首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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结肠积气、积粪与肠癌是两个完全不同概念。肠道出现积粪及积气，通常仅是肠道功能不良，引起大便消化、吸收以及储存相对不正常，大便在结肠中储存时间过长，即相对较一般人储存时间较长形成积粪，并不是肠癌。
积粪形成原因有两种可能，一是可能不断被肠道吸收水分，形成粪球，即大便变干燥。二是可能大便储存时间过长后，细菌发酵产生较多气体。所以积粪、积气通常是结肠功能不良引起，与肠癌之间不划等号，但长期积气、积粪、大便干燥对产生肠道刺激，发生肠癌概率可能增加。
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"结肠积气与吃了产气过多食物有关，但是也有患者是由于肠运动麻痹引起。有部分人在吃食物的时候会一次性大量进食各种食物，进食食物的过程中会因为进食过快吞入气体。还有人平时比较喜欢喝碳酸饮料或者吃豆类、红薯等食物，其在肠胃中会发酵产生很多气体，在消化吸收的过程中导致气体聚集，所以有部分人会出现结肠积气。除了与饮食有关之外，在出现肠运动麻痹时肠道运动会受到抑制。不能够将食物快速代谢出体外，这个过程中会产生比较多的气体，也会造成结肠积气。有结肠积气的患者可以使用药物促进肠胃动力帮助改善，并且饮食上避免吃会产气的食物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(35794)
一般情况可能会做腹部立位平片或腹部CT检查，发现小肠积气、积液。积气、积液是肠梗阻的一种表现，... 徐国暑│浙江省立同德医院 2020/08/03播放(95330)
一般情况可能会做腹部立位平片或腹部CT检查，发现小肠积气、积液。积气、积液是肠梗阻的一种表现，...
徐国暑│浙江省立同德医院
2020/08/03播放(95330)
"肠管积气较多这种症状并不是肠癌的典型表现，最常见引起这种症状的疾病有不全性肠梗阻、功能性结肠病以及便秘，需要拍腹部立位平片来明确。腹部立位平片明确为不全性肠梗阻，可以考虑进行灌肠加营养支持治疗或到外科进行手术治疗；如果是功能性的结肠病，可以用马来酸曲美布丁加整肠生或培菲康，促进肠道气体排出等治疗；如果是便秘引起的，这种情况可以用乳果糖口服溶液或果导来通便治疗。另外，这种症状也见于少部分的结肠癌，如果病人除了有这个症状，也出现有便血或者解黑便，要考虑这种可能性，需要做电子结肠镜明确。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/22收听(39890)
"阑尾积气通常是由于消化道内的气体进入阑尾所导致的，阑尾位于右下腹，与盲肠相通，属于消化道内的一部分。如果消化道内的气体进入阑尾后没能排出，则会产生阑尾积气的现象，这种情况通常是由于剧烈运动，或者某些姿势不正确所引起的，通常不会对患者身体造成影响。除了上述因素之外，患者如果患有急慢性阑尾炎，也有可能引起阑尾积气的症状，但是这种情况是比较严重的，患者需要及时进行检查治疗，否则有可能会导致比较严重的后果。建议患者如果出现阑尾积气，应当及时进行相关检查，由医生根据身体的具体症状，明确是否存在阑尾炎，并且决定治疗的方式。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(20364)
结肠扩张积气是影像学表现，做CT或磁共振可以发现结肠存在扩张、积气表现，主要原因是气体产生过多... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/26播放(39237)
结肠扩张积气是影像学表现，做CT或磁共振可以发现结肠存在扩张、积气表现，主要原因是气体产生过多...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/26播放(39237)
对于纵隔积气是否严重，需要根据积气的来源不同，病情轻重不同。纵隔积气常见的原因如下：<...
对于纵隔积气是否严重，需要根据积气的来源不同，病情轻重不同。纵隔积气常见的原因如下：
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(31155)
肠道积气通常有以下症状：1、腹胀：病人可能持续出现腹部的胀气；2、... 秦耿│中日友好医院 2021/09/13播放(77990)
肠道积气通常有以下症状：
1、腹胀：病人可能持续出现腹部的胀气；
2、...
