北京中医药大学东方医院
呼吸热病科
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如果病人出现夜里咳嗽，一般是呼吸道的常见症状，要考虑局部的咳嗽，尤其是睡前会明显，但是睡着后不是很显著。
肺如果有严重疾病，比如肺部感染，或者是本身有慢性支扩、哮喘或者慢阻肺，急性加重的时候，夜咳也会加重。夜里咳嗽表示是肺部感染的一种表现，不管是急性发作，还是本身慢性病的急性加重，表示目前感染比较重，肺渗出增加。
影响气道的通气和排气，所以表示一种感染程度。对于夜间咳嗽，应该积极检查，比如做相应血常规、肺部CT，给出明确的诊断。如果是感染要积极治疗，如果是肿瘤要给予相应的治疗。
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"夜里咳嗽要对症治疗，对症的治疗方法有以下几点：一、明确孩子为什么咳嗽，咳嗽有多久了，还有伴随其它症状没有，要做病因学的诊断，是细菌感染、支原体感染、支气管炎，还是肺炎的咳嗽，要进行病因的治疗。二、对孩子的咳嗽进行对症治疗，根据咳嗽的状态选择不同的药物。如果干咳影响睡眠的话，要口服右美沙芬。如果咳嗽有痰，选择富露施、蛇胆川贝液。三、要进行一般的护理，孩子夜里咳嗽因为他睡眠时候常用于躺在床上，痰不容易排出，容易引起刺激性的咳嗽，比白天要重，要经常给他翻身、拍背。做空气的湿化吸入，同时室内的湿度不要太低，调到60%比较好，这些都是对咳嗽的对症治疗的一些方法。要明确病因，对症治疗，一般护理。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/17收听(75518)
夜里咳嗽是有很多原因的。首先，第一方面的原因就是在夜间时，大部分人都是张嘴呼吸的。这时干燥的空气会通过口腔直接进入气管和肺部，不能经过鼻腔的湿润作用，所以会诱发气管的黏膜干燥，引发咳嗽的症状。所以，睡前多喝一些水，或者是夜里起来多喝1次水，或者是屋里放一个湿器，都可以缓解干燥引起的咳嗽。另外一方面的原因就是在夜里，人体的迷走神经会发生兴奋，迷走神经的兴奋会造成支气管黏膜平滑肌的痉挛，这时就会造成咳嗽。所以，睡前喝一些止咳化痰类的药物，可以有效的缓解支气管的痉挛，比如睡前可以喝一些氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂，或者是蜜炼川贝枇杷膏，效果都是不错的。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/22收听(85900)
"夜里咳嗽通常属于寒咳，由于寒气不小心侵入肺里才导致患者发生咳嗽的现象。如果只是单纯干咳，痰比较少甚至没有痰，可以在医生的指导下使用罗红霉素，或者阿莫西林等消炎药进行消炎治疗，也可以吃川贝枇杷膏等止咳的药物。如果痰多而且痰液相对比较脓，除了消炎以外还需要化痰治疗，建议在医生的指导下服用复方甘草片等止咳化痰的药物。在生活中也需要注意保持良好的生活习惯，尽量保持清淡饮食，多喝热水，多吃新鲜的水果、蔬菜。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/31收听(77632)
"夜里一直出现咳嗽的症状需要考虑有慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎以及支气管哮喘的持续状态。这时最常见的是病原体感染，比如细菌，应该及早使用抗生素进行治疗，比如选择阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素等药物。并且给予止咳化痰药，比如羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆，必要时联合布地奈德、糜蛋白酶进行雾化吸入治疗。有喘息、气促的症状应该给予扩张支气管的药物，如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等，必要时还可以使用糖皮质激素，如地塞米松、甲基强的松龙等静脉点滴给药，缓解咳嗽的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/31收听(20622)
"夜间咳嗽常见的原因包括咳嗽变异性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽以及上气道咳嗽综合征等疾病，因此应该完善相应的检查以明确诊断，包括肺部CT、肺功能、呼出气一氧化氮检测、食管24小时PH监测等以全面的评估病情，如果患者考虑为咳嗽变异性哮喘则需要给予相应的针对哮喘治疗，包括吸入激素、支气管扩张药物、白三烯受体拮抗剂药物的使用等，因此具体的治疗需要结合患者的整体症状进行分析和用药。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/18收听(66206)
