉损伤处给予适当的按摩、理疗、热奄包外敷,可改善局部血液循环,缓解腰背部肌肉劳损而引起的疼痛症状。2、伴有肾脏结石,结石堵塞造成尿液排泄受阻,同时伴有肾盂积水、肾脏体积增大,引起腰背部的胀痛不适,可通过泌尿系彩超或CT检查,明确结石部位以及肾脏积水的严重程度。尽快手术治疗,去除泌尿系结石解除梗阻,恢复尿液排泄的通畅,从而缓解腰背部的疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/18收听(29932)
"女性腰背部出现疼痛有可能是以下的原因导致的:1、有可能是腰背部的肌肉问题常见的是肌肉劳损或者肌肉的无菌性炎症,最多出现的就是经常腰背部经常做重体力劳动或者体育锻炼的人群,以及久坐久站的人群比较多见。2、有可能是胸椎以及腰椎的病变,例如是关节小错位、椎间盘突出或者胸椎以及腰椎的滑脱等退行性改变而引起。3、有可能是妇科的疾病,例如急性或者慢性的盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等。但是这种情况腰背部疼痛之外,还会伴随着有下腹部的疼痛或者不舒服的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/03收听(50092)
" 右侧腰背疼痛可能由以下原因造成: 第一、肾脏的疾病,比如肾结石或者肾脏的肿瘤可以出现一侧腰部的疼痛。 第二、肋间神经痛,肋间神经痛可以出现一侧腰部的肋间疼痛,可以为放射性或者针刺样的疼痛,可以为间断性,也可以为持续性。 第三、带状疱疹的早期,带状疱疹的早期可以出现一侧腰背部的疼痛,潜伏期过后可以出现成群的疱疹,要到皮肤科就诊和治疗。 第四、其他的疾病,比如肝脏的疾病或胆囊的疾病,当出现胆囊炎或者胆囊结石、肝脏的肿瘤、肝脓肿时也会出现右侧腰背部的疼痛,要进行CT、彩超检查来进一步确诊和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/18收听(35316)
胰腺瘤的腰背疼痛,较大可能是胰腺癌的腰背疼痛,是临床医生非常重视的症状之一。胰腺瘤或者胰腺癌出... 张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/02/25播放(58928)
胰腺瘤的腰背疼痛,较大可能是胰腺癌的腰背疼痛,是临床医生非常重视的症状之一。胰腺瘤或者胰腺癌出...
张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/02/25播放(58928)
"腰背疼痛看什么科室,主要根据病人是什么原因引起的,选择相应的科室进行就诊完全可以。如果是局部的肌筋膜炎、肌肉劳损、椎间盘突出等原因引起的腰背疼痛,通常看骨科就可以。如果是由于肝胆的问题,比如胆总管结石、胆囊癌、肝癌等问题引起的疼痛,通常需要看普外科。如果是肾脏,比如肾结石、肾炎等问题引起的,需要看肾内科或者泌尿外科的。如果病人存在有心绞痛、心肌梗死的情况引起牵涉性腰背疼痛,需要看心内科。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/05收听(63382)
半夜腰背部疼痛的厉害,主要是有三方面的原因:1、在半夜睡觉的时候出现受凉的情况,因为受凉之后就会导致肌肉组织变得比较紧,血液循环也会减慢,肌肉组织所产生的乳酸炎症代谢产物会出现堆积、增多,当达到组织炎性水肿的程度之后,就会出现明显的腰背疼痛症状,特别是在半夜翻身的时候,会感觉到疼痛感明显的加重。2、由于腰部本身就有炎症病灶,比如腰部有骨质增生、钙化,或者周围肌肉组织有退变,弹性和韧性的下降都容易在半夜睡觉的时候,肌肉组织呈现疲劳、紧张的状态诱发炎症的出现,炎性水肿形成之后就会出现疼痛的症状。3、在夜间睡眠时由于姿势不对导致肌肉过度的疲劳,比如在平卧位的时候床铺比较硬,人体的生理曲度没有完全恢复正常,出现肌肉和韧带组织的劳损,或者睡觉的时候枕头过高或者过低,导致整个颈肩背部的肌肉没有处于放松状态,也同样会出现劳损,因此就会出现半夜里疼痛的症状。
2020/04/04收听(88922)
胰腺癌晚期患者通常表现为夜间腰背部的疼痛,无法平卧。胰腺癌的疼痛症状可以选择口服药物、外用药物... 张晓│河南省人民医院 2023/11/16播放(27652)
胰腺癌晚期患者通常表现为夜间腰背部的疼痛,无法平卧。胰腺癌的疼痛症状可以选择口服药物、外用药物...
张晓│河南省人民医院
2023/11/16播放(27652)
湖北省中西医结合医院 温暖
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