秦耿│中日友好医院
2021/09/13播放(77990)
病人肠管有积气，常提示有腹胀，可能会出现阵发性的腹痛，部分还会出现有恶心、想吐等。有上述症状时，需要想办法将肠管里的气体排出。这种病跟受凉或肠道的蠕动慢或蠕动紊乱、肠道菌群失调有直接关系，需要拍腹部立位平片明确。确诊后，建议在饮食上少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒。在行为上，建议沿顺时针方向按摩肚脐，以促进肠道的蠕动。如果上述调节效果不佳时，可以考虑用马来酸曲美布丁加金双歧等药物调理，疗程一般在一周左右。
2018/12/29收听(93456)
"腹部积气，具体的包括腹腔内的积气以及肠管积气。肠管积气多见于习惯性便秘的病人，表现为明显的腹胀，甚至还会出现恶心、呕吐、排便困难。一般可以选择诱导灌肠的治疗方法，解决排便的问题，腹腔肠管积气的症状也能够逐渐的好转。平时应该注意饮食调理，不能暴饮、暴食，多吃蔬菜和水果，多喝水。还可以适当的进行运动、锻炼，以及腹部的按摩。腹腔内的积气是一种病理性的改变，常见的是消化道穿孔，病人也会有明显的腹膜炎的症状，发热。这时应该及时的选择手术治疗，寻找病变的部位进行修补，手术以后也应该选择静脉抗感染治疗、静脉营养支持等对症治疗，定期进行换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/04收听(17994)
纵隔积气要根据病因来进行治疗：1、肺泡的破裂：纵隔积气可以是由于肺泡的破裂，造成... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(37073)
纵隔积气要根据病因来进行治疗：
1、肺泡的破裂：纵隔积气可以是由于肺泡的破裂，造成...
2023/12/12播放(37073)
小肠积气通过按摩腹部，以及服用双歧杆菌、姜酊口服液改善症状。引起人体出现小肠积气，主要的原因是胃肠道的功能较弱，食物摄入后不能快速消化吸收，在胃肠道内囤积产生较多气体，从而引起腹部胀痛等表现。出现小腹部不适，可通过双手对腹部进行顺时针按摩，能有效刺激胃肠道快速蠕动，帮助气体排出，缓解患者症状。饮食上可以吃润肠排气类的食物，常见的有苹果、香蕉。另外，清淡饮食的同时，患者也可以结合医生的意见，配合口服调节肠道菌群类的药物，如双歧杆菌、二联活菌胶囊等，能补充肠道的益生菌。同时还应配合帮助排气类的药物，可以选择扶正理气合剂或复方姜酊口服液等药物，能改善患者的胃肠道功能。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/08收听(65360)
"肠积气是临床上常见的一类肠道症状，主要表现为腹胀伴有腹部隐痛或胀痛不适，多与暴饮暴食、肠道蠕动功能紊乱、结直肠炎或消化不良有关。当症状轻微、腹胀不明显时，可予以毛巾热敷腹部并沿顺时针方向按摩腹部，促进肠道蠕动，然后调整饮食结构，以流质饮食为主，避免摄入过多辛辣刺激及易产气食物，如牛奶、豆浆等。可在专科医师的指导下口服相关药物治疗，如腹泻时可口服蒙脱石散或双歧杆菌，便秘时可口服乳果糖或外用开塞露等。需要注意的是若出现肠积气进行性加重，应考虑病理性肠梗阻，应及时前往正规医院胃肠外科行腹部CT检查，明确梗阻部位和原因，必要时需要行外科手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/29收听(68972)
"肠管积气可以通过服用药物以及饮食管理、增强运动等来综合治疗。肠管积气的主要原因是肠道内的气体产生过多，不能正常排出体外，从而导致气体在肠管聚集，产生一系列的症状，如腹痛、腹胀等，严重者可导致肠梗阻，引起肠管坏死。临床上常通过服用药物、饮食、运动等综合治疗，药物主要包括促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙比利等。另外，应该注意均衡饮食，少吃产气的食物，如豆类。还可以通过运动来增强胃肠道蠕动功能，促使肠管的气体排出体外。"
文宇航│宜昌市中医医院
2021/06/17收听(53528)