宝宝夜里咳嗽严重的情况下，可以采取以下方式进行调理。 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/03/14播放(38705)
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/03/14播放(38705)
感冒时患者可能出现夜间发热、咳嗽，此时可以选择合适的退烧、止咳药物进行处理。退烧药可以选择对乙... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/10播放(64200)
感冒时患者可能出现夜间发热、咳嗽，此时可以选择合适的退烧、止咳药物进行处理。退烧药可以选择对乙...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/10播放(64200)
"夜间咳嗽加重可见于多种情况，如咳嗽变异性哮喘、急性支气管炎、吸入性肺炎、心力衰竭等疾病均可能出现上述症状。因此出现夜间咳嗽加重，千万不要惊慌焦虑，也不要乱用甘草片等镇咳药物，应该尽快就医，完善各项检查及明确诊断才是正确的方式。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/20收听(58012)
"宝宝夜里老是咳嗽，这种情况在临床上是比较多见的。出现这种情况的原因，一方面与宝宝机体抵抗力降低，受凉，受到细菌或病毒的感染，导致支气管发炎有关系。另一方面不排除对于某些物质过敏所引起的咳嗽，对于患者出现的晚上老是咳嗽的情况，可以应用右美沙芬口服液来进行积极的治疗。如果是由细菌感染引起的，要服用比较敏感的抗生素来进行治疗。如果是由过敏因素引起的可以服用抗过敏的药物，如氯雷他定、克咳敏等来进行治疗。一般通过积极的治疗，加强护理，宝宝的咳嗽就会逐渐得到控制和消失。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(17492)
夜里咳嗽需要分几种情况，如果是年轻患者，尤其是家族有哮喘病史的年轻患者，一定要注意可能是咳嗽变... 刘国田│清华大学第一附属医院 2018/10/24播放(96930)
夜里咳嗽需要分几种情况，如果是年轻患者，尤其是家族有哮喘病史的年轻患者，一定要注意可能是咳嗽变...
刘国田│清华大学第一附属医院
2018/10/24播放(96930)
夜里咳嗽厉害时可以先服用家中的止咳药，一般家中的小药箱中备有中成药的止咳药，可应用先临时改善症... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/09播放(82888)
夜里咳嗽厉害时可以先服用家中的止咳药，一般家中的小药箱中备有中成药的止咳药，可应用先临时改善症...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/09播放(82888)
夜里咳嗽严重，需明确原因，针对病因进行治疗，常见的病因及治疗如下：1、咳嗽变异性哮喘... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/28播放(32041)
夜里咳嗽严重，需明确原因，针对病因进行治疗，常见的病因及治疗如下：1、咳嗽变异性哮喘...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/28播放(32041)
"夜里咳嗽厉害怎么办，如果是过敏导致的，应该找出过敏原避免再接触，可以口服抗过敏药物。如果是肝脏引起的，可以在房间内放空气加湿器，睡觉前适当的喝热水。感染引起的可以口服头孢类、阿莫西林等药物，再吃点甘草片、川贝枇杷膏，咳嗽有痰的可以选用去痰药，像氨溴索、溴已新等。注意饮食，咳嗽时不宜吃不卫生，过于辛辣、油腻的东西，否则会加重咳嗽的症状，应该尽可能的清淡，保持充足的睡眠。如果出现夜咳的情况，最好到医院进行检查。"
2019/09/14收听(14964)
"宝宝夜里咳嗽，从以下几个方面进行处理：1、入睡前一小时不能吃得过多，也不能喝水过多，以免造成食道的反流。2、宝宝如果有炎症，比如咽炎、支气管炎、肺炎，都会出现夜间咳嗽，这时候要用止咳化痰的药，要到医院去就诊。3、临床上最常见的过敏，有鼻炎、过敏性咳嗽，要注意排除过敏原，可以用抗过敏的药物进行处理，多注意过敏原的处理，比如家里不要养宠物；床单、被套要定期的清除霉菌等。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/14收听(79844)
