高血压和脑供血有关系吗

涂毅萍
主任医师

浙江中医药大学附属第三医院

心血管科

高血压和脑供血有关系吗

2023-04-09 18:45播放 :

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视频内容

高血压与脑供血存在一定关系，高血压如控制欠佳可出现脑血管痉挛或脑动脉硬化加重，脑动脉硬化加重后易造成脑供血不足。如果长期血压不稳定，造成脑动脉受损较严重或脑血管容易发生痉挛，严重时脑血管破裂可出现脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死等。

高血压患者如果出现脑出血、脑梗死，需到当地医院及时就诊，在医生指导下调节降压药物，如硝苯地平缓释片或缬沙坦胶囊等，将血压控制在收缩压140mmHg，舒张压90mmHg以下的较理想状态，则较少影响脑供血。还需定期检查血压、血脂、肝肾功能，根据结果调整用药，防止脑供血不足的发生。

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高血压和脑供血有关系吗

"高血压本身就可以导致患者出现脑动脉供血不足，甚至可以引发患者出现脑缺血、脑梗死、脑出血等严重的问题。如果患者本身存在脑部血管病变，比如脑部血管的狭窄或者患者发生脑梗死，也会进一步引起血压的不稳定或者居高不下。所以，二者的关系是密不可分的，而且相互制约，相互影响。当患者出现头部不适症状的时候，一定要进一步测血压，看目前头晕、头痛或者头部不舒服的症状与血压有没有相关性。如果头部不舒服症状发作的时候，血压确是正常的，就要进一步明确是否因为头部本身的问题所引发的不舒服情况。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/30收听(63986)

01:34

脑供血不足和高血压有关系吗

脑供血不足和高血压有一定关系，因为脑供血不足主要指脑部血液循环障碍所导致，除高血压，如熬夜、过...

郭洪波│山西医科大学第一医院

2023/10/19播放(87958)

01:43

脑供血不足与高血压有关系吗

脑供血不足，常常是在长期的高血压作用下所造成的，即大部分脑供血不足是由于长期的高血压造成，和高...

刘春岭│郑州大学第二附属医院

2023/04/13播放(49249)

脑供血不足与心脏供血不足有关系吗

脑供血不足与心脏供血不足是有一定的关系的，脑供血不足的时候患者会表现为头晕的症状，血管是相通的，脑供血不足是因为大脑动脉硬化的原因，心脏方面供血不足也是因为动脉硬化，导致供应心脏的血管出现了狭窄，导致血流减少，出现心肌缺血的症状，患者会表现为胸闷、胸痛等问题。当心脏供血不足出现了心律失常，会引起患者发生脑供血不足，属于心源性的脑供血不足，患者也会表现为头晕的症状，导致脑供血不足和心脏供血不足的原因，主要是有高血压、糖尿病、高脂血症，吸烟、饮酒等不良的生活方式也会导致动脉硬化引起的。

语音时长01:09''

杨立平│大庆市中医医院

2020/04/03收听(31130)

脑供血不足能引起高血压吗

"脑供血不足一般不会引起高血压，而高血压可引起脑供血不足。高血压的患者，由于长期血压升高或血压不稳，可以损伤血管内膜，使血液中的有形成分聚集于血管壁而导致管壁僵硬、管腔狭窄，从而引起脑供血不足。临床上引起脑供血不足的主要原因为脑动脉硬化，脑供血不足临床上分为前循环供血不足和后循环供血不足，前循环供血不足主要是由于颈内动脉系统缺血而引起，患者可以出现大脑半球缺血相应的症状和体征；后循环供血不足主要见于椎基底动脉系统供血不足而引起，临床上可以出现小脑脑干缺血性的症状和体征。"

语音时长01:13''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/11/19收听(74172)

高血压能引起脑供血不足吗

"高血压是可以引发脑动脉供血不足的，除了可以引起脑动脉供血不足之外，高血压可能还会引发脑梗死，甚至脑出血这种问题。所以，对于存在高血压的患者，平日里一定要注意控制好血压，血压忽高、忽低或者长期居高不下，对于头部、肾脏、心脏、眼睛的损害都是极大的，长此以往就会出现高血压的合并症。在降压的同时，建议患者还可以联合应用抗血小板、抗动脉硬化的药物，比如阿司匹林，因为高血压本身容易加速动脉粥样硬化的进展。血压平稳后，建议患者联合口服拜阿司匹林，有助于预防动脉硬化的进展，属于比较优选的二级预防用药。建议高血压的患者平日里还要注意低盐、低脂饮食，规律作息，避免劳累、熬夜，运动减肥，才可以更好的控制好血压，预防脑动脉供血不足的出现。"

语音时长01:19''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/28收听(54904)