"有肠道积气的症状，有可能和饮食不当有关系，可能是暴饮暴食或进食过多导致，也有可能和胃肠功能紊乱、胃肠蠕动慢、胃肠道产气增多、胃肠道炎症以及便秘等有关系。有胀气的症状，如果不严重，可以多做热敷、按摩，服用胃肠动力药物或调节肠道菌群的药物治疗，多吃苹果、香蕉、梨、葡萄等有润肠作用的水果，多吃粗粮和粗纤维食物，注意不要吃葱、姜、蒜、辣椒等食物，多参加户外运动。如果胀气比较明显，也有可能是和梗阻有关系，可以做彩超、钡透等检查，必要时可以做灌肠等治疗。"
2019/04/02收听(94738)
肠道有积气，一般处理原则是行气、导滞，中... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/21播放(50482)
肠道有积气，一般处理原则是行气、导滞，中...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/21播放(50482)
"腹部肠管积气比较严重，腹部肠管积气主要是肠道存在慢性炎症、肠梗阻等因素引起。发病期间肠道中会存在大量气体，同时肠道的吸收功能也会受损。部分人患病是慢性炎症引起，炎症消除后肠壁的吸收功能就会逐渐恢复，肠道通畅性就会得到改善，这种因素引起的病情不是特别严重，不会引起严重并发症。部分人出现肠梗阻是肠道粪石堵塞、肠叠套、肿瘤等因素引起，轻微的肠梗阻可以通过手法复位帮助改善，但是严重的肠梗阻不仅会导致腹部肠管出现积气，甚至还会引起肠坏死造成腹腔感染，这种情况比较严重，甚至需要通过手术治疗才能够得到改善。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/10收听(97588)
肠道积气并不一定是肠梗阻，正常肠道内也会有气体存在，有些在立位腹部平片上也会表现为积气或者积液，都属于正常现象。具体是否有肠梗阻，还是需要结合临床症状以及体格检查来决定。肠梗阻的患者早期会出现腹痛，呈阵发性腹部绞痛，会伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物或者肠内容物，会伴有肛门停止排便、排气，腹部也会出现胀气膨隆，局部也会有压痛，而对于绞榨性肠梗阻，甚至会出现腹膜炎体征，出现反跳痛等等。
朱飞│衢州市中医院
2020/04/18收听(60286)
腹部肠管积气，在腹部立位平片或者腹部CT的报告上经常看到。做腹部立位平片，主要是有便秘、肚子胀... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/25播放(71562)
腹部肠管积气，在腹部立位平片或者腹部CT的报告上经常看到。做腹部立位平片，主要是有便秘、肚子胀...
2021/05/25播放(71562)
"胆囊积气想要治愈相对比较难，胆囊积气是胆囊炎比较严重的并发症，也比较少见，常见原因如下：一、异常的感染：本身胆囊里面都是胆汁，不会出现气体的情况，除非是某些异常感染，比如产气荚膜梭菌的感染，这种情况下会产生相应的气体。二、缺血：一些胆囊动脉栓塞后引起的缺血，也有可能会导致胆囊积气，这些情况想要自愈比较难，都需要进行相应的治疗。三、内瘘：如果是某些内瘘，比如胆囊与肠道因为某些原因，炎症刺激导致穿孔，从而形成胆囊与肠道的内瘘，肠道内的气体会直接进入胆囊，从而导致胆囊出现积气。四、反流：胆总管下端的壶腹部出现反流，反流性胆管炎会导致肠道的气体直接进入胆道和胆囊，从而引起胆囊积气，这些情况也很难自愈，都需要进一步治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/04收听(60918)
张力克│河北医科大学第三医院 2022/02/24播放(50584)
张力克│河北医科大学第三医院
2022/02/24播放(50584)
北京世纪坛医院 于军辉
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有来医生健康科普平台 有来医生
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