"儿童夜里咳嗽，需要找到宝宝咳嗽的病因进行针对性的治疗。如果是发生了呼吸系统的感染，可以给孩子使用消炎类药物进行治疗，病毒性的感染使用蒲地蓝消炎口服液、小儿利巴韦林颗粒，细菌性的感染使用小儿头孢克肟颗粒，同时在夜里睡觉之前，给孩子口服止咳、祛痰类的药物，比如复方鲜竹沥液、鲜竹沥液、肺力咳合剂、小儿氨溴特罗口服溶液。如果不是呼吸系统感染引发的咳嗽，夜间咳嗽的原因大多是由于哮喘所导致的，需要给孩子雾化吸入硫酸特布他林、布地奈德，在治疗之前一定要去医院检查支气管舒张实验确诊。另外，夜里睡觉之前还需要多喝水，帮助稀释痰液，促进痰液的排出。"
2019/06/26收听(60720)
"宝宝晚上的时候咳嗽，最重要的处理原则就是要明确病因，针对病因治疗。如果是在病因不明的情况下，可以进行经验性的对症治疗，达到对病情的有效控制，如果治疗之后咳嗽症状还是没有缓解，就要重新评估。大人可以给孩子的枕头垫高一点；可以在宝宝咳嗽的间隙，让宝宝改为侧卧姿势或者将之抱起侧卧，轻轻地拍打宝宝的背部，促进痰液的排除，要注意不要随便的服用止咳药，以免抑制咳嗽中枢，不利于排痰。为了不让宝宝着凉，可能在晚上睡觉的时候关门、关窗，不利于空气的流通，宝宝晚上的时候更容易咳嗽，最好的办法是保持室内的空气流通、不干燥，无异味，更不要烧蚊香。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/10/23收听(34520)
"夜里咳嗽睡不着的时候，可以有一些家里能就手找到的东西来缓解这个症状。如果有白萝卜在家里面，可以切一点白萝卜的芯不要带皮，切点片含在嘴里面舌头底下，然后在诱导睡眠的时候，可以不断的吸白萝卜的汁液，其实大部分还是自己的唾液，这样不断下咽，下咽的动作是有缓解咳嗽的作用，下咽的这些汁液有润滑咽喉的作用，能减少咽喉的刺激。如果要是没有萝卜，也可以泡开一些茶叶来代替，因为茶叶对牙齿还没有损害，所以它也有它的优势，但是有些不喝茶的人可能会觉得不舒服。另外可以轻轻的做一些穴位的按摩，像天突穴或者天突穴靠上一点软组织部分，拿手轻轻的按揉，其实是有缓解咽部刺激和缓解咳嗽的作用。如果咳嗽是由于胸口里面不舒服，就是气道里面痒，可以从天突到檀中穴这个地方，不断的用4个手指并排往下捋，从天突穴一直捋到檀中穴，反复的捋几次以后，气道里面的不适就会有缓解。这样按摩能改善局部的一些供血，血液丰富了以后会带去更多的水分来帮助气道润滑。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(12916)
"孩子夜里面咳嗽，过敏性咳嗽的可能性比较大，当然前提是只有夜间咳嗽为主，白天不怎么咳，然后也没有发烧、精神差、胃口差，没有其他的临床表现，只是夜间咳嗽，可以在睡觉前吃一点抗过敏的药物，让过敏的体质有所控制，使咳嗽缓解。如果孩子大于一岁以上，可以给他吃一点中枢类的镇咳药物，便于让孩子睡觉，也可以控制他的咳嗽。如果咳嗽还有点痰，也可以给他吃化痰的药，像沐舒坦之类。总的来说，孩子夜间咳嗽不具备其他临床症状，考虑是过敏性咳嗽的表现，以抗过敏、止咳治疗为主。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/07/05收听(50816)
夜里总是咳嗽，需要找出咳嗽的病因进行治疗。一般情况下，大多数人在夜里睡觉的时候都是张口呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔的湿润，通过口腔就直接进入呼吸道，会对呼吸道的黏膜造成一种刺激感，所以会引发咳嗽的症状。夜间多喝水或者在屋内加一个湿器，可以有效缓解因为干燥引起的咳嗽。另外一种咳嗽的原因就是发生了咳嗽变异性哮喘，往往需要检查支气管舒张试验或者支气管激发试验。如果检查结果阳性，说明是咳嗽变异性哮喘，需要在睡前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片来缓解咳嗽的症状。平时还需要长期的雾化吸入治疗，可以吸入布地奈德和特布他林。此外，如果是成人，可以直接吸入信必可，缓解夜里总是咳嗽的症状。
2018/12/29收听(34752)
一般宝宝晚上咳嗽多的原因主要是积食引起，因为小儿脾常不足，若为乳食、生冷所伤，则脾失健运，水谷... 赵淑萍│洛阳市中医院 2019/06/17播放(51714)
一般宝宝晚上咳嗽多的原因主要是积食引起，因为小儿脾常不足，若为乳食、生冷所伤，则脾失健运，水谷...
赵淑萍│洛阳市中医院
2019/06/17播放(51714)
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