高血压会脑供血不足吗

"高血压是会引发脑动脉供血不足的，除了可以引起脑动脉供血不足之外，长期血压居高不下或者血压控制不稳，总是忽高忽低，患者还有可能会出现腔隙性脑梗死、脑缺血灶，还有一些人可能还会出现脑出血，血压对于脑血管疾病的影响是至关重要的。如果想要延缓动脉粥样硬化的进展，改善头部不舒服的情况，首先要平稳血压。建议患者要按时口服相关的降压药物，如果血压平稳后，患者仍有头晕、头痛或者其他头部不舒服的情况，建议应当结合改善循环的药物，比如建议患者服用养血清脑颗粒或者金纳多，还要建议患者在生活方式上多加干预改善，比如要注意运动减肥，低盐、低脂饮食，保持心情愉悦，也可以更好的改善高血压以及脑动脉供血不足。"

语音时长01:20''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/30收听(92374)

脑供血不足是高血压吗

"脑供血不足不是高血压，是两种不同的疾病。但是在临床工作中，患者脑供血不足会导致血压进一步升高，长期高血压也容易导致患者的大脑动脉出现硬化、斑块形成，最终导致患者的脑部血管出现狭窄而引起脑供血不足。所以，控制高血压疾病就能够减少患者发生大脑动脉硬化的几率，对改善脑部供血有帮助。如果患者是急性发作的脑供血不足，会通过机体反馈调节机制而引起血压升高，以提高大脑的血流量。此情况下需要改善患者的脑供血，而不是给予降压治疗。高血压是非常常见的疾病可能会导致身体受到很多损害，包括引起心脏病变、脑血管病变。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/24收听(31888)

02:13

脑供血不足和贫血有关系吗

沈益民│浙江医院

2023/11/15播放(88612)

01:28

脑供血不足与颈椎病有关系吗

脑供血不足与颈椎病有关，目前颈椎病发病率逐年增高且呈年轻化趋势发展。长期低头或坐位低头导致颈椎...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/07/03播放(73458)

脑供血不足枕头高低有关系吗

"脑供血不足与枕头的高低，一般关系不大。如果考虑颈源性的脑供血不足，比如因为枕头不合适会导致患者的颈部肌肉紧张，或者颈椎间盘压迫了椎动脉以后，患者就会出现脑供血不足的症状。这种情况下是与枕头的高低有一定的关系的，如果患者考虑不是颈源性的脑供血不足，比如常见的因为脑动脉粥样硬化、脑血管狭窄或者血液高脂高黏状态导致患者出现脑供血不足，这种情况与枕头的高低就没有关系。与患者不良的生活方式，比如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟饮酒等不良的嗜好导致患者脑动脉硬化、脑血管狭窄、血液高脂高黏这些方面有关系。所以脑供血不足的患者要从这些方面来控制，如果患者发作头晕的时候要给予改善脑部血液循环的治疗。"

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/03收听(10572)

脑供血不足和贫血有关系吗

"脑供血不足和贫血有关系。贫血时虽然不能够直接引起脑供血不足，但是贫血可以引起血红蛋白明显减少，如引起脑部缺血缺氧，患者可以出现头晕、恶心、呕吐等等。供血不足的患者分为椎-基底动脉系统供血不足和颈内动脉系统供血不足。椎-基底动脉系统供血不足的患者，也可以出现头晕、恶心、呕吐，主要是由于小脑脑干缺血缺氧所导致。脑供血不足大多数发生于中老年人，也可发生于年轻人。中老年患者主要的病因是由于高血脂、高血糖和动脉粥样硬化，主要应给予改善血液循环、软化血管和控制危险因素治疗。年轻人主要应放松心情、减轻压力，适当参加一些体育锻炼。贫血的患者应积极寻找引起贫血的原因，进行相应的治疗贫血，临床上可以分为缺铁性贫血和失血性贫血，针对不同的病因，治疗方案各不相同，必要时可以到血液科进行诊治。"

语音时长01:18''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/02/07收听(42054)

脑供血不足和喝咖啡有关系吗

脑供血不足和喝咖啡有一定的关系，因为咖啡中含有咖啡因，喝完之后对中枢神经系统能起到兴奋作用。如果病人存在动脉粥样硬化，喝咖啡之后可以诱发血管痉挛的发生，当血管痉挛以后病人就可以出现脑部供血不足的症状，所以喝咖啡可以是脑部供血不足的诱因。对于脑供血不足的病人，多是在动脉粥样硬化的基础上，由于血容量的不足或情绪因素导致血管痉挛，病人的临床症状更明显。脑供血不足的治疗，建议给予病人改善血液循环治疗，可以给予病人口服银杏叶制剂，也可以应用中成药，比如心脑清等，有脑供血不足的病人，建议喝咖啡的时候要少量，观察脑血管痉挛的情况。

语音时长01:12''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/07收听(29098)

血压高和脑供血不足有关系吗?

