浑身难受是什么病

2023-05-09 14:03播放 :

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浑身难受常见的原因可能是有焦虑、抑郁的情绪,焦虑、抑郁情绪的患者,可能会有躯体化的症状,可能会表现为浑身的不适感,也可以有其它方面的主诉,比如胃肠道的不适、反酸、嗳气等这些情况。

此外还可能有心血管方面的问题,比如心慌、心悸,但是做了胃肠镜或者心电图这些方面的相关检查,没有阳性的发现。患者可能会觉得有头疼、头晕这些神经系统的问题,这一类患者突出的特点,就是躯体化的症状比较重,但是通过客观的检查往往没有阳性的发现。

像这样的情况下,首先要考虑到是不是有情绪障碍的躯体化问题,可以通过结合患者的访谈,比如采用一些客观的量表,他评或者是自评的量表进行评估,能够更好地判断患者情况。

像这种情况下,可能使用一些抗焦虑、抑郁的药物之后,患者这些躯体化的不适感也能够减轻或者消失。所以有这样的情况下,可以到医院去就诊,首先要做客观的检查来排除确实是有些器质性的病变,除此之外,更多的可能是有情绪方面的问题。

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"在门诊有一部分患者来了之后就说,大夫我浑身疼,哪都疼,关节疼、骨头疼、肌肉也疼,产生浑身疼的原因到底是什么呢?其实有的时候根据患者发病的年龄,以及他具体疼痛的位置,和疼痛的时间,以及疼痛的程度,来进行综合的判断。比如说对于中老年人,如果出现了全身的疼痛,尤其是骨头疼,而且晚上疼得厉害。这个时候要警惕有没有骨质疏松的情况,重度的骨质疏松症可能表现为全身的骨痛,并且伴有抽筋,身高变矮,容易发生脆性骨折。通过全身骨密度的检查,可以明确诊断。如果说是中年人,或者是年轻人,出现了全身的疼痛,并以肌肉疼痛、关节疼痛为主,还要警惕有没有免疫系统的疾病。比如说类风湿关节炎,比如说强直性脊柱炎这一类的免疫系统的疾病,可能会累及到全身的关节,还有软组织,就要做免疫方面的筛查。因此,浑身关节疼,其实可引起的疾病,除了刚才以上疾病之外,还有很多其他的比如说骨关节炎,或者神经内科,或者其他科室的疾病。只有经过详细地了解患者的病史,仔细面对面地体格检查,还要做必要的抽血,或者影像学检查,然后综合分析判断,甚至要请很多科室来及一起会诊、讨论,才能明确到底是什么原因造成的浑身疼痛。"

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"失眠有很多分类,第一、入睡困难;第二、容易醒。入睡困难表现在躺到床上以后,20分钟之内没有达到正常睡眠,一般是20分钟以内睡眠是正常的。如果超过20分钟,尤其到了半小时以上还睡不着,就属于入睡困难。还有就是入睡两三个小时、三四小时以后就容易醒,醒了以后睡不着,这也是一种失眠,这种情况主要是睡眠的持续状态不够。这两种情况在处理上是不一样的,当然都是需要用镇静安神的药物。第一种入睡困难的时候,要用一些起效快,但是可以药效持续时间短一些,往往用一些思诺思或者右佐匹克隆(文飞)这一类的药,效果比较好。对于第二种持续得比较差,睡上三四小时、两三小时就醒,醒了就难以入睡,这种就用这种起效慢,但是持续时间长的镇静的药物,比如阿普唑仑、佐匹克隆,这一类的药物可以。所以,失眠还是自己要分清楚是哪个类型。再一个是浑身难受,大部分是因为和睡眠不好引起的交感神经和迷走神经紊乱造成的。当然,如果有特殊的症状,如果有胸闷、憋气,这种情况还需要做一些相关专业的检查,如心脏、呼吸这些方面检查排除器质性的病变。如果都排除了器质性的病变,我们才考虑是单纯失眠引起的浑身难受,就按上述推荐的药物来分门别类的应用。"

语音时长02:37''

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