西安交通大学第二附属医院
骨二科
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指骨骨折在临床比较常见,因为现在手部操作和劳作比较多,比较容易发生手部指骨骨折。手术方法是在麻醉状态下进行骨折复位和固定。其他的区别主要在于固定的方式,比如大段比较简单的指骨骨折,可通过交叉克氏针的方式进行固定,也可以用微型钢板进行固定。比如在指骨两端有很小的小骨块骨折,可能需要用比较细的克氏针进行固定,或者非常小的缝合铆钉进行骨块固定。具体固定方式是手术医生根据具体的骨折不同形式,进行相应合理的选择。所以发生手指指骨骨折以后为了康复快速进行,为了尽最大可能恢复手部功能,推荐尽早进行手术治疗。
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"手的功能要求很灵活,所以一般不能接受由于长时间保守治疗所导致的关节僵硬和粘连,所以对于指骨骨折有移位的、关节内骨折有移位的多考虑手术治疗。手术治疗的方法大致分为闭合复位克氏针固定和切开复位两类方法。闭合复位通常适用软组织损伤轻,没有神经血管损伤,骨折类型容易复位的,一般是手法复位然后克氏针闭合穿针固定,用C臂透视确认。如果是骨折块比较粉碎或者关节内骨折,或者复位以后不稳定的,不能很好的经皮固定的,可能得考虑切开复位固定。复位内固定可以克氏针,也可以用小螺钉,或者是在近节指骨等比较长的指骨中间骨折的也可以考虑用钢板固定。进行牢固固定以后不影响肌肉和肌腱的活动,可以早期进行功能锻炼,防止手指的黏连和僵硬。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/06/27收听(69850)
末节指骨骨折通常手术的方式是选择克氏针、钢针、螺钉固定,通常拆除内固定的时间是6-8周,部分病... 陈奇鸣│惠州市中心人民医院 2023/08/20播放(75990)
末节指骨骨折通常手术的方式是选择克氏针、钢针、螺钉固定,通常拆除内固定的时间是6-8周,部分病...
陈奇鸣│惠州市中心人民医院
2023/08/20播放(75990)
末节指骨骨折主要看手指骨折以后的伤情。如果骨折以后,它的位置较好,即虽然发生骨折,但对位较好,... 陈奇鸣│惠州市中心人民医院 2023/06/01播放(89512)
末节指骨骨折主要看手指骨折以后的伤情。如果骨折以后,它的位置较好,即虽然发生骨折,但对位较好,...
2023/06/01播放(89512)
"手指骨折的愈合时间根据骨折的严重程度不同,愈合时间也不完全一样。一般手指骨折的愈合时间是2-4个月,对于严重的手指骨折比如手指根部的骨折伴随有关节损伤,这种手指骨折一般愈合时间比较长,需要4个月左右的时间。对于比较轻微的骨折包括手指远端骨折,骨折没有累及到关节手指,并且骨折没有移位等现象,这种手指骨折一般需要2个月就可以愈合。另外手指骨折的愈合时间也与营养程度、患者体质以及骨折以后的恢复功能训练等有关系,如果能够合理使用促进骨折愈合的药物就可以缩短骨折的愈合时间。如果患者体质比较好并且在骨折以后能够合理地进行手指功能锻炼,骨折愈合的时间也能提前。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/09/06收听(78374)
指骨骨折种类比较多,包括简单骨折、粉碎性骨折、开放性骨折。不同的骨折类型,能够完全好的时间有很... 陈建海│北京大学人民医院 2023/11/08播放(45845)
指骨骨折种类比较多,包括简单骨折、粉碎性骨折、开放性骨折。不同的骨折类型,能够完全好的时间有很...
陈建海│北京大学人民医院
2023/11/08播放(45845)
发生指骨骨折,最明显的症状是疼痛。如果骨折移位比较多,还会产生外观的畸形变化。手指头是直的,如果有骨折肯定会疼,局部会肿胀。如果骨折比较严重,手指还会变形。如果外伤、运动、车祸以及其他原因造成指骨骨折,首先会出现的症状就是疼痛、肿胀、活动受限。如果时间长或者出血量比较多,在骨折的位置还会出现局部瘀斑。如果骨折对周围的神经和血管造成损伤,还会出现肢体的,也就是骨折的手指头会出现麻木和肿胀。这都是指骨骨折可能会出现的临床常见症状,总结起来就是疼痛、活动受限、肿胀以及麻木的感觉。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(61316)
指骨骨折手术可以采取掌背侧的后正中入路,或者是指骨背侧的外侧入路,两者的区别是第一个需要切开皮肤以后显露肌腱,然后把肌腱剥离或劈开从而显示骨折的情况,然后进行内固定,再修复肌腱和皮肤。而外侧入路一般可以避开肌腱,直接剥离以后到达骨头,进行内固定以后同样缝合皮肤。虽然两者都比较浅显,但是需要注意根据骨折的情况和暴露的情况进行选择,劈开肌腱或躲避肌腱都需要保护血管神经,还需要根据骨折的情况以及周围腱鞘和神经血管的情况选择比较合适的入路,避免过多的损伤和剥离。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/10收听(30214)
"指骨骨折的手术入路有两个,第一个是掌背侧的后正中切口,第二个是掌背侧的外侧切口。指骨骨折后可以选择背侧的后正中切口进入,先切开皮肤浅筋膜并显露肌腱,纵行劈裂伸肌腱,然后就可以显露骨折断端。将骨折解剖复位后,使用钢板或钢针牢靠固定。如果选择外侧的纵行直切口可以避开伸肌腱,切开皮肤、浅筋膜、深筋膜,直接显露骨折断端。将骨折断端复位满意后进行牢靠的内固定,然后缝合至皮,手术完毕。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/12收听(93162)
首先我们要了解什么叫末节指骨。人体的手指其实有三节,靠近手掌这一节称为近节,中间这一节称为中节... 陈奇鸣│惠州市中心人民医院 2023/02/21播放(74336)
首先我们要了解什么叫末节指骨。人体的手指其实有三节,靠近手掌这一节称为近节,中间这一节称为中节...