血压高会间接的引发脑血管供血不足，首先高血压的患者时间长都会导致血管的外周阻力增加，动脉壁的弹性下降、动脉脆性增强、血液粘滞度增高。另外长期的高血压还会增加心脏的负荷，会导致心脏功能减退，会进一步引起相对靶器官功能不全。另外，长期高血压还会引起相对主要脏器功能受损，例如直接会引发脑动脉供血不足、冠状动脉供血不足和肾动脉供血不足，因此，高血压的患者会直接和间接的引发脑供血不全。对于高血压患者，如果长时间导致血管外周阻力增加，或者在血管内膜下逐渐形成了动脉粥样硬化斑块，引发脑血管硬化、脑动脉弹性下降，也会引起脑动脉供血不足。

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(80830)

脑供血不足和血压有关系吗

脑供血不足和血压有一定的关系，但血压不是直接的致病因素。对于脑供血不足，病人多是由于动脉粥样硬化血管弹性差，导致的脑血流速度减慢，严重时病人还可以存在血管狭窄，当病人血管狭窄严重的时候，如果血压过低血容量不足，能够加重病人脑供血不足的症状，所以脑供血不足和血压有一定的关系。对于脑供血不足的病人，多是伴有高血压病，由于高血压病导致病人出现动脉硬化血管弹性差，对于高血压病引起的脑供血不足，建议病人规律口服降压药，同时配合改善脑血流速度的药物，比如银杏叶制剂或者钙离子拮抗剂，比如盐酸氟桂利嗪等。

语音时长01:10''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/10收听(40846)

脑供血不足和低血压有关系吗

低血压作为脑供血不足的一种原因，只有存在正常的血液压力，才能使血流有足够的运行动力。低血压往往会引起脑血流的不足，从而导致脑供血不足的症状。但作为一个正常人来讲，不会无缘无故的发生低血压现象，所以症状性低血压也应该具有一定的病因。心脏有规律的收缩和舒张是血压的原动力，心脏的跳动所释放的能量，可以维持血压的稳定和血流的持续流动。血压本身推动着血液流经脑组织，一旦脑组织的血流量不足，便可以引起脑供血不足的症状。

语音时长01:11''

徐耀铭│通辽市医院

2020/04/08收听(15680)

脑供血不足与颈椎病有关系吗

"脑供血不足可由很多种原因引起，而颈椎病也可以引起脑供血不足，脑供血不足与颈椎病之间既存在联系，也有区别，分为以下两个内容进行说明：第一、脑供血不足可由颈椎病或颅内血管痉挛、狭窄引起，也可由心脏疾病引起，例如心脏衰竭，而颈椎病是由颈椎间盘突出、钩椎关节增生、椎间孔狭窄等原因引起；第二、脑供血不足引起的头晕症状与颈椎活动无关，即使卧床休息也很难缓解头晕的症状。而颈椎病引起的头晕与颈椎活动有关，尤其是做转头动作时头晕症状可加重，甚至可以出现短暂昏迷及意外摔倒等状况，休息并制动颈椎后头晕症状可获得满意缓解。"

语音时长01:13''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/05/11收听(26958)

植物神经紊乱和脑供血不足有关系吗

植物神经紊乱和脑供血不足有一定的关系，植物神经功能紊乱可以导致血供紊乱，这种现象多见于女性中年患者，可伴有恶心、呕吐、多汗、心悸等。多普勒显示没见明显的血管狭窄，但是可以见到血流速度不稳定，流速时快时慢，考虑是植物神经紊乱导致的血管收缩功能紊乱痉挛，功能性的椎动脉供血异常，而导致功能性的脑缺血。另外，植物神经功能紊乱可以引起心律失常、阵发性心动过速或者房颤，都会引起心脏冠状动脉供血不足，而导致反射性的脑供血不足现象。

语音时长01:24''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/24收听(31798)

高血压引起脑供血不足怎么治疗

"高血压引起脑供血不足，主要给予降血压，改善脑血供应和软化血管治疗。降血压药物临床主要采用长效制剂，比如左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、缬沙坦、厄贝沙坦，使患者血压平稳，防止由于血压忽高忽低，损伤血管内膜，造成管壁僵硬、管腔狭窄而引起脑供血不足。改善血循环的药物主要有银杏叶滴丸、舒血宁、维脑路通；软化血管的药物主要包括西比灵、维生素E。脑供血不足的患者，主要的病因为动脉粥样硬化，其次也包括血管痉挛，引起动脉粥样硬化主要的诱发因素，包括高血压、高血脂、高血糖。如果患者同时有高血脂，应给予他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀调脂稳定斑块；如果患者血糖升高，应积极调控血糖，首选二甲双胍治疗。"

语音时长01:22''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/12/03收听(37188)

01:59

高血压脑供血不足怎么办

具有高血压脑供血不足的患者，在临床处理方面应注意以下几方面：

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