老年帕金森病的治疗

2023-07-06 21:35播放 :

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老年帕金森的治疗分药物治疗和手术治疗,具体如下:

1、药物治疗:因为帕金森病由于大脑老化,化学递质分泌不足造成,需要早期干预、早期用药、早期治疗。早期进行药物治疗的效果较好,因此患者需要到尽早医院就诊;

2、手术治疗:在帕金森病的中后期或者后期,患者进行药物治疗效果不佳时,可以在颅内放置起搏器,称为DBS治疗。

总之,帕金森病的终极治疗目标是患者生活自理,提高生活质量。

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老年帕金森病的治疗

"药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。对于老年人来说,左旋多巴制剂仍然是最有效的药物,叫做金标准。手术治疗只是药物治疗的一种有效的补充。另外康复治疗、心理治疗以及良好的护理,也能够在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段主要是改善症状,而不是治愈疾病。还没有发现一种药物能够阻止这个疾病的发展。也就是说不管治疗还是不治疗,用药还是不用药,这个疾病都按照它自己的规律往下走。用药的原则有哪些?用药应该从小剂量开始逐渐加量,以小剂量,以维持比较满意的疗效就可以了,也就是不求全效,细水长流。用药在遵循一般原则的同时,也应该强调个体化的治疗,应该根据患者的病情、年龄、职业以及经济条件等等因素,采用最佳的治疗方案。药物治疗的时候不仅要控制症状,也要尽量避免药物副作用的发生,并且从长远的角度出发,尽量使患者的临床症状能够得到较长时间的控制。左旋多巴怎么用?应该是从小剂量开始逐渐增加剂量,一直到获得比较满意的疗效。原则是能够在原有的基础上,症状缓解百分之六七十或者百分之七八十就可以了。剂量增加的不要过快了,用量也不要过大。这个药跟饮食的关系非常大,因为高蛋白饮食会影响药物的吸收,所以主张这个药物应该在餐前1小时或者餐后1.5小时的时候服用,吃药的时候尽量避免和高蛋白的饮食在一起。\r"

语音时长01:52''

曾湘豫北京医院

2017/07/25收听(27032)

老年帕金森病的症状

"帕金森病的突出的症状主要表现为,第一、运动障碍,运动障碍就包括运动的不能、运动的减少和运动的徐缓。病人主要表现在就是说随意运动的时候启动是非常困难,做自动运动的时候动作也减少,幅度也减少;做随意动作的执行就很缓慢,患者运动非常迟缓,随意动作减少,尤其是在开始活动的时候表现的动作困难、吃力。比如要从椅子上起来的时候,要试好几次才能站起来,如果做重复动作时候,动作的幅度和速度都会减少,让患者写字的时候,字会越写越小,叫做小写症。还有些患者会出现语言的困难,声音变小,音域也变窄,甚至有的时候不能被听懂。另外一些患者还会出现吞咽的困难,有的时候喝水压会出现呛咳,这是运动障碍方面的表现。第二、突出的表现就是震颤,主要表现在就是缓慢的节律性震颤,一般是从一侧的手指头开始,逐渐累及到整个上肢、下肢,有些人还会出现下颌、口唇和头部的震颤。震颤的典型表现叫做静止性震颤,也就是病人在静止的情况下出现不自主的颤抖,到睡眠的时候震颤可以消失,它的频率主要表现在每秒钟大概有4-6次,幅度不定;如果精神紧张,震颤会加剧。第三、也就是其他表现,比如会出现肌肉的僵硬,导致四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动的时候很费力、很沉重和无力,这种病人往往很容易疲劳。还可以出现面部表情的僵硬和眨眼动作减少,造成一种面具脸,好像戴个假面具一样,有的时候笑的也是一种苦笑。还有姿势的表现,叫前倾前屈位,也就是病人向前身体弯曲,走路转颈或者转身动作都特别的慢。还有行走的时候,上肢的协同摆动作消失,也就是上肢不摆动或者摆动的幅度缩小了。患者屈膝的状态,摆动减少,步子又迈不开,叫做慌张步态。老年帕金森病的症状除了运动症状以外,还有非运动症状。非运动症状主要表现比如睡眠的障碍,也就是病人睡觉的时候会大喊大叫,有的时候拳打脚踢,甚至会坠床。另外就是便秘,就是无论是饮食调节,还是吃通便的东西都很难解决。还有的情况就是情绪的波动、肢体的麻木等等,还有出现嗅觉的减退。\r"

语音时长03:02''

曾湘豫北京医院

2017/07/25收听(84296)

帕金森病怎么治疗最好

"帕金森病的治疗办法包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导以及照料护理,药物治疗作为首选,并且是整个过程中最主要的治疗手段,手术治疗是药物治疗的一种补充手段,帕金森病的用药原则如下:第一、早诊断、早用药,延缓疾病的发展。第二、小剂量开始滴定,要兼顾提高疗效,同时减轻药物的不良反应。第三、要个体化给药,综合考虑患者的症状、年龄、共患病、经济承受能力以及药物的不良反应情况。第四、不能够突然的撤药,以免发生恶性的撤药综合征。对于早发性帕金森病的患者,如果不伴有智能减退,首选左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单氧化酶B抑制剂。如果因特殊的工作需要,力求显著改善运动症状,可以首选左旋多巴或者恩他卡朋双多巴。如果考虑药物的经济因素,对于强直少动的患者可以首选盐酸金刚烷胺。对于震颤型的患者,可以首选盐酸苯海索。晚发性的帕金森病患者或者伴有智力减退的早发性患者,一般首选左旋多巴进行治疗。早期药物治疗显效,而长期治疗药效明显减退,同时出现异动症的患者,可以考虑手术治疗,手术对肢体的震颤和肌强直有较好的疗效,但是对步态障碍没有明显的效果。此外,中药、针灸以及康复治疗作为辅助手段,对改善症状也可以起到一定的作用。"

语音时长01:57''

杨亚妮岳阳市中心医院

2023/03/22收听(23703)

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