2023/02/21播放(74336)
"拇指近节出现指骨骨折固定的方法,通常都分为外固定以及内固定的方法。外固定的方法通常分为夹板外固定、指骨铝板外固定以及石膏外固定。如果骨折没有很明显的移位,利用夹板或者指骨铝板固定就可以。但是如果骨折移位比较明显,通过手法复位后,最好还是利用石膏固定才比较牢固。另外也可以选择内固定的方法,可以选择指骨钢板或者克氏针内固定。克氏针固定指骨通常都在骨折端,打两颗克氏针来交叉固定才比较稳固。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/29收听(97012)
指骨骨折的急救措施如下:1、轻微的指骨骨折,仅有局部肿胀、疼痛、活动受限等症状,... 唐国辉│常德市第一中医医院 2023/05/30播放(68552)
指骨骨折的急救措施如下:
1、轻微的指骨骨折,仅有局部肿胀、疼痛、活动受限等症状,...
唐国辉│常德市第一中医医院
2023/05/30播放(68552)
"手指骨折一般要看骨折的类型。如果分离比较厉害的、粉碎性骨折比较厉害的、有关节错位的,这些可能就比较难愈合。一般要通过手法复位、内固定,都可以长上。但是有的病人,比如营养比较差的、骨折错位厉害又经常活动的,让它再次移位,表面原组织的皮肤、血管比较差,就可能比较难长。所以,一般要通过药物促进愈合,或者通过康复治疗、理疗、针灸促进愈合。"
张国栋│广东省工伤康复医院
2018/04/17收听(86720)
患者发生小手指发生指骨骨折后,首先要判断骨折的部位和类型,来决定是否进行复位或者进行固定。同时... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/17播放(52850)
患者发生小手指发生指骨骨折后,首先要判断骨折的部位和类型,来决定是否进行复位或者进行固定。同时...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/17播放(52850)
一般骨折3个月左右都能正常愈合。远节指骨骨折一般是直接砸伤或者直接暴力,比如门夹伤,或者用重物... 党晓谦│西安交通大学第二附属医院 2023/02/04播放(59424)
一般骨折3个月左右都能正常愈合。远节指骨骨折一般是直接砸伤或者直接暴力,比如门夹伤,或者用重物...
党晓谦│西安交通大学第二附属医院
2023/02/04播放(59424)
末节指骨骨折克氏针固定时,要使骨折断端稳定,同时垂直于骨折线进行固定,一般不要损伤指甲的甲床。... 纪泉│北京医院 2023/05/08播放(38104)
末节指骨骨折克氏针固定时,要使骨折断端稳定,同时垂直于骨折线进行固定,一般不要损伤指甲的甲床。...
纪泉│北京医院
2023/05/08播放(38104)
手指远节指骨在身体最远端,作为劳动器官,受伤的几率比较高,远节指骨骨折一般分为近端基底部骨折、... 曹松华│山东大学第二医院 2023/11/03播放(60324)
手指远节指骨在身体最远端,作为劳动器官,受伤的几率比较高,远节指骨骨折一般分为近端基底部骨折、...
曹松华│山东大学第二医院
2023/11/03播放(60324)
"手指的远节骨折一般在两个半月到三个月左右才能完全愈合,这部分骨折基本上对手指的功能不会构成影响,因为出于眼睑的位置,属于关节功能的末端,基本上不会产生影响,需要口服接骨补钙药物,每一个半月复查一次片子,骨折愈合后需要积极的行关节功能锻炼。不管是保守治疗还是手术治疗,目的是恢复远节手指的功能,如果关节功能出现僵硬时,需要适当的屈曲或者伸直手指的关节,避免长时间僵硬。如果不能完全练开时,需要请康复师帮助行关节功能锻炼,可以使关节恢复到良好的功能。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/15收听(14820)
食指的骨折部位分为末节、中节和近节,食指的近节骨折,指食指近端的骨折,为靠近手掌这一段的骨折,... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(74402)
食指的骨折部位分为末节、中节和近节,食指的近节骨折,指食指近端的骨折,为靠近手掌这一段的骨折,...
2023/04/25播放(74402)
"单纯从远节指骨骨折这个诊断没有办法确定疾病的严重与否。如果想确定骨折之后是否严重,需要从暴力作用之后的骨折移位情况以及对于周围的软组织损伤情况来确定。如果单纯的远节指骨闭合性骨折,骨折对位、对线良好,只需要保守治疗,不需要手术,此时远节骨折是不严重的。但是,如果经过暴力作用之后远节骨折粉碎,骨折断端移位明显,而且周围指腹、软组织等损伤严重,甚至达到软组织撕裂、损毁,这个骨折就非常严重了,治疗也特别复杂。"
2019/05/22收听(88660)
指骨骨折以后,无论是保守治疗或手术治疗,为了促进骨折愈合,给骨折端提供一个稳态环境,都需要制动... 曹松华│山东大学第二医院 2023/12/27播放(70154)
指骨骨折以后,无论是保守治疗或手术治疗,为了促进骨折愈合,给骨折端提供一个稳态环境,都需要制动...
2023/12/27播放(70154)
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